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一种用于股骨 髁 上 骨折 的双接骨板 一种用于股骨 髁 上 骨折 的双接骨板,属于骨科医疗器械技术领域。其技术方案是:在股骨 髁 外侧接骨板和股骨 髁 内侧接骨板的远端端面上 分别有定位凹槽,定位凹槽的宽度与牵引针的直径相匹配,扩展接骨片的板面上 有螺孔与股骨 髁 骨折 部分相对,扩... 张英泽 郑占乐 连晓东股骨 远端90°锁定钢板与克氏针治疗大龄儿童股骨 髁 上 骨折 的疗效比较2024年 目的比较股骨 远端90°锁定钢板与克氏针治疗大龄儿童股骨 髁 上 骨折 的疗效。方法采用随机数字表法将61例大龄儿童股骨 髁 上 不稳定型骨折 患儿分为观察组(31例,采用股骨 远端90°锁定钢板治疗)和对照组(30例,采用闭合或切开复位克氏针治疗)。记录两组手术情况、疼痛VAS评分、骨折 愈合情况以及骨折 再移位率,采用Johner-Wruhs标准评价疗效。结果患儿均获得随访,时间6~24个月。手术时间、术中透视次数观察组短(少)于对照组(P<0.05)。术后1个月疼痛VAS评分观察组低于对照组(P<0.05)。两组骨折 均愈合,时间3~5个月。末次随访时采用Johner-Wruhs标准评价的疗效优良率观察组高于对照组(P<0.05)。随访期间观察组1例(3.2%)骨折 再移位,对照组8例(26.7%)骨折 再移位,骨折 再移位率观察组小于对照组(P<0.05)。结论股骨 远端90°锁定钢板治疗大龄儿童股骨 髁 上 骨折 ,无需塑形、固定牢固、符合生物力学特点,效果良好;与克氏针治疗相比,手术时间更短,术中透视次数更少,患儿可以更早功能锻炼,骨折 再移位率更低。 张远鉴 王意菊 尹同珍 刘阳关键词:股骨髁上骨折 儿童 不同内固定方式治疗股骨 髁 上 骨折 临床分析 2022年 目的:总结股骨 髁 上 逆行交锁髓内钉、动力加压髁 螺钉钢板及股骨 髁 解剖钢板固定治疗股骨 髁 上 骨折 的临床疗效。方法:以2018年1月-2019年12月诊治的股骨 髁 上 骨折 84例为研究对象,均分为A、B、C三组,各组各28例,分别采取股骨 髁 上 逆行交锁髓内钉固定、动力加压髁 螺钉钢板固定、股骨 髁 解剖钢板固定,术后半年内每月随访。比较三组术后负重时间、骨性愈合时间及膝关节功能。结果:三组术后6个月膝关节功能优良率无明显差异(P>0.05),A组术后6个月负重时间、骨折 愈合均优于B组、C组(P<0.05)。结论:采用逆行交锁髓内钉固定、动力加压髁 螺钉钢板固定、股骨 髁 解剖钢板内固定均可有效改善股骨 髁 上 骨折 的膝关节功能,但逆行交锁髓内钉固定可缩短术后负重时间及骨折 愈合时间,建议临床推广应用。 许锦煌 周镇威 黄建荣关键词:股骨髁上骨折 可滑动延长接骨板内固定治疗儿童股骨 髁 上 骨折 2022年 目的 评估可滑动延长接骨板内固定治疗儿童股骨 髁 上 骨折 的临床应用效果。方法 回顾性分析自2016-05—2018-05采用可滑动延长接骨板内固定治疗的10例儿童股骨 髁 上 骨折 ,作膝关节外侧S形切口,向近端延长,分离皮下筋膜及肌肉组织,显露股骨 髁 上 骨折 部分,可见骨折 断端重叠移位明显,骨折 复位良好后于股骨 髁 外侧放置组装好的滑动接骨板,子板与母板分别固定在股骨 远端骨骺及骨折 近端,避开骺板再依次置入螺钉,近端螺钉必须完全没入钉槽内以避免阻碍滑动,远端螺钉必须避开骺板置入骨骺。结果 10例均获得2年以上 随访,未出现感染、内固定失败、骨折 不愈合、骨折 延迟愈合等并发症。术后摄X线片显示所有患儿均获得骨折 解剖复位。骨折 愈合时间4~6个月,平均5个月。末次随访时疗效按Merchan评分标准评定:优7例,良2例,可1例。结论 在可滑动延长接骨板提供的坚强内固定前提下,股骨 髁 上 骨折 患儿术后可早期进行功能锻炼,滑槽的微动效应可促进骨折 愈合,疗效可靠。 张才德 周立亚 胡勇关键词:切开复位 内固定 缓应力钢板治疗股骨 髁 上 骨折 生物力学特性的有限元分析 [目的]利用有限元分析方法分析缓应力型股骨 远端钢板和普通锁定股骨 远端钢板固定股骨 髁 上 骨折 的生物力学性能,对比两者稳定性和内固定上 的应力分布,为临床股骨 髁 上 骨折 的治疗提供参考。[方法]收集志愿者股骨 CT数据,利用Mimic... 张珑关键词:股骨髁上骨折 锁定钢板 有限元分析 应力 双侧锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨 髁 上 骨折 被引量:2 2022年 目的观察采用内外侧双锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨 髁 上 骨折 的临床疗效。方法回顾性分析自2015-02—2020-06诊治的6例全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨 髁 上 骨折 ,采用内外侧双锁定钢板内固定治疗,骨折 对位满意及下肢力线良好后,选择8~12孔股骨 外侧锁定加压钢板作为主力钢板,再选取4~6孔肱骨近端锁定钢板倒置后安放于股骨 内侧髁 作为辅助钢板,局部骨折 压缩缺损明显者可采用异体松质骨粒填塞植骨。结果本组手术时间1.5~3.0 h,平均2.1 h;术中出血量240~560 mL,平均380 mL。6例均获得随访,随访时间平均16(12~24)个月。