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- 单侧肾上腺切除术治疗原发性双侧大结节性肾上腺皮质疾病的疗效和围手术期处理(附手术视频)
- 2024年
- 目的探讨单侧肾上腺切除术治疗原发性双侧大结节性肾上腺皮质疾病(PBMAH)的疗效和围手术期处理。方法云回顾性分析2008年5月至2023年3月上海瑞金医院收治的54例PBMAH患者的病例资料,男24例,女30例。年龄(55.1±7.9)岁。体质量指数(24.9±2.9)kg/m^(2)。库欣综合征特征性临床表现分别为满月脸32例,水牛背24例,紫纹9例,痤疮6例,多血质面容30例,多毛质10例。51例(94.4%)伴高血压,收缩压(159.1±15.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(99.2±11.0)mmHg。所有患者术前CT影像均显示双侧肾上腺明显增大伴多发大小不等结节,呈融合团块样特征性改变。结节最大径(10.3±3.5)cm。术前8:00时血皮质醇(21.5±7.7)μg dl,24h尿游离皮质醇(442.6±300.4)μg/24h,8:00时血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)(6.4±2.3)pg/ml。所有患者术前行2mg地塞米松抑制试验,结果均为不被抑制。48例术前行8mg地塞米松抑制试验,结果均为不被抑制。根据患者术前临床表现和实验室检查结果,分为亚临床型8例、临床型37例、危重型9例。本组54例,均选择影像学检查显示肿瘤较大侧肾上腺,行单侧肾上腺切除术,均为首次行肾上腺切除术,传统开放手术13例,普通腹腔镜手术27例,机器人辅助腹腔镜手术14例。比较不同术式的手术时间、术中出血量、住院时间。比较各型患者手术前后临床症状、血尿皮质醇浓度、ACTH变化,记录术后生化复发率。比较复发患者术前一般资料与总体患者的差异。结果与普通腹腔镜手术相比,机器人辅助腹腔镜手术的手术时间更短[(115.4±22.1)min与(95.0±19.8)min,P=0.045],术中出血量[(118.2±57.0)ml与(125.6±45.3)ml,P=0.441]和住院时间[(5.2±0.9)d与(6.4±1.2)d,P=0.279]差异无统计学意义。与微创手术相比,开放手术的手术时间更长[(134.0±34.5)min与(104.3±20.1)min,P=0.035],术中出血量更多[(305.5±85.2)ml与(122.5±44.3)ml,P=0.012],住院时间更长[(10.4±3.2)d与(5.7±1.0
- 方晨戴军何威黄欣徐丹枫苏颋为宁光王卫庆孙福康
- 关键词:肾上腺切除术库欣综合征亚临床
- 生化检验诊断肾上腺皮质疾病的准确率研究
- 2021年
- 分析肾上腺皮质疾病应用生化检验诊断的方法对于其准确率产生的影响。方法:研究对象共计纳入100例,均为本院在2019年3月-2020年3月期间收治的肾上腺皮质疾病患者,通过单双号分组的方式将患者平均分入两组,每组均为50例,将常规检验结果作为参比组,将生化检验结果作为试验组,比较分析二者检验结果。结果:观察组临床检验总有效率、临床诊断准确率均明显高于参比组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:将生化检验应用在肾上腺皮质疾病的临床诊断中能够具有较高的诊断准确性,因此具有较高的使用价值,值得推广普及。
- 陈思瑶
- 关键词:生化检验肾上腺皮质疾病准确率
- 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的价值分析
- 2020年
- 目的分析生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的价值分析。方法选择2018年6月-2019年6月本院收治90例肾上腺皮质疾病患者,按随机数字表分为两组,对照组45例给予常规生化检验,研究组45例采用生化检验,对两组诊断检验结果进行比较。结果研究组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用生化检验诊断肾上腺皮质疾病,检验准确率高,可为临床诊断和治疗提供有效依据,值得临床推广和使用。
- 李倩倩
- 关键词:生化检验肾上腺皮质疾病
- 肾上腺皮质疾病生化检验的应用及结果分析被引量:1
- 2019年
- 目的本文将对肾上腺皮质疾病生化检验的应用及结果进行分析,使其能够及时确诊肾上腺皮质疾病,使患者可以尽早接受治疗。方法选取我院2017年2月至2018年1月接收的130例肾上腺皮质患者作为此次实验研究对象,将患者分为对照组与观察组。对照组患者采用常规诊断,观察组患者给予生化检验进行诊断,对比两组患者诊断结果。结果患者在进行本次研究后,并无患者出现死亡。在此次研究中,观察组与对照组在检验准确率上存在一定差异。观察组患者生化检验有效率啊96.9%明显高于对照组87.6%,两组患者之间数据存在显著差异(P<0.05)。结论在对肾上腺皮质疾病诊断中,采用生化检验,对临床治疗具有重要意义,可以有效为治疗提供依据,并且生化检验具有较高的确诊率,保证患者可以及早接受治疗。
- 任成
- 关键词:肾上腺皮质生化检验
- 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值
- 2019年
- 目的:分析生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床应用价值。方法:收治肾上腺皮质疾病患者80 例,随机分为两组,各40 例。对照组行常规检验,观察组行生化检验。比较两组诊断正确率及诊断效果。结果:观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组诊断总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的应用效果显著,可提升诊断正确率和诊断有效率,减少误诊、漏诊等,值得临床应用推广。
