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成人重复畸形一例
2024年
重复畸形是一种罕见的先天性疾病,通常表现为道部分重复,可能引起梗阻、感染或其他功能障碍。尽管该疾病多见于儿童,但成人病例亦有报道,且临床表现常不典型,易导致误诊和延误治疗。本文报告了一例37岁男性患者,因体检发现右下腹6.7 cm囊性占位性病变入院。影像学检查(CT)提示囊性肿块,经手术证实为回盲部完整的重复。患者行重复道切除及道连续性重建,术后恢复良好,随访6个月未见复发。本文通过文献复习发现,成人重复畸形发病率极低,临床误诊率高。本研究强调了对不明原因腹腔病变的全面评估,并建议结合影像学特点提高重复畸形的早期诊断率,以优化患者的预后。
梁森舒振波
关键词:肠重复畸形手术切除
小儿重复畸形1例报告被引量:1
2023年
1 病例资料患儿男,9岁10个月,身高136 cm, 体重28 kg, 主诉间断性腹痛3年,CT检查发现腹腔包块1周于2022年8月19日入院。患儿3年前无明显诱因出现下腹部隐痛,主要位于脐周,偶有恶心呕吐,伴便秘,约3天一次。3年来间断发作,症状大致相同。1周前于当地医院体检,CT提示下腹部异常包块。既往史、体征以及生化检查均未见特殊异常。超声检查提示右下腹一直径约3 cm囊性低回声包块。
蒋营浩罗昭锋傅聿铭
关键词:肠重复畸形腹腔镜手术儿童
美克尔憩室合并重复畸形1例
2023年
文本报道2020年3月浙江省台州医院收治的1例美克尔憩室合并重复畸形患儿。患儿反复出现套叠,后经腹腔镜手术明确诊断,手术顺利,病理再次证实为美克尔憩室合并重复畸形,术后随访2年无不适。对于大龄儿童反复发生的套叠,需怀疑存在道结构畸形、肿瘤等可能,美克尔憩室与重复畸形亦可能同时存在,术中应仔细探查,避免遗漏。
屈吕亮黎胜苗单王永於林军
关键词:美克尔憩室肠重复畸形肠套叠
完全腹腔镜下小儿回盲部重复畸形手术治疗2例
2023年
回盲部重复畸形既往多采用开腹或腹腔镜辅助手术切除回盲部治疗,完全腹腔镜下保留回盲部手术治疗报道较少。西安交通大学第二附属医院采用完全腹腔镜下保留回盲部手术治疗回盲部重复畸形2例,疗效满意。
张友满李福广李鹏
关键词:外科手术腹腔镜检查
经脐单部位腹腔镜、传统腹腔镜及开腹手术治疗重复畸形的疗效比较被引量:1
2023年
目的比较经脐单部位腹腔镜、传统腹腔镜及开腹手术治疗先天性重复畸形的临床效果。方法采用回顾性研究,将河北省儿童医院普外一科2013年3月至2021年3月收治的35例重复畸形患儿按手术方式分为三组,其中单部位腹腔镜组10例,传统腹腔镜组15例,开腹组10例。比较三组患儿的围手术期指标及临床疗效。结果本研究中35例患儿均顺利手术,除开腹组有1例出现术后吻合口瘘外,均未发生术中或术后并发症。三组手术时间比较无显著性差异(P>0.05)。单部位腹腔镜组的术后住院时间、开始流食时间、腹腔引流管拔管时间及术后首次排便时间均短于开腹组(P<0.05),但与传统腹腔镜组比较无显著性差异(P>0.05)。单部位腹腔镜组术中出血量少于传统腹腔镜组及开腹组(P<0.05),住院费用低于传统腹腔镜组(P<0.05)。单部位腹腔镜组术后仅留脐部疤痕,美观度更好,且手术需要Trocar更少,相应手术耗材也减少。术后随访4~12个月(中位时间8个月),行腹部B超检查均未见复发,患儿进食、排便情况好,生长发育良好。结论腹腔镜手术治疗重复畸形较开腹手术创伤小,治疗效果好,伤口外形美观;而单部位腹腔镜手术切口少,美观度较传统腹腔镜手术更好,且住院费用低,值得临床推广应用。
陈远会伍美王朝龙刘锋贺新建陈盼鲁金鹏牛会忠
关键词:肠重复畸形儿童
成人重复畸形2例报道并文献综述
2022年
目的探讨成人重复畸形的临床特征,加强对该类疾病的认识,进而避免漏诊和误诊。方法回顾分析我院收治的2例成人重复畸形患者的临床资料,查阅相关书籍和文献。结果2例成人重复畸形患者无典型的临床表现,1例患者为体检时腹部计算机断层扫描(CT)发现管发育异常,1例患者为行镜时发现横结癌,术中探查发现重复畸形。2例患者均已行手术治疗康复出院。结论重复畸形是一种罕见的先天性疾病,通常在儿童期诊断和治疗,成人患者较为罕见,临床表现复杂,不典型。术前诊断方法有限且特异性不高,CT和超声为常用检查方法。一旦确诊重复畸形,建议行外科手术切除治疗。
姜家荃刘文明严想元
关键词:肠重复畸形先天性畸形手术切除
成人多发重复畸形合并异位胰腺1例报告
2022年
重复畸形与消化道异位胰腺均是临床较为罕见的畸形病变,前者多见于儿童,两者同时发生在成年患者中非常罕见。我院收治1例诊断为“胃恶性肿瘤”的患者,术中发现重复畸形与异位胰腺,本文回顾性分析其临床资料并探讨其诊疗方法,现报道如下。患者女,59岁,因“反酸、烧心1年余,加重半月”于2021年12月28日入院。
