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老年期痴呆
本书首先简要介绍了老年期痴呆的定义、研究现状与展望、流行病学及危险因素,系统介绍了老年期痴呆的病因及发病机制、病理学、临床表现、辅助检查及评价量表,重点介绍了老年期痴呆的诊断与鉴别诊断、中西医治疗、其他常见痴呆类型及诊疗...
李智杰编著
关键词:中西医结合诊疗
老年期痴呆被引量:1
2009年
关键词:老年期痴呆器质性精神障碍记忆损害西医诊断抽象思维老年性痴呆
老年期痴呆被引量:2
1990年
痴呆是一组以智能衰退或缺损为核心的症候群或综合征。造成痴呆的疾病约有60种以上,但在60岁以后的老年期中常见的痴呆患者多为以下几类:1.Alzheimer病(AD)与老年期痴呆Alzheimer型(SDAT)约占50~65%。2.脑血管病造成的痴呆,约占20~25%。3.颅内占位性病变所致的痴呆,包括额叶、颞叶、或其他部位的脑瘤,约占4~5%。此外,一些神经系变性疾病、感染、中毒、代谢障碍与颅脑外伤造成的痴呆亦还有5%左右。现就最常见的两种分述如下。病理改变一、AD/SDAT为一种老年期常见的疾病两者的神经病理改变是一致的。其区别点主要基于发病年龄,AD指65岁以前发生痴呆者,SDAT则指65岁以后。
刘素兰
关键词:老年期痴呆变性疾病神经病理代谢障碍颅内占位性病变梗塞灶
老年期痴呆非药物治疗的研究进展及展望被引量:1
2024年
随着我国人口老龄化进程的加快,我国痴呆患病率逐年增加,已成为重要的公共卫生问题。考虑药物治疗在痴呆患者症状和功能改善疗效上的局限性,非药物治疗已成为痴呆和认知障碍研究的重要内容之一。本文将从运动康复、心理干预、物理治疗、认知功能训练4个方面梳理非药物治疗的发展情况,通过讨论常见的治疗方法、相应特点及其效果,以期为痴呆的预防和早期干预相关研究和临床实践提供参考。
丁若溪刘肇瑞
关键词:老年期痴呆非药物治疗
马鞍山市老年期痴呆患病率及危险因素调查
2024年
了解马鞍山市老年期痴呆患病率情况,分析老年期痴呆患者患病的可能危险因素。方法 本研究采用分层随机抽样法对马鞍山市共计6个县区进行调查,以简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)作为筛查工具。经具有精神科主治医师及以上职称的专业人员对筛查异常者进行老年期痴呆的诊断访谈。结果 本次共计调查马鞍山市老年人1875例,其中114例因一般资料收集不全或不符合入组标准予以剔除,最终符合调查要求1761例。研究结果发现,老年期痴呆患者共计230例,总体患病率为13.06%。二元 Logistic 回归分析结果显示,年龄增大(P<0.001,OR=1.084)、未婚状态(P<0.05,OR=3.063)、基本不承担家务(P<0.01,OR=2.604)、小部分承担家务(P<0.05,OR=1.719)、喜食咸油炸类(P<0.001,OR=2.293)或肉类食物(P<0.001,OR=2.292)和很少户外活动(P<0.05,OR=2.330)是患老年期痴呆的危险因素。结论 马鞍山市地区老年期痴呆的患病率在全国范围内处于较高的水平,需要加以重视及关注。
姚献虎任伟徐长春王寒陈玉婷
关键词:老年期痴呆患病率
老年期痴呆患者发生吸入性肺炎的危险因素分析
2024年
目的:分析老年期痴呆患者发生吸入性肺炎的相关危险因素,同时对比非痴呆老人吸入性肺炎的临床特点及相关预后,探索进行预防和干预的措施。方法:选取2017年1月—2021年6月在南通市紫琅医院和南通市第三人民医院老年病科及阳光老年公寓、银城康养护理院住院治疗的吸入性肺炎老年患者,筛选出老年期痴呆患者312例为痴呆组,非痴呆患者353例为非痴呆组,回顾性分析两组患者的年龄、性别、受教育情况、婚姻状况、慢病共病、居住情况、吞咽功能、护工照护(自理情况)、胃管置入等信息,并对观察指标进行Logistic回归分析。结果:痴呆组患者吸入性肺炎的治愈率明显低于非痴呆组,且合并重症肺炎的比例更高;老年患者的年龄、慢病共病、自理能力、胃管置入均与吸入性肺炎的发生显著相关,为高危因素(均P<0.05)。结论:老年期痴呆患者较非痴呆患者有更多患吸入性肺炎危险因素,临床应对老年期痴呆患者给予控制慢病共病、防治食管反流药物使用、护理干预、精神心理干预等措施,有效预防吸入性肺炎的发生。
孙树刚丁小兵龚亚驰周光燕
关键词:老年期痴呆吸入性肺炎干预措施
老年期痴呆新发癫痫的临床分析
2024年
目的探究老年期痴呆新发癫痫的病因、癫痫类型、治疗及预后。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月北京大学国际医院神经内科收治的老年期痴呆新发癫痫患者45例,根据病因分为变性病痴呆组[以阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为主,AD痴呆组]24例和非变性病痴呆组(非AD痴呆组)21例。比较2组癫痫分类、脑电图表现;应用抗癫痫药物治疗3个月后,比较2组用药情况及疗效。结果每例患者至少有1种癫痫发作类型,AD痴呆组全面性发作低于非AD痴呆组,部分性发作、非惊厥性癫痫发作高于非AD痴呆组(P<0.05,P<0.01);每例患者至少有1种脑电图异常,2组脑电图表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。45例患者中42例(93.3%)接受了抗癫痫药物,38例(90.5%)癫痫发作得到较好控制,其中AD痴呆组单联抗癫痫药物有效率优于非AD痴呆组(95.5%vs 85.7%,P<0.05)。结论痴呆合并癫痫(尤其是非惊厥性癫痫发作)常难以发现,对老年期痴呆患者进行持续脑电图监测十分必要。老年期痴呆新发癫痫大多可以通过抗癫痫药物治疗得到较好的控制。
