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智能化骨折复位机器人系统辅助治疗新鲜股骨转子下骨折的疗效分析: 2025年; 目的探究智能化骨折复位机器人系统辅助微创复位新鲜股骨转子下骨折的可行性及有效性。方法回顾性分析2024年1月年至2024年7月期间北京积水潭医院创伤骨科收治的10例新鲜股骨转子下骨折患者资料。男7例,女3例;年龄(45.0±14.3)岁;受伤至手术时间为(7.9±3.7)d。所有患者股骨转子下骨折使用智能化骨折复位机器人系统辅助复位及髓内钉固定治疗。记录患者手术时间、术中复位时长、术中失血量、术中透视次数,通过计算术前规划结果与术后CT重建结果差值,即股骨干长度差值与旋转角度差值来评估复位效果,并用Harris髋关节功能评分评价髋关节功能。结果患者的手术时间为200.0(161.3,217.5)min,术中复位时长为(83.0±35.5)min,术中失血量为(290.0±110.1)mL,术中透视次数为18.5(9.0,19.3)次。所有患者股骨干长度差值为(2.4±1.4)mm,旋转角度差值为5.1°±3.0°。所有患者术后随访(8.2±2.0)个月,末次随访时骨折均愈合,Harris髋关节功能评分为(83.3±4.1)分。结论智能化骨折复位机器人系统可在股骨转子下骨折术前完成自主复位路径规划,并辅助骨折复位,手术效果佳,对新鲜股骨转子下骨折的治疗具有较强的可行性及有效性。; 马若飞赵春鹏肖鸿鹄卑明健朱罡王豫宋迎春吴新宝; 关键词：髋关节机器人股骨转子下骨折骨折复位

隧道控制技术在闭合复位髓内钉固定治疗股骨转子下骨折中的应用: 2025年; 目的探讨隧道控制技术在闭合复位髓内钉固定治疗股骨转子下骨折中的应用效果。方法采用隧道控制技术行闭合复位髓内钉固定治疗20例股骨转子下骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折复位质量及愈合时间、术后并发症发生情况。采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~24个月。手术时间92~186(116.2±15.6)min,术中出血量125~650(180.5±70.4)ml,术中透视24~46(28.4±5.2)次。术后7例骨折解剖复位、13例骨折功能复位。骨折均愈合,时间6~18(7.8±3.2)个月。切口均一期愈合。术后无下肢深静脉血栓形成、退钉及内固定断裂等并发症发生;1例发生消化道出血,2例发生肺部感染,以上3例均经对症处理后治愈。末次随访时,Harris评分78~96(88.3±2.5)分,其中优12例,良5例,可3例,优良率为17/20。结论采用隧道控制技术行闭合复位髓内钉固定治疗股骨转子下骨折,在获得骨折满意复位的同时能减少手术创伤,保护了骨折断端血供,更利于髋关节功能恢复。; 徐林军王浩李祖高; 关键词：股骨转子下骨折闭合复位

一种股骨转子下骨折复位固定装置: 本实用新型涉及骨折复位固定技术领域，且公开了一种股骨转子下骨折复位固定装置，包括固定板，所述固定板的一侧对称设置有两组扩展板，所述扩展板的一侧滑动连接有延伸组件，所述扩展板顶面的中部固定连接有腿部绑带组件，所述固定板的顶...; 李景伟王文志

股骨转子下骨折治疗方法选择的研究进展被引量：1: 2024年; 股骨转子下骨折解剖学定义为发生在股骨小转子及其远端5 cm之间的骨折[1],其发病率约占髋部骨折的10%~34%[1-2],且呈双峰年龄分布。年轻患者中常见于交通事故、高处坠落等高能量创伤,骨折特点多为粉碎性骨折,而高龄患者主要见于病理性骨折以及站立位跌倒等低能量创伤,多为螺旋形骨折[3]。非手术治疗很难将骨折进行良好的复位。; 徐彦芳卑明健曹奇勇; 关键词：螺旋形骨折病理性骨折股骨转子下骨折站立位股骨小转子

新型组合式锁定钢板治疗股骨转子下骨折的疗效: 2024年; 目的探讨新型组合式锁定钢板治疗股骨转子下骨折的疗效。方法将46例股骨转子下骨折患者根据治疗方式不同分为观察组(采用新型组合式锁定钢板固定治疗,23例)和对照组(采用股骨重建髓内钉固定治疗,23例)。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症发生情况,采用髋关节Harris评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间10~24个月。手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间观察组均短(少)于对照组(P<0.05)。术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组1例因股骨外侧壁粉碎性骨折,术后骨不连,二期行更换内固定、自体植骨治疗后骨折愈合。结论新型组合式锁定钢板治疗股骨转子下骨折具有术中出血少及手术时间、住院时间、骨折愈合时间短等优点。; 刘圆赵敏施明宏周江军王建平; 关键词：髓内固定股骨转子下骨折

