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C-TEE误诊肺动静脉瘘1例分析: 2024年; 患者女,58岁。因“间断胸闷、气短1年余”入院,入院查体:口唇无发绀,心率70次/分,房颤律,各瓣膜区未闻及心脏杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。既往慢性阻塞性肺病史十余年。辅诊检查:胸片:心影增大。心电图:心房颤动。经胸超声心动图:(1)卵圆孔未闭;(2)肺动脉高压(估测肺动脉收缩压70 mmHg);(3)心包积液(少-中量)。经食管超声心动图:(1)左心耳内血流速度缓慢,可见自显影;(2)卵圆孔未闭。右心声学造影提示:(1)房水平右向左分流;(2)5个心动周期后左房及左上肺静脉内探及大量造影剂显影,考虑肺动静脉瘘(图1)。后行肺动脉CTA提示左肺下叶部分肺动脉分支栓塞。; 左思阳; 关键词：经食管超声心动图右心声学造影肺动静脉瘘误诊

胎儿肺动静脉瘘四例超声心动图诊断分析: 2024年; 肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)是指肺血管发育畸形导致肺动脉和静脉绕过毛细血管直接相连[1]。该病临床表现多无特异性,常表现为发绀、咯血、杵状指、高血红蛋白血症等。国内外文献[2-4]仅有少量关于儿童及成人PAVF的报道,胎儿PAVF仅为个案报道。本文回顾性分析了4例胎儿PAVF的超声心动图资料,旨在提高产前超声心动图对胎儿PAVF的诊断率,并为胎儿预后判断提供依据。; 高静吴娟栗河舟王新霞; 关键词：肺动静脉瘘胎儿产前

肺动静脉瘘合并病态窦房结综合征1例: 2024年; 肺动静脉瘘是肺动脉和肺静脉之间直接相通所致的血流短路,其发病较为罕见,主要分为先天性和获得性,其中先天性较为常见。病态窦房结综合征是一类以窦房结症状性功能障碍为特点的症候群。2023年6月1日杭州市第一人民医院收治1例患有冠心病基础同时发现肺动静脉瘘又合并病态窦房结综合征患者,三者可表现为相同的症状,使其较难鉴别,进行检验检查,以及采取及时、有效的治疗措施,对患者良好的预后十分必要。; 王银超周亮; 关键词：肺动静脉瘘病态窦房结综合征冠心病病例报告

先天性肺动静脉瘘患儿行双肺移植术的护理: 2024年; 总结1例先天性肺动静脉瘘患儿行双肺移植的护理体会。护理要点:围绕肺动静脉瘘的发病特点、肺移植手术难点,针对患儿移植后肺循环重建、心脏功能重塑、移植肺复张和肺康复管理、液体管理等问题进行系统管理,结合儿童特殊性,加强观察和识别。经过全面、系统管理和康复,患儿恢复良好,移植肺功能正常,顺利出院。; 鲍向英曾妃兰美娟; 关键词：先天性肺动静脉瘘肺移植手术肺康复危重病护理

1例妊娠晚期合并肺动静脉瘘患者的围产期护理: 2024年; 总结1例妊娠晚期合并肺动静脉瘘患者的围产期护理经验。护理要点包括组建围产期专业化团队,分工合作;精准识别病情,做好急救护理;选择合适的终止妊娠及麻醉方式,做好术中护理;全程精细化管理,预防严重并发症;产后给予个性化的母乳喂养指导。经过多学科团队的综合管理,母婴安全出院。; 刘宁宁张乐汪静冯素文; 关键词：妊娠晚期肺动静脉瘘围产期护理

1例肺动静脉瘘患者术后继发急性缺血性脑卒中的护理: 2024年; 总结1例肺动静脉瘘患者术后继发急性缺血性脑卒中的护理经验。护理要点如下:实施预见性护理,保证应急通道通畅;准确评估与早期识别,抓住黄金抢救时间;加强术后管理,促进重要器官康复;动态调整抗凝策略,保障患者最大获益;积极纠正围手术期贫血,预防并发症;通过智能随访系统实施延续性护理,促进身心康复。该患者经过多学科团队合作及精心护理,康复出院。; 谢徐萍余立梅陈明祥李福平李志平; 关键词：动静脉瘘卒中护理

肺动静脉瘘致脑梗死1例被引量：2: 2023年; 1临床资料患者,男,50岁,因“右侧肢体无力伴反应迟钝3 d”于2020年12月7日就诊于扬州大学附属医院神经内科。患者10天前与同事外出时曾有一过性意识朦胧,同事发现其呆立不动,呼之不应,伴有口角流涎,但无肢体强直、无大小便失禁、无双眼上翻及牙关紧闭等。持续约10 min后自行缓解,可正常回答问题,但仍反应迟钝伴头昏,遂前往扬州大学附属医院急诊就诊,急诊头颅CT平扫提示:(1)右侧放射冠区及颞枕叶脑软化灶;(2)两侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗死;(3)右侧大脑半球部分脑沟、脑池加深及增宽样改变(图1)。胸部CT平扫提示右肺中叶结节,直径0.4 cm。患者拒绝治疗。并于3天前无明显诱因下出现右侧肢体轻度无力,尚能行走及书写,伴反应迟钝及头昏,症状持续不缓解,因此再次来我院就诊。既往否认“高血压、糖尿病、脑外伤、脑炎”等病史,否认药物过敏史。此次门诊拟诊“脑梗死”收住入院。; 赵宇阳侯红玲陶丽红陈斌郑艳宇唐铁钰; 关键词：肺动静脉瘘脑梗死右向左分流

介入栓塞治疗肺动静脉瘘3例临床分析: 2023年; 目的总结分析肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)介入栓塞治疗(interventional embolization,IVE)的治疗效果。方法回顾性分析福建省立医院血管与肿瘤介入科自2016年7月至2018年1月施行IVE的3例PAVF患者的临床资料。观察患者手术时间、术中出血量、病变血管直径、末梢血氧饱和度、血气分析氧分压、住院天数等指标。结果术中数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)明确诊断为肺动静脉瘘3例,其中右肾动静脉瘘合并右肺下叶动静脉瘘1例,右肺下叶前基底段、左肺上叶下舌段肺动静脉瘘1例,右肺上叶后段及左肺下叶外后基底段肺动静脉畸形1例。3例患者均行IVE治疗,术后均无并发症。手术持续时间范围为126~213min,术前末梢血氧饱和度介于84%~91%之间,氧分压介于71%~84%之间,术中出血量20~100ml,术后患者的住院天数为2~7d(中位数为4d),术后末梢血氧饱和度均保持在97%以上,氧分压在95%~105%之间。术后进行为期27~45个月的随访,均未出现手术后的长、短期并发症,生活质量较术前明显提高。结论IVE适用于PAVF,并已成为治疗PAVF的首选方法,该方法疗效肯定,但仍要注意术后反应性胸膜炎和肺纤维化等并发症。; 郑皓天方主亭吴少杰林帆; 关键词：动脉造影栓塞

右心声学造影协助诊断肺动静脉瘘一例: 2023年; 肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)是一种肺部血管发育畸形的先天性疾病,其特点是在一支或多支肺动脉不经毛细血管与肺静脉直接相连,形成动静脉短路,使右心室血液未经氧合就与左心室混合,导致右向左分流,形成血流动力学异常[1]。PAVF常由遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT)引起,约有87%的PAVF患者合并HHT[1]。; 梁士楚刘志月黄鹤樊莉莉; 关键词：遗传性出血性毛细血管扩张症肺动静脉瘘右向左分流发育畸形先天性疾病

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