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继发性青光眼: 本书重点介绍了继发性青光眼的分类、原因、诊断、治疗及其预防。全书共分26个专题,并配有50余幅插图。; 周以浙主编; 关键词：青光眼继发性疾病

成骨不全合并继发性青光眼行引流阀植入术1例: 2025年; 患者,男,31岁,因"左眼眼底术后眼压升高10个月"于2023年7月10日就诊于温州医科大学附属眼视光医院。患者儿时因"多发骨折"于外院诊断为成骨不全(Osteogenesis imperfecta,OI);2005年因"双侧肘关节粉碎性骨折"于外院行"切开复位内固定"(具体不详);2014年因"右侧膝关节前交叉韧带撕裂"于外院行"关节镜手术";2018年因"双耳听力下降"于外院配戴左耳助听器;2022年9月因"左眼视网膜脱离"于外院行"左眼玻璃体切割并视网膜脱离修复并剥膜并眼内电凝并水气交换并视网膜激光光凝并硅油填充术",术后左眼眼压升高,予"盐酸卡替洛尔滴眼液"降眼压治疗,眼压控制可。2023年2月于外院行"硅油取出术",术后发现左眼眼压升高,予"盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液"降眼压治疗,眼压控制效果欠佳,患者为求进一步诊治,遂来我院就诊。家族史:父亲健康,母亲、姐姐及舅舅均患OI(图1)。; 于永臻郑翊妤唐乐微梁远波; 关键词：继发性青光眼成骨不全

猫继发性青光眼的诊治: 2024年; 青光眼是小动物临床眼科常见疾病,病因可分为原发性与继发性。在猫科动物中原发性较罕见,临床上更常见的是继发性青光眼,多与眼内炎症有关。现将1例猫继发性青光眼的诊治方法报道,以期为猫青光眼临床诊断和治疗提供参考。; 张维虎; 关键词：继发性青光眼

眼外伤所致继发性青光眼临床治疗分析: 2024年; 观察眼外伤所致继发性青光眼临床治疗分析。方法 78例眼科2022年12月-2024年4月收治的眼外伤所致继发性青光眼患者导入单盲随机原则分组,对照组予以常规治疗,包括抗青光眼的药物或者是手术,观察组接受个性化的治疗原则,观察治疗指标差异。结果观察组视力恢复至>0.30的人数多于对照组(P<0.05),总治疗率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组眼压水平低于对照组(P<0.05)。结论依据不同患者的受伤情况提供个性化的治疗,能够减轻眼外伤引起的继发性青光眼视力下降水平,有助于降低眼压,提高整体治疗效果,该治疗方案可行且安全,值得应用。; 李艾家; 关键词：眼外伤继发性青光眼视力恢复眼压

玻璃体切割术后继发性青光眼的临床研究: 2024年; 目的讨论玻璃体切割术后继发性青光眼的可能原因及其治疗方法。方法回顾性分析一年来在我院行玻璃体切割硅油充填术后出现持续性继发性青光眼患者5例6眼。对患者采取眼压监测、房角镜、UBM检查,确定继发性青光眼的发病原因,并根据不同发病机制相应的给予药物或手术治疗,追踪治疗后患者眼压及视力的变化。结果玻璃体切割硅油充填术后继发性青光眼患者5例6眼,发病时间为术后1周~2个月,眼压值为30~50 mmHg,房角镜及UBM显示房角关闭2例2眼,房角开放3例4眼。玻璃体切割硅油充填术后继发性青光眼的原因大致分为:手术操作对眼内的刺激、滴用皮质类固醇眼药水时间过长引起、新生血管性青光眼、术后眼内炎性物质阻塞房角、术后前房积血或玻璃体积血阻塞房角、瞳孔阻滞、硅油量偏多、硅油乳化、术后小梁网水肿、晶状体虹膜隔前移及其他。结论玻璃体切割术后继发性青光眼发生的原因包含手术操作对眼内的刺激、滴用皮质类固醇眼药水时间过长引起、新生血管性青光眼、术后眼内炎性物质阻塞房角、术后前房积血或玻璃体积血阻塞房角、瞳孔阻滞、硅油量偏多、硅油乳化、术后小梁网水肿、晶状体虹膜隔前移及其他。治疗方法:停用皮质类固醇眼药水、小梁切除术、睫状体光凝治疗、抗VEGF药物的应用联合视网膜激光光凝治疗、如病情稳定提前将硅油取出并行前房冲洗。; 孙红; 关键词：继发性青光眼玻璃体积血

