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无创血 流动力学 监测对早期HFpEF患者肺 血 流动力学 指标及心室功能的评估价值 被引量:1 2021年 目的:探讨无创血 流动力学 监测在评估早期左室射血 分数保留型心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者肺 血 流动力学 指标及心室功能中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年8月来我院心内科就诊的99例患者为研究对象,按左室舒张功能分为HFpEF组(n=45)和无心衰症状的左室舒张功能障碍(Left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)组(n=44)。所有患者均采用免疫放射分析法测定血 浆脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平,并采用心脏超声组织多普勒检测和无创血 流动力学 监测肺 血 流动力学 ,比较两组患者相关指标之间的差异。结果:HFpEF组血 浆BNP水平明显高于LVDD组(P<0.05),左室射血 分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)明显低于LVDD组(P<0.05),而左房内径(Left atrial diameter,LAD)、左室舒张末内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左室短轴缩短率(Fractional shortening,FS)组间比较差异无统计学意义(P>0.05);心室射血 前期指数(Ventricular ejection farction,Q-BI)、心室射血 期指数(Ventricular ejection duration index,B-YI)、心肌紧张指数(Myocardial tension index,Q-B/B-Y)、肺 平均动脉压(Mean pulmonary arterial pressure,PAP)明显高于LVDD组(P<0.05)。结论:无创血 流动力学 监测应用于早期HFpEF患者,能准确评估疾病发展过程中肺 血 流动力学 指标变化情况。 张美娇 张宇飞 王文娴关键词:无创血流动力学监测 肺血流动力学 心室功能 丹参注射液辅助波生坦治疗特发性肺 动脉高压对肺 功能、肺 血 流动力学 的影响 被引量:2 2021年 目的对比分析丹参注射液辅助波生坦治疗特发性肺 动脉高压对肺 功能、肺 血 流动力学 的临床效果。方法选取2015年1月至2020年1月江苏省丹阳市人民医院收治的者138例特发性肺 动脉高压患作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组69例。所有患者均接受常规治疗,对照组采用波生坦治疗,观察组采用丹参注射液辅助波生坦治疗,两组患者均连续治疗28 d,对比两组患者的肺 功能、肺 血 流动力学 、疗效及不良反应。结果两组患者治疗前用力肺 活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、肺 动脉舒张压(PADP)、肺 动脉收缩压(PASP)、平均肺 动脉压(MPAP)、肺 血 管阻力(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,PADP、PASP、MPAP、PVR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗效比较,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.35%,低于对照组的14.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液辅助波生坦治疗特发性肺 动脉高压,能够有效改善患者的肺 功能、肺 血 流动力学 指标,提升疗效,治疗安全性较高。 郜黎伟关键词:丹参注射液 特发性肺动脉高压 肺功能 肺血流动力学 尿激酶联合低分子肝素对急性肺 栓塞大鼠炎性反应及肺 血 流动力学 的影响研究 被引量:3 2020年 背景急性肺 栓塞(APE)是一种炎症浸润性疾病,可导致肺 动脉压持续升高、肺 血 流动力学 改变。低分子肝素(LMWH)和尿激酶(UK)是临床治疗APE的常用药物,但二者联合治疗效果尚未完全明确。