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腹腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤1例 2024年 1病例简介患者,男,23岁,“发现腹部包块1+个月”入院。入院前近1个月体重下降约5 kg,偶有便秘。查体:患者腹部膨隆,中下腹触及大小约30㎝×20㎝质硬包块。影像学:胸腹部CT示腹盆腔巨大肿块(图1A),大小32.0㎝×26.4㎝×15.3㎝,边界不清,密度不均,增强扫描示肿块不均匀中度强化,多发无强化坏死区。肠系膜及腹膜多发结节。左侧输尿管盆段受压,左肾积水(图1B)。 谢长利 刘倩 吴宁 杨志蓉关键词:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 软组织肉瘤 临床病理学 免疫表型 促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤18F-FDG PET/CT显像1例 2024年 促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤(DSRCT)是一种较罕见的侵袭性 软组织 恶性 肿瘤,临床诊断较为困难,需要影像、病理及临床三者综合分析。国内外文献报道多为个案分析,本文报道2023年7月5日宁波大学附属第一医院收治的1例盆腔DSRCT患者,从18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像/CT显像角度入手,分析其特征并复习相关文献以提高对该病的认识。 王琳玮 姚伟根 汪建华关键词:正电子发射体层成像 儿童锁骨促结缔组织 增生 性 纤维瘤1例 2024年 促结缔组织 增生 性 纤维瘤又称韧带样纤维瘤(desmoplastic fibroma,DF),是一种罕见的良性 侵袭性 骨肿瘤,临床报道较少,大多数病变集中于颌骨和下肢骨,锁骨病变极为少见。本文报道河北省儿童医院收治的1例4岁女性 DF病例,对其临床表现、诊断及治疗进行总结分析。 吴明 田苡任关键词:儿童 锁骨 促结缔组织 增生 性 纤维母细胞瘤1例并文献复习 2024年 报告1例促结缔组织 增生 性 纤维母细胞瘤。患者男,18岁。右侧足部小趾末节肿块5年。皮肤科检查:右足小趾末节一约0.8cm×1.0cm肤色肿块,表面光滑,形状规则,界限清,质地韧,无压痛和触痛。皮损组织 病理检查:肿瘤主要由大量致密的胶原纤维和星状成纤维细胞组成,胶原纤维排列紊乱,不呈束状,成纤维细胞核染色质均匀、细致,可见细小核仁,很少见核分裂象,局部区域间质内有薄壁的小血管。诊断:促结缔组织 增生 性 纤维母细胞瘤。 平晓芳 郑末 王琳 邢卫斌关键词:纤维瘤 足趾 促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤影像病理对照研究 2023年 目的探讨促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤影像学特征,并与病理学进行对照研究,以期提高影像学术前诊断准确性 。方法回顾性 分析经病理证实的9例促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤影像学资料,9例患者术前进行了CT平扫及动态增强检查,其中1例患者在CT平扫及动态增强检查后又进行了MRI平扫及动态增强检查,9例患者影像学检查前均未进行相关治疗,最终9位患者通过手术病理证实。结果9例均为男性 患者,平均年龄为21.3岁,均表现为腹、盆腔内软组织 肿块影,4例肿块位于盆腔,另外5例位于腹腔内,与腹膜关系密切,其中7例肿瘤内部可见钙化,2例患者出现腹腔积液,9例肿瘤内均含有不同程度坏死,9例肿瘤动态增强呈现渐进性 强化,1例MRI动态增强可见肿瘤内部不均匀强化,周边呈环状强化。结论促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤常见于青少年男性 ,与腹膜、网膜及肠系膜关系密切,与周围实质脏器无明显起源关系,常规影像学术前可以提示诊断,从而更好地指导临床治疗。 冯贵堂 王勇关键词:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 CT成像 MR成像 腹腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤4例临床分析 2023年 回顾性 分析空军军医大学第二附属医院2014至2022年收治的4例腹腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤患者的临床资料。2例放弃治疗,随访4~9个月死亡。1例先后接受手术、化疗、靶向、免疫和中药抗肿瘤治疗,随访12个月死亡。1例接受顺铂、多西他赛化疗并辅以立体定向放疗,随访至今,约27个月,患者仍生存。本研究显示腹腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤临床症状不典型且预后极差,手术、化疗、放疗一体化的综合治疗方案可能提高患者的远期生存率。 