目的对维持性血液透析患者骨质疏松的相关因素进行Meta分析。方法检索范围包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库,检索时间范围为建库至2024年8月。由两名研究人员独立筛选文献、提取数据并进行讨论分析,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献。结果显示,女性(OR=3.47,95%CI:2.47,4.88)、透析时间长(OR=2.84,95%CI:1.71,4.70)、低BMI(OR=2.38,95%CI:1.08,5.25)、高甲状旁腺素(OR=4.30,95%CI:2.20,8.47)、高龄(OR=1.72,95%CI:1.30,2.28)、患糖尿病(OR=2.94,95%CI:1.80,4.81)、碱性磷酸酶高(OR=3.41,95%CI:1.91,6.09)、绝经(OR=7.56,95%CI:2.87,20.36)为骨质疏松发生的危险因素。结论维持性血液透析患者骨质疏松的影响因素较多,应及早对维持性血液透析患者的骨质状况进行干预,降低其不良结局的发生率。
目的 探究维持性血液透析患者采取延续性护理干预对患者生活质量的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月于樟树市中医医院行维持性血液透析的60例患者,随机分为2组,30例纳入对照组的患者接受标准的护理干预措施,另30例纳入观察组的患者接受延续性护理干预。对2组患者的生存质量、并发症的发生状况以及自我管理能力进行对比分析。结果 观察组患者的健康调查简表(the short form-36 health survey scale,SF-36)中的生理机能、社会功能、躯体疼痛、精神状态维度评分高于对照组(P<0.05);观察组患者自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)中的自我护理责任感、自我护理技能、健康知识理解度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者出现2例并发症,总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 对维持性血液透析患者采取延续性护理干预,可以提高患者的生活质量与自我管理能力,还可以减少患者并发症发生。
目的系统评价维持性血液透析(MHD)患者衰弱风险预测模型。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINHAL、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中MHD患者衰弱风险预测模型的相关文献,检索时限为建库至2024年3月25日。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料;采用PROBAST工具评估预测模型的方法学质量;应用Stata 16.0软件对预测因子进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包括19个MHD患者衰弱风险预测模型。13篇纳入文献的偏倚风险均较高。6篇文献进行了内部验证,3篇文献进行了外部验证。纳入预测模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.720~0.998。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.149,95%置信区间(1.070,1.234),P<0.001]、女性[OR=4.472,95%置信区间(1.799,11.117),P<0.001]、营养评分[OR=2.650,95%置信区间(1.010,6.970),P=0.048]、合并症[OR=1.990,95%置信区间(1.500,2.650),P<0.001]、血清白蛋白[OR=0.830,95%置信区间(0.790,0.880),P<0.001]是MHD患者衰弱的影响因素。结论目前MHD患者衰弱风险预测模型仍处于研究阶段,医护人员应重点关注年龄较大、女性、营养不良、合并症、血清白蛋白水平低下MHD患者的衰弱风险,并及时进行干预。
