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多发性 骨髓瘤合并获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症1例并文献复习 2024年 目的探讨多发性 骨髓瘤(MM)合并获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症(ADVK CFD)的诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性 分析2023年3月山西省肿瘤医院新诊断的1例MM合并ADVK CFD患者的临床特征及诊治过程,并复习相关文献。结果该67岁MM患者突发消化道出血,凝血酶原时间(PT)和活化凝血活酶时间(APTT)延长,APTT混合纠正试验部分纠正,凝血因子Ⅶ活性 下降。后予以维生素 K 1治疗3 d后出血停止,凝血指标接近正常。结论MM患者同时出现PT和APTT延长需警惕合并ADVK CFD可能,进一步行凝血因子检测有助于鉴别诊断。补充维生素 K 1可迅速改善症状,疑似诊断时可试验性 给予维生素 K 1治疗降低出血风险。 王艳丽 张林浩 杨静 韩维娥 苏丽萍关键词:多发性骨髓瘤 凝血障碍 一种靶向抑制维生素 K 依赖性 γ-谷氨酰羧化酶的小分子化合物的筛选方法及应用 本发明公开了一种靶向抑制维生素 K 依赖性 γ‑谷氨酰羧化酶的小分子化合物的筛选方法及应用,属于分子细胞生物学和生物化学技术领域。本发明通过构建维生素 K 循环小分子抑制剂筛选体系,可以快速对药物小分子库进行高通量筛选,得到靶向抑... 沈国民 刘红丽 刘浩 沈滟 曹青 高蒙获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症诊治进展 被引量:1 2022年 在临床工作中,相当一部分出血性 疾病由获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症(acquired deficiency of vitamin K -dependent clotting factors, ADVK CF)所致,其可能原因包括维生素 K (vitamin K )的合成障碍、吸收减少及维生素 K 拮抗剂的过量摄入等。常见的临床表现为各个部位不同程度的出血,该病在治疗过程中由于维生素 K 种类及剂量的选择不同可能造成该病不同的治疗效果,本文将就此进行综述。 杨文舒 李永萍关键词:获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症 维生素K 凝血因子 维生素K拮抗剂 香豆素 类相关获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症的临床分析 被引量:1 2022年 目的探讨香豆素 类(包括华法林过量和毒鼠药中毒)相关获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症的临床特点和治疗效果。方法回顾性 分析2013年7月至2022年7月福建医科大学附属第二医院东海院区血液科诊治的61例患者临床资料,根据香豆素 类类型分为A组(华法林过量,34例)和B组(香豆素 类鼠药中毒,27例)。A组男19例、女15例,年龄32~82岁(中位年龄71岁);B组男15例、女12例,年龄19~88岁(中位年龄53岁)。出血症状严重者给予静脉滴注维生素 K _(1)10~60 mg/d,辅以输注新鲜冰冻血浆。比较治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)变化及维生素 K _(1)解毒时间。采用t检验。结果A组华法林过量伴出血表现患者维生素 K _(1)治疗前PT[(111.58±46.50)s]、APTT[(100.02±20.58)s]与治疗后PT[(17.13±4.30)s]、APTT[(37.77±58.91)s]比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);华法林过量无出血表现患者仅需暂停华法林。B组香豆素 类鼠药中毒患者维生素 K _(1)治疗前PT[(102.13±75.34)s]、APTT[(84.02±48.24)s]与治疗后PT[(17.39±4.43)s]、APTT[(33.03±7.78)s]比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。华法林过量伴出血表现患者维生素 K _(1)解毒时间1 d,香豆素 类鼠药中毒患者维生素 K _(1)解毒时间1个月至1年,两者维生素 K _(1)解毒时间不同(P<0.01)。结论华法林、香豆素 类鼠药均属于香豆素 类抗凝剂,其用药过量或中毒,维生素 K _(1)治疗均有效;因为2种药物使用目的及半衰期不同,故两者过量后的解毒方式不尽相同。 吴诗馨 黄月琴关键词:香豆素类 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症 华法林 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 一种检测维生素 K 依赖性 蛋白S活性 的试剂盒 本发明公开了一种检测维生素 K 依赖性 蛋白S活性 的试剂盒,它涉及医学及生物检测技术领域。它括试剂R1和试剂R2,试剂R1为缺乏蛋白S活性 的血浆冻干品;试剂R2为含有血液凝固反应所需的激活剂、磷脂、氯化钙、活化蛋白C和稳定剂的... 杨军京华法林抗凝治疗患者维生素 K 依赖性 凝血因子、蛋白C及蛋白S活性 改变的分析 被引量:5 2022年 目的:探讨华法林抗凝治疗对维生素 K 依赖 的凝血因子[凝血因子Ⅱ(coagulation factorsⅡ,FⅡ)、FⅦ、FⅨ、FⅩ]及抗凝系统中蛋白C(protein C,PC)及蛋白S(protein S,PS)活性 的下调作用,以及对抗凝促凝平衡的影响。方法:收集2018年1月至2020年3月在我院接受华法林抗凝治疗的肺栓塞患者和深静脉血栓患者,检测其FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ、PC及PS活性 ,分析其与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)/国际标准化比值(international standardized ratio,INR)间的相关性 ;并参照INR进行四分位法分组,比较各组间凝血及抗凝因子活性 水平的差异。