搜索到1556篇“ 肠系膜上静脉血栓形成“的相关文章
- 1例产后肠系膜上静脉血栓形成患者的预见性护理
- 2024年
- 总结了1例产后肠系膜上静脉血栓形成患者的预见性护理体会,护理要点包括静脉血栓的护理,腹痛的护理,肠内营养(enteral nutrition,EN)联合肠外营养(parenteral nutrition,PN)干预,管路护理、心理护理及出院指导等,通过精心治疗与护理,治疗效果满意。
- 王敏马丽娟王芳张志文李明娥
- 关键词：产后肠系膜上静脉血栓营养不良预见性护理
- 急性肠系膜上静脉血栓形成的治疗现状
- 2023年
- 尽管当今的相关理论和医疗技术飞速发展,急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)仍是一种早期诊断较困难并且潜在致命的急腹症。在及时诊断的前提下,目前的治疗方法包括保守、介入和外科治疗。情况尚可的患者采取抗凝、全身溶栓、扩血管等保守治疗即可取得良好的效果,其中以抗凝最为基础和必要;经颈静脉、经皮、经股动脉三种微创介入途径和多种操作的组合使血管内介入治疗也成为治疗ASMVT的重要手段;有肠坏死和腹膜炎等情况较差的患者则需要开腹探查,切除坏死肠管切除和(或)切开肠系膜上静脉取栓。多学科多种方法联合治疗可以显著提高疗效和改善预后。目前对于治疗并没有共识,本综述旨在描述ASMVT的治疗现状。
- 陈雨莲刘鹏
- 关键词：急性肠系膜上静脉血栓形成抗凝溶栓介入手术
- 妊娠早期门静脉及肠系膜上静脉血栓形成1例报道
- 2023年
- 1临床资料患者,女,36岁,因“停经8周,呕吐半月,加重伴腹痛4 d”于2021年7月2日入院。患者8周前行体外受精-胚胎移植术,B超确认宫内早孕,长期门诊随诊。半月前开始出现呕吐,近4 d来加重,且伴有上腹痛,检查血尿淀粉酶正常,超声提示腹腔、盆腔积液,考虑卵巢过度刺激综合征可能性大,予以积极治疗后症状无明显好转,且出现腹胀,腹腔压力高,呼吸急促,完善肠系膜动脉CTA提示:(1)所示部分小肠肠壁水肿、增厚,肠系膜远端血管显示不清,缺血性改变考虑;(2)腹盆腔积液;(3)双肺感染,2侧胸腔积液。为求进一步治疗,从外院转入。
- 毛玉波王华军
- 关键词：缺血性改变腹腔压力血尿淀粉酶肠壁水肿宫内早孕
- 肠系膜上静脉血栓形成致空肠条索状闭锁1例被引量：2
- 2022年
- 患者,男,50岁,因“腹痛4 d”于2020年11月30日入院。既往右下肢深静脉血栓形成病史12年,有静脉血栓家族史。查体:T 39℃,P 92次/min,R 20次/min,BP 132/92 mmHg。腹部膨隆,腹肌韧,左下腹压痛,并扪及一韧性包块,叩诊呈鼓音,肠鸣音较活跃。实验室检查:血WBC 11.06×10^(9)/L,血浆D-二聚体12.64 mg/L。
- 白杨周永坤
- 关键词：肠系膜上静脉血栓门静脉血栓条索状
- 急性肠系膜上静脉血栓形成病人不同治疗方式的预后分析
- 目的:急性肠系膜上静脉血栓形成(Acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)虽然发病率相对较低,但当病情进展,出现肠缺血坏死时,死亡率可高达30%。早诊断和早治疗是...
- 李韬
- 关键词：急性肠系膜上静脉血栓形成抗凝治疗
- 肠系膜上静脉血栓形成临床诊治的单中心回顾性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)合理的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月中山大学附属第一医院收治的128例SMVT患者的临床资料。其中男性88例,女性40例,年龄(41.78±14.22)岁。根据治疗方式分为手术治疗组(46例)和保守治疗组(82组)。对SMVT患者的病例特点、症状体征、住院诊治情况和随访情况进行统计学分析比较。结果128例SMVT患者中,急性发病者(发病<14 d)98例,急性患者中采用手术或保守治疗比例差异无统计学意义(39/46比59/82,χ^(2)=1.734,P=0.100)。有症状患者125例;其中手术治疗组中恶心(54.35%比29.27%,χ^(2)=7.845,P=0.005)、呕吐(52.17%比28.05%,χ^(2)=7.381,P=0.007)、腹胀(54.35%比32.93%,χ^(2)=5.606,P=0.018)、肛门停止排气排便(39.13%比17.07%,χ^(2)=7.647,P=0.006)、反跳痛(78.26%比35.37%,χ^(2)=21.690,P<0.001)、腹肌紧张(67.39%比21.95%,χ^(2)=25.750,P<0.001)、移动性浊音(32.61%比9.76%,χ^(2)=10.440,P=0.001)以及呼吸急促(13.04%比2.44%,P=0.017)、心率增快(45.65%比12.20%,χ^(2)=17.970,P<0.001)、血压降低(18.70%比1.22%,P=0.036)比率均高于保守治疗组,差异有统计学意义。另外,手术治疗组中诊断性腹腔穿刺阳性比例较高(15比0,P<0.05)。118例患者接受抗凝治疗,手术治疗组全部接受抗凝治疗。43例患者接受溶栓治疗。住院期间无死亡病例。46例手术患者均手术成功,急诊手术占91.30%(42/46),手术方式主要为剖腹探查及坏死肠段切除。术后主要并发症为腹腔感染(6.52%,3/46)、切口感染(6.52%,3/46)。72例患者获得随访,随访时间(83.26±27.91)个月。随访期内肠梗阻10例,肠缺血5例,消化道出血4例及短肠综合征6例。非SMVT相关死亡5例,均为保守治疗患者。结论SMVT如出现高度怀疑肠坏死的临床表现和体征,或行腹腔穿刺术抽出不凝血性液体,应及时行手术切除坏死肠管或挽救缺血肠道。早期抗凝治疗对于缓解病情及改善预后至