角膜移植术后发生继发性青光眼的预测模型构建: 2024年; 目的:探讨角膜移植术后继发性青光眼的风险因素并构建预测模型。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月于本院行角膜移植术的366例患者的临床资料,根据术后是否出现继发性青光眼分为继发性青光眼组(n=57)和非继发性青光眼组(n=309)。比较两组患者临床风险因素,确定角膜移植术后继发性青光眼的风险因素,根据结果构建预测模型,绘制ROC曲线分析预测模型对术后继发性青光眼的价值。结果:共纳入366名角膜移植术后患者,继发性青光眼发生率为15.57%(57/366)。逐步Logistic回归分析显示感染性角膜原发病(OR=2.419,95%CI 1.132~5.982)、术前前房积脓(OR=4.353,95%CI 1.655~7.931)、术前溃疡灶面积>角膜1/2(OR=3.972,95%CI 1.524~7.082)、术前青光眼病史(OR=4.230,95%CI 1.628~6.263)、既往眼科手术史(OR=2.948,95%CI 1.135~7.836)、无晶状体眼或人工晶状体眼(OR=2.398,95%CI 1.135~7.421)、穿透性角膜移植术(OR=2.872,95%CI 1.098~6.827)、联合手术(OR=1.862,95%CI 1.120~7.862)、长期使用激素(OR=3.981,95%CI 1.209~8.876)、吸烟(OR=3.981,95%CI 1.209~8.876)是角膜移植术后继发性青光眼的风险因素。根据上述风险因素构建预测模型,风险预测模型预测角膜移植术后继发性青光眼的ROC曲线下面积为0.804(95%CI 0.745~0.914),敏感度和特异度分别为0.83和0.78。结论:根据角膜移植术后继发性青光眼的风险因素构建的预测模型对角膜移植术后护理有较大参考价值,且具有便利、易操作的优点,适合临床应用。; 任静张玮; 关键词：角膜移植术继发性青光眼

先天性葡萄膜外翻继发性青光眼:病例系列报道与文献回顾: 2024年; 目的:分析先天性葡萄膜外翻(congenital ectropion uveae,CEU)继发性青光眼的临床表现、影像学特点和治疗方法。方法:回顾分析就诊于中山大学中山眼科中心诊断为CEU继发性青光眼患者的电子病历资料,收集整理患者的一般情况、视力、眼压、裂隙灯检查、房角镜照相、超声生物显微镜等检查结果,以及手术治疗方式选择和术后随访眼压情况,并结合国内外文献回顾分析总结CEU继发性青光眼的临床特点和诊疗效果。结果:报告两例CEU继发性青光眼患者年龄分别为24岁和11岁,均为男性、单眼发病慢性病程,患眼都为右眼,都不伴有全身异常,最佳矫正视力为手动/40 cm-0.16,就诊时平均眼压为37 mmHg,平均中央前房深度为3.45 mm。两例患者查体表现:均角膜透明,瞳孔大小约5-5.5 mm,对光反应灵敏,瞳孔缘近360°葡萄膜外翻呈棕褐色,晶状体透明,眼底检查青光眼性视杯凹陷,视网膜平伏。其中24岁患者房角镜检查全周宽角开放,小梁网有色素沉着。超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查提示右眼虹膜稍向后凹,7点位房角关闭,其余全周房角开放。而11岁患者房角镜检查以及UBM检查均为全周房角关闭。两例患者角膜内皮镜检查均正常。两例患者均诊断为右眼先天性葡萄膜外翻继发性青光眼,眼压高,最大量降眼压药物治疗下不能控制,对24岁患者行小梁切除联合术中使用抗代谢药物、11岁患者行引流阀植入联合术中使用抗代谢药物,术中术后均无明显并发症,至今随访6个月,眼压控制良好。结论:CEU特征性改变为瞳孔缘葡萄膜外翻,常继发青光眼,可表现为开角型、房角发育异常(闭角型),降眼压药物治疗效果有限,通常需要手术治疗。由于CEU继发性青光眼人群以儿童和年轻患者为主,为难治性青光眼,因此抗青光眼术中联合使用抗代谢药物可获得较好的治疗效果。; 高凯贺宝仪杨扬帆; 关键词：青光眼继发性青光眼小梁切除术

