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肠球菌感染被引量：7: 1997年; 肠球菌感染北京医科大学第一临床学院（１０００３４）傅希贤肠球菌（ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ）是一些主要寄生于人及其它温血动物肠道中的细菌。在机体免疫力低下时可以引起严重感染，故为机会性感染菌。据美国疾病控制中心报道，肠球菌感染已成为美国医院内感染第４位...; 傅希贤; 关键词：肠球菌感染病理

114例医院内鹑鸡肠球菌感染病例的临床分析: 2025年; 目的分析我院鹑鸡肠球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据,减少细菌耐药风险。方法回顾性分析我院2018—2023年分离出的114株鹑鸡肠球菌的病例特点、耐药分布情况,并对疗效进行判断。结果鹑鸡肠球菌全部病例均为医院内感染,尿液标本检出率最高(88.60%),感染平均年龄为(67.26±13.67)岁,其中43.86%合并冠心病;在鹑鸡肠球菌感染前78.07%的患者留置了导尿管,13.16%和1.75%的患者曾行气管插管和气管切开,75.44%的患者曾使用抗菌药物;体外药敏试验结果显示鹑鸡肠球菌对利奈唑胺(96.49%)、替加环素(93.86%)、万古霉素(93.86%)敏感性较好,对高浓度氨基糖苷类、米诺环素、呋喃妥因敏感率亦可(≥50.00%),对青霉素、氨苄西林、红霉素、加替沙星、左氧氟沙星耐药率>70.00%;治疗无效组的患者存在年龄稍高(68.75±18.89)岁、女性较多、APACHEⅡ评分≥20分、合并2种及以上的基础疾病的临床特征,治疗总体有效率为96.49%(110/114);治疗有效组来自非无菌标本(99.07%,107/108)多于无菌标本(50.00%,3/6),使用敏感抗菌药物有效率为90.91%(30/33),使用非敏感抗菌药物有效率为98.77%(80/81),无菌标本(100.00%,6/6)相对于非无菌标本(25.00%,27/108)临床更倾向于选用敏感的抗菌药物。结论鹑鸡肠球菌感染人群主要为老年人、合并基础疾病、曾行侵袭性操作和使用广谱抗菌药物的患者;该菌耐药率普遍较高,抗菌药物选择有限,应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物;女性重症患者且合并多种基础疾病治疗难度更大,无菌标本较非无菌标本临床更倾向选用敏感的抗菌药物,但非无菌标本治疗有效率高于无菌标本。; 刘芳周利彭懿; 关键词：鹑鸡肠球菌耐药性抗菌药物合理用药

精液粪肠球菌感染对辅助生殖治疗患者妊娠结局的影响: 2025年; 目的:探究精液粪肠球菌感染对辅助生殖治疗患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2022年9月至2024年3月我院80对辅助生殖治疗夫妇的病例资料,依男方精液粪肠球菌及女方阴道分泌物培养分为感染组(41对)与非感染组(39对),两组取精、助孕手段相同。待有精液粪肠球菌感染的男性转阴后,采用GJ-7000F型精液分析仪做精子质量检测,检测精液浓度、精子活动率、前向运动率和正常形态率。记录辅助生殖治疗期间受精率、优胚率、着床率,以及临床妊娠率、生化妊娠率。记录流产率、早产率、出生缺陷率。同时运用化学发光免疫分析法检测睾酮和促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)水平。结果:感染组除精子正常形态率显著低于非感染组(P<0.05)、流产率显著高于非感染组(P<0.05)外,精液量、精液浓度、精子活动率、前向运动率、受精率、优胚率、着床率、临床妊娠率、生化妊娠率、早产率、出生缺陷率、睾酮、LH与非感染组无显著差异(P>0.05)。结论:精液粪肠球菌感染影响辅助生殖治疗男性精子正常形态,且增加流产率。; 翁崇双王淑林张长平; 关键词：粪肠球菌精液辅助生殖治疗