白亮亮 杜锡林 贺小军 封兰兰 刘冠 窦港 张宏斌 巩辰宇 谭凯关键词:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 立体定向放疗 远期生存率 症状不典型 综合治疗方案 误诊为腹股沟斜疝的精索促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤1例 2023年 促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤(desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)是罕见的软组织 来源的恶性 肿瘤,1991年被正式命名,发病率低,目前尚无标准治疗方案,总体预后较差。DSRCT缺乏特异性 临床表现,故确诊困难,大多数患者确诊时已发生转移。DSRCT主要好发于青年男性 ,常累及腹腔和盆腔。精索区DSRCT极为罕见,现报道1例误诊为腹股沟斜疝的精索DSRCT患者的临床病理资料,以期为临床诊治提供参考。 张昆 施远龙 杨勇 罗伟 代龙国 王会剑 王桥 龚鹏程 白宇关键词:精索 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 病理诊断 腹盆腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞瘤磁共振成像检查的影像学特征 2023年 目的探讨腹盆腔促结缔组织 增生 性 小圆细胞瘤(DSRCT)磁共振成像(MRI)检查的影像学特征。方法采用回顾性 描述性 研究方法。收集2008年1月至2022年6月乐清市人民医院收治3例和温州市人民医院收治5例腹盆腔DSRCT患者的临床病理资料;男5例,女3例;年龄为(43±5)岁。患者均行MRI平扫+增强扫描检查。观察指标:(1)腹盆腔DSRCT影像学特征。(2)腹盆腔DSRCT治疗与病理学检查特征。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)腹盆腔DSRCT影像学特征。①肿瘤部位:8例患者中,肿瘤分别位于右季肋区肝下缘、右髂区回盲部内侧、右髂区盲肠内侧、左季肋区胃胰间隙、左髂区肠系膜间隙、盆腔膀胱右侧各1例,左季肋区腹膜后间隙2例。②肿瘤大小:8例患者有13个病灶,瘤体最大径为9.1(3.5~20.0)cm;其中单发肿瘤5例,多发肿瘤3例。③肿瘤形状与界限:8例患者中,4例肿瘤呈膨胀性 生长,4例肿瘤呈侵袭性 生长;5例瘤内坏死囊变,4例瘤内出血,4例瘤内见斑点状钙化,3例瘤周渗出改变(同1例患者可合并多种影像学表现)。④MRI平扫检查影像学特征:8例患者中,MRI平扫检查T1加权成像呈均匀低信号4例,低信号中夹杂斑点状高信号(伴出血)4例;T2加权成像(T2WI)呈均匀高信号3例,边缘高信号中央斑片状及斑点状更高信号5例;T2WI脂肪抑制序列呈高、等、低混杂信号5例,呈高、低信号3例;弥散加权成像呈均匀高信号3例,呈高、等、低混杂信号5例。⑤MRI增强检查影像学特征:8例患者MRI检查增强后均呈不均匀强化,其中2例动脉期实质部分显著强化,门静脉期持续强化,延迟期强化程度略降低;4例动脉期实质部分中度强化,门静脉期持续强化,延迟期强化缓慢退出;2例动脉期实质部分轻度强化,门静脉期持续强化,延迟期强化缓慢退出。8例患者中,3例肿 翁晓海 潘阿善 冯国飞 周海生 张培贵 余捷 胡明哲 邱乾德关键词:小圆细胞瘤 磁共振成像 小儿促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤的超声表现及随访 2023年 病例1,男,8岁5个月,因间歇性 腹部钝痛2个月余来院就诊,超声检查发现腹腔及盆腔数处不规则低回声包块,最大者位于盆腔,长径4.8 cm;包块形态不规则,内部可见钙化斑,较大包块中央有少量液化,包块可见较丰富血流信号;肠间隙有少量清亮游离积液。对肿块进行手术切除,术后病理显示肿瘤细胞呈小圆形、巢状分布,核分裂象多见,周围见丰富纤维间隔(图1)。免疫组化:D99+、Desmin+、CK+、EMA+、WT1散在+、SYN-、MyoD1-、Desmin+、Ki-67约50%。基因检测显示EWSR1(22q12)基因断裂。病理诊断为促结缔组织 增生 性 小圆细胞肿瘤。术后规律化疗,每隔1个月左右超声定期随访。4个月后超声检查发现腹膜复发灶,随访中逐渐增大(图1A,B)、增多,累及多个组织 器官。行第二次手术,术中可见肿瘤弥漫种植于腹腔及盆腔的腹膜、网膜、肠系膜表面(图1D)及肠壁,膀胱壁浆膜侧,并在肝脏、脾脏等脏器内发现多发病灶,切除所有肉眼可见病灶,继续化疗。术后8个月超声检查再次发现复发病灶,随访中逐渐进展,间隔11个月后再次手术,切除肉眼可见病灶,术后5个月后多组织 脏器再次出现多发复发病灶,并迅速增大,部分病灶逐渐包绕肠管、侵犯输尿管(图1C)。发病2年4个月后患儿死亡。 徐彬 叶菁菁关键词:膀胱壁 血流信号 钙化斑 结缔组织 增生 性 毛发上皮瘤1例2023年 1病历摘要患者男,46岁。鼻部结节3年,于2022年3月1日来我院皮肤科就诊。患者3年前发现鼻部中央浅白色环状斑块,无瘙痒及疼痛等不适,未予诊治。既往史及家族史:既往体健,家族成员无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,各系统检查正常,全身浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:鼻梁中央浅白色环状斑块,直径约5mm,质地略韧,表面无毛发,皮温不高,边界清楚,无压痛,中间凹陷不明显,无糜烂,无破溃,皮损边缘见少量鳞屑(图1A)。 汪钊 李想 王艳峰关键词:毛发上皮瘤 结缔组织
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