超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的效果: 2024年; 研究超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效。方法在我院选取60例葡萄膜炎继发性青光眼患者,按区间随机法分组(实验组、对照组),30例/组。选取时间:2023年1月至2024年1月。对照组行“传统白内障摘除”治疗、实验组行超声乳化摘除白内障治疗。对收集数据进行统计分析后,对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗前两组视力、眼压数值对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组视力及眼压恢复情况优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),分别为3.33%、23.33%。结论超声乳化摘除白内障是葡萄膜炎继发性青光眼优质的手术方法,建议临床采纳。; 魏逸君; 关键词：超声乳化白内障摘除葡萄膜炎青光眼

儿童期非外伤性继发性青光眼的发病特征及治疗方式分析: 2024年; 目的探讨儿童期非外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with non-traumatic diseases,SCG-NT)的发病特征及治疗方式。方法回顾性分析2018—2021年在南昌大学第二附属医院住院的16岁以下继发性青光眼患儿的病例资料。参考儿童期青光眼网络分类(childhood glaucoma research network classification,CGRN)标准及临床实际,将患儿分为SCG-NT和外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with traumatic diseases,SCG-T)2大类。分析患儿性别、发病年龄、累及眼别等一般资料以及SCG-NT患儿的就诊原因、原发病病种、治疗方式等情况。结果纳入儿童期SCG-NT患儿67例70只眼。男性38例,女性29例,平均发病年龄(7.0±4.3)岁,累及单眼64例,累及双眼3例。常见就诊原因是“眼睛红肿”(24例,35.8%)、“发现眼球异常反光”(15例,22.4%)、“视力下降”(13例,19.4%)等。以眼部先天性异常(18例,26.9%)、内眼手术术后(12例,17.9%)、葡萄膜炎(12例,17.9%)等为主要原发病病种。39只眼采取手术治疗,16只眼使用药物治疗,15只眼放弃治疗。结论儿童期SCG-NT患儿发病年龄较小,起病症状不典型。其原发病病种复杂繁多,以眼部先天性异常为最常见。手术是该疾病的主要治疗方式。原发病特点及病程早晚是治疗方式选择及预后的重要因素。; 吴劲松熊伟伟张悦之; 关键词：继发性青光眼非外伤性儿童期病因

超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效分析: 2024年; 目的观察超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效。方法选取2022年1—12月本院接诊的葡萄膜炎继发性青光眼伴白内障患者84例为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。其中,对照组使用常规白内障囊外摘除治疗,观察组使用超声乳化摘除白内障治疗。观察两组眼压和视力情况、角膜内皮细胞相关指标情况、临床疗效及并发症情况。结果治疗前,两组患者视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眼压低于对照组,观察组视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组角膜中心厚度、平均细胞面积、六角形细胞比率、细胞面积变异系数、角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组角膜中心厚度、平均细胞面积、六角形细胞比率、细胞面积变异系数高于对照组,观察组角膜内皮细胞密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄膜炎继发性青光眼伴白内障患者采用超声乳化摘除白内障治疗效果理想,可以明显改善患者眼压、视力、角膜内皮细胞情况,临床疗效理想,并发症发生率低,可推广应用。; 涂晶晶; 关键词：葡萄膜炎青光眼眼压

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