王艳淑李嘉辰夏晴潘雁斐刘献增
关键词:阿尔茨海默病癫痫脑电描记术抗惊厥药
通辽市社区居民老年期痴呆流行病学调查的设计和实施
2024年
目的:描述通辽市社区居民老年期痴呆流行病学调查的抽样设计、权重计算、调查工具、现场执行及质量控制方案。方法:采用三阶段不等概率抽样设计在内蒙古自治区通辽市调查65岁及以上的常住居民,采用10/66老年期痴呆系列研究(10/66 Dementia Research Group,10/66 DRG)评估工具获得老年期痴呆的疾病诊断,以计算机辅助个人访谈模式开展调查,并实施调查全程及时质量控制措施。结果:在通辽市9个旗/县/市/区的166个嘎查/村/居中共调查老人4345人,应答率为96.2%。计算抽样设计权数、无应答调整权数和事后分层调整权数后,将上述权数相乘并进行极值调整和标化调整,从而获得最终权数。171名访员接受培训,考核合格后开展入户调查,并采用计算机数据核查、录音核查和电话核查等质量控制措施,保证调查的真实性。结论:本调查采用严格的抽样设计和质量控制措施实施调查,并采用国际效度和信度满意的10/66DRG评估工具作为调查工具,具有国际跨文化可比性,可以为国内其他地区开展老年期痴呆流行病学调查提供方法学参考。
李媛媛张林峰徐广明田霄翌孙洪军张婷婷于红梅徐沛琳乌吉斯古楞贾娜·木海崔颖黄俊捷睦任雷桂芳黄悦勤刘肇瑞
关键词:老年期痴呆描述性流行病学
认知促进治疗在城市养老机构轻、中度老年期痴呆患者中的测试
2024年
目的:对城市养老机构内开展轻、中度老年期痴呆患者认知促进治疗的可行性进行测试。方法:选取天津市某养老院内轻、中度老年期痴呆患者55名,给予7周认知促进治疗,每周2次,共计14次。在干预前和7周末以10/66痴呆诊断工具包中的社区痴呆筛查表(CSID)、简易状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-Cog)和痴呆患者生活质量量表(DEMQOL)对患者的功能和生活质量进行评估。结果:55名老年期痴呆患者经过7周治疗后,CSID和MMSE得分升高,ADAS-Cog得分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知促进治疗可以在城市养老机构中推广。
韩超陆洋徐广明张婷婷张学志刘肇瑞
关键词:老年期痴呆
老年期痴呆的BPSD非药物治疗及其与ApoE基因多态性相关性的临床研究
2024年
目的分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年期痴呆患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组、对照组和观察组,每组各30例。常规组患者给予盐酸美金刚片治疗,对照组患者在常规组基础上加以音乐疗法,观察组患者在常规组基础上加以重复经颅磁刺激治疗,三组均连续治疗12周。比较三组患者的BPSD严重程度、痴呆严重程度、认知功能、日常生活能力、ApoE基因多态性。结果治疗前,三组患者的神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的NPI、CDR评分均显著低于本组治疗前,MMSE、ADL评分均显著高于本组治疗前(P<0.05);观察组和对照组患者的NPI、CDR评分均显著低于常规组,MMSE、ADL评分均显著高于常规组(P<0.05)。ApoE共有ε2、ε3、ε4三种等位基因,其中ε3表达频率最高,共55例,其次为ε4和ε2;三组患者的ApoE不同基因检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ApoEε4型患者的NPI评分显著高于ApoEε3型与ApoEε2型(P<0.05)。结论非药物治疗老年期痴呆患者效果显著,可减轻BPSD和痴呆表现,提高患者的认知功能和日常生活能力,ApoEε4型基因与老年期痴呆患者的BPSD存在紧密联系。
朱烨
关键词:老年期痴呆APOE基因多态性日常生活能力

相关作者

韩景献
作品数:427被引量:2,411H指数:26
供职机构:天津中医药大学第一附属医院
研究主题:针刺 三焦气化 针刺治疗 衰老 老年性痴呆
李淑然
作品数:64被引量:1,949H指数:24
供职机构:北京大学第六医院
研究主题:痴呆 老年期痴呆 流行病学调查 流行病学 患病率
于建春
作品数:338被引量:1,752H指数:21
供职机构:天津中医药大学第一附属医院
研究主题:针刺 三焦气化 衰老 三焦 SAMP10
高之旭
作品数:99被引量:859H指数:17
供职机构:上海市精神卫生中心
研究主题:痴呆 老年人 老年期痴呆 抑郁症 阿尔茨海默病
黄悦勤
作品数:369被引量:3,657H指数:34
供职机构:北京大学第六医院
研究主题:患病率 流行病学 人格障碍 病例对照研究 流行病学研究