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- 基于适应性领导理论的自我管理干预对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的影响
- 2025年
- 目的探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的影响。方法选择2022年3月至2024年3月医院收治的78例肝硬化EGVB患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组采取常规护理,观察组采取基于适应性领导理论的自我管理干预。比较两组的自我管理行为、负性心理[医院焦虑抑郁量表(HADS)评分]、止血效果(止血时间、再出血率)。结果护理干预1个月后,观察组的日常生活管理、饮食管理、病情监测管理、用药管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HADS中的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于适应性领导理论的自我管理干预可改善肝硬化EGVB患者的自我管理行为,减轻负性心理,增强止血效果。
- 高晓彤
- 关键词：自我管理肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗进展
- 2024年
- 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期的患者中最常见且致死的并发症之一,首次出血的死亡率高达30%。目前有药物保守治疗、内镜治疗、介入治疗等多种治疗方法可供选择,选择合适的治疗方案对EGVB患者至关重要。本文就肝硬化EGVB的治疗进展进行综述,为提高EGVB止血率、降低病死率提供策略。
- 吴梦婕孙蕾民
- 关键词：食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化内镜介入
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血相关危险因素分析
- 肝硬化被定义为各种慢性肝病进展的终末阶段,肝硬化起病隐匿,代偿期无明显特异性表现,随着疾病进展,肝纤维化以及肝内结构改变形成,出现肝功能减退、门静脉高压等一系列失代偿期表现。常见并发症食管胃底静脉曲张破裂出血起病急骤,致...
- 宋思旻
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张出血食管静脉曲张程度
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的预见性护理干预
- 2024年
- 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的预见性护理干预效果。方法 随机选取2022年5月-2023年10月在我院收治的50例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,均分为两组,观察组采取预见性护理干预,对照组采取常规护理干预,对比两组患者的护理效果。结果 观察组的护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),并且不良反应出现率更低,患者的治疗依从性、生活质量评分及护理满意度也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性护理干预能够从肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者具体的护理风险要素出发,在心理安抚、疼痛干预等方面给予更全面细致的护理服务,有效降低患者住院期间的身体痛苦及内心压力,促使其更积极地配合治疗,提高治疗效率与质量,这也有利于改善患者生活质量、增加护理满意度,具有临床应用价值。
- 梁爽李雪婷
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预见性护理依从性
- 失代偿肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的护理
- 2024年
- 临床护理对肝硬化失代偿食管胃底静脉曲张出血的影响。方法 本次研究选择的时间是从2023年1月到2024年2月,样本研究的对象是在这段时间内来我科就诊的病人,均为失代偿的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,共80例,分为两组,两组各40人,并对研究组的病人进行了多学科的护理干预,对对照组的病人进行了常规的护理,然后探讨了不同的护理方法对病人的影响。结果 试验结束后,两组在生理指标,自我管理能力,并发症的发生率上,都显示了研究组的优势(P<0.05)。结论 针对失代偿肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者来说,采取多学科护理干预,效果显著。
- 张艳娇
- 关键词：护理效果
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗的疗效评估
- 2024年
- 评估肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)内镜治疗的效果及安全性。方法 选取50例从2021年2月到2023年12月在第五师医院住院的EVB患者为研究对象。分为内镜联合治疗组(n=25)和对照组(n=25),比较2组再出血率、病死率、24小时内止血.同时统计分析内镜联合治疗组并发症发生率。结果 内镜联合治疗组的24小时内止血率为92%(23/25),对照组为60%(15/25),此2种差别具有医学的统计意义(P < 0.05)。内镜联合治疗组病死率为4%(1/25),对照组为28%(7/25),此2种差别具有医学的统计意义(P < 0.05)。内镜联合治疗组半年内、1年内再次消化道出血比率分别为16%(4/25)和20%(5/25))远小于对照组的40%(11/25)和68%(17/25),此差别更具有医学统计意义(P<0.05)。内镜联合治疗组1月、3月内非预期再出血率与对照组相当[8%(2/25)VS16%(4/25)和12%(3/25)VS32%(8/25)](P>0.05)。内镜联合治疗组的全部并发症发生率为28%(7/25),其中胸痛3例,发热1例,溃疡3例,胸痛患者中有1例合并有吞咽困难。结论 EVB患者通过内镜治疗后,24小时内止血率高、病死率低、远期再出血率低、手术并发症轻微,是EVB患者的首选治疗。