危重症腹腔感染患者中屎肠球菌感染的危险因素分析: 2024年; 目的初步分析屎肠球菌感染危险因素及耐药情况,为危重症腹腔感染患者经验覆盖屎肠球菌提供临床依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科2016年1月至2021年8月三个院区ICU收治的112例危重腹腔感染患者的临床资料及病原分布,根据是否感染屎肠球菌将其分为感染组(24例)和非感染组(88例),对可能与屎肠球菌感染相关的因素进行分析。结果112例腹腔感染患者通过腹腔引流和/或血培养得到非重复病原株188株,其中屎肠球菌24株(12.8%),未培养出耐万古霉素屎肠球菌(VREfm)。两组患者性别、年龄、ICU住院时长、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分≥13分、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分≥25分、合并症及预后情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素逻辑回归分析结果显示,肠道机械屏障破坏[比值比(OR)=3.314,95%置信区间(CI)(1.147,9.573),P=0.027]是危重症腹腔感染患者屎肠球菌感染的独立危险因素。结论与以往研究不同的是,ICU三代头孢和碳青霉烯药物使用与屎肠球感染无关,且未促进VREfm感染,肠道机械屏障破坏是危重症腹腔感染患者屎肠球菌感染的独立危险因素。; 罗晶解翠红; 关键词：腹腔感染脓毒性休克

2018~2023年肠球菌感染的临床分布及耐药性分析被引量：1: 2024年; 目的了解肠球菌感染分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2018年1月~2023年11月哈尔滨医科大学附属第二医院4076例住院患者分离的肠球菌及其耐药性进行回顾性分析。结果共分离肠球菌4076株,其中粪肠球菌2543株,屎肠球菌1466株,其它肠球菌67株,肠球菌主要存在于尿液标本中。粪肠球菌对呋喃妥因、青霉素、氨苄西林的耐药率较低(<20.0%),对左氧氟沙星、红霉素、四环素的耐药率较高(>50.0%);屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、左氧氟沙星的耐药率较高(>85.0%),粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率较低(<6.0%)。结论粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性存在较大差异,应加强肠球菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物,提高治疗效果。; 刘军孙琪齐桂云李桂玲杨杰; 关键词：肠球菌耐药性

1例髋关节耐万古霉素屎肠球菌感染患者的药学监护被引量：1: 2024年; 报道1例临床药师髋关节耐万古霉素屎肠球菌感染患者治疗的病例。患者,女性,56岁,因骨髓移植术后血流感染引起髋关节耐万古霉素屎肠球菌感染,临床药师根据病史,结合检查结果,查阅相关文献,为患者围手术期制定全身及局部的个体化抗感染治疗方案。患者住院期间治疗顺利,手术切口愈合良好,随访半年患者感染未复发。; 毛璐; 关键词：临床药师达托霉素

全胃切除术后并发鸟肠球菌感染性心内膜炎1例: 2024年; 患者女性,74岁,因"上腹部隐痛2个月,心悸7 d"于2020年7月30日于浙江省人民医院就诊。患者2个月前出现上腹部隐痛,外院就诊予莫沙必利治疗,期间症状无好转。胃镜检查示:慢性非萎缩性胃炎;胃底黏膜隆起凹陷多处,见约1.3 cm×1.0 cm大小黏膜盘状隆起,中央凹陷(图1);胃息肉。活检病理学检查示胃底黏膜慢性炎伴局部浅表腺体高级别上皮内瘤变及癌变;免疫组化:HER2阴性,Ki-67指数约25%,肿瘤内部分细胞呈印戒细胞样。7 d前患者出现胸闷、心悸,呈阵发性,每次发作2~3 min,伴气急、头晕,上腹部疼痛症状同前。冠心病病史2个月,口服硫酸氢氯吡格雷和阿托伐他汀;高血压病史9个月,口服苯磺酸氨氯地平控制血压。30年前曾行"阑尾手术"。入院后体检:心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部无阳性体征。超声心动图未见明显异常。冠状动脉CT血管造影示:冠状动脉多发粥样斑块形成,前降支及右冠状动脉轻度狭窄,左主干轻度狭窄;主动脉硬化。实验室检查:白蛋白36.2 g/L,血常规、感染筛查、凝血功能等无明显异常。; 屠亚叶刘征辉韩二磊王元宇; 关键词：感染性心内膜炎硫酸氢氯吡格雷阳性体征阑尾手术右冠状动脉