术后未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成、内固定失效等并发症。骨折 愈合时间4~8个月,平均5.6个月。末次随访时X线片显示假体稳定,膝关节功能HSS评分81~91分,平均86分。结论采用股骨 内外侧双锁定钢板内固定治疗全膝关节置换术后RorabeckⅡ型股骨 髁 上 骨折 具有操作简便、固定可靠、有利于患者早期功能锻炼等优点。 殷浩 陈光 陶训勋 陈宇辰 江华 宁仁德关键词:全膝关节置换术 假体周围骨折 锁定钢板 双反牵引器辅助下微创治疗与切开复位内固定治疗股骨 髁 上 骨折 的效果比较 被引量:2 2022年 目的 探究双反牵引器辅助下微创治疗与切开复位内固定治疗股骨 髁 上 骨折 的治疗效果及对患者骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、胶原羧基末端肽(CTX)水平的影响。方法 回顾性分析张家港市第二人民医院2014年9月至2018年8月期间收治的75例股骨 髁 上 骨折 患者的临床资料,根据治疗方法不同分为常规组(40例,采用切开复位内固定治疗)和微创组(35例,采用双反牵引器辅助下微创治疗),两组患者术后均随访1年。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、术中失血量、骨折 愈合时间),术后1、6、12个月Lysholm膝关节评分情况,术前、术后1个月血清BGP、PTH、CTX水平,以及术后并发症发生情况。结果 与常规组比,微创组患者手术时间、骨折 愈合时间均缩短,术中失血量减少;术后1~12个月,两组患者Lysholm膝关节评分均呈升高趋势,且不同时间点微创组高于常规组;与术前比,术后1个月两组患者血清BGP均升高,微创组高于常规组;血清PTH、CTX水平均降低,微创组低于常规组;微创组患者术后并发症总发生率低于常规组(均P<0.05)。结论 股骨 髁 上 骨折 患者采用双反牵引器辅助下微创治疗疗效显著,能够有效缩短手术时间、骨折 愈合时间,减少出血量,并可改善骨代谢指标,促进骨折 愈合,恢复膝关节功能,且安全性较高。 王晓峰 陈剑楼 郭平关键词:股骨髁上骨折 微创 切开复位内固定 骨代谢 1例高龄股骨 髁 上 骨折 伴下肢深静脉血栓患者的护理 被引量:2 2021年 股骨 髁 上 骨折 为临床常见的严重损伤,占成人全部骨折 的0.65%,占成人股骨 骨折 的4.16%。股骨 髁 上 骨折 多由高能量损伤或高处坠落伤导致,患有骨质疏松的老年患者在低能量损伤(如摔伤等)时亦可发生[1]。老年股骨 髁 上 骨折 患者可引起一系列并发症,如压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、畸形愈合和膝关节粘连僵硬等,保守治疗常复位不满意、疗程长、并发症多[2]。本科于2018年4月10日收治1例高龄股骨 髁 上 骨折 伴下肢深静脉血栓滤器置入术后的患者,基础疾病较多,并发肺部感染、菌血症,因病情较重放弃手术,予患肢石膏托固定保守治疗。住院期间先后出现血压升高、脑利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)升高、大便隐血阳性,考虑心功能不全、消化道出血,经精心治疗护理,症情好转,于2018年5月1日出院。现将护理经过报告如下。 隆静佳 姜岚关键词:高龄 股骨髁上骨折 菌血症 护理 1例先天性无痛无汗症合并股骨 髁 上 骨折 患儿的护理 被引量:1 2021年 先天性无痛无汗症(Congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)是临床上 较为罕见的一种遗传性疾病,临床以痛觉丧失、全身无汗为主要症状,也有患者伴有反复发作的发热、智力发育迟缓以及感染等症状表现[1]。此类患者由于自身具有严重的排汗功能障碍,导致皮肤严重干燥,且缺乏痛觉反应,极易发生骨折 ,导致全身的关节囊松弛。 聂沙丹关键词:先天性无痛无汗症 股骨髁上骨折 发热 护理 探讨超声技术在儿童股骨 髁 上 骨折 闭合复位内固定术中的应用价值 2021年 目的:研究超声引导技要应用于股骨 髁 上 骨折 儿童闭合复位内固定手术治疗中的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月期间,于我院采用闭合复位内固定治疗的30例股骨 髁 上 骨折 患儿,所有患儿均于超声技术指引下开展闭合复位固定治疗,同时以石膏进行外固定,详细记录患儿的骨折 愈合时间以及并发症发生情况;跟踪监测患儿术后1年的双下肢的实际长度、下肢的机械力线以及股骨 远端位置的骨骺发育状态,评定患儿膝关节优良率.结果:30例患儿术后仅1例出现克氏针松动,术后并发症发生率为3.33%;患儿的平均骨折 愈合时间为(9.02±1.48)周,未发生不愈合或是延迟愈合现象;且经1年跟踪随访,所有患儿骨折 愈合良好,膝关节功能均康复至正常状态,行走步伐恢复正常,双下肢等长,未出现任何旋转畸形,患儿膝关节功能的优良率达到了100%.结论:于超声技术引导下对股骨 髁 上 骨折 的患儿进行骨折 闭合复位克氏针内固定石膏外固定术治疗效果理想,可以提高骨折 闭合复位与克氏针穿针固定准确率,可以避免各种有关并发症的发生,建议临床多推广和运用. 马可关键词:闭合复位内固定术 超声技术 儿童 股骨髁上骨折
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