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肺 表面活性 蛋白 D、高迁移率族蛋白 B1水平及红细胞分布宽度与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度及预后转归的关系研究2025年 目的分析血清肺 表面活性 蛋白 D(surfactant associated protein D,SP-D)、高迁移率族蛋白 B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及外周血红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度及预后转归的关系。方法选择海安市人民医院自2021年6月至2024年6月收治的106例大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿作为观察组,其中轻症42例、重症64例;另选106例大环内酯类非耐药肺 炎支原体肺 炎患儿作为对照组。检测所有入选者血清SP-D、HMGB1及外周血RDW水平,记录观察组的病情进展情况及预后不良情况,使用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析SP-D、HMGB1及RDW对预后不良的预测效能。结果观察组SP-D、HMGB1及RDW水平均高于对照组(P均<0.05);在观察组患儿中,重症患儿SP-D、HMGB1及RDW水平均高于轻症患儿(P均<0.05);病情进展组SP-D、HMGB1及RDW水平均高于病情稳定组(P均<0.05);ROC曲线分析显示,SP-D、HMGB1联合RDW预测大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿预后不良的灵敏度为91.82%、特异度为62.76%、ROC曲线下面积为0.916。结论SP-D、HMGB1及RDW与大环内酯类耐药肺 炎支原体肺 炎患儿病情严重程度的关系密切,3者联合应用有助于提高对患儿预后不良的预测效能,值得进一步研究应用。 吕皓 张明敏 徐晓蓬关键词:表面活性蛋白D 高迁移率族蛋白B1 红细胞分布宽度 肺 表面活性 蛋白 C基因变异与儿童肺 部疾病相关性研究进展2024年 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿较常见的呼吸系统危重症之一, 尤其在极早产儿和极低出生体重儿中更为多见, 且胎龄越小, 发病率越高。NRDS不仅是早产儿的主要死因, 也是导致支气管肺 发育不良的主要因素, 其发病与肺 表面活性 蛋白 (SP)基因变异密切相关。SP-C是SP之一, 对肺 表面活性 物质的形成不可或缺, 在维持肺 表面活性 物质的正常功能中起关键作用。SP-C是肺 表面活性 物质极重要的组成部分, 研究其基因变异与NRDS的关系有助于疾病早期基因干预、提升临床诊疗水平, 对降低新生儿病死率有长远意义。 魏文新 梅花 张艳波关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 基因突变 学龄前期支气管哮喘患儿哮喘发作情况及与肺 表面活性 蛋白 水平的关系分析 2024年 目的:探讨学龄前期支气管哮喘患儿哮喘发作情况及与肺 表面活性 蛋白 (SP)水平的关系。方法:选取2020年2月至2023年10月在本院确诊的112例支气管哮喘患儿(疾病组),根据哮喘发作频率分为高频组(n=52)和低频组(n=60)。纳入同期在本院体检正常的60例同龄儿童为对照组。比较疾病组与对照组、高频组与低频组患儿肺 表面活性 蛋白 A(SP-A)、肺 表面活性 蛋白 D(SP-D)水平,记录哮喘控制测试(ACT)评分、肺 功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺 活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺 活量比值(FEV1/FVC)]。采用Spearman等级相关分析评估哮喘发作情况与SP水平及肺 功能之间的关系,并绘制ROC曲线分析SP对哮喘发作情况的预测能力。结果:疾病组SP-A、SP-D水平高于对照组,ACT评分低于对照组,肺 功能指标低于对照组(均P<0.05)。与低频组相比,高频组SP-A、SP-D水平明显升高(P<0.05),FEV1、FVC及FEV1/FVC比值降低(P<0.05),ACT评分明显降低(P<0.05)。单因素分析显示,SP-A、SP-D、FEV1、FVC及FEV1/FVC与哮喘发作频率相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SP-A、SP-D是哮喘发作频率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SP-A、SP-D单独预测哮喘发作情况的AUC为0.784、0.816(P<0.05)。而SP水平联合预测的AUC为0.984,灵敏度为0.942,特异度为0.950(P<0.05)。结论:学龄前期支气管哮喘患儿的哮喘发作频率与SP水平密切相关,SP水平可作为哮喘发作频率的预测指标,肺 功能指标可用于评估患儿的呼吸功能状态,有助于临床早期干预和治疗。 