MEBT/MEBO联合扩创引流治愈拇指粪肠球菌感染继发指腹缺损1例: 2024年; 患者男,60岁,左手拇指红肿疼痛2周,切开排脓术后1周。患者2周前不慎被牙签扎伤左手拇指指腹,因出现左手拇指红肿、胀痛,至外院行切开排脓术并定期换药,无效。皮肤科情况:左手拇指指腹可见一长约2cm纵向切口,创缘皮肤发白,切口内流出大量灰白色脓液,创内可探及大量黑色坏死组织,伤口微生物培养提示:粪肠球菌感染。诊断:左手拇指化脓性感染合并左手拇指软组织缺损。治疗:经扩创、贯通式引流、湿润烧伤膏(MEBO)填充换药后感染控制,缺损创面原位再生,随访3个月塑形良好。; 丁聚贤张红谢兴文方岩李鼎鹏冯萱邹宇丽韩浩苏积亮

重症监护病房患者屎肠球菌感染危险因素和耐药性分析被引量：4: 2023年; 背景重症监护病房患者的屎肠球菌感染率呈上升趋势,其感染受多因素影响,相关独立危险因素报道较少,同时屎肠球菌的耐药性问题也日益严峻。目的探讨重症监护病房患者屎肠球菌感染的相关危险因素和耐药特性。方法以2021年1-12月解放军总医院第五医学中心重症监护病房66例屎肠球菌感染患者作为病例组,同期60例未感染患者作为对照组,对患者临床资料和分离菌株耐药特性进行分析。结果单因素分析显示:病例组年龄≥60岁,感染前30 d内使用糖皮质激素,使用抗菌药物多于对照组,住院时间长于对照组(P均<0.05);logistic回归分析显示:使用糖皮质激素(OR=2.875,95%CI:1.204~6.867,P=0.017)、使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=4.118,95%CI:1.530~11.085,P=0.005)及住院时间≥8 d(OR=5.504,95%CI:1.989~15.232,P=0.001)与重症监护病房患者屎肠球菌感染呈正相关。药敏结果显示:屎肠球菌对万古霉素、四环素、高水平氨基糖苷类耐药率为10.39%~51.95%,对红霉素、克林霉素、喹诺酮类耐药率高达87.01%~97.40%,对青霉素、氨苄西林耐药率达100%。痰标本分离的屎肠球菌对四环素的耐药率低于非痰液标本(30.77%vs 63.16%,P<0.05)。结论感染前30 d内使用糖皮质激素、碳青霉烯类抗菌药物和住院时间≥8 d为重症监护病房患者屎肠球菌感染的独立危险因素,屎肠球菌对临床常用抗菌药物的耐药性差异较大,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。; 陈婷杨阳尚学义王鑫严勇宗慧君李艳; 关键词：屎肠球菌重症监护病房抗生素耐药性

粪肠球菌感染根管模型评价不同根管封闭剂的抗菌效果被引量：2: 2023年; 目的:探讨粪肠球菌感染根管模型评价不同根管封闭剂的抗菌效果。方法:选取人单直根管的离体前牙80颗为研究对象,收集前牙并接种粪肠球菌,连续完成4 w孵育后构建粪肠球菌感染根管模型。建模成功后,常规完成根管成形和清理。将离体牙随机分为A组、B组、C组、D组、E组各16颗。A组采用Biodentine联合牙胶根管填充,B组采用iRoot BP联合牙胶根管填充,C组采用MTA联合牙胶根管填充,D组单纯牙胶填充,E组为阴性对照组(给予无菌根管填充),比较各组抗菌效果。结果:取离体牙经处理后,扫描电镜下可见清晰的牙本质小管,并处于开放状态,但是未见明显的细菌;而离体牙经细菌培养及处理后,可见离体牙本质小管中附有大量的粪肠球菌,且菌体形态饱满、均匀;扫描电镜下可见离体牙牙本质小管形成生物膜;随着时间的延长,A组、B组及C组细菌计数呈下降趋势,且不同时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组及C组1d、3d、7d及14d细菌计数比较差异无统计意义(P>0.05),且均低于D组(P<0.05)。结论:借助粪肠球菌感染根管模型能评价不同根管封闭剂的抗菌效果,且Biodentine、iRoot BP及MTA具有相似的抗菌能力,能杀灭粪肠球菌,巩固根管治疗效果。; 陈淋瑜余美婵焦雪峰; 关键词：抗菌效果根管成形

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