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肉芽肿叶性乳腺炎
丁华野
一种治疗肉芽肿叶性乳腺炎贴膏及其制备方法
本发明公开了一种治疗肉芽肿叶性乳腺炎贴膏及其制备方法,涉及中药技术领域,其技术方案要点是:将大黄、黄柏、黄芩、地榆、栀子、姜黄、紫草,加水煎煮2次,第一次加入药材的9‑11倍水量,煎煮1‑3时,第二次加入药材的6‑...
胡金辉杨争王贤彬袁博胡玉蝶周小湘李园园梁妍宋逸洁朱雨彤张伶玉周盼曾迪刘弋莲刘玥含
肉芽肿叶性乳腺炎患者术后复发风险列线图预测模型的构建与验证
2025年
目的:探讨肉芽肿叶性乳腺炎(GLM)患者术后复发的独立影响因素,构建术后复发的列线图预测模型并实施验证。方法:选择2020年1月至2023年12月期间在我院接受手术治疗的181例GLM患者,依据术后复发情况实施分组,分为复发组(24例)以及未复发组(157例)。多因素Logistic回归分析术后复发的因素,同时构建列线图模型,分析列线图模型的预测价值并进行验证。结果:181例GLM患者术后有24例患者复发,复发率为13.26%。单因素分析结果显示,GLM患者术后复发与瘘管或窦道、脓形成、体重指数(BMI)、治疗方案、病程、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))有关(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析结果显示BMI偏高、治疗方案为单纯手术、PRL偏高、E_(2)偏高、脓形成是复发的危险因素(P<0.05)。术后复发风险列线图显示:5个因素的总分为310分,脓形成是最重要的因素,得分为100分。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:该列线图模型对术后复发预测效能较高,AUC(95%CI)为0.850(0.734~0.961)。校准曲线可见预测概率与实际概率大体一致,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=8.581,P=0.379),一致较好。结论:BMI偏高、治疗方案为单纯手术、PRL偏高、E_(2)偏高、脓形成是GLM患者术后复发风险的危险因素,利用这些因素构建的列线图模型对术后复发具有较好的预测价值,该列线图模型具备良好的校准度。
艾尼·沙塔尔张卫群阿力木江·吾普尔波拉提·沙依提王胄丁伟
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎复发列线图
清消法配合切口病灶切除术治疗肉芽肿叶性乳腺炎的疗效观察
2025年
目的探讨清消法配合切口病灶切除术治疗肉芽肿叶性乳腺炎(GLM)的疗效。方法回顾分析2019年1月至2023年6月于该院中西医结合乳腺科接受清消法配合切口病灶切除术治疗且病理诊断为GLM的160例非哺乳期女的病历资料,观察并总结其病程及治愈率、复发率。结果治疗总病程为(5.6±4.1)个月。治疗后3、6、12个月治愈率分别为34.4%(55/160)、58.1%(93/160)、93.8%(150/160)。术后随访满3、6、12个月复发率分别为3.1%(5/160)、3.8%(6/160)、5.6%(9/160)。结论清消法配合切口病灶切除术治疗GLM疗效好。
张徐柳热孜亚·萨吾尔崔乐吟刘胜孙霃平
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎
基于网络药理学和实验验证探讨阳和汤治疗肉芽肿叶性乳腺炎作用机制
2025年
目的运用网络药理学及分子对接探究阳和汤治疗肉芽肿叶性乳腺炎(GLM)的潜在靶点及通路,并进行实验验证。方法通过TCMSP、TCM-ID数据库及文献检索并筛选阳和汤活成分和靶点,通过GeneCards、OMIM数据库检索GLM靶点,对药物靶点与疾病靶点取交集,构建蛋白相互作用网络,并进行GO和KEGG通路富集分析,对主要成分与关键靶点进行分子对接。将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、泼尼松龙组(0.005 g/kg)及阳和汤低、中、高剂量组(2.5、5.0、10.0 g/kg),除空白组外,其余组均构建GLM模型,各给药组予相应药物干预,连续14 d。