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清肝理脾法对肝纤维化患者中医证候积分及肝纤维化指标的影响: 2025年; 目的清肝理脾法对肝纤维化(HF)患者中医证候积分及肝纤维化指标的影响。方法选取2023年4月至2024年2月黑龙江省中医药科学院就诊的159例HF(肝郁脾虚证)患者为研究对象,随机信封法将符合标准的患者随机分为研究组(n=80)和对照组(n=79),两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上接受肝爽颗粒治疗,观察组在常规治疗基础上接受清肝理脾方治疗,连续治疗12周后评估疗效;对比治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能;统计治疗期间药物不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。两组治疗后中医证候总积分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Ⅲ型前胶原肽、IV型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶、转化生长因子-β1、血小板源性生长因子水平下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶下降,且研究组低于对照组,胆碱酯酶上升,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间药物不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肝理脾法治疗可促进HF肝郁脾虚证患者症状体征改善,延缓HF进程,改善肝功能,且不会增加药物不良反应,疗效确切。; 徐明马嘉冯博潘洋; 关键词：肝纤维化

声触诊组织量化技术联合血清肝纤维化指标诊断肝血吸虫病患者肝纤维化效能分析: 2025年; 目的分析声触诊组织量化技术(VTQ)联合血清肝纤维化指标诊断肝血吸虫病患者肝纤维化的价值。方法2022年2月~2024年4月我院收治的87例肝血吸虫病患者,所有患者均接受肝穿刺活检,使用超声VTQ检查测定剪切波速度(SWV),采用磁微粒化学发光免疫分析法检测血清层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸酶(HA)水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估指标的诊断效能。结果在87例肝血吸虫病患者中,组织病理学检查诊断S0者14例,S1者21例,S2者20例,S3者17例和S4者15例;S0、S1、S2、S3和S4患者肝脏SWV分别为(1.1±0.1)m/s、(1.2±0.1)m/s、(1.6±0.1)m/s、(1.8±0.2)m/s和(2.1±0.2)m/s,不同肝纤维化分期患者SWV差异具有统计学意义(P<0.05);S2期患者血清LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和HA水平分别为(125.8±16.6)ng/L、(98.4±12.6)ng/L、(67.3±14.9)ng/L和(110.8±20.6)ng/L,均显著高于S1期【分别为(107.3±22.9)ng/L、(85.6±11.2)ng/L、(55.9±12.6)ng/L和(95.1±16.5)ng/L,P<0.05】;以>=S2为显著性肝纤维化,以SWV达到诊断的截断点(1.51 m/s)和四项血清肝纤维化指标中任两项达到诊断的截断点(LN=125 ng/L、PC-Ⅲ=98 ng/L、Ⅳ-C=68 ng/L,HA=109 ng/L),ROC曲线分析结果SWV联合血清指标诊断肝血吸虫病患者显著性肝纤维化的效能(敏感性为89.0%,特异性为100.0%)显著优于单一指标诊断。结论采用VTQ技术联合血清肝纤维化指标可帮助临床初步诊断肝血吸虫病患者肝纤维化程度,具有较高的诊断价值,值得临床进一步深入研究。; 姜社甜闫卫赵磊胡园园郭蕾魏亚睿; 关键词：肝血吸虫病肝纤维化血清肝纤维化指标

