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结核感染T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值
2025年
目的:对比分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合胸水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA),诊断结核性胸膜炎中的临床效果。方法:选取2021年1月至2023年12月在新疆塔城地区人民医院住院的胸腔积液患者179例为研究对象,其中89例为确诊结核性胸膜炎患者(观察组),90例为心源性积液、炎性积液及癌性积液患者(对照组),所有患者均应用血T-SPOT.TB检测及胸水ADA检测,对比敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。绘制ROC曲线,评估两种检测方法的准确度。结果:结核性胸膜炎组,血T-SPOT.TB敏感度为84.3%,胸水ADA敏感度为97.8%。非结核性胸膜炎组,血T-SPOT.TB特异度为90.0%,胸水ADA特异度为52.2%。两组患者并联检测的敏感度为98.9%,串联检测的特异度为95.6%。阳性预测值:血T-SPOT.TB为89.3%、ADA为66.9%;阴性预测值:血T-SPOT.TB为84.2%、ADA为95.9%。ROC曲线面积下,胸水ADA为0.95,血T-SPOT.TB为0.86。结论:血T-SPOT.TB联合胸水ADA在结核性胸膜炎的诊断中具有应用价值。
师卫米亚沙尔·塔拉提李爱英王淑梅
关键词:结核感染T细胞斑点试验腺苷脱氨酶结核性胸膜炎
结核感染T细胞斑点试验诊断女性生殖器结核的价值
2024年
目的探讨结核抗体检测(tuberculosis antibody testing,TB-Ab)与结核感染T细胞斑点试验(T-cell spot of tuberculosis,T-SPOT.TB)诊断女性生殖器结核(female genital tuberculosis,FGT)的临床价值。方法选取2021年1月—2023年12月济宁市公共卫生医疗中心收治的82例临床初诊怀疑FGT的患者为研究对象。分别采用TB-Ab和T-SPOT.TB对患者进行检查,统计阳性检出率。以子宫内膜病理检查结果为“金标准”,评价2项诊断技术对FGT的诊断效能。结果基于“金标准”,TB-Ab诊断FGT的敏感度、特异度与准确率分别为69.10%、72.73%、69.51%,T-SPOT.TB诊断FGT的敏感度、特异度与准确率分别为91.55%、90.91%、91.46%,TB-Ab联合T-SPOT.TB诊断FGT的敏感度、特异度与准确率分别为94.37%、90.91%、93.90%。T-SPOT.TB诊断FGT的敏感度与准确率均高于TB-Ab,差异有统计学意义(P<0.05);TB-Ab联合T-SPOT.TB诊断FGT的敏感度与准确率高于TB-Ab单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05),但与T-SPOT.TB诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB对FGT的诊断效能高于TB-Ab,更具临床应用价值。
王翠荣孙林林
关键词:女性生殖器结核结核抗体检测结核感染T细胞斑点试验
结核抗体和结核感染T细胞斑点试验结核感染的诊断价值
2024年
目的:分析结核患者感染特点及流行趋势,探讨结核抗体(TB-Ab)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核感染中的诊断价值。方法:收集2016—2022年成都市第一人民医院就诊患者的抗酸染色、TB-Ab及T-SPOT.TB检测结果,共纳入261例患者,根据抗酸染色结果分为菌阳组(93例抗酸染色结核杆菌阳性肺结核患者)、菌阴组(84例结核杆菌阴性结核患者)、对照组(84例非结核病患者)。收集患者的年龄、性别、科室等相关信息,比较抗酸染色、TB-Ab、T-SPOT.TB结果,分析TB-Ab、T-SPOT.TB单独与联合诊断结核病的价值。结果:本院患者抗酸染色阳性检出率为0.88%,TB-Ab阳性率为6.23%,T细胞斑点试验阳性率为49.27%。菌阳组和菌阴组TB-Ab及T-SPOT.TB阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TB-Ab的ROC曲线下面积(AUC)为0.663[95%CI:(0.596,0.730)];T-SPOT.TB为0.725[95%CI:(0.656,0.795)],两者联合诊断的AUC为0.778[95%CI:(0.715,0.814)]。结论:抗酸染色为结核感染确诊的金标准,但敏感度较低,免疫学检测可有效补充其诊断能力。TB-Ab与T-SPOT.TB联合检测可提高结核感染诊断的效果,可用于临床中结核感染的辅助诊断。
吴李萍龙虹宇何羽卿克勤李红霞
关键词:结核感染结核抗体结核感染T细胞斑点试验
结核感染T细胞斑点试验联合血清CA125、IP-10对肺结核合并糖尿病的诊断价值被引量:1
2024年
