搜索到5505篇“ 缺血性心肌病“的相关文章
- 缺血性心肌病被引量:2
- 2002年
- 本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。
- 周京敏
- 关键词:缺血性心肌病病因病理临床症状
- 缺血性心肌病被引量:1
- 1993年
- 首先由Raflery和Burch提出的由于心肌缺血而引起的弥漫性心肌纤维变性和由此而引起的有别于原发性心肌病的临床综合征被称之为缺血性心肌病(Ischemic Cardiomyo pathy)。它通常指由于心肌缺血而引起的一系列心脏异常,包括收缩功能的减弱或/和舒张功能的异常。短暂心肌缺血的重复发作、慢性缺血是引起心肌纤维化的基础,广泛的冠状动脉病变是其根本。本文就心肌缺血对心脏功能的影响、缺血性心肌病的病理机制、临床表现、诊断及治疗作一综述。
- 丁洪新
- 关键词:心肌病病理
- 缺血性心肌病被引量:7
- 1992年
- 缺血性心肌病是冠心病的另一种类型表现,临床症状与扩张型心肌病相类似,主要表现为心脏扩大和心力衰竭,病理基础是心肌纤维化或硬化,诊断须具备三个肯定条件和二个否定条件,对内外科治疗进行了比较,一般预后不良。
- 徐楚材陈正玉
- 关键词:缺血性心肌病心脏扩大心力衰竭
- CTA联合血清DKK3、Sestrin2诊断缺血性心肌病的临床价值
- 2025年
- 目的探究血清Dickkopf相关蛋白3(DKK3)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)联合CT血管造影(CTA)检查对缺血性心肌病(ICM)的诊断价值。方法选取2021年5月-2023年10月本院收治的385例疑似ICM患者,经冠脉造影(CAG)检查确诊ICM 340例,作为研究组,其余患者作为对照组(45例)。患者均行CTA检查,ICM根据纽约心脏病学会(NYHA)分为轻度、中度和重度组;酶联免疫吸附法检测DKK3、Sestrin2水平;Pearson法分析血清DKK3、Sestrin2的相关性;ICM的影响因素采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线分析血清DKK3、Sestrin2对ICM的诊断价值;四格表分析CTA联合血清DKK3、Sestrin2对ICM的诊断效能。结果CTA检查结果显示,其中89例(25.57%)冠脉单支病变,97例(27.87%)双支病变,162例(46.55%)三支病变。研究组血清DKK3水平显著低于对照组(P<0.05),Sestrin2水平显著高于对照组(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清DKK3、Sestrin2呈负相关(P<0.05)。轻度、中度和重度组血清DKK3水平依次降低(P<0.05),Sestrin2依次升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得知DKK3为影响ICM的保护因素(P<0.05),Sestrin2为危险因素(P<0.05)。根据ROC曲线得知,血清DKK3诊断ICM的AUC为0.890,血清Sestrin2诊断ICM的AUC为0.840,二者联合诊断ICM的AUC为0.939。CTA诊断ICM准确度为87.53%;DKK3诊断ICM准确度为85.45%;Sestrin2诊断ICM准确度为85.71%;三者联合诊断ICM准确度为93.51%。结论DKK3在ICM患者血清中显著降低,Sestrin2显著升高,DKK3、Sestrin2联合CTA检查可提高ICM的诊断价值。
- 张英徐红维李剑宋琴
- 关键词:CT血管造影缺血性心肌病
- 半乳糖凝集素3对缺血性心肌病心力衰竭的诊断价值
- 2025年
- 目的研究半乳糖凝集素3(Gal-3)在缺血性心肌病(ICM)心力衰竭(简称心衰)及非缺血性心肌病(NICM)心衰患者中表达的差异,同时研究Gal-3与心功能的关系,评估其在心衰中的诊断价值。方法选取2022年1—10月于郑州大学第二附属医院就诊的心功能Ⅱ~Ⅳ级心衰患者,并将其分为ICM心衰组39例和NICM心衰组36例,另选取同期对照组35例。入院后均采用酶联免疫吸附试验法检测血浆中Gal-3的表达水平,比较各组间Gal-3及相关指标的差异,进行数据统计分析。结果3组患者Gal-3水平差异有统计学意义(P<0.05),且任意两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在ICM心衰组、NICM心衰组中,心功能Ⅱ、Ⅲ级患者关于Gal-3差异均具有统计学意义(P<0.001),且Gal-3在Ⅲ级患者中的水平高于Ⅱ级。ICM心衰组患者Gal-3水平与左心室射血分数(LVEF)存在负相关关系(r=-0.576,P<0.001),与左室舒张末期内径(LVEDD)存在正相关关系(r=0.494,P=0.001)。Gal-3对心衰诊断的受试者工作特征(ROC)曲线:曲线下面积(AUC)为0.851(95%CI:0.778~0.924,P<0.001),最佳阈值为3.68μg·L^(-1),灵敏度73.3%,特异度82.9%。Gal-3对ICM心衰诊断的ROC曲线:AUC为0.898(95%CI:0.837~0.958,P<0.001),最佳阈值为4.505μg·L^(-1),灵敏度74.4%,特异度93.0%。结论Gal-3对心衰患者具有一定的诊断价值,Gal-3对于ICM心衰患者诊断的特异性价值进一步提高,Gal-3与ICM心衰组患者的心功能存在相关性,这些提示其与心肌重构可能相关。