目的探讨UK联合LMWH对APE大鼠炎性反应及肺 血 流动力学 的影响。方法2018—2019年,将80只SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、APE组、LMWH组、UK组及UK+LMWH组,每组16只。除Sham组外,其他组大鼠均采用自体血 栓栓塞法制备APE模型;模型制备成功后,LMWH组大鼠皮下注射依诺肝素钠注射液,UK组大鼠静脉滴注UK,UK+LMWH组大鼠静脉滴注UK后皮下注射依诺肝素钠注射液,Sham组、APE组大鼠静脉滴注等量0.9%氯化钠溶液。比较各组干预8、72 h血 清炎性因子〔包括白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、肺 血 流动力学 指标〔包括平均肺 动脉压(mPAP)和右心室压力(RVP)〕及血 气指标〔包括动脉血 氧分压(PaO2)和动脉血 二氧化碳分压(PaCO2)〕。结果干预8、72 h,LMWH组和UK组血 清IL-1β、IL-8、TNF-α水平高于Sham组,但低于APE组(P<0.05)。干预8 h UK+LMWH组血 清IL-1β水平低于APE组(P<0.05);干预72 h UK+LMWH组血 清IL-1β水平高于Sham组,但低于APE组(P<0.05)。干预8 h UK+LMWH组血 清IL-8水平低于APE组和LMWH组(P<0.05);干预72 h UK+LMWH组血 清IL-8水平高于Sham组,但低于APE组、LMWH组、UK组(P<0.05)。干预8、72 h,UK+LMWH组血 清TNF-α水平高于Sham组,但低于APE组、LMWH组、UK组(P<0.05)。干预8、72 h,LMWH组和UK组mPAP、RVP高于Sham组,但低于APE组(P<0.05);干预8、72 h,LMWH组和UK组PaO2低于Sham组,但高于APE组(P<0.05)。干预8 h UK+LMWH组mPAP高于Sham组,但低于APE组和LMWH组(P<0.05);干预72 h UK+LMWH组mPAP高于Sham组,但低于APE组(P<0.05)。UK+LMWH组干预8 h RVP低于APE组和LMWH组,干预72 h RVP低于APE组(P<0.05)。干预8 h UK+LMWH组PaO2低于Sham组,但高于APE组和LMWH组(P<0.05);干预72 h UK+LMWH组PaO2高于APE组、LMW 孟燕 潘龙飞 马强 庞宏刚关键词:肺栓塞 尿激酶 低分子肝素 炎性反应 肺血流动力学 晚期内皮祖细胞移植对肺 动脉高压大鼠肺 血 流动力学 的影响及相关机制的研究 目的:研究晚期内皮祖细胞(EPCs)移植对野百合碱所致肺 动脉高压(PAH)大鼠肺 血 流动力学 的影响及其相关机制的研究。 方法:⑴晚期EPCs的培养、鉴定与标记:处死大鼠后,迅速分离出其股骨与胫骨,无菌条件下冲洗骨髓腔,使... 杨晶晶关键词:肺动脉高压 内皮祖细胞移植 参附益心颗粒 肺血流动力学 超声心动图监测兔慢性肺 动脉高压模型肺 血 流动力学 及右室功能变化 目的:采用野百合碱(MCT)诱导兔慢性肺 动脉高压模型的建立,并利用超声心动图动态监测肺 血 流动力学 及右室功能变化。方法:健康新西兰兔20只,雌雄各半,体重2~2.5Kg,随机分为实验组(MCT组)和对照组,实验组一次性腹腔... 曾德才 陈辉 蒋春兰 吴棘关键词:右室功能 心动图 肺动脉高压模型 肺血流动力学 丹参注射液辅助波生坦治疗特发性肺 动脉高压的临床疗效及其对患者肺 血 流动力学 和肺 功能的影响 被引量:3 2016年 目的观察丹参注射液辅助波生坦治疗特发性肺 动脉高压(IPAH)的临床疗效,并探讨其对患者肺 血 流动力学 和肺 功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院急诊内科2013年1月—2015年3月收治的IPAH患者144例,随机分为对照组和试验组,每组72例。