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搜索到552篇“ 耻骨直肠肌“的相关文章

基于藏象理论探析从肝论治耻骨直肠肌综合征: 2023年; 基于《黄帝内经》藏象理论,探析肝主筋、肝主运动、肝主藏血、肝主疏泄等功能失常与耻骨直肠肌综合征的内在联系,提出不应囿于传统的以“脾”为核心的辨证方法,辨证应以“肝”为核心,以肝的“体阴而用阳”为纲领,治法上重视调达气机、调畅气血、调和阴阳、调和脏腑等方法的运用。; 张渊博张书信刘子号李宇栋; 关键词：耻骨直肠肌综合征

断层超声成像技术在分娩时耻骨直肠肌损伤诊断中的应用被引量：1: 2023年; 探讨断层超声成像技术(TUI)在分娩期间盆底耻骨直肠肌损伤诊断中的应用价值。选取2018年7月至2019年6月上海交通大学附属第六人民医院南院收治的86例采用阴道试产的初产妇为研究对象,其中9例转剖宫产而退出,最终纳入77例。分别于宫口未开、宫口开全和产后即刻经会阴采集盆底三维容积超声图像,利用TUI评估盆底耻骨直肠肌的损伤情况。结果显示,77例初产妇均经阴道分娩,宫口未开时均未显示耻骨直肠肌撕脱,宫口开全时1例显示耻骨直肠肌撕脱,产后即刻10例显示耻骨直肠肌撕脱。直肠肌撕脱产妇孕末体质量指数(BMI),胎儿头围、胎儿体质量及第二产程平均时程与直肠肌未撕脱产妇比较均显著增加(均P <0.05);经阴道分娩77例患者中69例阴道自然分娩,8例产钳助产分娩,TUI显示产钳助产分娩撕脱率(5/8,62.5%)明显高于自然分娩(5/69,7.2%),差异有统计学意义(P=0.001)。因此认为TUI技术能准确评估分娩时耻骨直肠肌损伤情况,可为盆底功能障碍性疾病的研究及治疗提供依据。; 陶均佳应涛陈爱萍王凤翎赵奕文; 关键词：经阴道分娩

李国栋教授以微创手术及“除湿祛瘀”为法治疗耻骨直肠肌综合征便秘经验: 2023年; 耻骨直肠肌综合征型便秘属于出口梗阻型便秘,主因耻骨直肠肌痉挛性肥大导致,中医归为“便秘”范畴。李国栋教授认为,该病的治疗核心第一是缓解痉挛,第二是解除粘连,第三是离断部分增生肥厚肌肉。手术可以部分缓解本病的症状,但仍有患者术后不久就逐渐形成新的粘连。李国栋教授从中医经典理论出发,认为“湿热不攘,大筋緛短,緛短为拘”是耻骨直肠肌痉挛的核心病机之一,湿热不攘是其反复出现无菌性炎症的核心病因病机,故术后从攘除湿热为入手点,配合活血化瘀、养血柔筋之剂,打破因局部无菌性炎症引起局部粘连进而导致耻骨直肠肌痉挛肥厚的病理链,采取中医微创手术与中药口服相结合的治疗方式,达到攘除湿热、活血祛瘀、润肠通便之效。本法以中医“急则治其标,缓则治其本”理论为依托,将手术与内服中药相结合,获效确切。; 贾菲冯丽鹏何颖华袁亮; 关键词：耻骨直肠肌综合征便秘养血润肠方

中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的效果: 2023年; 目的探讨中医扩肛加激素注射术联合中药口服治疗耻骨直肠肌综合征的临床效果。方法选择2020年3月至2022年6月于中国中医科学院广安门医院肛肠科收治的耻骨直肠肌综合征患者60例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。两组均采用微创手术,观察组为中医扩肛加激素注射术式,对照组为耻骨直肠肌部分切断术式,两组术后均给予养血润肠颗粒剂口服3个月。比较两组疗效、术中指标、住院天数、Wexner便秘量化评分主要症状积分、视觉模拟评分、排粪造影肛直角度数和术后并发症情况。结果两组总体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时长和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:不完全排空感、每次排便时间积分的组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后、随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组随访时的不完全排空感、每次排便时间积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:视觉模拟评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后第3、7天视觉模拟评分均低于术后第1天,两组术后第7天视觉模拟评分均低于术后第3天,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组术后第3、7天视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组静息时、力排时肛直角度数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访时两组力排时肛直角度数均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、随访时的静息时肛直角度数比较,差异无统计学; 贾菲智建文杨祎陈鑫宇王松洪子夫; 关键词：耻骨直肠肌综合征