胆道闭锁患儿Kasai手术后血清肝纤维化指标对预后的评估价值被引量：2: 2024年; 目的探究胆道闭锁患儿Kasai手术后血清肝纤维化指标对预后的评估价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月在安徽省儿童医院新生儿外科行Kasai手术治疗的53例胆道闭锁患儿的临床资料,其中男性23例,女性30例,手术日龄为(62.91±19.93)d。根据患儿预后分为两组:自体肝生存时间(NLS)≥2年的患儿纳为预后良好组(n=31);NLS<2年的患儿纳为预后不良组(n=22)。收集患儿的性别、手术日龄、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、肝脏病理纤维化分级、IV型胶原、透明质酸、层粘连蛋白及Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)等临床资料。术后采用门诊复诊、电话、微信的方式随访。Spearman秩次相关检验血清肝纤维化指标与肝脏病理纤维化分级的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清肝纤维化指标对早期预后的预测能力。结果Spearman秩次相关检验发现,Kasai手术时的肝脏病理纤维化分级与透明质酸(r_(s)=0.558,P<0.001)、IV型胶原(r_(s)=0.449,P=0.004)和PC-III(r_(s)=0.426,P=0.005)呈正相关,透明质酸与GGT(r_(s)=0.588)、TBil(r_(s)=0.365)和DBil(r_(s)=0.433)呈正相关(均P<0.001),IV型胶原与GGT(r_(s)=0.696)、TBil(r_(s)=0.570)和DBil(r_(s)=0.619)呈正相关(均P<0.001),PC-III与GGT(r_(s)=0.580)、TBil(r_(s)=0.484)和DBil(r_(s)=0.538)呈正相关(均P<0.001)。与预后良好组相比,预后不良组患儿在术后1个月、3个月时的透明质酸[1个月:334.1(164.4,776.0)ng/ml比116.3(70.0,262.1)ng/ml,Z=2.66,P=0.007;3个月:394.6(161.6,800.0)ng/ml比131.9(103.2,189.4)ng/ml,Z=2.39,P=0.016]及IV型胶原[1个月:640.0(568.0,640.0)ng/ml比338.9(234.8,640.0)ng/ml,Z=2.40,P=0.016;3个月:640.0(161.6,800.0)ng/ml比277.2(167.7,495.0)ng/ml,Z=2.39,P=0.015]均增高,差异有统计学意义;预后不良组在术后3个月时的PC-III高于预后良好组[550.0(550.0,550.0)ng/ml比281.0(199.9,548.1)ng/ml],差异有统计学意义(Z=2.73,P=0.005)。术后3个月时的透明质酸预; 余晨高威王智茹左伟詹江华刘翔; 关键词：胆道闭锁细胞外基质血清肝纤维化指标

历史血吸虫病肝纤维化患者血清肝纤维化指标和肝功能检测: 本文论述了血吸虫病肝纤维化的评估指标,包括血清肝纤维化指标、影像学检测和肝功能检测。血吸虫病肝纤维化是一种常见的寄生虫感染疾病,并且在一些地区具有流行病学重要性。了解和评估该疾病的临床表现和病理状态对于诊断和治疗至关重要...; 罗可; 关键词：血吸虫病肝纤维化肝功能检测

慢性乙型肝炎患者乙肝病毒脱氧核糖核酸水平与肝纤维化指标的相关性分析: 2024年; 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平与肝纤维化指标的相关性,为临床提供参考。方法选取2023年1月至12月广东医科大学附属东莞第一医院收治的124例CHB患者为观察组,另选取同期于广东医科大学附属东莞第一医院体检的100例健康者为对照组,进行回顾性分析。根据血清HBV-DNA载量将观察组患者分为低载量组(28例,HBV-DNA载量≤10^(5) copies/mL)、中载量组(60例,105 copies/mL10^(7) copies/mL)。比较对照组和观察组研究对象、不同HBV-DNA载量CHB患者的临床资料,分析CHB患者HBV-DNA载量与肝纤维化指标的相关性。结果观察组研究对象Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)水平均高于对照组(均P<0.05)。3组CHB患者的病程、肝功能分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);高载量组患者的PCⅢ、LN、HA水平均高于中载量组、低载量组,中载量组均高于低载量组;高载量组与中载量组患者的C-IV水平均高于低载量组(均P<0.05);高载量组与中载量组患者的C-IV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,HBV-DNA载量与PCⅢ、LN、HA水平均呈正相关(均P<0.05),与C-IV水平不存在相关性(P>0.05)。结论CHB患者HBV-DNA、PCⅢ、LN、C-IV、HA水平较高,且HBVDNA载量与PCⅢ、LN、HA水平均呈正相关。; 许文娟钟阳青林文森; 关键词：慢性乙型肝炎乙肝病毒脱氧核糖核酸肝纤维化指标