两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予波生坦片,试验组患者在对照组基础上给予丹参注射液;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺 血 流动力学 指标〔肺 动脉舒张压(PADP)、肺 动脉收缩压(PASP)、平均肺 动脉压(MPAP)及肺 血 管阻力(PVR)〕、肺 功能指标〔用力肺 活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC〕及治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者PADP、PASP、MPAP、PVR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者PADP、PASP、MPAP、PVR低于对照组(P<0.05),且两组患者治疗后PADP、PASP、MPAP、PVR低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05),且两组患者治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC高于治疗前(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液辅助波生坦治疗IPAH的临床疗效确切,可有效改善患者肺 血 流动力学 及肺 功能,且安全性较高。 吴晗 冯宪真 赵瑾关键词:丹参注射液 血流动力学 肺功能 新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺 心病肺 动脉高压肺 血 流动力学 的影响 被引量:8 2016年 目的:探讨新加金水六君煎对野百合碱所致大鼠肺 心病肺 动脉高压肺 血 流动力学 的影响。方法:50只雄性SPF级Wistar大鼠采用腹腔注射野百合碱造大鼠肺 心病肺 动脉高压模型,14d后随机分为模型组(0.9%氯钠溶液2m L/d灌胃)、硝苯地平组(0.03g/kg)、附子半夏组(2.25g/kg)、金水六君煎组(8.875g/kg)、新加金水六君煎组(8.875g/kg),另设10只未造模大鼠为空白组灌服0.9%氯化钠溶液,连续灌胃15d。分别于造模及治疗前后观察大鼠的一般状态、活动情况及脱毛现象;最后一次给药后24h,麻醉大鼠,测定HR、MAP,RVSP;计算RV/(LV+S)、RV/BW;观察各组大鼠肺 组织病理改变并计算WT和WA。结果:模型组肺 动脉血 管增厚度、炎性浸润、HR显著降低(P<0.01),肺 动脉压MAP、右心室收缩压RVSP、右心指数RV/(LV+S)、右室/体质量比RV/BW、肺 动脉管壁厚度与血 管外径比值WT、肺 动脉管壁面积与血 管总面积比值WA较正常对照组显著增加(P<0.01),说明模型大鼠肺 动脉高压升高;各给药组与模型组相比均能改善肺 动脉血 管增厚、炎性浸润,降低m PAP、RVSP、RV/(LV+S)、RV/BW、WT、WA,升高HR,肺 血 管病理观察以新加金水六君煎组效果最好。结论:新加金水六君煎可以改善肺 心病肺 动脉高压大鼠的肺 血 流动力学 、右心室肥厚程度及肺 组织病理改变,具有一定治疗肺 心病肺 动脉高压的作用。 左艇 仝新朵 程晓 田硕 范欣生关键词:野百合碱 肺心病肺动脉高压 风湿性心脏病合并肺 动脉高压患者瓣膜置换术中应用尼可地尔对肺 血 流动力学 的影响 被引量:2 2015年 目的观察风湿性心脏病(RHD)合并肺 动脉高压(PH)患者在瓣膜置换术中应用尼可地尔对肺 血 流动力学 的影响。方法行瓣膜置换术的RHD合并PH患者60例,随机分为2组,每组30例。观察组患者于麻醉前口服尼可地尔,对照组患者不给药。对2组患者的手术相关指标、体循环血 液动力学 指标及平均肺 动脉压(MPAP)、肺 循环阻力(PVR)等肺 循环血 流动力学 指标进行观察和比较。结果观察组患者术中硝普纳用量显著低于对照组(t=3.673,P<0.05),而体外循环转流 时间、主动脉阻断时间、手术时间、多巴胺用量、机械通气时间、术中出血 量、术中补液量、围手术期尿量等差异均无统计学意义(P>0.05);以术前(T_0)为参照,在尼可地尔给药20 min(T_1)、给药40 min(T_2)、转流 前(T_3),观察组患者MPAP和PVR均显著下降(P<0.05),对照组未见显著下降(P>0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);其他血 液动力学 指标组内差异有统计学意义(P<0.05),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在RHD合并PH患者瓣膜置换术中应用尼可地尔,可达到稳定患者转流 期间的血 液循环、降低其肺 动脉压力和肺 循环阻力的目的,有助于保障手术的治疗效果和安全性。 李进科 付建军 张永国 李智斌关键词:尼可地尔 肺动脉高压 瓣膜置换术 血流动力学 肉苁蓉苯乙醇苷对高原肺 动脉高压大鼠肺 血 流动力学 的影响 被引量:8 2014年 目的:探讨肉苁蓉苯乙醇苷对高原肺 动脉高压大鼠肺 血 流动力学 的影响。