- 祝万洁张海娇董静张娟
- 关键词:缺血性心肌病心力衰竭半乳糖凝集素3
- 通心络胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的效果
- 2025年
- 在缺血性心肌病的临床治疗中,深入探究中药联合西药的应用价值至关重要,这不仅关乎药物联合使用的意义,更直接影响到患者病情的控制效果。本研究选取了2022年7月至2023年12月期间,我院收诊的100例缺血性心肌病患者作为研究对象,重点探讨了通心络胶囊与曲美他嗪药物联合应用的实际效果。通过对比分析,我们发现,采用联合治疗方案的患者,在中医证候评分、心功能指标改善以及不良反应发生率方面,均展现出了优于对照组的表现。具体而言,观察组患者在接受治疗后,心功能得到了显著改善,且不良反应发生率相对较低。这一结论与过往学者的研究进行了深入的讨论对比分析,进一步验证了通心络胶囊联合曲美他嗪方案在治疗缺血性心肌病中的安全性和有效性,为患者康复带来了更佳的预后效果。
- 王京民
- 关键词:通心络胶囊曲美他嗪治疗缺血性心肌病
- 揿针联合血府逐瘀汤治疗缺血性心肌病心功能不全临床研究
- 2025年
- 目的:观察揿针联合血府逐瘀汤治疗缺血性心肌病心功能不全的临床疗效。方法:选取2023年7月至2024年8月河南中医药大学第一附属医院收治的124例缺血性心肌病心功能不全患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各62例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予揿针联合血府逐瘀汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、每搏输出量(stroke volume,SV)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)]、生化指标[N端脑钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)]和心力衰竭程度变化情况。结果:研究组有效率为91.94%,显著高于对照组的77.42%(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后研究组心痛、心悸、胸闷、气短和乏力等症状评分分别为(2.03±0.21)分、(1.26±0.28)分、(1.35±0.31)分、(1.52±0.26)分和(1.42±0.28)分,低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、SV水平高于本组治疗前,LVESD、LVEDD和LVMI水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NT-proBNP水平低于本组治疗前,且治疗后研究组NT-proBNP水平为(592.27±142.13)ng·L-1,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项心力衰竭症状评分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合血府逐瘀汤治疗缺血性心肌病心功能不全疗效确切,可改善患者的临床症状、心功能指标、生化指标及心力衰竭程度。
- 胡旭红孙文博陈蒙
- 关键词:缺血性心肌病心功能不全揿针血府逐瘀汤
- 心肌活性检测在缺血性心肌病患者血运重建中的应用现状被引量:1
- 2025年
- 缺血性心肌病(ICM)是引起射血分数减低性心力衰竭的重要病因,尽管治疗手段在不断提高,但是仍具有较高的死亡率。血运重建是ICM患者重要的治疗方法,由于ICM患者多为老年人、合并多种基础疾病且冠状动脉病变重,血运重建的风险较高,目前对于ICM患者是否血运重建及血运重建的方式仍存在争议。心肌活性对ICM患者的预后具有预测价值,并为选择治疗策略提供参考,但是其对ICM患者血运重建的指导价值仍有待进一步验证。现对ICM患者目前治疗现状、心肌活性评估的常用方法以及临床应用心肌活性评估指导血运重建的现状进行综述,为临床ICM的治疗提供参考。
- 苏利芳汪雁博姜云发刘畅畅谷新顺
- 关键词:缺血性心肌病血运重建心肌活性
- 华法林联合美托洛尔治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床效果及预后
- 2025年