乙型肝炎病毒载量对慢性乙型肝炎患者血清免疫学指标及肝纤维化指标的影响: 2024年; 目的探讨乙型肝炎病毒载量对慢性乙型肝炎患者的血清免疫学指标及肝纤维化指标的影响。方法选取2022年3月—2023年3月宝应县疾病预防控制中心诊治的135例慢性乙型肝炎患者作为观察组,另选同期体检的120名健康人群作为对照组,对两组的一般资料进行回顾性分析。观察组根据乙型肝炎病毒基因(hepatitis B viruseoxyribonucleic acid,HBV-DNA)定量检测分为低载量(10^(3)copies/mL≤HBV-DNA含量<10^(5)copies/mL)45例,中载量(10^(5)copies/mL≤HBV-DNA含量<10^(7)copies/mL)59例,高载量(HBV-DNA含量≥10^(7)copies/mL)31例。比较观察组、对照组及观察组内不同病毒载量患者的血清免疫学指标[免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immuno-globulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C_(3)、补体C_(4)]及肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)]水平。结果观察组的血清IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(t=21.936、19.401、14.245,均P<0.05),补体C_(3)、C_(4)水平均低于对照组(t=10.132、12.777,均P<0.05)。观察组HBV-DNA高载量患者的血清IgM、IgA、IgG水平均高于低、中载量患者,补体C_(3)、C_(4)水平均低于低、中载量组患者(P<0.05);中载量组患者的血清IgM、IgA、IgG均高于低载量患者,补体C_(3)、C_(4)水平均低于低载量组患者(P<0.05)。观察组的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于对照组(t=37.876、32.649、33.976、37.408,均P<0.05)。观察组HBV-DNA高载量患者的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于低、中载量患者(P<0.05),中载量患者的血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均高于低载量患者(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者的血清免疫学指标及肝纤维化指标存在明显异常,且HBV-DNA载量越高,各指标情况越差。; 胡兄; 关键词：乙型病毒性肝炎病毒载量肝纤维化

当飞利肝宁胶囊对乙肝肝硬化代偿期患者肝功能、肝纤维化指标的影响: 2024年; 目的探究当飞利肝宁胶囊对乙肝肝硬化代偿期患者肝功能、肝纤维化指标的影响。方法选取2021年1月—2022年12月潍坊市益都中心医院收治的86例乙肝肝硬化代偿期患者为研究对象,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组43例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予当飞利肝宁胶囊治疗。比较两组患者肝功能、肝纤维化指标水平。结果治疗前,两组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原N端肽水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组层粘连蛋白水平为(92.16±5.32)μg/L、Ⅳ型胶原水平为(112.17±11.43)μg/L、透明质酸水平为(93.42±13.22)ng/mL、Ⅲ型前胶原N端肽水平为(15.54±0.86)μg/L,均低于对照组的(93.33±5.42)μg/L、(114.69±11.57)μg/L、(96.49±13.36)ng/mL、(15.72±0.88)μg/L,差异有统计学意义(t=3.268、3.287、3.465、3.103,P均<0.05)。结论给予乙肝肝硬化代偿期患者当飞利肝宁胶囊可以改善其肝功能和肝纤维化情况。; 冀丽娟王立新陈艳金伟; 关键词：当飞利肝宁胶囊肝纤维化指标谷丙转氨酶谷草转氨酶

血清肝纤维化指标、HBV-DNA病毒载量联合检验在乙型肝炎肝纤维化中的评估价值: 2024年; 目的:探究血清肝纤维化指标、HBV-DNA病毒载量联合检验在乙型肝炎肝纤维化中的评估价值。方法:选取2022年1月至2023年5月本院收治的100例乙型肝炎肝纤维化患者作为观察组,并选择同期100例慢性乙型肝炎患者作为对照组。分别采用化学发光法和荧光定量PCR法检测两组患者肝纤维化指标及HBV-DNA水平,并比较分析其与乙型肝炎肝纤维化的关系。结果:观察组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著高于对照组(P<0.05);HBV-DNA水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:HBV在慢性乙型肝炎患者具有高度复制性,在肝纤维化阶段复制水平下降。随着乙肝的进一步发展,肝纤维化指标水平逐渐升高。联合检测肝纤维化指标和HBV-DNA病毒载量对临床诊断乙型肝炎肝纤维化有一定的参考价值。; 赵石磊刘晓莉张成伟; 关键词：肝纤维化指标 HBV-DNA 乙型肝炎肝纤维化

