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- 聚乙烯醇颗粒经导管动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌合并上消化道出血患者的疗效
- 2024年
- 目的 探讨聚乙烯醇颗粒经导管动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌合并上消化道出血患者的疗效。方法 根据治疗方式的不同将60例晚期肝癌合并上消化道出血患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者给予经导管动脉化疗栓塞术,观察组患者在对照组的基础上给予聚乙烯醇颗粒栓塞治疗。比较两组患者的临床疗效、止血情况、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及预后情况。结果 观察组患者的治疗总有效率和止血率均高于对照组,3年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者TBIL、ALT、AST水平均低于本组治疗前,观察组患者TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 聚乙烯醇颗粒经导管动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌合并上消化道出血患者具有良好的临床疗效和止血效果,可以显著改善患者的肝功能指标,并且降低复发率。
- 李志路乔喜婷王成丽张婉邱春丽
- 关键词:肝癌上消化道出血聚乙烯醇颗粒经导管动脉化疗栓塞术
- 聚乙烯醇颗粒栓塞治疗子宫腺肌病的远期疗效观察
- 2023年
- 目的:观察运用聚乙烯醇颗粒(PVA颗粒)栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的远期疗效及不良反应。方法:选取2009年1月至2017年2月钦州市第二人民医院收治的子宫腺肌病患者60例为研究对象,采用回顾性研究,按照治疗方法不同分为两组:观察组(31例)采用PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗,对照组(29例)采用左炔诺酮宫内缓释系统治疗。治疗后随访2~5年,观察其远期疗效,包括痛经症状、月经量、性激素及子宫大小变化情况。结果:治疗后2年,观察组有效率93.5%(29/31),优于对照组的72.4%(21/29)(χ^(2)=4.81,P=0.028);治疗后5年,观察组有效率93.5%(29/31),优于对照组的65.5%(19/29)(χ^(2)=7.35,P=0.007);治疗后,两组患者的子宫大小、月经量、视觉模拟评分法(VAS)评分明显好转(均P<0.05),观察组均优于对照组(均P<0.05);治疗后随访5年,观察组远期不良反应发生率为3.2%(1/31),与对照组[6.9%(2/29)]差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率3.45%(1/29),明显低于对照组的23.81%(5/21)(χ^(2)=4.78,P=0.029);治疗后2、5年,两组患者卵巢功能未受影响。结论:运用PVA颗粒栓塞治疗子宫腺肌病的远期疗效确切、安全,复发率低。
- 唐佳华张桂萍米建锋胡芸
- 关键词:子宫腺肌病子宫动脉栓塞术痛经聚乙烯醇颗粒
- 聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿的临床价值初探被引量:1
- 2023年
- 目的初步探讨聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿的疗效、安全性及手术经验。方法选择陆军军医大学第一附属医院神经外科自2021年5月至2022年8月收治的51例慢性硬膜下血肿患者(初次治疗25例、阿托伐他汀治疗无效19例、钻孔引流术后复发7例)为研究对象。患者术前行三维时间飞越法(3D TOF)MRA评估脑膜中动脉特征,无手术禁忌后于局麻下行单侧或双侧聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗。以术后血肿复发率及术后2个月血肿最大厚度减少>50%的患者比例为主要指标评估疗效,并观察并发症及手术相关不良事件发生情况,回顾性总结手术经验。结果51例患者术前3D TOF MRA所示的脑膜中动脉特征均与术中造影所示一致,其中16例单侧血肿患者术前3D TOF MRA示双侧脑膜中动脉增粗,经术中造影证实为双侧供血后行双侧脑膜中动脉栓塞。51例患者均顺利完成手术,其中单侧栓塞19例、双侧栓塞32例,总栓塞脑膜中动脉83侧。48例患者治疗后血肿吸收、症状改善,3例(5.9%)患者术后血肿复发,治疗成功率为94.1%。除复发患者外,共有39例患者完成术后2个月的随访,其中血肿最大厚度减少>50%的患者比例达100%。本组无死亡病例,患者无并发症及手术相关不良事件发生。结论聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿安全有效。若单侧血肿患者术前MRA发现双侧脑膜中动脉供血可能,术中需考虑行双侧脑膜中动脉造影并行双侧栓塞。
- 牛胤蒋周阳鲜继淑朱刚冯华陈志
- 关键词:慢性硬膜下血肿脑膜中动脉聚乙烯醇颗粒介入治疗
- 中空聚乙烯醇颗粒的制备方法
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- 2022年
- 目的 探讨三丙烯醇微球与聚乙烯醇颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的效果及其对胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(IGF-ⅠR)水平的影响。方法 选取60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用聚乙烯醇颗粒栓塞治疗,观察组采用三丙烯醇微球栓塞治疗。比较两组治疗3个月后的临床疗效及治疗前后IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR水平的变化情况。结果 观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR水平均较治疗前降低(均P<0.05),但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与聚乙烯醇颗粒相比,采用三丙烯醇微球栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的效果显著,但两种栓塞材料对IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR水平的影响相当。
- 宫玉凤张瑜贾春怡韩文马灵灵
- 关键词:子宫肌瘤
- 聚乙烯醇颗粒栓塞剂在晚期肝癌伴上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用效果被引量:2
- 2022年
- 目的 观察聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞剂在晚期肝癌伴上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用效果。方法 选取2019年8月-2020年7月郴州市第一人民医院收治的晚期肝癌伴上消化道出血患者96例,采用抽签法分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组采用常规治疗及经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组在对照组基础上予以PVA颗粒栓塞剂。比较2组症状改善时间、止血时间、住院时间及治疗后1周再出血发生率,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、血流动力学指标(门静脉、脾静脉血流量),不良反应;随访1年,比较2组病情复发、存活及病死率。结果 观察组总有效率为97.92%,高于对照组的81.25%(χ^(2)=7.144,P=0.008)。观察组症状改善时间、止血时间、住院时间短于对照组,治疗后1周内再出血发生率低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组AST、TBiL、AFP、ALT水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组门静脉、脾静脉血流量少于治疗前,且观察组少于对照组(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为2.08%,低于对照组的16.67%(χ^(2)=4.414,P=0.036)。随访1年,观察组疾病复发率低于对照组(P <0.05);2组存活率、病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PVA颗粒栓塞剂在晚期肝癌并上消化道出血患者经导管肝动脉化疗栓塞术中的止血效果明显且可快速起效,可有效改善患者肝功能及血流动力学,降低疾病复发率。
- 周铮
- 关键词:肝癌上消化道出血聚乙烯醇肝功能
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