目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合血清糖类抗原125(CA125)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)对肺结核合并糖尿病的诊断价值。方法:选取2021年1月~2023年1月上海中医药大学附属第七人民医院收治的480例疑似肺结核患者,根据诊断结果分为A组(肺结核合并糖尿病患者)166例、B组(单纯肺结核患者)214例、C组(非结核分枝杆菌感染和非糖尿病患者)100例。所有研究对象均进行T-SPOT.TB,并采用酶联免疫吸附法检测血清CA125、IP-10水平。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT.TB联合血清CA125、IP-10水平对肺结核合并糖尿病的诊断价值。结果:A组T-SPOT.TB阳性率低于B组,但高于C组,B组T-SPOT.TB阳性率高于C组(P<0.05);A组抗原培养滤液蛋白10(CFP10)、早期分泌性抗原靶蛋白6-kD(ESAT-6)原值高于B组、C组,B组抗原CFP10、抗原ESAT-6原值高于C组(P<0.05)。A组血清CA125、IP-10水平高于B组和C,B组血清CA125、IP-10水平高于C组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,T-SPOT.TB、CA125、IP-10、T-SPOT.TB+CA125、T-SPOT.TB+IP-10、三项联合诊断肺结核合并糖尿病的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.769、0.779、0.880、0.885、0.937;三项联合诊断肺结核合并糖尿病的AUC大于T-SPOT.TB、CA125、IP-10单独和联合诊断。结论:肺结核合并糖尿病患者T-SPOT.TB阳性率和血清CA125、IP-10水平升高,T-SPOT.TB联合血清CA125、IP-10能提升肺结核合并糖尿病的诊断价值。
李志兰陆志成郭乃华雷昕付佑辉何成山
关键词:肺结核结核感染T细胞斑点试验CA125IP-10
结核感染T细胞斑点试验联合血清ADA、SAA、CA125对活动性肺结核诊断及治疗转归的评估价值
2024年
目的:探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合血清腺苷脱氨酶(ADA)、淀粉样蛋白A(SAA)、糖类抗原125(CA125)对活动性肺结核(APTB)诊断及治疗转归的评估价值。方法:选取2021年10月至2022年10月湖南省胸科医院收治的137例APTB患者(APTB组)和80例非APTB患者(对照组),所有APTB患者接受常规抗结核治疗,根据治疗后转归情况分为转归组(92例)和未转归组(45例)。治疗前进行T-SPOT.TB,并检测血清ADA、SAA、CA125水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125诊断APTB和预测治疗转归的效能。结果:APTB组T-SPOT.TB阳性率,血清ADA、SAA、CA125水平高于对照组(P<0.05)。未转归组T-SPOT.TB阳性率,血清ADA、SAA、CA125水平高于转归组(P<0.05)。T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125诊断APTB以及预测其治疗转归的曲线下面积(AUC)分别为0.917、0.833,高于单一指标。结论:APTB患者T-SPOT.TB阳性率增加,血清ADA、SAA、CA125水平增高,与抗结核治疗后转归不良有关,T-SPOT.TB联合血清ADA、SAA、CA125在APTB诊断和治疗转归评估中具有较高价值。
翟奕彭娜邹芳芳陈振华刘彬彬
关键词:结核感染T细胞斑点试验SAACA125活动性肺结核治疗转归
结核抗体、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及痰涂片、痰培养联合诊断活动性肺结核的实践价值
2024年
文章探讨了结核抗体、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及痰涂片、痰培养联合应用在活动性肺结核诊断中的临床实践价值。以2023年1月—12月期间甘肃医学院附属医院检验室接收的120例疑似肺结核患者样本为研究对象,对其血液和痰液样本进行检测,并评估单一检测结果与联合检测结果的诊断效能。研究结果显示,结核抗体、T-SPOT.TB、四种方法联合检测与临床检出结果无显著差异(P>0.05),痰涂片、痰培养检出阳性率显著低于临床检查结果(P<0.05)。四种方法联合检测的灵敏度和特异度分别为97.96%和95.45%,显著高于单一方法(P<0.05)。结核抗体、T-SPOT.TB及痰涂片、痰培养联合应用有助于提高活动性肺结核的诊断灵敏度,值得进一步推广应用。
张伟
关键词:结核抗体结核感染T细胞斑点试验痰涂片痰培养活动性肺结核
端粒酶、γ-干扰素、腺苷酸脱氨酶及结核感染T细胞斑点试验在诊断结核性和恶性胸腔积液中的作用分析
2024年
目的 评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法 纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔积液及空腹血液,应用酶联免疫吸附分析法检测端粒酶的含量和IFN-γ的浓度,应用比色分析法检测ADA的活性,采用Elispot斑点计数检测T-SPOT.TB阳性率。结果 结核组和肿瘤组的端粒酶含量分别为(1.46±0.73)×10~(-3) nmol/L和(3.34±1.72)×10~(-3) nmol/L,结核组端粒酶含量低于肿瘤组(P<0.01);结核组和肿瘤组的IFN-γ含量分别为(137.44±38.93) U/L和(27.94±8.46) U/L,ADA含量分别为(68.42±9.58) U/L和(15.39±4.43) U/L,2组患者IFN-γ含量和ADA含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结核组IFN-γ浓度、ADA活性及T-SPOT.TB阳性率均高于肿瘤组(P<0.01)。联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的敏感度为0.974,特异度为0.974。结论 联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要意义。
由振华黄锦宏赵云根顾宇平程易凌春华
关键词:端粒酶Γ-干扰素腺苷酸脱氨酶结核性胸腔积液恶性胸腔积液
结核感染T细胞斑点试验结核分枝杆菌核酸恒温扩增检测及腺苷脱氨酶联合检测在结核性胸腔积液诊断中的价值
2024年