三维超声影像技术在阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤评估中的应用价值被引量：1: 2023年; 目的:分析三维超声影像技术对阴道分娩后早期女性盆底特征及耻骨直肠肌损伤的评估价值。方法:选取2022年1—12月平原县第一人民医院收治的80例初次妊娠并经阴道分娩后3~5 d产妇为观察组,另选我院同期80名无生育史的育龄女性为常规组,均予以三维超声检查,观察两组女性的盆底特征,并根据有无耻骨直肠肌损伤对观察组进行分组,对比其各项参数。结果:三维超声影像结果显示,观察组盆膈裂孔前后径(anteroposterior diameter,AP)、盆膈裂孔左右径(left to right diameter,LR)、盆膈裂孔面积(hiatal area,HA)均显著大于常规组,耻骨直肠肌厚度(puborectal muscle thickness,T-PR)显著小于常规组(P<0.01)。观察组中耻骨直肠肌损伤组AP、LR、HA均显著大于未损伤组,T-PR显著小于未损伤组(P<0.01)。结论:三维超声影像技术对盆底支持系统结构能够起到良好评估效果,有助于临床及早发现阴道分娩后女性的耻骨直肠肌损伤等异常状况,为疾病改善提供重要依据。; 刘伟; 关键词：三维超声影像技术盆底结构

X线排粪造影与三维高分辨率肛门直肠测压对耻骨直肠肌痉挛的诊断价值比较: 2023年; 目的对比X线排粪造影(XRD)与3D高分辨率肛门直肠测压(3D HR-ARM)对耻骨直肠肌痉挛的临床诊断价值。资料与方法回顾性分析2021年1月—2022年6月福建中医药大学附属第二人民医院177例功能性排便障碍患者的XRD和3D HR-ARM检查结果,将符合耻骨直肠肌痉挛诊断的结果进行对比分析。结果177例中XRD诊断耻骨直肠肌痉挛33例(男19例,女14例),3D HR-ARM诊断56例(男34例,女22例),两者均诊断耻骨直肠肌痉挛22例,Kappa值为0.339(P<0.001),XRD与3D HR-ARM对耻骨直肠肌痉挛诊断的一致性一般。3D HR-ARM诊断耻骨直肠肌痉挛的敏感度、特异度及阴性预测值水平较高,分别为66.67%、76.39%、90.91%。结论建议联用XRD与3D HR-ARM诊断耻骨直肠肌痉挛,指导临床治疗,尤其是指导外科手术时须两项检查诊断结果一致。; 许燕城刘启鸿吴道清吴道清方文怡何炎琴赵培琳唐劲松柯晓; 关键词：功能性排便障碍

一种仿耻骨直肠肌式柔性夹持的人工肛门括约肌装置: 本发明涉及一种仿耻骨直肠肌式柔性夹持的人工肛门括约肌装置，包括机架、上支撑环、柔性套、下支撑环、控制驱动和柔性绳索，上支撑架和下支撑架一上一下水平设置，一对固定支架间隔竖直设于上支撑架和下支撑架侧面，上支撑架和下支撑架分...; 王明辉刘云龙农庆钧王佳龙廖玉成黄银辉喻洪流周巍卢炳焕韩太宇; 文献传递