- 欧阳文
- 关键词:肾上腺皮质疾病生化检验
- 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用
- 2019年
- 目的:探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床效果。方法:选择2016年11月~2017年11月某院收治的84例肾上腺皮质疾病患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B两组,每组42例。其中,A组应用常规检验方法,B组应用生化检验方法,对比两组患者的临床诊断有效率。结果:经过检验后,B组相较于A组,临床诊断有效率明显更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验诊断有效率较高,具有良好的效果,值得在临床诊断中大力推广和应用。
- 押世凯
- 关键词:生化检验有效率
- 关于生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用研究
- 2018年
- 目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果。方法:选取2016年8月~2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较。结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85%、92.68%,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用。
- 王麒赵春香
- 关键词:肾上腺皮质疾病生化检验
- 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床应用价值研究被引量:1
- 2018年
- 在临床上肾上腺皮质疾病是十分常见的疾病,按照患者的病变位置可以分为束状带异常、球状带异常及网状带异常等[1]。肾上腺皮质疾病主要是因为患者肾上腺糖皮质激素过量分泌造成,多发于中年女性[2]。一旦患病会造成患者性功能障碍,甚至会发展为恶性肿瘤、不孕不育等严重不良后果。肾上腺皮质疾病不仅降低了患者的生存质量及生活质量,还威胁了患者的生命安全,因此提升该疾病的诊断准确率至关重要[3]。本研究选取来我院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,试验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对2组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较。现报告如下。
- 王麒赵春香
- 关键词:肾上腺皮质疾病疾病诊断生化检验肾上腺糖皮质激素病变位置
- 生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析被引量:2
- 2018年
- 目的 :分析生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值。方法抽选2016年1月~2017年1月本院接收的68例肾上腺皮质疾病患者,根据不同检验方法分组成研究组和参照组,各34例,研究组予以有针对性的特殊生化检验;参照组予以常规血液生化检验,同时观察、分析两组临床检验结果。结果诊断结果发现,研究组34例:检验有效33例、检验无效1例;参照组34例:检验有效25例、检验无效9例,两组比对差异较明显(P<0.05)。结论临床对肾上腺皮质疾病展开专业诊断时,选用生化检验的诊断价值较高,可将其当作临床诊断肾上腺皮质疾病的核心指标。
- 刘艳丽
- 关键词:生化检验肾上腺皮质疾病
- 肾上腺皮质疾病生化检验诊断价值被引量:2
- 2016年
- 目的对肾上腺皮质疾病生化检验诊断价值进行探析。方法收集广东省中山市三角医院在2013年1月—2015年6月收治的60例肾上腺皮质疾病患者,分为两组,分别使用常规检验与生化检验进行诊断,对比与观察两组患者的检出率。结果观察组患者的检验有效率是90%,对照组是70%,差异性显著(P<0.05)。结论生化检验在肾上腺皮质疾病临床诊断中的应用,具备良好的诊断价值,能够提高患者的检验有效率,提高临床诊断与检验结果的符合率,以准确判断患者疾病,并以此为基础制定科学有效的治疗方案,提高患者的临床治疗效果,改善患者预后。
- 刘文金梁炎源胡展鹏
- 关键词:肾上腺皮质疾病生化检验
相关作者
- 刘欣

- 作品数:95被引量:292H指数:10
- 供职机构:天津医科大学
- 研究主题:病理生理学 糖尿病 地奥心血康 薯蓣皂苷 机能实验学
- 郭清华

- 作品数:224被引量:1,082H指数:17
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:垂体柄中断综合征 糖尿病 文献复习 库欣综合征 原发性醛固酮增多症
- 吕朝晖

- 作品数:459被引量:2,621H指数:18
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:库欣综合征 文献复习 原发性醛固酮增多症 糖尿病 肾上腺
- 江昌新

- 作品数:59被引量:285H指数:11
- 供职机构:天津医科大学总医院
- 研究主题:临床病理资料分析 甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 发病率 自身免疫性甲状腺疾病
- 王进

- 作品数:25被引量:54H指数:5
- 供职机构:宜昌市第一人民医院
- 研究主题:急性肾后性肾功能衰竭 钬激光 微创治疗 精子 纤维胆道镜