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卡因复合芬太尼硬膜外镇痛在初产妇自然分娩中的应用效果
2025年
目的分析卡因复合芬太尼硬膜外镇痛在初产妇自然分娩中的应用效果。方法队列研究。抽取2021年12月至2023年12月于铜川市人民医院自然分娩的初产妇82例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组41例。对照组单纯行卡因硬膜外分娩镇痛,观察组在对照组基础上加用芬太尼。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、产程时间、新生儿出生情况及不良反应。结果镇痛后30 min、第二产程、第三产程,观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组第一、二、三产程时间均短于对照组(P均<0.05)。分娩后,观察组Cor、NE水平[(183.21±17.21)、(321.53±37.21)ng/mL]均低于对照组[(208.84±20.56)、(346.25±39.76)ng/mL],P均<0.05。两组新生儿出生体质量、新生儿出生后5 min Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论卡因+芬太尼硬膜外分娩镇痛能缓解自然分娩初产妇疼痛,减轻应激反应,有利于缩短各产程时间,且对新生儿无影响,不良反应较少。
史涛张锦莉李飞
关键词:自然分娩初产妇硬膜外分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼
卡因复合芬太尼行蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的临床价值探讨
2025年
目的分析卡因复合芬太尼蛛网膜下腔麻醉对剖宫产的临床应用价值。方法非随机选取2022年5月—2024年5月上海市松江区泗泾医院收治的134例剖宫产产妇为研究对象。按麻醉方式不同分为两组,各67例。参照组使用卡因蛛网膜下腔麻醉,观察组在参照组基础上使用复合芬太尼蛛网膜下腔麻醉。比较两组产妇麻醉麻醉指标,Bromage评分、感觉阻滞最高平面、平均动脉压和不良反应发生情况。结果观察组麻醉起效时间短于参照组,麻醉持续时间与痛觉恢复时间长于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组产妇Bromage评分低于参照组,感觉阻滞最高平面优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。麻醉前,两组产妇动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组产妇动脉压均降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉不良反应发生率为13.43%(9/67),参照组为11.94%(8/67),两组对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.067,P>0.05)。结论剖宫产产妇采用卡因复合芬太尼蛛网膜下腔麻醉的持续时间更长,可稳定产妇动脉压,不增加麻醉不良反应。
宋士斌杨博陆军毛雪华
关键词:罗哌卡因舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉剖宫产术
卡因复合芬太尼不同脉冲剂量用于程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛的效果研究
2025年
目的观察卡因复合芬太尼不同脉冲剂量用于程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法选取接受分娩镇痛的产妇300例,根据随机数字表法分为A组、B组和C组,每组100例。镇痛配方为0.08%卡因复合0.5μg/mL芬太尼,A组、B组、C组脉冲输注剂量分别为6、8、10 mL,脉冲间隔时间40 min。患者自控镇痛(PCA)剂量与相应脉冲剂量相同,锁定时间15 min,胎儿娩出后停药,限制剂量30 mL/h。比较各组产妇镇痛前(T_(0))及镇痛后30 min(T_(1))、1 h(T_(2))、2 h(T_(3))、3 h(T_(4))、宫口开全(T_(5))、分娩即刻(T_(6))的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,比较各组产妇爆发痛发生率、爆发痛首次发生时间、补救性镇痛率、镇痛泵按压次数、分娩情况及新生儿情况。结果T_(1)~T_(6)各时间点,3组的VAS评分均低于T_(0),B组和C组的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组间VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组的爆发痛发生率、补救性镇痛率及镇痛泵按压次数均低于A组,首次出现爆发痛的时间分别晚于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组在新生儿体质量、出生1 min及5 min Apgar评分、新生儿神经行为学(NBNA)评分及新生儿窒息发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.08%卡因复合0.5μg/mL芬太尼行PIEB分娩镇痛安全有效,且脉冲剂量8 mL可获得较好的镇痛效果,对母婴影响小。
祁春华陈春徐阳
关键词:分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼
卡因复合芬太尼用于剖宫产麻醉的效果分析
2024年
目的:分析剖宫产麻醉过程中应用卡因复合芬太尼的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月上海市长宁区妇幼保健院收治的剖宫产产妇200例作为研究对象,应用随机数字表法分为参照组(给予卡因麻醉)与研究组(给予卡因复合芬太尼麻醉),各100例。比较两组麻醉镇痛效果、手术时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间、术后疼痛程度、新生儿阿普加(Apger)评分、麻醉前后血流动力学指标。结果:研究组麻醉优良率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.0052);研究组手术时间、麻醉起效时间短于参照组,镇痛维持时间长于参照组,术后视觉模拟评分法评分低于参照组,新生儿Apger评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,两组血氧饱和度、平均动脉压、张压、收缩压水平均升高,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产麻醉过程中应用卡因复合芬太尼麻醉的效果理想,可缩短手术时间,减轻术后疼痛程度,麻醉起效快且镇痛维持时间较长,维持血流动力学稳定,新生儿状态良好。
唐小辉陈迅
关键词:罗哌卡因舒芬太尼剖宫产
卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的临床效果被引量:2
2024年
目的观察卡因芬太尼复合麻醉方式应用于剖宫产手术产妇的效果与安全性。方法剖宫产产妇60例来源于2021年1月-2022年12月我院妇产科,随机分为n=30的两组,对照组行卡因麻醉,观察组同时复合芬太尼。比较两组麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、胎儿娩出后3min(T2)、术毕(T3)血流动力学指标,记录麻醉相关指标,评估麻醉效果,随访不良反应。结果T0时段两组平均动脉压、心率、SpO_(2)差异不明显,T1、T2、T3时段观察组平均动脉压、SpO_(2)高于对照组,心率低于对照组,差异显著,P<0.05;统计学软件处理两组麻醉起效、手术时间差异观察组更短,镇痛维持时间比较观察组长于对照组,P<0.05;观察组麻醉3级例数多于对照组,组间比较差异显著,P<0.05;不良反应总例数比较观察组(n=4)少于对照组(n=12),差异显著(P<0.05)。结论卡因复合芬太尼应用于剖宫产术,见效快、镇痛持久,有利于维持围术期血流动力学稳定,且安全性高,值得临床推广。
庞波波刘秀杰
关键词:剖宫产罗哌卡因舒芬太尼血流动力学
卡因复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉效果分析
2024年
目的分析卡因复合芬太尼用于剖宫产手术的麻醉效果,以评估其临床应用价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院2022年8月至2023年9月行剖宫产手术产妇250例,以随机数字表法分为对照组(125例,卡因麻醉)和研究组(125例,卡因复合芬太尼麻醉)。对比两组产妇麻醉效果、镇痛效果、术后8h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分;记录麻醉前及麻醉后5min(T1)、切皮时(T2)及手术结束时(T3)两组产妇的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况;对比两组产妇术后不良反应发生情况。结果与对照组比,研究组产妇麻醉起效时间更短,镇痛维持时间更长,术后8 h VAS疼痛评分更低;与T0时比,T1~T3时两组产妇MAP和HR水平均升高,但不同时间点研究组均低于对照组(均P<0.05);两组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独应用卡因麻醉比,采用卡因复合芬太尼进行麻醉处理,可以获得更理想的麻醉和镇痛效能,同时有效维持剖宫产产妇血流动力学的稳定性,且术后安全性良好。
彭红军王振宇杨富国齐征
关键词:剖宫产罗哌卡因舒芬太尼镇痛效果血流动力学
卡因复合芬太尼对中转剖宫产产妇麻醉效果的影响被引量:2
2024年
目的:探究卡因复合芬太尼对中转剖宫产产妇麻醉效果的影响。方法:选取江西省南昌县妇幼保健院2020年4月~2022年4月收治的剖宫产产妇80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组给予卡因麻醉,观察组给予卡因复合芬太尼麻醉,比较两组麻醉前、后血流动力学指标、用药后镇痛维持时间、手术时间、麻醉起效时间,同时观察围术期不良反应。结果:两组麻醉前心率、收缩压以及平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉后与麻醉前相比心率较高、收缩压较低、平均动脉压较低,麻醉后观察组与对照组比较心率较低、收缩压较高、平均动脉压较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比镇痛维持时间长、手术时间短、麻醉起效时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组围术期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡因复合芬太尼用于剖宫产麻醉中可获得更好的麻醉效果,麻醉前后血流动力学指标更加稳定,且麻醉期间保证了用药的安全性。
