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盂肱下韧带后束损伤肱骨 大 结节 骨折 1例报告 2025年 盂肱韧带是维持肩关节稳定性的重要组成部分,包括盂肱上、中、下韧带3部分,被动地维持肩关节下方的稳定性[1]。其中,盂下肱韧带(inferior glenohumeral ligament,IGHL)是最关键的部分,约占肩关节不稳因素的25%,盂肱下韧带分为前束、腋窝和后束,前束损伤(humeral avulsion of the glenohumeral ligament,HAGL)较为常见,约占93%,盂肱下韧带后束(posterior humeral avulsion of the glenohumeral ligament,PHAGL)损伤约占7%[2~5]。 赵茂胜 邵宏斌 周鹏 李慎松关键词:肱骨大结节 骨折 大 结节 板联合高强线、锚钉治疗肱骨 大 结节 骨折 的临床研究2025年 目的本研究将探索大 结节 锁定板联合高强线、肌腱韧带固定锚钉固定组对肱骨 大 结节 骨折 的治疗效果,为此类骨折 提供更安全且有效的治疗方案。方法纳入自2016年09月至2024年06月期间于揭阳市人民医院就诊的40名诊断为肱骨 大 结节 骨折 的患者,根据手术方式的不同将其分为单纯钢板固定组(钢板组)和钢板联合高强线、肌腱韧带固定锚钉固定组(锚板组),统计分析比较两组之间基线资料、术前、术后及术后3月随访的临床相应指标是否具有统计学差异。结果该研究40例患者均获得随访,两组术前的资料(年龄、性别、BMI、基础病)等指标无统计学差异(P>0.05);与钢板组比较,锚板组术后大 结节 移位距离更小,前屈上举活动度及体侧外旋活动度更大 ,术后随访3个月的Constant⁃Murley评分更高,而术后出现并发症更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯钢板内固定相比,大 结节 锁定板联合高强线、肌腱韧带固定锚钉固定组具有更为满意的临床疗效,具有术后恢复快、对肩关节功能影响小、术后并发症少等优点。 刘俊波 刘俊波 郑潮顺 邱雪立关键词:肱骨大结节骨折 双排锚钉缝线桥技术与微型锁定钢板内固定治疗移位肱骨 大 结节 骨折 疗效比较 2025年 目的比较双排锚钉缝线桥技术与微型锁定钢板内固定治疗移位肱骨 大 结节 骨折 的临床疗效。方法纳入自2021-02—2022-08采用切开复位内固定手术治疗的64例移位肱骨 大 结节 骨折 ,缝线桥组32例采用双排锚钉缝线桥技术,微型钢板组32例采用微型锁定钢板内固定。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率,以及术后各时间点疼痛VAS评分与肩关节功能Constant-Murley评分。结果64例均获得随访,随访时间10~18个月,平均14.3个月。缝线桥组1例出现粘连性肩关节炎,经物理治疗后疼痛缓解,肩关节活动度恢复正常。微型钢板组2例出现粘连性肩关节炎,经物理治疗后疼痛有所缓解;2例出现肩峰撞击征导致肩关节疼痛,骨折 愈合取出钢板后疼痛缓解。缝线桥组(3.13%)与微型钢板组(12.50%)并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。缝线桥组手术时间更短,术中出血量更少,术后1个月、3个月、6个月疼痛VAS评分均低于微型钢板组,而肩关节功能Constant-Murley评分均高于微型钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双排锚钉缝桥技术与微型钢板内固定手术均是治疗移位肱骨 大 结节 骨折 的有效方法,双排锚钉缝线桥技术具有手术操作简单、创伤小的优点,患者术后肩关节疼痛更轻且功能恢复更满意。 熊正昌 周彬 王冶 吴建辉 向福胜 张绍春关键词:肱骨大结节骨折 微型钢板 内固定 三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨 大 结节 骨折 的疗效 2025年 目的分析三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨 大 结节 骨折 的疗效。方法回顾分析90例老年肱骨 大 结节 粉碎性骨折 患者临床资料,按其治疗方式分对照组和观察组各45例。对照组接受三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗,观察组接受解剖型锁定钢板内固定治疗。结果观察组术后3 d视觉模拟评分(VAS)、骨折 愈合时间、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月Constant评分、肩部肌力活动度、解剖复位率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三角肌入路解剖型锁定钢板联合锚钉内固定治疗老年粉碎性肱骨 大 结节 骨折 疗效显著,可促进患者关节功能恢复,提升解剖复位率,降低并发症发生。 张军 黄楠 郭浩 赵宝峰关键词:肱骨大结节 粉碎性骨折 肱骨 大 结节 骨折 的治疗进展2024年 肱骨 大 结节 骨折 是常见的肩部损伤,对于无移位或移位不明显的大 结节 骨折 通过规范的保守治疗可以获得良好的预后。但如果保守治疗过程中肩关节制动不当或不恰当的锻炼可能会出现骨折 块移位。对于移位超过5 mm的大 结节 骨折 需要手术治疗。对于上肢活动要求较高的人群,大 结节 骨块移位超过3 mm可能会对肩袖生物力学产生不利影响并导致肩峰撞击,这种情况建议手术治疗。根据骨折 形态和骨折 块大 小的不同,可选择的手术技术包括开放手术、小切口微创手术或关节镜手术,固定方式包括带线锚钉缝线桥、高强度缝线经骨缝合、张力带、空心螺钉、特定的大 结节 钢板和肱骨 近端接骨板等。