- 杜沁仁
- 关键词：内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素及预后分析
- 2024年
- 对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素及预后进行分析。方法 选取2019年1月——2023年12月院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例作为本次研究的观察组,并选取同期住院的肝硬化食管胃底静脉曲张未破裂出血的60例患者作为对照组,对肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素以及预后进行分析。结果 两组患者PLT、ALB、PT、超声检查、胃镜检查、RC征结果比较,P<0.05,TB、APTT、TT、PHG、PU比较,P>0.05。结论 消化道出血史、中重度食管静脉曲张、红色征等为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素。红色征、Child-PughC级患者预后较差,死亡较高。
- 江春丽
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后
- GBS在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后中的预测价值
- 2024年
- 目的:分析Glasgow-Blatchford评分(GBS)应用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者治疗的预后预测。方法:选取2020年9月—2023年9月于赣州市第五人民医院接受治疗的126例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照研究对象在院期间预后情况的不同分为死亡组(n=17)和存活组(n=109)。对比存活组和死亡组的临床资料、血常规情况及GBS;对上述存在差异的指标进行logistic回归分析;使用ROC曲线评价GBS对患者死亡的预测价值。结果:两组吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05),死亡组年龄大于存活组,死亡组饮酒史比例、血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、GBS均高于存活组,血红蛋白(Hb)低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析可见年龄较大、存在饮酒史、Hb降低、PLT升高、WBC升高、NEU升高、GBS升高为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析后可见GBS预测死亡的敏感度为83.30%,特异度为89.20%,AUC为0.842。结论:GBS升高为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者死亡的独立危险因素,其对患者治疗后不良预后具有良好的预测价值。
- 黄富烽
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的影响因素及诊断价值分析被引量：5
- 2024年
- 目的分析影响肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的危险因素并分析其诊断效能。方法根据入院时出血情况将回顾性纳入的264例肝食管胃底静脉曲张患者分为出血组和未出血组,比较两组患者入院一般资料、影像资料和实验室资料。采用二元Logistic回归分析EGVB的危险因素并进行构建诊断模型并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价模型诊断效能。结果264患者中有159例发生EGVB。出血组患者肝性脑病比例、重度食管胃底静脉曲张比例、有红色征比例以及PT显著高于未出血组,HB、PLT、TBIL、CR等指标显著低于未出血组(P<0.05)。二元Logistic回归表明中重度食管胃底静脉曲张、PT、PLT、TBIL是肝硬化患者发生EGVB的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线表明中重度食管胃底静脉曲张和TBIL诊断肝硬化患者发生EGVB的效能低,曲线下面积(AUC)分别为0.603(95%CI:0.533~0.673)和0.573(95%CI:0.499~0.647);而PT、PLT以及预测模型诊断EGVB的效能较高,AUC分别为0.897(95%CI:0.857~0.937)、0.934(95%CI:0.906~0.962)、0.979(95%CI:0.964~0.993)。结论入院时中重度食管胃底静脉曲张程度、PT、PLT和TBIL均为肝硬化患者发生EGVB的独立危险因素,联合检测具有更高的诊断效能。
- 赵忠乐陈红伟宋亚华
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血凝血酶原时间血小板
- 拉萨地区某医院肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血危险因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的 分析拉萨地区某医院肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素。方法 选取我院2021年1月~2022年1月收治的肝硬化住院患者98例。均符合肝硬化食管胃底静脉曲张诊断,将出血患者定为为观察组(33例);未出血患者定为对照组(65例)。对两组各项临床资料进行回顾性分析,找出食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素。结果通过单因素分析:脾大、Child-Pugh分级、血小板计数、血红蛋白、红细胞计数、白蛋白、总胆红素、PT、TT等指标,两组差异存在意义(P <0.05);经多因素分析总胆红素、脾大、红细胞计数,差异存在意义(P <0.05)。结论 总胆红素增多、脾大、红细胞计数降低是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立危险因素。
- 彭警智次仁央金
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