记录大鼠体质量及乳腺块大,采集乳腺超声声像图并进行症指数评分,HE染色观察大鼠乳腺组织形态,ELISA检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot检测乳腺组织IL-1β、IL-6、TNF-α、核因子-κB抑制蛋白α(IκBα)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(p65)蛋白表达。结果筛选出阳和汤有效成分140种、靶点363个,与GLM交集靶点32个,主要涉及NF-κB、PI3K-Akt信号通路等,分子对接显示主要成分与关键靶点结合活良好。与空白组比较,模型组大鼠乳房明显红,块大且乳腺炎症指数评分显著升高(P<0.01),超声可探及范围较大的片状低回声区,乳腺叶内多种细胞浸润并形成微,模型组大鼠血清IL-1β、IL-6及TNF-α含量显著增加(P<0.01),乳腺组织IL-1β、IL-6、TNF-α、TLR4、p65蛋白表达显著升高(P<0.01),IκBα蛋白表达显著降低(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠乳房红均改善,块缩,以泼尼松龙组及阳和汤高剂量组块缩明显(P<0.05),泼尼松龙组及阳和汤各剂量组症指数评分不同程度下降(P<0.01),超声可见低回声区范围较,乳腺细胞浸润减轻,肉芽肿及脓减少,泼尼松龙组及阳和汤各剂量组血清IL-1β、TNF-α含量明显�
李昊钰于敏敏张梦棣任英楠梁爽秦瑜婧李静蔚
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎网络药理学
柴葵清消方联合手术治疗肉芽肿叶性乳腺炎手术时机回顾研究
2025年
目的探索柴葵清消方配合局部病灶切除术治疗肉芽肿叶性乳腺炎的最佳手术时机。方法采用回顾研究方法,从上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科门诊及住院数据库中收集前期使用柴葵清消方治疗至疾病稳定期后采用局部病灶切除术根治的肉芽肿叶性乳腺炎患者,符合纳入标准187例。根据患者到达稳定期至手术的时间,分为稳定前期手术组(达到稳定期至手术时间30天)82例、稳定中期手术组(30天<达到稳定期至手术时间60天)56例、稳定后期手术组(达到稳定期至手术时间>60天)49例。分析三组术后伤口愈合情况及手术后2年内复发情况。结果与稳定前期手术组比较,稳定中期手术组、稳定后期手术组术后愈合时间缩短(P<0.05);稳定前期手术组、稳定中期手术组、稳定后期手术组三组患者的复发率分别为19.5%(16/82)、1.8%(1/56)、4.1%(2/49),差异有统计学意义(χ^(2)=14.143,P<0.01)。三组间多重比较,稳定前期手术组复发率大于稳定中期手术组(χ^(2)=9.680,P=0.002)。结论肉芽肿乳腺炎患者前期使用柴葵清消方治疗至疾病稳定期,续服中药30~60天再行乳腺局部病灶切除术,为最佳的手术时机。
张徐柳孙霃平王烜晨崔琳晗刘胜
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎手术时机中药复方中西医结合
刘丽芳教授从“土郁夺之”论治肉芽肿叶性乳腺炎期经验
2025年
总结刘丽芳教授对《黄帝内经》中“土郁夺之”理论内涵的理解,并用于治疗肉芽肿叶性乳腺炎(granulomatous mastitis,GLM)脓期的经验。刘丽芳教授认为GLM脓期病机为木旺乘土或土虚木乘,导致中焦气机郁滞,土郁化热,热盛肉腐而为病。治疗当以益气调中,托里透脓为治则治法,其关键在于疏中焦之土郁,疏土达木,使土木气机舒畅条达。
熊帆刘丽芳
关键词:肉芽肿性乳腺炎名医经验
基于MRI影像组学判别块型肉芽肿叶性乳腺炎中医证型的临床应用研究
2025年
目的:探讨MRI影像组学在判别块型肉芽肿叶性乳腺炎不同中医证型中的临床应用价值。方法:回顾分析2019年1月至2021年12月在我院经病理证实为块型肉芽肿叶性乳腺炎患者135例,其中肝经郁热证82例,阳虚痰凝证53例。选取动态对比增强(DCE)-MRI增强第2期及弥散加权成像(DWI)(b=800 s/mm2)序列图像对最大病变进行逐层勾画,并提取特征。按照7︰3比例将样本随机分为训练组和验证组。将提取的特征进行筛选,基于逻辑回归机器学习分类器构建DCE、DWI的单参数预测模型并构建联合序列(DCE+DWI)预测模型。模型的预测能采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、准确度、特异度和灵敏度等指标评价这3个模型。结果:分别选择了7、8、9个影像组学特征来构建DCE模型、DWI模型和联合序列模型,并用于预测块型肉芽肿叶性乳腺炎不同中医证型,其AUC在训练集中分别为0.828、0.831和0.883,在测试集中分别为0.744、0.698和0.821。联合模型在训练集以及验证集中均表现最佳。结论:MRI影像组学构建的模型可以较好地鉴别块型肉芽肿叶性乳腺炎中医证型,为临床诊疗方案提供帮助。