肝纤维化指标、外周血常规指标和GPR对重度慢性乙型肝炎的诊断价值及其相关性分析被引量：1: 2024年; 目的评价肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)和Ⅳ型胶原(ⅣC)]、外周血常规指标[包括红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LY)、平均血小板体积(MPV)和血小板计数(PLT)]、γ-谷氨酰转移酶(GGT)与PLT比值(GPR)对重度慢性乙型肝炎的诊断价值及其相关性。方法选取2022年1月至2023年6月该院收治的120例重度慢性乙型肝炎患者作为观察组,根据Child-Pugh肝功能分级分为A、B、C级,另选取同期100例健康体检者作为对照组。采集两组清晨空腹静脉血5 mL,采用放射免疫法检测肝纤维化指标,采用全自动血细胞分析仪以速率法检测外周血常规指标,采用全自动生化分析仪以速率法检测GGT,并计算GPR。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,统计曲线下面积(AUC),评估肝纤维化指标、外周血常规指标、GPR对重度慢性乙型肝炎的诊断价值,并对各项指标进行相关性分析。结果观察组HA、LN、PⅢNP和ⅣC水平均明显高于对照组,且肝功能越差HA、LN、PⅢNP和ⅣC水平越高,A级肝纤维化指标、外周血常规指标、GPR诊断重度慢性乙型肝炎的灵敏度、特异度均较高,AUC分别为0.985、0.892、0.773。WBC、LY、PLT与肝纤维化指标均呈负相关(P<0.05),RDW、MPV与肝纤维化指标均呈正相关(P<0.05);GPR与肝纤维化指标均呈正相关(P<0.05);WBC、LY、PLT与GPR均呈负相关(P<0.05),RDW、MPV与GPR均呈正相关(P<0.05)。结论肝纤维化指标、外周血常规指标、GPR对重度慢性乙型肝炎均有较高的诊断价值,WBC、RDW、LY、MPV、PLT和GPR的变化可用来判断慢性乙型肝炎的肝纤维化程度。; 牛梦铱杜建新刘桂玲; 关键词：CHILD-PUGH肝功能分级肝纤维化指标

水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗酒精性肝炎患者疗效及其对血清肝纤维化指标的影响: 2024年; 目的观察应用水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗酒精性肝炎(AH)患者的临床疗效及其对血清肝纤维化指标的影响。方法2021年1月~2023年1月我院诊治的AH患者101例,采用随机数字表法将患者分为对照组50例和观察组51例,分别给予复方蛋氨酸胆碱或复方蛋氨酸胆碱联合水飞蓟素治疗6个月。采用放射免疫分析法检测血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),采用ELISA法检测血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果经治疗,观察组血清ALT和AST水平分别为(41.8±4.9)IU/L和(42.5±4.9)IU/L,均显著低于对照组【分别为(75.3±6.8)IU/L和(62.7±5.8)IU/L,P<0.05】;观察组血清HA、PCⅢ和Ⅳ-C水平分别为(103.6±13.5)μg/L、(94.2±9.8)μg/L和(75.2±8.6)μg/L,均显著低于对照组【分别为(146.2±15.3)μg/L、(125.8±13.3)μg/L和(112.3±14.5)μg/L,P<0.05】;观察组血清PPARγ、LEP和IL-18水平分别为(231.7±26.8)pg/mL、(5.4±0.7)μg/L和(92.5±11.7)ng/mL,均显著低于对照组【分别为(285.3±29.4)pg/mL、(8.3±0.9)μg/L和(118.5±12.4)ng/mL,P<0.05】,而血清APN水平为(15.4±1.7)ng/L,显著高于对照组【(11.3±1.9)ng/L,P<0.05】。结论应用水飞蓟素联合复方蛋氨酸胆碱治疗AH患者效果较好,有利于肝功能指标恢复,可能对延缓肝纤维化进展、降低机体炎症反应和调节脂代谢有帮助。; 程艳洁王鹏飞李峻; 关键词：酒精性肝炎水飞蓟素肝纤维化

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