股骨转子下骨折治疗后骨折不愈合的研究进展: 2024年; 股骨转子下骨折按其解剖学定义为股骨小转子远端5 cm以内的骨折,发生率呈双峰分布,常见于高能量损伤的年轻人和低能量损伤的老年人。股骨转子下骨折因其特殊的生物力学特点,血供分布少,且受肌肉牵拉等因素影响[1],多为粉碎性骨折。; 朱晓庭王文志李景伟; 关键词：股骨转子下骨折骨折不愈合

股骨转子下骨折InterTAN髓内钉断裂翻修1例报道: 2024年; InterTAN髓内钉是目前治疗股骨近端及股骨干骨折的主要内固定系统之一,其所采用的独特的联合交锁方式具有高度稳定性,避免了传统股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)产生的“Z字效应”,而且其抗旋转和防切出效果也优于常用的防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA),对骨折断端的加压效果更显著,适用于严重骨质疏松患者[1-2]。既往研究显示,相较于其他髓内钉,InterTAN髓内钉可大幅降低转子间骨折内固定治疗的失败率及翻修率[3]。; 张恒岩穆雪萌邹雄飞李梅张嘉; 关键词：内固定失效骨折不愈合翻修术

股骨转子下骨折术后髋关节功能不良危险因素及预测模型构建: 2024年; 目的探讨股骨转子下骨折术后髋关节功能不良危险因素并进一步构建预测模型,旨在为早期识别预后不良高危人群及制定更具针对性防治方案提供更多参考。方法回顾性纳入2016年1月至2021年1月于本院行内固定手术治疗股骨转子下骨折患者共80例,根据术后24个月髋关节功能改善情况分为良好组(61)和不良组(19例),采用单因素和多因素法评估术后髋关节功能不良独立危险因素;据此构建临床预测模型,分析该模型用于髋关节功能不良风险预测临床效能。结果单因素分析提示年龄、麻醉分级、骨质疏松程度、骨折类型、固定类型及是否延迟负重均可能与术后髋关节功能不良发生有关(P<0.05);多因素分析提示老年、不稳定型骨折、髓外固定及延迟负重均是术后髋关节功能不良独立危险因素(P<0.05);根据Logistic回归模型证实独立危险因素,构建自变量偏回归系数模型方程式:可能性Logit(Y)=0.87+1.36×年龄>60岁+1.18×不稳定型骨折+1.88×髓外固定+1.51×延迟负重;ROC曲线分析结果显示,上述临床模型用于术后髋关节功能不良预测曲线下面积为0.89(95%CI:0.84~0.95),最佳cut-off值为4.65,灵敏度和特异度分别为91.26%,83.77%。结论老年、不稳定型骨折、髓外固定及延迟负重均是股骨转子下骨折术后髋关节功能不良危险因素,而基于以上因素构建预测模型在预测术后24个月髋关节功能方面显示出良好价值。; 傅林炳惠明大季程; 关键词：股骨转子下骨折内固定手术髋关节功能

高龄股骨转子下骨折近端防旋髓内钉失败翻修1例: 2024年; 1病例资料患者,女性,95岁,因“右髋部肿痛2天”入院,于2022年6月12日入住孝昌县人民医院,行髋关节正侧位X线提示:右股骨转子下粉碎性骨折。见图1。行头颅CT提示:头皮血肿;患者意识清楚,既往有高血压、糖尿病等病史。于2022年6月14日转入武汉科技大学附属孝感医院,入院体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压175/105 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),随机血糖13.5 mmol/L,神清,颅脑方正无畸形,可触及后枕部3 cm×2 cm血肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射敏,颈软,气管居中,全身皮肤,黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊未及异常,腹软、平,未及压痛、反跳痛,病理征阴性。专科检查:右髋部肿胀明显,有压痛,右下肢外展外旋,右下肢因疼痛活动受限,右足趾血运感觉正常。; 刘涣冯华明张宇博朱巧峰; 关键词：股骨转子下骨折头皮血肿后枕部

股骨髓内钉联合肱骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折不愈合: 2024年; 目的探讨应用股骨髓内钉结合肱骨近端锁定钢板系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗股骨转子下骨不连的临床效果。方法对2020年6月至2023年6月在我院治疗的11例股骨转子下骨不连的病例进行回顾性分析,男6例,女5例,年龄为(57.27±8.19)岁(45~69岁)。按照Seinsheimer划分标准,Ⅱ型骨折2例,Ⅲ型骨折3例,Ⅳ型骨折5例,Ⅴ型骨折1例。初次手术至再次手术的时间为(14.09±2.07)个月(12~18个月)。病人均采用股骨髓内钉与PHILOS手术治疗并辅以自体髂骨植骨。术后采用X线片和CT评价骨折愈合情况,以及依据Harris髋关节评分系统评估病人功能恢复情况。结果随访期间,所有病人的骨折均顺利愈合,骨折愈合时间为(18.64±3.85)周(12~24周),未出现植入物引发的感染或内固定装置失效。根据Harris髋关节功能评分,优7例,良3例,可1例,优良率为90.91%。结论使用股骨髓内钉联合PHILOS治疗股骨转子下骨不连,稳定性较好,可有效避免内固定失效,术后功能恢复良好。; 曾云浩刘阳黄创罗政强王体沛徐飞; 关键词：股骨转子下骨折股骨髓内钉肱骨近端锁定接骨板

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