结果:除PS活性 外,不同INR四分位组间所对应的各因子活性 水平差异均存在统计学意义(FⅡ、FⅦ、FⅩ,P<0.000 1;PC,P<0.001;FⅨ,P<0.05)。患者的INR (1.32~5.85)与FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ及PC活性 呈负相关(r分别为-0.678 7、-0.692 6、-0.376 7、-0.595 4及-0.466 6),但与PS活性 间的相关性 较弱(r为-0.212 2)。相较于抗凝蛋白PC及PS,华法林抑制的维生素 K 依赖 的羧基化对凝血因子活性 和表达的影响更为显著,凝血因子活性 与抗凝蛋白活性 的比值随INR升高而降低。结论:华法林虽然同时干扰维生素 K 依赖性 凝血因子及抗凝蛋白PC、PS的羧基化,降低其活性 ,但对凝血因子的抑制更为显著。在使用华法林治疗时对抗凝和凝血因子进行检测,将有助于对患者的精准诊断和治疗。 范臻佳 刘禹 许冠群 武文漫 王学锋关键词:华法林 凝血因子活性 蛋白C活性 妊娠合并获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症一例报告及文献复习 被引量:2 2021年 目的探讨妊娠合并获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症(ADVK CF)的临床特点及诊治方法。方法报告一例妊娠合并ADVK CF患者的诊治经过,以"获得性 维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症""超级华法林(鼠药)中毒""妊娠"的中英文为检索词分别在PubMed、Embase、Web of Science、CNK I和万方数据知识服务平台检索国内外相关病例,总结妊娠合并ADVK CF的临床特点、治疗方案及母儿结局。结果该文报道1例妊娠合并ADVK CF患者,因皮肤淤斑及胎死宫内入院,被诊断为妊娠合并ADVK CF,排胎同时予输注血制品、补充维生素 K 等治疗后,病情好转出院。笔者共检索到国内外相关病例5例,患者首发症状主要表现为肉眼血尿、口腔黏膜出血。5例患者的凝血酶原时间及活化部分凝血时间均明显延长,有1例出现胎死宫内,2例新生儿死亡。结论妊娠合并ADVK CF非常罕见,易因凝血指标异常与其不同程度的出血表现误诊为DIC,多合并不良的妊娠结局,对该类患者尽早诊断、及时治疗或可改善预后。 杨婷婷 李偲 林琳 勾晨雨 高羽关键词:凝血功能障碍 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症 弥散性血管内凝血 妊娠 中毒 尿液维生素 K 依赖性 蛋白S及其多肽片段在烧伤中的应用 本发明提供一种尿液维生素 K 依赖性 蛋白S(Vitamin K ‑dependent protein S)及其多肽片段的应用,具体为尿液维生素 K 依赖性 蛋白S及其多肽片段在制备用于烧伤诊断、鉴别诊断、烧伤面积及程度评价、治疗效果... 张曼 王佶图维生素 K 依赖性 凝血因子的临床意义被引量:16 2020年 维生素 K (VK )是维持正常凝血过程必不可少的维生素 。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ均是VK 依赖性 凝血因子。VK 缺乏引起相关凝血因子活性 下降,导致维生素 K 依赖性 凝血因子缺乏症(VK CFD),临床上患者表现为各种出血症状,补充VK 后出血症状可被纠正。我们现对VK 的凝血作用、VK CFD的诊治及VK 拮抗剂的应用进行综述。 殷杰 王兆钺关键词:维生素K 凝血因子 抗凝 抗生素 治疗小儿感染性 疾病对维生素 K 依赖性 凝血因子的影响 被引量:2 2020年 目的:探讨抗生素 治疗小儿感染性 疾病对维生素 K 依赖性 凝血因子和凝血功能的影响。方法:选取500例感染性 疾病患儿作为研究对象,设为观察组,另选同期健康体检儿童100例,设为对照组。比较两组儿童初次抽血时维生素 K 、维生素 K 依赖性 凝血因子和凝血功能变化,并于治疗3d后依据有无抗生素 相关性 腹泻将观察组分为腹泻组和无腹泻组,比较两组患儿治疗3d后维生素 K 、维生素 K 依赖性 凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)和凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]变化。结果:治疗前,两组儿童维生素 K 、维生素 K 依赖性 凝血因子和凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3d后,观察组维生素 K 及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ水平均低于治疗前,PT、APTT高于治疗前,且腹泻组维生素 K 及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ水平均低于无腹泻组,PT、APTT高于无腹泻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素 治疗小儿感染性 疾病可对维生素 K 吸收造成一定影响,且合并抗生素 相关性 腹泻患儿较为严重,维生素 K 和维生素 K 依赖性 凝血因子水平明显降低,凝血功能轻微障碍,需及时采取预防措施,以免引起维生素 K 缺乏症,增加出血风险。 严广荣关键词:感染性疾病 抗生素 维生素K 维生素K依赖性凝血因子 凝血功能
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沈国民 作品数:41 被引量:78 H指数:5 供职机构:河南科技大学 研究主题:环氧化物还原酶 维生素K依赖性 羧化 生物化学技术 分子细胞生物学 刘红丽 作品数:19 被引量:32 H指数:3 供职机构:河南科技大学 研究主题:监测仪器 生物化学技术 润滑油粘度 分子细胞生物学 靶向抑制 沈滟 作品数:37 被引量:32 H指数:3 供职机构:河南科技大学 研究主题:环氧化物还原酶 生物化学技术 分子细胞生物学 小分子化合物 维生素K 席守民 作品数:105 被引量:525 H指数:12 供职机构:河南科技大学 研究主题:糖尿病 小型猪 NO-1886 蒸汽扩散 2型糖尿病 郑昌成 作品数:85 被引量:253 H指数:7 供职机构:安徽省立医院 研究主题:非血缘脐血 造血干细胞移植 非血缘脐血移植 急性白血病 恶性血液病