大 结节 骨折 的分型系统包括:AO、Neer和骨折 形态分型。由于肱骨 大 结节 骨折 发生率较高且常合并肩关节脱位、肩袖损伤,在临床评估和治疗中仍存在一些争议之处。本文对肱骨 大 结节 骨折 的治疗进展进行综述。 马明太 居家宝 张一翀 丁镇涛 张殿英 付中国 陈建海关键词:肱骨 大结节 肩关节 骨折 一种肱骨 大 结节 骨折 专用固定钢板 本发明公开了一种肱骨 大 结节 骨折 专用固定钢板,包括椎弓根螺钉以及椎板拉钩,椎弓根螺钉包括下端的螺纹钉以及上端的钉座,且钉座上还设置有从上向下延伸的U形的座槽,椎板拉钩包括拉钩本体,该拉钩本体的一端设置为弯折的撑起部,另一端... 蒋建农 朱希明 吕小飞 周良 李斌 尹霄 黄莹纯中医治疗肱骨 大 结节 骨折 1例 2024年 本文通过对运用纯中医手段治疗肱骨 大 结节 骨折 患者1例进行报道,为临床非手术治疗肱骨 大 结节 骨折 提供参考借鉴。This article reports the treatment of a patient with humeral tuberosity fracture using pure traditional Chinese medicine methods, providing a reference for non-surgical treatment of humeral tuberosity fracture in clinical practice. 秦宇泽 张杰关键词:肱骨大结节骨折 中医治疗 保守治疗 改良缝线桥技术治疗移位肱骨 大 结节 骨折 2024年 目的探讨改良缝线桥技术治疗肱骨 大 结节 骨折 的临床效果。方法分析2019年3月-2022年1月采用改良缝线桥技术治疗并获得随访的21例肱骨 大 结节 骨折 病例资料。其中单纯缝线桥固定15例,缝线桥+空心螺钉固定6例。结果术后21例随访8~24个月,平均12个月,骨折 均骨性愈合。肩关节功能活动:前屈上举130°~180°,体侧外旋50°~80°,体侧内旋T_(5)~T_(10)。结论改良缝线桥技术治疗肱骨 大 结节 骨折 具有固定牢固,愈合快,早期功能训练,不需二次取内固定的优点,适合基层医院开展。 姚保兵 尹成国 孙秀梅关键词:锚钉 肱骨 骨隧道 肱骨 大 结节 骨折 二次移位的危险因素分析2024年 目的分析肱骨 大 结节 骨折 二次移位的危险因素。方法回顾性分析自2018-01—2022-12就诊的177例肱骨 大 结节 骨折 ,将肱骨 大 结节 骨折 非手术或手术治疗后再次发生超过2 mm移位的称为大 结节 骨折 二次移位,根据肱骨 大 结节 骨折 治疗后是否发生二次移位为非移位组(未发生二次移位)、移位组(大 结节 二次移位)。比较两组性别、年龄、骨折 侧别、骨折 类型(简单骨折 /粉碎骨折 )、骨密度、合并肩关节脱位情况、骨折 移位情况、治疗方法、复位质量差异有无统计学意义,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素进行二分类Logistic回归分析。结果根据肱骨 大 结节 骨折 治疗后是否发生二次移位为非移位组(n=144)、移位组(n=33)。两组年龄、骨折 类型、骨密度、合并肩关节脱位情况、复位质量差异有统计学意义(P<0.05),但性别、骨折 侧别、骨折 移位情况、治疗方法差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示肱骨 大 结节 粉碎性骨折 、骨质疏松、肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨 大 结节 骨折 二次移位的危险因素。结论粉碎性肱骨 大 结节 骨折 、患者骨质疏松、合并肩关节脱位、复位质量不佳是肱骨 大 结节 骨折 二次移位的独立危险因素。在肱骨 大 结节 骨折 诊疗过程中,临床医师需重视这些可能引起不良预后的相关因素,制定更加详尽、周密的术前计划。 杨秀 陈翰霖 王鸿燊 陈庆泉 王万明 陈金水关键词:肱骨大结节骨折 肱骨 大 结节 骨折 畸形愈合肩峰撞击症的治疗被引量:1 2024年 [目的]探讨肩峰及大 结节 成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨 大 结节 骨折 畸形愈合肩峰撞击症的临床疗效。[方法]2018年6月—2022年10月,17例肱骨 大 结节 骨折 畸形愈合肩峰撞击症患者应用肩峰及大 结节 成形术加双排铆钉重建肩袖止点的手术治疗,评价患肩功能恢复效果。[结果]17例患者均顺利手术,手术切口一期愈合,均未感染,随访时间6~12个月。与术前相比,末次随访时VAS评分[(7.5±1.1),(1.2±0.7),P<0.001],UCLA评分[(12.9±3.8),(30.9±2.2),P<0.001]、ConstantMurley评分[(50.7±12.1),(95.1±9.4),P<0.001]和上举ROM[(94.9±12.1)°,(151.5±10.2)°,P<0.001],以及影像测量肱骨 头相对高度[(6.1±1.2)mm,(10.3±0.7)mm,P<0.001]均显著改善,尽管肩峰下间隙、肩峰指数和肩峰倾斜角度无显著变化(P>0.05)。[结论]肩峰及大 结节 成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨 大 结节 骨折 畸形愈合肩峰撞击症,可有效改善患肩关节活动功能、改善肱骨 头相对高度。 郑昌辉 张欢 刘阳 马芳旭 毕靖靖 马湘毅关键词:大结节骨折 畸形愈合
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