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌核酸恒温扩增检测(TB-SAT)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法选择2021年1月至2021年12月于新乡医学院第一附属医院就诊的135例胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸腔积液患者83例,非结核性胸腔积液患者52例。135例患者均进行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液TB-SAT和胸腔积液ADA检测,比较3种方法单独检测和联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度及特异度。结果T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度、特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T-SPOT.TB+TB-SAT联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度显著高于T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测(χ^(2)=4.990、13.410、14.590,P<0.05);T-SPOT.TB+TB-SAT联合检测诊断结核性胸腔积液的特异度与T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、2.420、0.060,P>0.05)。T-SPOT.TB+ADA联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度显著高于ADA单独检测(χ^(2)=4.069,P<0.05),与T-SPOT.TB、TB-SAT单独检测比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.055、3.384,P>0.05)。T-SPOT.TB+ADA联合检测诊断结核性胸腔积液的特异度显著低于T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测(χ^(2)=4.370、12.511、5.371,P<0.05)。TB-SAT+ADA联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度与T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、2.604、3.213,P>0.05)。TB-SAT+ADA联合检测诊断结核性胸腔积液的特异度显著低于TB-SAT单独检测(χ^(2)=5.765,P<0.05),与T-SPOT.TB、ADA单独检测比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.782、1.251,P>0.05)。T-SPOT.TB+TB-SAT+ADA三者联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度显著高于T-SPOT.TB、TB-SAT、ADA单独检测(χ^(2)=6.760、15.755、16.966,P<0.05);T-SPOT.TB+TB-SAT+ADA三者联合检测诊断结核性胸腔积液的特异度显著低于T-SPOT.TB、TB-
郑歌韩冉寿好长郑献民马子坤
关键词:结核病结核性胸腔积液结核感染T细胞斑点试验腺苷脱氨酶
结核感染T细胞斑点试验结核病诊断中的应用价值
2023年
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年10月医院收治的105例初诊疑似结核病患者,复诊接受外周血T-SPOT.TB、萋-尼抗酸染色(AFB)、皮肤结核菌素试验(PPD),以穿刺活检诊断结果为金标准,对比分析3种诊断方法在结核病诊断中的临床价值。结果T-SPOT.TB诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于AFB与PDD,差异有统计学意义(P<0.05)。结论T-SPOT.TB在结核病(包括肺结核、肺外结核病)诊断中具有较高的灵敏度、特异度、准确度,可显著降低漏诊、误诊风险,对提升结核病诊断的准确率具有重要意义。
吴恩强卓义理邹赛英
关键词:结核病微生物检测
外周血结核感染T细胞斑点试验对活动性结核的诊断价值
2023年
目的 以外周血结核感染T细胞斑点试验研究其在活动性结核诊断中的效果。方法 将本院检验科50例疑似结核患者分为试验组与对照组,试验组接受外周血结核感染T细胞斑点试验,对照组接受结核干扰素酶免试验。通过对试验组患者与对照组患者的试验研究,收集试验指标指数,对比两组患者的敏感度、特异度、准确度、动脉血压变异率(PPV)、NPV、LR+、LR-指标。结果 试验组即以外周血结核感染T细胞斑点试验患者在检验敏感度上为87.9%,特异度为84.1%,PPV、NPV指标分别为73.8%、94.9%,准确度达84.2%,LR+为(6.10±0.31),LR-为(0.13±0.30);对照组即以结核干扰素酶免试验的患者在检验敏感度上为57.9%,特异度为57.3%,PPV、NPV指标分别为42.5%、74.9%,准确度达59.2%,LR+为(1.59±0.29),LR-为(0.68±2.31)。根据试验组检验指标与对照组检验指标的对比能够发现,试验组检验指标明显由于对照组检验指标,且组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以外周血结核感染T细胞斑点试验在活动性结核诊断中的应用价值较高,其灵敏度、特异度及准确性较高,可为临床诊治提供更充分的依据。
徐杨宁丽尹航贤
关键词:活动性结核

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吴青
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