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综合医院精神科住院患者请其他室联络会诊特征分析
2024年
目的 整理综合医院精神科住院患者住院期间请其他室会诊的信息,分析综合医院精神科住院患者合并躯体疾病的情况。方法 收集1 890例综合医院精神科住院患者的人口学、住院资料和会诊记录,根据住院期间是否请过会诊分为会诊组(n=395)和非会诊组(n=1 495)。比较两组的性别、年龄、住院时长、住院花费等;统计会诊组的会诊信息,分析不同精神障碍患者的会诊特征。结果 会诊组的年龄、中年人占比、老年人占比、住院时长、住院花费明显高于非会诊组(P<0.05)。请会诊次数排名前六位的室分别为内分泌、神经内、心内、耳鼻喉、皮肤和眼。焦虑障碍、抑郁障碍患者因躯体不适请会诊的占比高于精神分裂症谱系障碍患者,差异具有统计学意义(P=0.001、0.032);精神分裂症谱系障碍患者因意外伤害请会诊的占比高于焦虑障碍、抑郁障碍患者,差异具有统计学意义(P=0.002、0.025)。结论 不同精神障碍患者请会诊具有不同的特征。综合医院精神科医生除应具备专业知识外,还应对常见的慢性疾病和躯体问题具有一定的诊疗能力,同时与神经内保持密切联系。
苏皓园周莉娜焦翔马青艳王崴姜文慧
关键词:精神病学联络会诊住院患者
综合医院精神科病房的现状与管理措施被引量:1
2022年
提高综合医院精神科病房的管理质量,可以有效地降低管理危险,最大限度地防止意外的出现。该文通过分析综合医院精神科病房的现状,制订具体的管理方式,加强医务人员的专业知识和技能培训,规范管理流程和工作流程,建立病历的书写规范,并根据患者的病情,制订相应的管理计划等措施,可以不断提升综合医院精神科病房的管理效果。该次研究就综合医院精神科病房管理现状进行分析,并对管理措施开展综述。
丁慧
关键词:精神科病房管理
综合医院精神科联络会诊的消化内住院患者临床特点及复诊影响因素被引量:4
2021年
目的分析综合医院精神科联络会诊的消化内住院患者临床特点及复诊影响因素。方法回顾性分析某综合医院精神科联络会诊的166例消化内住院患者的临床资料。总结申请会诊原因、最终精神科诊断、共病情况、精神科处理方案,分析患者出院后至精神科复诊情况及影响因素。结果最常见的会诊原因为患者因存在难以解释或治疗效果不佳的躯体症状而需要排除精神科疾病、有焦虑或抑郁表现。83.7%(139/166)患者最终诊断存在精神科疾病,其中躯体形式障碍及焦虑障碍的比例最高。躯体形式障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、抑郁障碍等精神科疾病与功能性胃肠病共病的比例均最高,其次为慢性胃炎。共31例患者给予非药物干预,其余135例患者均接受药物干预。共16例(9.64%)患者出院后至精神科复诊,未能发现对复诊有影响的因素。结论综合医院精神科联络会诊的消化内住院患者合并精神科疾病比例高,以躯体形式障碍、焦虑障碍最为常见。但综合医院精神科联络会诊的消化内住院患者出院后精神科复诊率低,应积极寻找影响患者复诊的因素。
李桂克孙华梁明坤
关键词:消化内科复诊影响因素
精神医院综合医院精神科新入院精神分裂症临床特征及治疗分析被引量:5
2021年
目的比较精神医院与以综合系为主的综合医院精神科新入院精神分裂症患者临床特征和临床干预手段的异同。方法本研究为多中心、横断面、非干预性研究。选取2014年9—11月国内5家三级医疗卫生机构(3家精神医院和2家综合系为主的综合医院精神科)503例新入院精神分裂患者,收集患者一般资料,评定患者CGI-S、BARS、PANSS-EC、MOAS量表并收集实际治疗情况。结果①一般资料:精神医院组年龄高于综合医院精神科组,差异有统计学意义(P<0.01),而综合医院精神科组女性、大专及以上文化程度、有工作比例均高于精神医院组,差异有统计学意义(P<0.05);②临床特征:精神医院组既往住院≥4次、非自愿住院、CGI-S≥6、MOAS≥4分、PANSS-EC总分、兴奋激越比例均明显高于综合医院精神科组,差异均有统计学意义(P<0.01);③临床干预手段:精神医院组经典抗精神病药物联合用药、口服合并针剂、氯氮平比例高于综合医院组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组选用经典抗精神病药物与其他第二代抗精神病药比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与综合医院精神科相比,精神医院新入院精神分裂患者临床表现具有病情重、攻击暴力风险高的特点,两组医院临床干预手段均以抗精神病药物单一治疗和口服药物治疗为主。
