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糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床研究
2025年
目的探讨糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2017年10月至2022年5月于山东第一医科大学附属眼科医院接受糖皮质激素联合羊膜移植治疗的边缘溃疡性角膜炎患者资料10例(10只眼),其中男性6例,女性4例;平均年龄61.3岁。所有患者均接受了角膜刮片、细菌培养、真菌培养及共聚焦显微镜检查,排除了细菌、真菌及阿米巴感染。主要指标包括视力、眼压、角膜溃疡愈合情况和基质水肿消退情况。结果术后随访1~18个月。患者术后视力均较术前显著提高。10例患者中有5例血免疫指标部分异常。对于内皮面有脓性渗出物附着的患者,术前前节相干光层析成像术检查显示内皮面有脓性渗出物,术中通过前房冲洗分离取出内皮面的脓性渗出膜。术后1~2周角膜溃疡愈合,角膜荧光素染色阴性。1个月角膜基质水肿完全消退。7~10 d表层大羊膜均自溶或脱落,内层羊膜在溃疡面愈合前一直紧贴溃疡面,随角膜溃疡面缩小而缩小,溃疡周围上皮细胞增生,逐渐爬行至溃疡面的小羊膜表面,覆盖角膜溃疡面,溃疡深层的纤维组织和羊膜融合,共同填充溃疡组织缺损区。结论采用糖皮质激素联合羊膜移植治疗的严重边缘溃疡性角膜炎患者,在术后视力提升和角膜溃疡愈合方面表现较好的效果。
贾艳妮王敬亭王欣杨杨高华史伟云
关键词:角膜溃疡糖皮质激素类羊膜
巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗闭角型青光眼的疗效及其对眼压、视力及滤过泡形成的影响分析
2024年
目的探讨巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗原发性闭角型青光眼的疗效及其对眼压、视力及滤过泡形成的影响分析。方法将我院2020年5月至2023年3月期间153例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,传统组77例予以常规小梁切除术,联合组76例予以巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗,对比两组患者临床疗效、眼压、视力、滤过泡形成(随访3个月)、手术失败率、不良反应的发生情况。结果本研究中治疗后,联合组病例脱落3例,传统组病例脱落4例,联合组总有效率95.89%(70/73)高于传统组86.30%(63/73)(χ^(2)=4.137,P=0.042);治疗后3个月,联合组BCVA的表达(0.51±0.21)logMAR低于传统组(0.63±0.14)logMAR(t=3.334,P=0.002),联合组眼压值(12.75±1.19)mmHg低于传统组(13.12±1.28)mmHg(t=2.241,P=0.029);两组均有效控制滤过道瘢痕化,且联合组的滤过泡形成情况的优于传统组(Z=8.279,P=0.041);联合组手术失败率(5.48%)低于传统组(19.18%)(χ^(2)=6.431,P=0.011),联合组不良反应发生率(5.48%)低于传统组(16.44%)(χ^(2)=4.722,P=0.029)。结论巩膜池复合小梁切除术联合湿态羊膜移植治疗能够有效控制眼压,减少滤过泡的疤痕化,减少不良反应的发生,提高手术成功率。
董辉杨春
关键词:原发性闭角型青光眼眼压
自体角膜缘干细胞移植羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的Meta分析
目的:  在翼状胬肉的手术治疗方面,单纯翼状胬肉切除术术后复发率高,而对于复发性翼状胬肉的手术治疗尚无明确的术式选择标准,本研究对翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术(Corneal limbal stem cell ...
冷小萌
关键词:复发性翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术羊膜移植术疗效评价
羊膜移植治疗继发性角膜淀粉样变性一例
2023年
一例41岁男性右眼继发性角膜淀粉样变性30年,给予角膜肿物切除联合羊膜移植术,术后31个月随访羊膜与角膜组织愈合区未见明显淀粉样物质沉积。
吕芳奇袁静张晓琳王杰王峻赵光明孙旭光
关键词:羊膜移植
羊膜移植治疗真菌性角膜炎有效性的Meta分析
目的:通过检索收集国内外文献,运用Meta分析方法,比较羊膜移植组与对照组治疗真菌性角膜炎的预后情况,评价羊膜移植治疗真菌性角膜炎的有效性。方法:检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国知...