- 目的观察华法林联合美托洛尔治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床效果及预后。方法选取2021年10月—2023年10月株洲市中心医院收治的62例缺血性心肌病并心力衰竭患者作为研究对象,以随机平行分组法分为结合组与对照组,每组31例。患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组选用酒石酸美托洛尔缓释片治疗1个月,结合组在对照组基础上选用华法林钠片治疗1个月。比较2组临床疗效,用药前后心功能指标(左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数)、实验室相关指标(血清N末端脑利尿钠肽前体、胱抑素C)、生活质量评分及主要不良心血管事件、药物不良反应发生情况。结果用药后,结合组总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%(χ^(2)=4.679,P=0.031)。用药1个月后,2组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径减小,左室射血分数升高,且结合组减小/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组血清N末端脑利尿钠肽前体、胱抑素C水平降低,且结合组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组健康调查量表36评分升高,且结合组高于对照组(P<0.01)。结合组主要不良心血管事件总发生率为6.46%,低于对照组的29.03%(χ^(2)=5.415,P=0.020)。结合组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(22.61%vs.12.92%,χ^(2)=0.995,P=0.319)。结论相较美托洛尔单药治疗,采用华法林联合美托洛尔双药治疗缺血性心肌病并心力衰竭患者的效果较好,能够有效促进心功能恢复,提高患者的生活质量,降低主要不良心血管事件发生率,改善预后,且安全性较高。
- 侯彩虹魏龙
- 关键词:缺血性心肌病华法林美托洛尔心功能不良心血管事件
- ARNI联合SGLT2i对缺血性心肌病患者早期肾功能保护作用及炎症影响的研究
- 2025年
- 目的:探究血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对缺血性心肌病(ICM)患者早期肾功能保护作用及炎症的影响。方法:选取2022年12月至2024年2月期间本院收治的128例ICM患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为对照组(常规药物治疗,n=32)、ARNI组(采用ARNI治疗,n=32)、SGLT2i组(采用SGLT2i治疗,n=32)、联合组(采用ARNI联合SGLT2i治疗,n=32)。比较四组治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)]、脑钠肽(BNP)、6min步行测试(6MWT)结果、炎症指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],记录不良反应发生情况。结果:治疗后对照组、ARNI组、SGLT2i组、联合组肾功能指标mALB、CysC水平均下降,且ARNI组、SGLT2i组、联合组mALB、CysC下降幅度高于对照组,联合组mALB、CysC下降幅度高于ARNI组、SGLT2i组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组、ARNI组、SGLT2i组、联合组BNP水平下降、6MWT上升,且ARNI组、SGLT2i组、联合组BNP水平下降幅度高于对照组、6MWT均上升幅度长于对照组,联合组BNP水平下降幅度高于ARNI组、SGLT2i组,6MWT上升幅度长于ARNI组、SGLT2i组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组、ARNI组、SGLT2i组、联合组炎症指标TNF-α、IL-6、CRP、IL-1β水平下降,且ARNI组、SGLT2i组、联合组炎症指标水平下降幅度均高于对照组,联合组炎症指标水平下降幅度均高于ARNI组、SGLT2i组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组、ARNI组、SGLT2i组、联合组不良反应总计发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ARNI联合SGLT2i治疗ICM较各抑制剂单独应用效果更佳,能够有效保护早期肾功能,增强血管扩张能力和运动耐力,改善机体炎症状态,且安全性良好,具推广应用价值。
- 吴振华苗鹏飞唐建花褚鸽子王哲史生金赵玉霞郭莉青
- 关键词:缺血性心肌病肾功能炎症
相关作者
- 曹雪滨

- 作品数:456被引量:1,569H指数:17
- 供职机构:中国人民解放军
- 研究主题:充血性心力衰竭 心力衰竭 心复康口服液 急性心肌梗死 心脏损伤
- 韩雅玲

- 作品数:2,585被引量:6,864H指数:33
- 供职机构:沈阳军区总医院
- 研究主题:冠心病 介入治疗 射频导管消融 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病
- 郭进建

- 作品数:60被引量:354H指数:10
- 供职机构:福建中医药大学
- 研究主题:健心颗粒 缺血性心肌病 慢性心力衰竭 中医药疗法 心肌纤维化
- 刘凤岐

- 作品数:123被引量:298H指数:9
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
- 研究主题:心区交感神经阻滞 扩张型心肌病 心力衰竭 高位硬膜外阻滞 交感神经阻滞
- 童晓明

- 作品数:141被引量:415H指数:10
- 供职机构:淄博市中心医院
- 研究主题:超声心动图 冠心病 高血压 心肌梗塞 左房