慕永刚许珂张素贞宓为峰张鸿燕
关键词:精神分裂症干预
湖北省5家三级甲等综合医院精神科护士知觉压力、职业倦怠与心理健康的现状及相关性被引量:10
2021年
目的了解湖北省5家三级甲等综合医院精神科护士知觉压力和职业倦怠与心理健康的现状及相关性。方法选取2019年9—11月在湖北省5家三级甲等综合医院精神科病房的186名护士为研究对象,采用自制的一般情况调查表、知觉压力量表(PSS)、症状自评量表(SCL-90)和MASLACH职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)进行调查并分析精神科护士知觉压力、职业倦怠与心理健康的水平。结果186名精神科护士PSS评分为39.48±7.43,MBI-HSS评分为68.11±12.95,情感衰竭、去人格化倾向和个人成就感都以中度为主,分别占51.1%、54.3%和43.0%。SCL-90评分为149.61±41.27,所调查的精神科护士SCL-90量表躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖和偏执评分及总分均高于全国常模(t=9.591、7.601、5.282、4.611、11.215、11.399、6.325、3.925和7.451,均P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,PSS量表评分与MBI-HSS量表情感衰竭、去人格化倾向维度评分及总分均呈正相关(r=0.641、0.540、0.608,均P<0.01),与个人成就感维度评分呈负相关(r=-0.440,P<0.01)。PSS量表评分与SCL-90量表的各个维度评分及总分均呈正相关性(r=0.387、0.584、0.521、0.543、0.518、0.519、0.388、0.466、0.361和0.533,均P<0.01),MBI-HSS量表情感衰竭维度评分与SCL-90量表的各个维度及总分均呈正相关(r=0.550、0.688、0.659、0.669、0.640、0.641、0.509、0.579、0.570和0.688,均P<0.01),MBI-HSS量表去人格化倾向维度评分与SCL-90量表的各个维度及总分均呈明显正相关性(r=0.349、0.550、0.560、0.537、0.457、0.535、0.376、0.408、0.503和0.529,均P<0.01),个人成就感评分与SCL-90量表各个维度及总分均呈明显的负相关性(r=-0.381、-0.468、-0.470、-0.467、-0.434、-0.367、-0.420、-0.358、-0.515和-0.486,均P<0.01),职业倦怠总分与SCL-90量表的各个维度及总分均呈正相关(r=0.252、0.358、0.339、0.341、0.316、0.387、0.205、0.308、0.225和0.3
刘静芳宫璇蔡忠香
关键词:精神科护士职业倦怠心理健康
综合医院精神科门诊患者焦虑症状的网络分析被引量:4
2021年
目的通过计算加权网络和预期影响探索综合医院精神科门诊患者焦虑症状网络的特征和核心症状。方法采用网络分析方法对8748例精神科门诊患者的焦虑症状进行分析,通过R软件进行统计分析和数据可视化。结果网络显示,症状“我因为一阵阵头晕而苦恼(A11)”和“我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的(A12)”、“我手脚发抖打颤(A6)”和“我的手脚麻木和刺痛(A14)”之间具有最强的关联,其正则化偏相关系数分别为0.36和0.30。预期影响结果表明症状“我容易心里烦乱或觉得惊恐(A3)”的中心性程度最高,其预期影响为1.85(Z分数)。结论“我容易心里烦乱或觉得惊恐(A3)”是焦虑症状网络中最核心的症状。提示以该症状为核心靶点,针对性使用不同的干预措施可能会更大程度上降低精神科门诊患者整个焦虑症状网络的严重程度。
马竹静任垒李逢战梁伟郭力张钦涛苑会羚张良陈晨杨群
关键词:焦虑症状精神病理学网络分析
2018-2020年浙江省综合医院精神科门诊患者特征分析
研究目的回顾性收集2018-2020年期间浙江省综合医院精神科就诊患者的特征,分析就诊患者年龄、性别、疾病谱变化,探索精神卫生的诊疗需求趋势以及新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,C0V...