盆底超声评价不同产次及分娩方式对耻骨直肠肌厚度改变的影响: 2022年; 目的:通过盆底超声检查评估不同产次及分娩方式对耻骨直肠肌(PR)厚度改变的影响。方法:选择2019年4~12月产后42~60 d复诊的产妇150例,包括初次阴道分娩、二次阴道分娩及剖宫产分娩产妇各50例。所有受检者均接受静息和最大缩肛动作下经会阴腔内二维超声检查:测量左、右侧PR前部、中部及后部的厚度;采用方差分析比较各组间PR厚度的差异,组间两两比较采用t检验。结果:静息状态时,初次及二次阴道分娩组左、右侧PR前部、中部、后部的厚度均小于剖宫产分娩组[左侧:(5.66±1.22)mm vs(6.05±1.05)mm vs(6.73±1.30)mm、(5.88±1.22)mm vs(6.11±1.12)mm vs(6.71±1.08)mm、(5.96±1.13)mm vs(6.15±0.94)mm vs(6.72±1.21)mm;右侧:(5.88±1.34)mm vs(5.80±1.16)mm vs(6.49±0.96)mm、(6.14±1.38)mm vs(6.10±0.95)mm vs(6.81±0.91)mm、(6.22±1.30)mm vs(6.10±1.15)mm vs(7.01±1.22)mm],差异有统计学意义(初次阴道分娩组与剖宫产分娩组比较:左侧,t=4.244、3.602、3.246,P<0.001、<0.001、=0.002;右侧,t=2.617、2.866、3.133,P=0.010、0.005、0.002;二次阴道分娩组与剖宫产分娩组比较:左侧,t=2.877、2.727、2.631,P=0.005、0.008、0.010;右侧,t=3.240、3.816、3.838,P=0.002、<0.001、<0.001)。最大缩肛动作时,初次阴道分娩组产妇左、右侧PR前部、中部、后部的厚度均小于剖宫产分娩组[左侧:(6.83±1.30)mm vs(7.76±1.25)mm、(7.00±1.42)mm vs(7.72±1.05)mm、(7.09±1.36)mm vs(7.83±1.28)mm;右侧:(7.11±1.35)mm vs(7.70±1.20)mm、(7.17±1.25)mm vs(7.89±1.20)mm、(7.33±1.36)mm vs(8.01±1.45)mm],差异具有统计学意义[左侧:t=3.646、2.883、2.802,P<0.001、=0.005、=0.006;右侧:t=2.192、2.310、2.419,P=0.031、0.023、0.017];二次阴道分娩组产妇PR左、右侧前部、中部、后部的厚度分别为(7.32±1.20)mm、(7.28±1.27)mm、(7.56±1.35)mm;(7.23±1.19)mm、(7.44±1.22)mm、(7.51±1.09)mm,与剖宫产分娩组产妇相比较,差异无统计学意义(P>0.05);静息状态及最大缩肛动作时,初次; 何莎赵胜范建华高艳多黄君红戢秀勤朱霞; 关键词：超声检查耻骨直肠肌分娩方式产次

女性盆底功能障碍性便秘病人耻骨直肠肌功能的盆底超声研究进展被引量：9: 2022年; 女性盆底功能障碍(FPFD)所致便秘与耻骨直肠肌功能不全密切相关。盆底超声不仅可以通过多种成像技术精准评估耻骨直肠肌的局部运动和组织硬度,还可以动态观察其与周围组织结构的毗邻关系,发现盆底各脏器、肌肉、血管的异常改变,对FPFD相关性便秘有较大应用价值。就盆底超声对FPFD所致便秘病人耻骨直肠肌功能的诊断价值及研究进展进行综述。; 张萌司晓霖张广英; 关键词：便秘耻骨直肠肌

三维超声联合剪切波弹性成像评估压力性尿失禁绝经女性耻骨直肠肌功能被引量：9: 2022年; 目的观察三维超声联合剪切波弹性成像(SWE)评估压力性尿失禁(SI)绝经女性耻骨直肠肌功能的价值。方法收集57例SI绝经女性(SI组)和30名查体未见明显异常的绝经女性(对照组),采用经会阴三维超声测量其静息及最大缩肛状态下肛提肌裂孔(LH)参数(面积、前后径、左右径),以高频超声及SWE测量其静息及最大缩肛状态下耻骨直肠肌厚度及杨氏模量平均值(E_(mean)),比较组间各参数差异。结果静息状态下,SI组与对照组LH面积、前后径及左右径差异均无统计学意义(P均>0.05);最大缩肛状态下,SI组LH面积、前后径及左右径均大于对照组(P均<0.05)。SI组双侧耻骨直肠肌厚度及E_(mean)均小于对照组(P均<0.05);最大缩肛状态下,SI组与对照组双侧耻骨直肠肌厚度及E_(mean)均大于静息状态(P均<0.05)。静息状态下,SI组LH面积与双侧耻骨直肠肌E_(mean)均无明显相关(左侧r=-0.182,P=0.108;右侧r=-0.274,P=0.053),最大缩肛状态下,SI组LH面积与双侧耻骨直肠肌E_(mean)均呈低度负相关(左侧r=-0.349,P=0.002;右侧r=-0.329,P=0.003)。结论三维超声联合SWE可通过观察LH形态和耻骨直肠肌厚度及E_(mean)评估绝经女性耻骨直肠肌功能,有助于早期诊断及治疗SI。; 陈珂余珊珊孙露姜珏黄丽丽周琦; 关键词：耻骨直肠肌弹性成像技术

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