王伟刚董鹤翔朱祥赵福坤俞永江
关键词:肠重复畸形异位胰腺胃恶性肿瘤肠道畸形诊疗方法术中发现
达芬奇机器人与腹腔镜在儿童重复畸形切除术中的应用对比研究被引量:1
2022年
目的对比分析达芬奇机器人与传统腹腔镜在儿童重复畸形切除术中的应用效果。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院普外科腔镜中心2020年4月至2021年12月完成的44例行达芬奇机器人和传统腹腔镜辅助重复畸形切除术患儿的临床资料,根据术式的不同分为达芬奇手术组(n=14)和腹腔镜手术组(n=30)。比较两组手术时长、术后禁食时间、术后住院天数、住院费用等指标,分析两种手术方法的优劣。结果达芬奇手术组手术时长为(85.57±18.88)min,腹腔镜手术组手术时长为(84.33±19.82)min,差异无统计学意义(t=0.196,P=0.846)。达芬奇手术组均在腹腔内完整剥离肿物,无需行切除吻合;达芬奇手术组术后禁食时间为3(2,3.25)d,腹腔镜手术组为4(4,5)d,差异有统计学意义(Z=-3.493,P<0.001)。术后住院时长比较,达芬奇手术组为6(4.75,6.25)d,腹腔镜手术组为7.5(6,10)d,差异有统计学意义(Z=-3.679,P<0.001)。住院费用比较,达芬奇手术组为6.4(6.1,6.8)万元,腹腔镜手术组为1.7(1.4,2.0)万元,差异有统计学意义(Z=-5.292,P<0.001)。结论儿童达芬奇机器人重复畸形切除术是一项安全可行的新技术,较传统腹腔镜手术解剖更清晰,操作更精细,患儿术后恢复更快。
金益陈青江章跃滨蔡多特陈肯罗文娟黄宗伟胡迪张书豪温李平高志刚
关键词:机器人手术腹腔镜检查
小儿梅克尔憩室与重复畸形超声诊断及完全腹腔镜治疗被引量:2
2022年
目的探讨小儿梅克尔憩室与重复畸形超声诊断及完全腹腔镜治疗的效果。方法回顾性选取2018年1月至2021年8月在安徽省儿童医院就诊的疑似小儿梅克尔憩室37例,疑似重复畸形49例。分析超声与病理结果诊断小儿梅克尔憩室、重复畸形的差异。结果经手术病理结果确诊,有33例确诊为小儿梅克尔憩室,有44例确诊为重复畸形。超声诊断小儿梅克尔憩室的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.94%、50.00%、89.19%、93.94%和50.00%。超声诊断重复畸形的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.18%、60.00%、89.80%、95.35%和60.00%;超声诊断准确的41例重复畸形,根据超声表现分为包块型11例,憩室型10例,囊肿型20例。33例小儿梅克尔憩室患儿中,手术时间53~82 min,术后72 h大便隐血阳性1例;44例小儿重复畸中,手术时间49~90 min,术后72 h无大便隐血阳性。结论超声诊断小儿梅克尔憩室与重复畸形有较好的价值;完全腹腔镜治疗小儿梅克尔憩室与重复畸形效果好,具有微创、恢复快等优点。
刘芬吴梦琦胡玲玲
关键词:梅克尔憩室肠重复畸形超声诊断完全腹腔镜
1例重复畸形伴反复消化道出血及腹茧症患者的护理被引量:7
2022年
总结1例成人重复畸形伴反复消化道出血及腹茧症患者的护理经验。护理要点:术前做好隐匿性低血容量性休克的预警护理;双气囊小镜检查道准备期间的风险防范;动态观察腹痛性质,谨防诱发扭转;术后落实以目标为导向早期炎性梗阻的护理干预策略。患者术后25 d顺利出院,随访3个月恢复良好,体重增加。
朱慧娣李燕李贝贝徐巧英江月红
关键词:肠重复畸形消化道出血腹茧症护理

相关作者

陈青江
作品数:62被引量:178H指数:8
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:胆总管囊肿 小儿 腹腔镜 肛门直肠畸形 儿童
李龙
作品数:737被引量:2,856H指数:21
供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院
研究主题:腹腔镜 小儿 儿童 胆道闭锁 治疗小儿
高志刚
作品数:134被引量:281H指数:10
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:胆总管囊肿 腹腔镜 小儿 儿童 腹腔镜检查
赵玉元
作品数:47被引量:126H指数:7
供职机构:兰州大学第一医院
研究主题:小儿 外科手术 肝胆管结石 腹腔镜 腹腔镜微创
章立峰
作品数:32被引量:109H指数:6
供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院
研究主题:腹腔镜 小儿 胆总管囊肿 儿童 手术后并发症