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单孔胸腔镜肺大泡切除手术加强护理配合效果分析
2024年
目的:探讨单孔胸腔镜肺大泡切除手术加强护理配合的效果。方法:选择2021年4月1日~2023年4月30日收治的行单孔胸腔镜肺大泡切除术患者90例,按随机数字表法分成对照组和观察组各45例;对照组实施常规护理配合,观察组实施加强手术护理配合;比较两组护理效果。结果:术后,观察组氧分压高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在单孔胸腔镜肺大泡切除手术中加强护理配合,能改善患者血气指标,减少术中出血量,缩短手术时间,提高护理满意率,降低并发症发生率。
王晓青韩凤珠周君邵春梅
关键词:手术配合护理
成人单侧肺动脉缺如合并心脏位置异常伴发肺大泡1例
2024年
临床资料40岁男性,“呼吸困难1d”入院。既往“哮喘、肺大泡”病史多年。无吸烟史。T:36.6℃,P:110次/min,R:22次/min,BP:128/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。PH:7.37,PCO_(2):51.2mmHg,PO_(2):115mmHg。超声心动图示:心脏整体向右偏转,心尖朝向正下方,余脏器位置、排列无异常。心房正位,心室右袢。左心增大,右心不大。二尖瓣脱垂,左心房侧见大量反流。肺动脉重度高压。未见肺动脉分叉,仅探及一侧分支(图1)。四支肺静脉均可探及,形态、位置无异常(图2)。
梁海慧赵雪冰肖丞炜孙立娟张芳
关键词:超声心动图单侧肺动脉缺如心脏位置异常肺大泡肺动脉高压
细致化护理在自发性气胸合并肺大泡患者术后的应用价值分析
2024年
剖析细致化护理在自发性气胸合并肺大泡患者术后的应用价值。方法 选择纳入2022年1月至2023年1月的96例自发性气胸合并肺大泡患者作为此次的研究对象,结合随机原则将患者分为对照组和观察组,对照组运用常规护理,观察组在对照组的前提下运用细致化护理。结果 出院前1d观察组通气储量高于对照组,表明观察组的护理操作对通气储量产生积极的影响(P值<0.05)。出院前1d观察组第一秒最大呼出量高于对照组,表明观察组的护理操作对第一秒最大呼出量产生积极的影响(P值<0.05)。观察组的护理满意度(97.92%)高于对照组的护理满意度(81.25%)。表明观察组接受的护理操作对患者的满意度产生了积极的影响(P值<0.05)。结论 细致化护理可以更全面地关注术后患者的各个方面,提供个性化的护理支持,促进患者的康复和提高生活质量,同时,细致化护理还有助于提高术后患者的安全性和满意度。
马悦
保留自主呼吸方案在胸腔镜治疗肺大泡手术中的应用效果分析
2024年
目的:探讨胸腔镜治疗肺大泡手术中为患者实施保留自主呼吸方案的应用效果。方法:收集2019年3月—2022年3月在我院进行胸腔镜治疗肺大泡手术患者80例为观察对象,按就诊顺序编号后运用计算机随机分为对照组和研究组各40例。对照组实施全麻单肺通气肺大泡切除术,研究组实施保留自主呼吸肺大泡切除术,观察并比较两组患者术中相关指标、术后恢复指标、不良反应发生情况及不同时间点心功能指标、血气分析指标。结果:(1)研究组麻醉准备时间(18.23±1.96) min、复苏时间(15.28±2.03) min,均短于对照组(P<0.05);手术时间(48.63±3.75) min,长于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究组术后引流量为(158.14±12.03) mL,多于对照组(P<0.05);术后1天白细胞计数为(5.24±1.21)×10^(9)/L,少于对照组(P<0.05);术后进食时间为(4.25±1.01) h、留置胸管时间为(15.25±1.32) h、住院时间为(4.27±1.14) d、住院费用为(1.93±0.31)万元,均少于对照组(P<0.05)。(3)研究组心排量(CO)及每搏量(SV)在T_(1)、T_(2)、T_(3)与T_(0)相比波动幅度较小,且均高于对照组(P <0.05)。④研究组氧分压(PaO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))在T_(1)、T_(2)、T_(3)与T_(0)相比波动幅度较小,且PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)研究组不良反应发生率5.00%,低于对照组(P<0.05)。结论:在胸腔镜治疗肺大泡手术中实施保留自主呼吸方案可维持患者术中心功能指标及血气指标稳定,可在一定程度上降低并发症发生率,安全性较高,能够促进患者术后机体的恢复,值得临床推广应用。
马爱玲
关键词:麻醉
1例肺大泡合并血友病患儿行达芬奇机器人手术的护理
2024年
目的探讨肺大泡合并血友病患儿行达芬奇机器人手术的护理要点。方法报道2023年6月10日入住浙江大学医学院附属儿童医院的1例肺大泡合并血友病患儿行达芬奇机器人手术的围术期护理措施。护理要点包括:成立围术期多学科团队,提供全程管理,做好静脉穿刺的护理,给予规范的凝血因子替代治疗护理及胸腔闭式引流管理,做好病情观察谨防术后出血,通过积极预防感染及针对性的出院指导,促进术后早期康复。结果经过7 d的治疗与护理,患儿病情平稳出院,出院后2周及1个月复查肺功能恢复良好,未发生伤口出血等严重并发症,凝血功能维持稳定。结论个体化的精准护理与多学科协同全程管理,能够降低血友病患儿围术期风险,有助于改善患儿预后。
施凤双陈丽骊李柳青魏梦荻
关键词:肺大泡血友病达芬奇机器人手术系统儿童
不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响
2024年
目的:探讨不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响.方法:对本院2019年10月至2022年10月收治的62例双侧肺大泡患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照手术入路的不同分为A组(31例)和B组(31例).给予A组患者经肋间入路单孔胸腔镜手术治疗,给予B组患者经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗.将两组患者出血情况、手术情况、不同时间点视觉模拟疼痛量表(Value Added Service,VAS)评分、血清学指标,肺功能指标,以及并发症发生情况进行对比.结果:B组患者术中出血量、出血量总量比A组少,手术时间、保留引流管时间、住院时间均比A组短(P<0.05);两组患者术后6 h至术后3 d VAS评分均逐渐下降,且B组各时间点均比A组低(P<0.05);相较于术前,术后1 d至3 d两组患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)均呈先升后降趋势,且B组各时间点上述指标均比A组低(P<0.05);术后1 m两组患者肺功能指标均比术前下降(P<0.05),但组间上述指标对比无显著差异;术后7 d,B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05).结论:相较于经肋间入路手术,剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术治疗双侧肺大泡可减少患者出血量,缩短手术时间、保留引流管时间,减轻对机体的损伤,降低并发症的发生率,且不会增加对肺功能的损伤.