方法:Wistar大鼠72只,随机分为正常对照组12只及造模组60只,正常对照组常压常氧SPF环境饲养;造模组模拟海拔5 000 m高原环境人工实验舱中饲养4周制备高原肺 动脉高压模型。再随机将造模组分为模型组,大花红景天组(1.78 mL·kg-1·d-1),肉苁蓉苯乙醇苷低中高剂量组(75,150,300 mg·kg-1·d-1),每组12只。第5周开始正常对照组、模型组灌胃给予生理盐水,各治疗组按计量灌胃给药28 d,每日1次,给药体积10 mL·kg-1。主动脉插管法测定平均动脉压(MAP),直接法测定平均肺 动脉压(mPAP),右心室收缩压(RVSP),计算右心肥厚指数(RVHI),观察各组大鼠肺 组织病理改变并计算中膜厚度比(WT)和中膜面积比(WB)。结果:模型组肺 动脉血 管增厚度,炎性浸润,WT,WB,mPAP,RVSP,RVHI较正常对照组显著增加(P<0.01);大花红景天及肉苁蓉苯乙醇苷低中高剂量组与模型组相比均能改善肺 动脉血 管增厚、炎性浸润,降低WT及WB,mPAP,RVSP,MAP,RVHI(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01)。结论:肉苁蓉苯乙醇苷可以改善高原肺 动脉高压大鼠的肺 血 流动力学 、右心室肥厚程度及肺 组织病理改变,具有一定治疗高原肺 动脉高压的作用。 靳春丽 毛新民 李琳琳 骆新 李建英 卢伟 屠鹏飞 陶义存关键词:肉苁蓉 肺动脉高压 肺血流动力学 疏血 通注射液对重度AECOPD患者血 中ICAM-1和肺 血 流动力学 的影响 被引量:8 2014年 目的探讨疏血 通注射液对重度慢性阻塞性肺 病急性加重期(AECOPD)患者血 中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和肺 血 流动力学 的影响。方法 100例D级AECOPD患者随机平均分为常规治疗组(对照组)和疏血 通+常规治疗组。分别测定0天和10天时患者动脉血 气指标(PH、PO2和PCO2)、FEV1占预计值%(FEV1%)和血 中ICAM-1水平,并用彩色多普勒超声心动图(CDE)测定射血 分数(EF%)和平均肺 动脉压(mPAP)。结果经10天治疗后两组患者动脉血 气指标(PH、PO2和PCO2)、FEV1%、血 中ICAM-1水平、EF%和mPAP均明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,治疗PH、PO2、PCO2、FEV1%、血 中ICAM-1水平、EF%和mPAP改善更加明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。同时治疗组患者未出现与疏血 通注射液相关的严重不良反应。结论疏血 通注射液可有效地改善D级AECOPD患者的临床症状和肺 功能,并能降低AECOPD相关的肺 动脉高压,推测该作用与疏血 通舒张肺 动脉和抑制炎症反应密切相关。 邵克锐 许玮琦 苟琼芳关键词:疏血通注射液
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徐永健 作品数:663 被引量:3,745 H指数:26 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院 研究主题:哮喘 慢性阻塞性肺疾病 蛋白激酶C 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病患者 张珍祥 作品数:574 被引量:3,696 H指数:26 供职机构:华中科技大学同济医学院 研究主题:哮喘 蛋白激酶C 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 一氧化氮 倪望 作品数:117 被引量:527 H指数:12 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院 研究主题:蛋白激酶C 哮喘 大鼠气道 气道平滑肌细胞 支气管哮喘 陈小容 作品数:34 被引量:131 H指数:6 供职机构:广州军区广州总医院 研究主题:肺心病 慢性阻塞性肺疾病 血流动力学 循环内皮细胞 肺血流动力学 张振葵 作品数:26 被引量:84 H指数:5 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院 研究主题:肺血流动力学 肺气肿 肺减容手术 急性肺动脉栓塞 血液动力学