易平洪闵丹袁莹
关键词:罗哌卡因舒芬太尼剖宫产麻醉效果
卡因复合芬太尼对分娩妇女镇痛效果及产程的影响
2024年
目的分析产妇分娩应用卡因复合芬太尼的镇痛效果。方法便利选取2021年1月—2023年12月泉州滨海医院收治的96例妊娠产妇为研究对象,根据不同镇痛方法分为两组,各48例。对照组实施单一卡因镇痛,观察组实施卡因+芬太尼镇痛,对比两组产妇产程时间、镇痛效果、血流动力学指标、不良反应。结果观察组产程时间、麻醉起效时间、到达最高阻滞平面时间、痛觉恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组镇痛后视觉模拟评分法为(2.69±0.43)分,低于照组的(4.50±0.50)分,差异有统计学意义(t=17.368,P<0.05)。镇痛后,观察组血流动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.25%(3/48),低于对照组的22.92%(11/48),差异有统计学意义(χ2=5.352,P<0.05)。结论分娩镇痛中选择卡因+芬太尼进行镇痛,可减轻产妇缩短产程,疼痛程度,降低不良反应风险,维持血流动力学稳定。
雷炜杨金鹏刘晓敏
关键词:罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛疼痛程度
卡因复合芬太尼连续硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果观察
2024年
目的探讨卡因复合芬太尼连续硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法选取2022年1月至2023年6月于我院分娩的76例产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。两组均行阴道分娩,对照组使用卡因镇痛,观察组使用卡因+芬太尼镇痛。比较两组镇痛效果、产程时间及妊娠结局。结果两组镇痛前疼痛评分、第三产程用时、产钳助产、新生儿窒息、产后出血发生率比较,无显著差异(P>0.05);观察组第一产程时间、第二产程时间及总产程用时均短于对照组(P<0.05)。观察组镇痛后不同时点疼痛评分均低于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛中使用卡因复合芬太尼连续硬膜外麻醉具有较好的镇痛效果,利于降低产痛,缩短产程时间,改善妊娠结局,值得广泛应用。
熊俊峰
关键词:分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼连续硬膜外麻醉
卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于顺产产妇镇痛的临床研究
2024年
目的分析卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于顺产产妇镇痛的临床效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年2月于南阳市中心医院顺产产妇76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组予以卡因硬膜外麻醉,观察组予以卡因复合芬太尼硬膜外麻醉。比较两组镇痛效果、镇痛指标(镇痛起效时间、镇痛维持时间、产时出血量)、产程时间(第一、二、三产程)、视觉模拟评分法(VAS)评分、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平、新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛总有效率(94.74%,36/38)高于对照组(78.95%,30/38),P<0.05。两组产时出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组镇痛起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组(P<0.05)。观察组第一产程短于对照组(P<0.05),两组第二、三产程比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组第一、二、三产程VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。分娩后,观察组ACTH、Cor、NE水平均低于对照组(P均<0.05)。出生后1、5 min,两组Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于顺产产妇的镇痛效果较佳,可缩短镇痛起效时间,延长镇痛维持时间,缩短生产时间,减轻分娩疼痛及应激反应,且对新生儿健康状况影响较小。
梁楠李阳洋王亦瑶
关键词:罗哌卡因舒芬太尼顺产硬膜外麻醉

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李爱媛
作品数:36被引量:166H指数:6
供职机构:湖南省妇幼保健院
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徐桂茹
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徐铭军
作品数:266被引量:2,433H指数:25
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作品数:9被引量:16H指数:2
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