吕顺一赵秋枫翟功用王雪阳梅碧王嵩
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎中医证型
槐耳颗粒联合阳和汤加减治疗阳虚寒凝型肉芽肿叶性乳腺炎患者的应用效果
2025年
目的探讨槐耳颗粒联合阳和汤加减在阳虚寒凝型肉芽肿叶性乳腺炎(GLM)患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年12月浙江省中医院收治的70例阳虚寒凝型GLM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=45)。对照组采用阳和汤加减治疗,观察组在对照组的基础上采用槐耳颗粒治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组的临床症状积分、临床疗效、血清症、免疫指标。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组块直径、肤色、疼痛严重程度积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞、C反应蛋白、白细胞介素-2、白细胞介素-4、白细胞介素-6、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合阳和汤加减治疗阳虚寒凝型GLM患者可提高治疗效果,减轻患者的临床症状,降低症水平,并改善其免疫功能。
张名明谢小红
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎阳虚寒凝型槐耳颗粒
基于miR-451a/p38MAPK通路研究柴胡清肝汤干预肉芽肿叶性乳腺炎大鼠的机制
2025年
目的:探讨柴胡清肝汤对肉芽肿叶性乳腺炎(GLM)大鼠miR-451a/p38MAPK通路的调控作用。方法:建立GLM大鼠模型,60只大鼠随机分为正常组、模型组、中药低、中、高剂量组、激素组。计算乳腺炎症指数;HE染色法观察乳腺组织病理学变化;Western blot和RT-PCR法检测乳腺组织MKK3、p-p38MAPK、p38MAPK蛋白及miR-451a、p38MAPK、MKK3mRNA的表达水平;ELISA法检测血清CRP、IL-8、IL-2水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠乳腺炎症指数显著升高(P<0.01),病理学上形成了肉芽肿结构、伴多种细胞浸润,大鼠乳腺组织中的miR-451a、MKK3、p-p38MAPK、p38MAPK表达升高(P<0.01),血清中的IL-2、IL-8、CRP含量升高(P<0.01);与模型组比较,中药中、高剂量组及激素组均能降低乳腺炎症指数(P<0.01),减轻乳腺组织病理学损伤及细胞浸润,降低乳腺组织miR-451a、MKK3、p-p38MAPK、p38MAPK表达水平(P<0.05),降低血清IL-2、IL-8、CRP含量(P<0.01)。结论:柴胡清肝汤可能通过调控miR-451a/p38MAPK通路抑制症因子的释放,减少症损伤,从而发挥抑制GLM症反应的治疗作用。
苏靖群凌洁李恋熊帆丁笑刘清王华刘丽芳
关键词:肉芽肿性小叶性乳腺炎P38MAPK柴胡清肝汤炎症因子

相关作者

刘胜
作品数:329被引量:1,544H指数:21
供职机构:上海中医药大学附属龙华医院
研究主题:乳腺癌 乳腺癌骨转移 中医药治疗 浆细胞性乳腺炎 骨转移
孙霃平
作品数:108被引量:407H指数:13
供职机构:上海中医药大学附属龙华医院
研究主题:乳腺癌 肺转移 肉芽肿性小叶性乳腺炎 三阴性乳腺癌 浆细胞性乳腺炎
杜玉堂
作品数:29被引量:201H指数:8
供职机构:北京中医药大学东直门医院
研究主题:肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳腺疾病 乳腺增生病 乳腺增生症 浆细胞性乳腺炎
程涓
作品数:30被引量:206H指数:8
供职机构:北京中医药大学东直门医院
研究主题:肉芽肿性小叶性乳腺炎 乳腺肿瘤 肉芽肿性乳腺炎 大鼠模型 乳腺疾病
刘丽芳
作品数:190被引量:858H指数:14
供职机构:湖南中医药大学第一附属医院
研究主题:纳米乳 乳腺癌 肉芽肿性乳腺炎 名医经验 乳腺增生病