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内镜下乳头球囊扩张术治疗老年胆总管结石的临床疗效: 2025年; 目的探讨和分析内镜下乳头球囊扩张术治疗老年胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析本院2020年6月至2024年6月收治的胆总管结石的94例老年患者作为研究对象,按手术方式不同分组,对照组采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗47例,观察组采用内镜下乳头球囊扩张术治疗47例。比较两组患者的术中取石情况、血清炎症指标水平、术前和术后的胆红素及术后的并发症情况。结果两组患者的取石成功率、一次净石率、机械碎石率和手术时间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的WBC和CRP比较差异没有统计学意义(P>0.05);而观察组术后7 d的WBC和CRP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前和手术后7 d的的间接胆红素和总胆红素比较差异没有统计学意义,P>0.05。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下乳头球囊扩张术治疗老年胆总管结石能够在达到临床疗效的前提下,减少患者的炎症指标及并发症的发生。; 张健伟杨群; 关键词：老年胆总管结石内镜十二指肠乳头括约肌切开术

中医护理技术在老年胆总管结石患者护理中的应用效果分析: 2025年; 以老年胆总管结石患者为切入点,探究中医护理技术应用效果。方法将科室在2023年10月至2024年9月收治的老年胆总管结石患者病例资料予以整理,将其分为参照组(常规护理,n=32)和观察组(中医护理技术,n=32),比较护理价值。结果观察组临床指标、QOL评分、PSQI评分、SDS评分、SAS评分、护理效果均优于参照组(P<0.05)。结论就老年胆总管结石患者而言,在常规护理基础上开展中医护理技术,可显著加快恢复速度,提升睡眠、生活质量,疗效确切,值得推广。; 王秀玉; 关键词：中医护理技术老年胆总管结石护理效果

急诊腹腔镜胆总管探查术应用于老年胆总管结石并急性胆管炎疗效研究: 2025年; 目的探讨分析对老年胆总管结石并急性胆管炎患者实施腹腔镜胆总管探查术的临床疗效。方法回顾性选取北京燕化医院星城院区急诊科收治的98例老年胆总管结石并急性胆管炎患者作为研究对象,病例收集时间为2023年5月至2024年5月,采用随机分组的方式将其分为两组,每组49例患者。观察组行急诊腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组实施急诊传统开腹胆总管探查手术。比较分析两组患者的炎性指标、手术指标相关情况,随访术后并发症。结果经过统计分析,接受治疗后两组炎性因子指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。手术后,观察组术后肛门排气、手术和住院时间均短于对照组,术中出血量更少(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对老年胆总管结石并急性胆管炎患者予以急诊腹腔镜胆总管探查术治疗,有助于改善其炎性指标,降低术后并发症的发生,减少术中出血量,缩短术后肛门排气、手术和住院时间。; 田礼新曹亚楠; 关键词：腹腔镜胆总管探查术传统开腹手术

老年胆总管结石ERCP术后并发症的危险因素及干预对策被引量：1: 2024年; 目的探讨老年胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的危险因素及干预对策。方法回顾性分析2020年01月-2022年12月我院收治的104例老年胆总管结石患者临床资料,均行ERCP治疗,术后依据患者是否发生并发症分为两组,收集两组年龄、性别、体重指数、病程、多次插管、合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂、胆系结石病史、胰管反复显影、Oddi括约肌功能障碍史、术前白蛋白水平、胆总管下端结石嵌顿、胆汁混浊等多方面资料,开展Logistic回归分析,获得影响老年胆总管结石ERCP术后并发症的独立危险因素。结果104例患者术后共发生17例并发症,发生率为16.35%(17/104);两组年龄、多次插管、合并糖尿病、胆系结石病史、胰管反复显影、术前白蛋白水平、胆总管下端结石嵌顿、胆汁混浊相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示,年龄≥70岁(OR=9.833,95%置信区间=2.612-37.017)、多次插管(OR=11.632,95%置信区间=3.398-39.821)、合并糖尿病(OR=6.678,95%置信区间=2.121-21.027)、有胆系结石病史(OR=3.927,95%置信区间=1.269-12.152)、胰管反复显影(OR=4.074,95%置信区间=1.365-12.160)、术前白蛋白水平<35 g/L(OR=9.200,95%置信区间=2.869-29.498)、胆总管下端结石嵌顿(OR=12.381,95%置信区间=3.778-40.576)、胆汁混浊(OR=9.560,95%置信区间=3.035-30.112)等为影响老年胆总管结石ERCP术后并发症的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论老年胆总管结石ERCP术后并发症风险偏高,与年龄≥70岁、多次插管、合并糖尿病、有胆系结石病史、胰管反复显影、术前白蛋白水平<35 g/L、胆总管下端结石嵌顿、胆汁混浊等等关系密切,还需开展针对性干预,减少术后并发症发生。; 梅丹陈娟; 关键词：胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术术后并发症