毛华 赵晓媛 孙欢欣 马杜婷 王慧渊 王莉关键词:支气管哮喘 学龄前期 肺表面活性蛋白 哮喘发作 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、血清淀粉样蛋白 A及肺 表面活性 蛋白 D与难治性肺 炎支原体肺 炎的关系及其临床意义 被引量:3 2024年 目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)及肺 表面活性 蛋白 D(SP-D)与难治性肺 炎支原体肺 炎(RMPP)的关系,并分析其用于临床诊断的价值。方法选取2020年1月至2022年12月湖北省宜昌市妇幼保健院120例MPP患儿为研究对象,根据治疗情况分为普通型肺 炎支原体肺 炎(GMPP)组(77例)和RMPP组(43例)。对比分析两组患儿一般资料、临床症状及两组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D水平,采用受试者工作特征曲线探讨GM-CSF、SAA、SP-D及联合试验对RMPP的诊断效能。结果RMPP组患儿发热时间长于GMPP组,合并胸腔积液、肺 不张患儿比例高于GMPP组(P<0.05);RMPP组患儿血清GM-CSF、SAA及SP-D水平明显高于GMPP组(P<0.05)。RMPP患儿急性期血清GM-CSF、SAA及SP-D水平明显高于恢复期(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,发热时间长、胸腔积液、肺 不张、血清GM-CSF、SAA及SP-D升高是RMPP的独立危险因素(P<0.05)。GM-CSF、SAA与SP-D均具有诊断RMPP的效能,但灵敏度相对较低。以三项指标并联试验对RMPP诊断的ROC曲线下面积为0.920,灵敏度为86.0%,特异度为80.5%,临床应用价值大三项指标单独使用。结论血清GM-CSF、SAA及SP-D升高与RMPP的发生发展密切相关,三项指标并联试验可用于儿童RMPP的辅助诊断。 祁海滨 王晓东 宁承新 罗丽关键词:难治性肺炎支原体肺炎 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 血清淀粉样蛋白A 表面活性蛋白D 包含肺 表面活性 蛋白 的液态组合物和包含所述液态组合物的免疫测定试剂盒以及肺 表面活性 蛋白 的保存稳定性提高方法 本发明的目的在于提供保存稳定性较高的、包含SP的液态组合物。本发明提供包含肺 表面活性 蛋白 的液态组合物,其pH为3.5~6.5。此外,也提供进一步包含KL‑6的液态组合物。另外,提供肺 表面活性 蛋白 的保存稳定性提高方法,其包... 高畑智宏 岩崎真波 藤村建午 吉田万友美血清微小核糖核酸-133a、微小核糖核酸-126、髓系细胞表达触发受体-1、肺 表面活性 蛋白 A表达水平与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征风险及预后关系 2024年 目的:研究血清微小核糖核酸-133a(miR-133a)、微小核糖核酸-126(miR-126)、髓系细胞表达触发受体-1(TREM-1)、肺 表面活性 蛋白 A(SP-A)表达水平与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)风险及预后的关系。方法:将248例脓毒症患者根据其是否发生ARDS分为无ARDS组(97例)和ARDS组(151例),统计两组血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平;分别根据脓毒症并发ARDS患者病情严重程度及入院后28 d预后情况将其分为轻度组(51例)、中度组(73例)、重度组(27例)及存活组(122例)、死亡组(29例),比较不同病情严重程度及预后脓毒症并发ARDS患者血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A对脓毒症并发ARDS患者预后的预测价值。结果:ARDS组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平高于无ARDS组,血清SP-A表达水平低于无ARDS组(均P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平呈升高趋势,血清SP-A表达水平呈降低趋势,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。死亡组血清miR-133a、miR-126、TREM-1表达水平高于存活组,血清SP-A表达水平低于存活组(均P<0.05)。血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A联合预测脓毒症并发ARDS患者预后的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(均P<0.05);敏感度比较,血清SP-A、TREM-1高于血清miR-133a、miR-126及联合检测,血清SP-A高于血清TREM-1,联合检测高于血清miR-133a、miR-126(均P<0.05);特异度比较,血清miR-133a高于血清TREM-1、SP-A及联合检测,血清miR-126、联合检测高于血清TREM-1、SP-A(均P<0.05)。