李红胜赵建鹤
关键词:单孔肺大泡疼痛肺功能
自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术治疗作用
2024年
分析自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术(VATS)治疗效果。方法:选取2021年01月~2023年09月本院收治的50例自发性气胸伴肺大泡患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采取单操作孔法VATS治疗,观察组采取单孔法VATS治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者手术指标(术中出血量、手术时间、住院天数、住院总花费)较对照组相比显著减少,差异均显著(P<0.05),术后漏气、术后引流时间以及术后复发率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症(胸腔感染、胸腔积液、肺部漏气、肺不张、切口感染)发生率两组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6、12、24、48、72hVAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对自发性气胸伴肺大泡患者实施单孔法VATS治疗,能够显著缩短手术时间,减少术中出血量,并发症发生率较低,可有效缓解患者疼痛感,加速疾病康复进程,进而缩短住院时间,减少患者的经济压力,临床应用效果更好,值得进一步推广与使用。
罗毓亭鲁星张衍年
关键词:自发性气胸肺大泡单孔法胸腔镜手术
苏黄止咳胶囊联合抗生素对慢阻肺肺大泡破裂术后咳嗽治疗作用的研究
2024年
探究慢阻肺肺大泡破裂术后咳嗽行抗生素+苏黄止咳胶囊治疗的价值。方法 研究将慢阻肺肺大泡破裂术后咳嗽患者作为样本,入选者总计68例,双盲法分组,有单药组、联合组,样本量均为34例,单药组使用抗生素,联合组加用苏黄止咳胶囊,样本在2023年1月-2024年1月入选,观察咳嗽好转情况,检查肺功能,统计有效率,比较安全性。结果 治疗前对日间、夜间咳嗽情况实施综合评估,联合组、单药组中无差异,P>0.05。治疗后对日间、夜间咳嗽情况实施综合评估,两组均下降,其中联合组低于单药组,P<0.05。治疗前对FVC、FEV1实施综合检测,联合组、单药组中无差异,P>0.05。治疗后对FVC、FEV1实施综合检测,两组均提升,其中联合组高于单药组,P<0.05。有效率结果在联合组为97.06%,该结果在单药组为79.41%,即联合组高于单药组,P<0.05。不良反应在联合组有11.76%的发生率,在单药组有8.82%的发生率,即联合组、单药组无差异,P>0.05。结论 抗生素+苏黄止咳胶囊的效果好,能迅速减轻术后咳嗽症状,且整体安全性高,可降低肺组织受损程度,建议在慢阻肺肺大泡破裂术后使用。
周笑天
关键词:慢阻肺抗生素有效率苏黄止咳胶囊
肺大泡是怎么回事?
2023年
康医生:我的朋友在体检中发现气胸,医生告知他患有肺大泡。请问,肺大泡是怎么回事?肺大泡可以治疗吗?安徽省曹先生曹先生:您好!肺是人体气体交换的器官,人体的静脉血流经肺脏通过氧气混合以后,变成了富含氧气的动脉血,动脉血流向全身,供给全身各组织器官氧气。肺大泡是由于肺的充气过度,在胸膜下失去了正常肺组织而造成的像泡一样的结构。正常的肺组织就像海绵一样充满了气体。
周海洋
关键词:静脉血流气体交换肺大泡组织器官肺组织动脉血
一种肺大泡破裂部位定位装置
本发明提出一种肺大泡破裂部位定位装置,利用该装置可以快速、准确定位出肺泡破裂漏气位置。该肺大泡破裂部位定位装置包括主动照明光源、成像光学系统、二向色分光棱镜、分别设置于所述二向色分光棱镜两路分光光路上的第一相机和第二相机...
张周锋于涛胡炳樑刘欢

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张晓膺
作品数:245被引量:619H指数:13
供职机构:苏州大学附属第三医院
研究主题:载脂蛋白M 食管癌 非小细胞肺癌 外科治疗 外科手术
范晋明
作品数:29被引量:83H指数:4
供职机构:常州市第一人民医院
研究主题:外科手术 肺大疱 自发性气胸 气胸 肺大泡
王丹凤
作品数:17被引量:46H指数:4
供职机构:沈阳市胸科医院
研究主题:肺结核 呼吸衰竭 肺结核合并呼吸衰竭 无创正压通气治疗 左氧氟沙星
朱金鼐
作品数:10被引量:12H指数:2
供职机构:蚌埠市第一人民医院
研究主题:电视胸腔镜 外科手术 VATS 肺气肿 肺大泡
王征
作品数:21被引量:19H指数:2
供职机构:上海市普陀区中心医院
研究主题:贲门癌 肺大泡 穿通性 病例报告 颈部