- 王斯文姚陈王劲松胡作军王冕李梓伦宁俊杰秦原森石毅崔进王深明常光其
- 关键词：肠系膜上静脉血栓形成抗凝治疗手术治疗
- 孕产期急性肠系膜上静脉血栓形成6例临床分析及文献复习被引量：3
- 2021年
- 背景与目的:孕产妇是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群。由于此时血液呈高凝状态,腹腔门静脉系统长时处于受胀大子宫压迫,门脉血流变缓,静脉壁内皮因受压而损伤,容易导致急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)。该病发病隐匿,症状不典型,容易误诊,而一旦诊治不及时,病情迅速恶化,出现肠坏死,甚至危及生命,本文总结近2年来我科收治的孕产期ASMVT患者的临床资料,分析孕产期ASMVT患者的临床特点及诊疗方法。方法:回顾性分析2018年10月—2020年9月我科收治6例孕产期ASMVT患者的临床资料。结果:6例患者均以腹痛、腹胀入院,由增强CT明确诊断;年龄2734岁;入院时起病26 d;5例剖宫产术后,1例引产术后,发病时间为术后730 d;3例患者行手术治疗:1例行肠切除和直接置管溶栓、1例行直接置管溶栓、1例行间接置管溶栓,另3例仅行抗凝治疗。6例均随访,恢复良好。结论:ASMVT起病急,无特异性表现,孕产妇处于高凝状态,是血栓好发人群,应加强筛查与防控,早诊断、早治疗能明显提高母婴生活质量。
- 李振振刘敏曾昭凡肖占祥戚悠飞
- 关键词：静脉血栓形成肠系膜静脉产褥期血栓形成倾向
- 经颈静脉肝内门体分流术途径AngioJet机械血栓清除手术治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的有效性
- 2021年
- 目的评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)途径AngioJet机械血栓清除手术治疗急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)的安全性和有效性。方法收集2018年1月至2020年9月年甘肃省人民医院收治的19例经TIPS途径AngioJet机械血栓清除手术治疗急性SMVT患者的临床资料。比较肠系膜上静脉(SMV)血栓的分级和通畅状态、门静脉血栓和脾静脉血栓的通畅状态、手术相关并发症发生情况和生存情况等。观察全部患者出院后3、6、12个月的随访结果。结果19例急性SMVT患者均取得技术成功。出院时,SMVT血栓1级9例,2级3例,3级1例,SMVT血栓分级情况较出院前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);出院时,门静脉血栓形成(PVT)患者5例,较出院前明显减少,差异有统计学意义(P=0.009)。出院后3、6、12个月的SMV通畅状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对全部患者随访12个月,总生存率为94.7%(18/19)。2例患者于住院期间进行了部分肠切除术。1例患者术后4个月时出现大量腹腔积液、自发性腹膜炎、胸腔积液、重度贫血、发烧、肺部感染再次入院,后随访得知患者死亡。结论经TIPS途径行AngioJet机械血栓清除手术治疗急性SMVT是安全有效的。
- 张原陈泉董方郑丽娟雷康卿张登潇石潮海翟少博崔奇
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术肠系膜上静脉血栓形成安全性有效性
- 急性肠系膜上静脉血栓形成保守治疗效果探讨被引量：4
- 2020年
- 目的探讨急性肠系膜上静脉血栓形成保守治疗的疗效。方法回顾性分析中部战区总医院普通外科2010年1月至2019年12月期间收治的28例急性肠系膜静脉血栓形成病人的临床资料。结果28例急性肠系上膜静脉血栓形成病人中,26例采用保守治疗成功出院,成功率为92.86%;2例出现肠坏死,行开腹小肠部分切除术,术后顺利出院。随访时间2年,1例在出院后未规律服用华法林而复发入院。随访期内其余病人均未再出现血栓复发。结论对于急性肠系膜上静脉血栓形成的病人,在急性期阶段通过早期以抗凝、扩管为主的综合治疗措施,大部分病人可有效避免血栓蔓延所导致的肠坏死,从而得到临床治愈,其疗效观察仍需进一步更多病例的积累。
- 叶家欣傅涛张智勇刘侃马丹丹萧正康
- 关键词：急性肠系膜上静脉血栓形成开腹手术抗凝治疗保守治疗
- 术中取栓联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成被引量：2
- 2020年
- 目的探讨经肠系膜上静脉取栓联合导管溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成(AMVT)的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2018年10月内蒙古鄂尔多斯市中心医院收治的12例AMVT小肠坏死、肠切除的患者临床资料,术中应用Fogarty经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓。结果患者治愈出院11例(91.7%),死亡1例(8.3%)。治愈患者术后无肠瘘、短肠综合征、肠系膜静脉血栓复发等并发症出现,无再次手术。结论术中经肠系膜上静脉取栓联合导管术后溶栓治疗AMVT简单易行,临床效果良好,联合后续抗凝等预防性治疗,可明显提高患者的生存率。
- 杨秀峰白化天吴波陈浩伟张业伟卢智慧武平郝宏
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成静脉取栓术导管溶栓