结论:血清miR-133a、miR-126、TREM-1、SP-A表达水平与脓毒症并发ARDS患者病情的发生和发展均关系密切,四者联合对脓毒症并发ARDS患者预后具有较好的预测效果。 苏一星 袁华 周守志 黄小明 夏晓华关键词:脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 肺表面活性蛋白A 肺 表面活性 蛋白 的免疫测定方法和免疫测定试剂 本发明提供免疫测定试剂和免疫测定方法,其可以对生物体来源样品中的SP‑D更简便地、更短时间内进行测定。发现了通过包含在液相中,使血清、血浆等生物体来源样品与担载有抗SP‑D单克隆抗体的乳胶粒子接触的工序的免疫测定方法,可... 岩崎真波 高畑智宏 藤村建午 吉田万友美 臼井智之 石原侑佳肺 表面活性 蛋白 B在肺 泡Ⅱ型上皮细胞中的过表达及其在特发性肺 纤维化中的潜在作用2024年 特发性肺 纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因复杂且缺乏有效治疗手段的严重慢性肺 部疾病。该研究通过构建转基因小鼠模型,特异性地在肺 泡Ⅱ型上皮细胞中过表达肺 表面活性 蛋白 B(surfactant protein B,SP-B),探讨其在IPF中的功能及其作用机制。研究结果发现了SP-B的过表达会导致小鼠肺 组织结构受损、细胞外基质异常沉积,并引发肺 部炎症反应,揭示了SP-B在IPF病理进程中的重要作用。此外,SP-B可能通过调控TGF-β信号通路影响细胞增殖和细胞外基质蛋白 表达,从而促进肺 纤维化的发展。该研究为IPF的病因学研究提供了新的视角,并为基于Sftpb基因的治疗策略提供了潜在的靶点。 郑烯 王林芳 王国艳 王少兵 刘一平 胡雪峰关键词:特发性肺纤维化 基因过表达 肺 表面活性 蛋白 -D在慢性阻塞性肺 疾病的高分辨率CT分型中的作用被引量:1 2023年 目的 探讨血清肺 表面活性 蛋白 -D(SP-D)与慢性阻塞性肺 疾病(COPD)患者的高分辨率CT(HRCT)不同表型及预后的相关性.方法 123例稳定期COPD患者于1周内完成HRCT与肺 功能检查,同时抽取外周血检测血清SP-D含量,完成临床症状评分(内容包括:性别、年龄、体重指数、吸烟史、英国医学研究委员会改良版呼吸问卷)(mMRC)、COPD评估测试(CAT).随访1年内急性发作次数、急诊及住院次数、住院时间等预后指标.结果 根据HRCT表现分型:A型61例,E型42例,M型20例.三组SP-D浓度、CAT、mMRC、急性发作次数、住院次数及时间,差异有统计学意义(P<0.01),肺 功能指标FEV1/FVC%、FEV1%、DLCO%等在3种HRCT分型中以M组最低,其次是E组,A组最高,差异有统计学意义(P<0.01).SP-D浓度与HRCT分型(A型、E型及M型)相关(r=0.66,P<0.01).SP-D浓度与各个肺 功能指标呈负相关.SP-D与稳定期COPD患者的预后指标均呈正相关,尤其是急性加重次数(r=0.50,P<0.01).结论 SP-D与稳定期COPD患者的HRCT分型相关,并可能是这些患者不良预后的有效评价指标. 周立红 丁勇敏 陈玲肖 俞哲燕 王洁 孙超敏 应洁关键词:慢性阻塞性肺疾病 计算机体层成像 肺功能检查 重组干扰素α-2b治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎对肺 表面活性 蛋白 D和转化生长因子-β的影响 被引量:1 2023年 目的探讨重组干扰素α-2b治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎对肺 表面活性 蛋白 D(SP-D)、转化生长因子-β(TGF-β)的影响。方法选取2019年3月至2020年10月于本院儿科就诊的174例呼吸道合胞病毒所致的毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组87例。对照组给予布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上增加重组人干扰素α-2b治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间及住院时间、实验室指标(SP-D、TGF-β)及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的88.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喘憋消失时间、肺 部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SP-D、TGF-β水平比较差异无统计学意义;治疗7 d后,两组SP-D水平低于治疗前,TGF-β水平高于治疗前,且观察组SP-D水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论重组干扰素α-2b治疗小儿呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎疗效显著,有助于加快缓解患儿临床症状,降低SP-D水平,提高TGF-β水平,且安全性较高,值得临床推广应用。 郑兰关键词:呼吸道合胞病毒 小儿毛细支气管炎 重组干扰素Α-2B 肺表面活性蛋白D 转化生长因子-Β
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