王超永
关键词:羊膜移植真菌性角膜炎META分析
翼状胬肉切除术+羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的效果分析被引量:1
2023年
目的探究对治疗原发性翼状胬肉患者应用翼状胬肉切除术+羊膜移植后效果。方法选取2019年11月-2022年10月本院收治的81例原发性翼状胬肉患者,并将其作为数据分析对象,以数字随机分组法分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组实施翼状胬肉切除术治疗,观察组实施翼状胬肉切除术+羊膜移植治疗,比较两组临床效果、泪膜功能、复发率、干眼症发生率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SIt、BUT高于对照组,FL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率、干眼症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗原发性翼状胬肉患者时,给予翼状胬肉切除术+羊膜移植治疗,效果较为显著,能够改善泪膜功能,降低复发率、干眼症发生率,在临床治疗方案中值得大范围推广与实施。
王丽娟李喜梅沈阳
关键词:翼状胬肉切除术羊膜移植原发性翼状胬肉
羊膜移植治疗不同阶段和不同程度眼碱化学烧伤的效果被引量:2
2023年
背景:羊膜移植已被用于治疗各阶段眼部化学烧伤,它能促进角膜上皮化、减轻炎症并恢复眼表完整性,防止眼组织融化。目的:通过分析羊膜移植在急性期(伤后7 d)和修复期(8 d-21 d)眼碱化学烧伤中的疗效,以及比较羊膜移植对不同程度眼碱化学烧伤的治疗效果,以探讨羊膜移植治疗眼碱化学烧伤中的最佳应用时机和作用机制。方法:对2015年11月至2021年12月在北部战区总医院采用羊膜移植治疗的眼碱性化学烧伤共47例(59眼)临床资料进行回顾性分析;急性期组26例(35眼),伤后0.5 h-7 d;修复期组21例(24眼),伤后8-21 d。59眼中39眼为Ⅱ-Ⅲ级(中度烧伤),20眼为Ⅳ-Ⅵ级(重度烧伤)。两组患者均于入院后次日行羊膜移植术。于术前及术后3周,1,2,3个月时观察和记录角膜上皮缺损愈合率、视力、角膜透明度、眼表炎症程度、角膜血管化程度及睑球粘连情况,并进行统计学分析。结果与结论:①术后平均上皮缺损面积、角膜上皮化率、平均完全上皮愈合时间、术后3个月最佳矫正视力、术后角膜透明度分级、睑球粘连发生率及角膜血管化程度、成功率,急性期组均优于修复期组(P<0.05);②随访结束时,两组组内比较中度组羊膜移植成功率显著高于重度组(P<0.05);羊膜移植失败者中多数(65.2%)为重度的眼碱化学烧伤,伴有角膜缘缺血面积较大,经反复多次的羊膜移植眼表无法恢复稳定性,发展为角膜结膜化,伴有角膜中央新生血管浸润及重度睑球粘连,视力降为手动;③结论:急性期是羊膜移植治疗眼碱化学烧伤的最佳应用时机;对于角膜上皮缺损经久不愈的重度眼碱化学烧伤患者,需早期多次行羊膜移植,方可起到支持创面修复的作用;对于术后行多次羊膜移植后仍出现持续性上皮缺损、角结膜有溶解倾向的重度眼碱化学烧伤患者,应停止羊膜移植,需改为永久性睑缘粘连术或结膜瓣掩盖术
李莹陈颖欣高明宏
关键词:羊膜移植眼表重建急性期
改良式羊膜移植治疗角膜溃疡的疗效评估
肖银铃
多层羊膜移植治疗Stevens⁃Johnson综合征角膜穿孔1例
2023年
患者女性,40岁。因“左眼不适半年、加重3 d”入院。患者2021年12月因口服抗癫痫药物过敏,导致中毒性表皮松解型药疹,在当地医院治疗期间出现眼部不适症状,间断给予玻璃酸钠等滴眼液治疗(具体不详)。3 d前因情绪激动落泪,揉眼后出现左眼视物不见伴疼痛,前往当地医院就诊,当地医院诊断为“左眼角膜穿孔”,2022年7月由当地医院转入我院进一步诊治。入院时检查:右眼视力0.08,左眼光感,左眼结膜囊缩窄伴睑球粘连,结膜充血,角膜水肿,鼻侧角膜穿孔、直径约2 mm,虹膜自穿孔处脱出,前房浅,前房下方可见絮状渗出,瞳孔不圆、光反射消失,晶状体混浊,眼底窥不清;右眼结膜囊缩窄伴睑球粘连,余未见明显异常。眼压:双眼均Tn。根据患者的病史及体征,排除了感染性角膜病变引起的角膜穿孔,诊断为“左眼角膜穿孔、左眼白内障、Stevens⁃John⁃son综合征”。
聂海燕刘敏刘晓庆王青龚健杨
关键词:角膜穿孔睑球粘连结膜充血角膜水肿
生物羊膜移植治疗复杂眼表疾病的疗效分析
2022年
目的分析生物羊膜移植治疗复杂眼表疾病的疗效。方法回顾性分析昆明艾维眼科医院2020年9月-2021年1月期间收治的16例(16眼)接受生物羊膜移植治疗的复杂眼表疾病患者的临床资料,分析其疗效及安全性。结果16例患者术后均未见感染、过敏以及移植排斥现象,患者眼表舒适度提升、疼痛感减轻;角膜溃疡患者、化学伤患者术后视力较术前明显提高(P<0.05);3例患者复发再手术,再手术率为18.75%,包括1例复发性翼状胬肉患者、1例角膜溃疡患者、1例化学伤患者。结论生物羊膜移植治疗复杂眼表疾病效果较好,可显著改善患者眼表舒适度、提升视力,且不良反应和并发症少,值得推广。
张玉英
关键词:生物羊膜移植疗效安全性

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游向东
作品数:43被引量:79H指数:5
供职机构:解放军第175医院
研究主题:翼状胬肉 玻璃体切割术 新鲜羊膜移植治疗 并发症 眼外伤
李冰
作品数:114被引量:278H指数:9
供职机构:山西省眼科医院
研究主题:角膜 眼表 角膜溃疡 碱烧伤 过敏性结膜炎
李学喜
作品数:138被引量:403H指数:10
供职机构:中国人民解放军
研究主题:白内障 眼外伤 儿童 飞秒激光 闭角型青光眼
潘栋平
作品数:40被引量:111H指数:7
供职机构:解放军第180医院
研究主题:羊膜移植治疗 角膜缘干细胞 玻璃体手术 翼状胬肉 角膜穿孔
姜冬玲
作品数:30被引量:43H指数:4
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:羊膜移植 蚕蚀性角膜溃疡 羊膜移植治疗 春季角结膜炎 角膜溃疡