老年胆总管结石伴急性胆管炎ERCP术后结石复发危险因素分析被引量：1: 2024年; 目的探讨老年胆总管结石伴急性胆管炎患者内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)术后胆总管结石复发危险因素并进一步构建相关预测模型,旨在为指导后续临床诊治工作提供更多信息。方法回顾性纳入2021年1月至2022年12月于本院接受ERCP术治疗老年胆总管结石伴急性胆管炎患者共60例,根据术后随访12个月是否复发分组,评估术后结石复发独立危险因素;同时基于上述因素构建偏回归系数临床预测模型并分析上述模型用于术后结石复发预测临床效能。结果本研究纳入接受ERCP术治疗老年胆总管结石伴急性胆管炎患者60例术后随访12个月复发12例,复发率为20.00%。单因素分析结果显示,合并十二指肠乳头旁憩室、是否接受胆道支架治疗、胆总管结石数量及是否接受机械碎石均可能与术后结石复发有关(P<0.05)。Logistic回归模型多因素分析结果显示,接受胆道支架治疗、胆总管结石数量≥2枚及接受机械碎石治疗均是术后结石复发独立危险因素(P<0.05)。基于多因素分析所确定独立危险因素构建老年胆总管结石伴急性胆管炎ERCP术后结石复发风险预测偏回归系数方程;ROC曲线分析结果显示,上述临床预测模型用于术后结石复发风险预测临床效能显著优于单一危险因素(P<0.05)。结论老年胆总管结石伴急性胆管炎ERCP术后结石复发可能与是否接受胆道支架治疗、胆总管结石数量及是否接受机械碎石治疗有关;根据上述因素所构建临床预测模型在指导早期识别ERCP术后结石复发高危人群方面显示出更佳临床效能。; 洪晓辉徐江浩吴俊; 关键词：老年胆总管结石急性胆管炎内镜逆行胰胆管造影复发

优质护理对老年胆总管结石患者ERCP术后并发症的预防效果: 2024年; 探讨优质护理对老年胆总管结石患者ERCP术后并发症预防效果。方法抽取2021年1月至-2023年1月本院收治的45例老年胆总管结石患者45例实施优质护理为观察组,收取2021年1月份之前的患者45例实施常规护理为对照组。结果观察组实施优质护理后护理效果优于对照组。结论对于老年胆总管结石的患者ERCP实施优质护理,能够防止并发症的发生,提高患者的满意度。; 卓芝凤; 关键词：优质护理老年胆总管结石 ERCP 并发症

经内镜逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管结石的临床疗效: 2024年; 探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年胆总管结石的临床疗效。方法选择2021年1月至2023年12月我院收治48例胆总管结石患者,随机分为对照组(胆总管切开取石术)和观察组(经内镜逆行胰胆管造影术)。比较两组治疗情况。结果观察组的手术时间、黄疸消退时间等均短于对照组(P<0.05)。观察组的各项炎症指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的取石成功率更高,两组对比无明显差异(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经内镜逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管结石效果较好,安全性比较高,临床上值得选择。; 万柳鑫田野; 关键词：老年胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术临床疗效

针对性护理在老年胆总管结石行治疗性ERCP中的应用被引量：1: 2024年; 目的分析针对性护理在老年胆总管结石行治疗性内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用。方法选择2022年1—12月本院接诊的72例行治疗性ERCP老年胆总管结石患者,采取奇偶数分配法将其分为对照组与观察组,两组分别采用不同的护理方法并比较护理效果。结果两组心理状态、术后恢复情况、并发症、生活质量比较均差异显著(均P<0.05)。结论在老年胆总管结石行治疗性ERCP中采用针对性护理的效果更好。; 魏凯恒; 关键词：老年人群胆总管结石针对性护理内镜下逆行胰胆管造影术

老年胆总管结石一期缝合术后胆瘘的危险因素及预测模型构建: 2024年; 纳入121例老年胆总管结石患者,术后胆瘘16例,胆瘘率为13.2%。对术后胆瘘进行单因素和多因素Logistic回归分析,ROC曲线检验预测模型效能。单因素分析显示:BMI、残留结石、术后第1日腹腔引流量、胆总管缝合方式和主刀医师手术台数是术后胆瘘的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示:BMI、术后残留结石、术后第1日腹腔引流量和主刀医师手术台数是术后胆瘘的独立危险因素(P<0.05)。术后胆瘘预测模型的ROC曲线显示AUC为0.977(95%CI:0.948~1.000,P=0.001)。老年患者BMI异常,施术者术中未取净胆总管结石及开展手术较少(<40台)易导致老年患者行胆总管一期缝合术后胆瘘,并且可以通过术后第1日腹腔引流量观察。; 刘进衡王妍亭廖芮黄粲宸宋海宇; 关键词：胆总管结石胆总管一期缝合术胆瘘

三镜联合分期手术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石患者临床研究: 2024年; 评价三镜联合分期手术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石患者的临床效果。方法选择了我院在2021年到2023年期间录入治疗的符合纳入标准者44名进行本研究,对照组和观察组各22名患者进行研究,对照组采取传统手术治疗,观察组采取三镜联合分期手术治疗。计算并比较了不同手术方法下的手术时间,术中出血量,总住院时间以及手术前后的血感染指标、血清与心功能指标。结果结果提示,观察组术中出血量为10.44±3.23(ml),总住院时间达7.24±2.57(d),都明显短于对照组,差异均显著,P<0.05。在手术以后,观察组四个维度的血感染指标水平分别为9.9±1.68、73.31±7.23、43.54±26.44、10.52±2.13,均明显优于对照组,差异均显著,P<0.05。在手术以后,观察组五个维度的血清与心功能指标水平分别为427.31±327.66(pg/ml)、95.46±30.66(U/L)、16.42±4.88(U/L)、62.100±54.36(pg/ml)、272.68±48.68(U/L),均明显优于对照组,差异均显著,P<0.05。观察组术后并发症状达27.27%,明显低于对照组45.45%。结论三镜联合分期手术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石有效果,减少了术中出血量,缩短了住院时间,并能有效提高血感染指标和血清与心功能指标表现,降低了并发症的发生率。; 孙凡华; 关键词：老年胆总管结石胆囊结石

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