何文丽
关键词:门诊年龄性别
综合医院精神科联络会诊临床特点被引量:4
2020年
目的探讨综合医院精神科联络会诊的临床特点.方法对某综合医院精神科2014年—2017年申请综合会诊的461例住院患者的申请室及诊疗情况进行统计分析.结果2014年—2017年总会诊率为11.45%,不同性别患者会诊率比较差异无统计学意义(P>0.05),会诊率随患者年龄增加而上升,70岁以上患者会诊率最高.邀请会诊室以骨外、皮肤、中医、心血管内、内分泌、神经内、呼吸内、普通外频次较高,会诊疾病以呼吸道感染、冠心病、心肌酶升高、糖尿病、骨折、皮肤病、肾病为主.结论综合医院较少设置精神科,应加强综合医院精神科联络会诊频次,为精神疾病患者提供更好的医疗服务.
彭焱杨晓辉陆晓星劳恩荣
关键词:精神科重性精神病联络会诊
综合医院精神科青少年来诊者首诊后按时复诊情况调查
2020年
目的调查精神科门诊青少年来诊者首诊后的按时复诊情况及其相关因素。方法对2018年5至10月中山大学附属第三医院精神科所有首次来诊青少年进行调查,以首诊后1个月内到门诊复诊为按时复诊,通过χ^2检验、Logistic回归等分析按时复诊率(RVR)及其相关因素,并通过电话随访调查未复诊的原因。结果共纳入1121例来诊者,年龄(16.0±1.6)岁,85.8%为学生,总体RVR为62.7%(703/1121),希望药物治疗者RVR(69.8%)最高,不接受药物治疗者(55.8%)最低(χ^2=9.028,P=0.029)。住院治疗者RVR最高(97.6%),门诊药物治疗者(61.2%)次之,观察和自我调整者(45.3%)最低(χ^2=82.269,P<0.001)。处方了心境稳定剂者按时复诊率显著高于未使用者(χ^2=9.498,P=0.002)。Logistic回归分析显示处理方式和是否使用稳定剂是影响按时复诊的主要因素。电话随访显示未复诊的主要原因是症状好转(68.4%)和条件限制(14.3%)。结论对药物治疗态度越积极者按时复诊率越高,住院治疗和使用心境稳定剂者按时复诊率较高。来诊者对系统治疗的认识不足是其未复诊的主要原因。
陈敏华曲峰蕾周丽娜叶莉王相兰
关键词:青少年精神科复诊率
海南省综合医院精神科联络会诊临床分析被引量:4
2020年
目的探讨海南省综合医院精神科联络-会诊精神医学服务现状及存在问题.方法对海南医学院第二附属医院精神科开展联络会诊服务的146例患者的临床资料进行统计分析,内容包括人口学资料、申请会诊室、精神科会诊后再诊断情况、因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊等.结果本组患者年申请会诊率为0.03%;男、女比例相同,年龄分别为(55.23±15.79)岁、(57.56±16.66)岁;申请会诊率内(58.9%)高于外(34.2%),内以老年(15.8%)、心内(9.6%)、内分泌(8.9%)为多,外以妇(8.9%)、心血管外(7.5%)、肿瘤外(7.5%)、骨(6.2%)为多;精神科会诊后再诊断以睡眠障碍(以失眠为主)(28.1%)、焦虑障碍/焦虑状态(25.3%)、器质性精神障碍(15.8%)、抑郁障碍/抑郁状态(13.0%)、精神分裂症(8.2%)为多;因躯体疾病伴发/单纯精神疾病申请会诊以睡眠障碍(以失眠为主)(13.7%)、精神病性障碍(11.0%)、焦虑障碍(10.3%)、癌性病变伴发精神异常(9.6%)、脑梗死/脑出血后伴发精神异常(8.9%)为多.结论综合医院普通临床室有较大精神科会诊需求,非精神科医师对抑郁症状的识别力有待提高.
王新源王畅
关键词:精神科联络会诊

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王高华
作品数:611被引量:3,121H指数:26
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:精神分裂症 抑郁症 精神分裂症患者 抑郁 利培酮
李惠春
作品数:100被引量:1,245H指数:19
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:抑郁症 精神分裂症 抑郁症患者 治疗抑郁症 海马磁共振质子波谱成像
李幼辉
作品数:77被引量:455H指数:11
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:强迫症 强迫症患者 精神分裂症 抑郁症 人格特征
蔡红霞
作品数:40被引量:99H指数:5
供职机构:中国人民解放军第261医院
研究主题:抑郁症 工娱治疗 精神分裂症 创伤后应激障碍 战时
陈振华
作品数:72被引量:456H指数:10
供职机构:武汉大学人民医院
研究主题:精神分裂症 补肾壮阳胶囊 利培酮 氯氮平 精神分裂症患者