搜索到1042篇“ 经颈静脉肝内门腔静脉分流术“的相关文章
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术
- 2000年
- 李兆申
- 关键词：门脉高压症经颈静脉肝内门腔静脉分流术TIPSS
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术被引量：1
- 1995年
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术陈卫国综述李彦豪，黄兆民审校经颈静脉肝内门腔静脉分流术（ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓｓｈｕｎｔｓ；ＴＩＰＳＳ）是指经颈静脉实施在肝实质内门静脉分支与肝静脉之间建立人工...
- 陈卫国
- 关键词：门脉高血压TIPSS肝内门腔静脉分流术
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术
- 1992年
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)的研究迄今已有二十多年的历史。我们复习了近年来有关TIPS实验研究和早期临床应用的文献,就TIPS实验动物研究的方法,TIPS操作技术,新型的导管、穿刺针系统,球囊导管和血管支撑器(stent)的应用作了介绍。并对其临床应用的适应证,禁忌证及确保肝内门腔静脉通道长期开放的病理解剖和病理生理基础进行了讨论。
- 陈正光柳学国杨宁严洪珍胡国栋
- 关键词：颈静脉肝内门腔静脉分流
- 用于经颈静脉肝内门体静脉分流术的专用头托支架
- 本发明涉及医疗辅助技术领域，尤其是涉及一种用于经颈静脉肝内门体静脉分流术的专用头托支架，其包括底座、设置于底座上的横板、设置于横板一侧的侧板以及设置于侧板上的挡板。横板、侧板、挡板围合成的区域用于放置患者的头部，侧板上设...
- 钟小军
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术介入治疗肝硬化门静脉高压症的效果观察
- 2025年
- 分析经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)介入治疗肝硬化门静脉高压症(CPH)治疗的效果。方法 选择2022年11月-2023年11月到本院接受肝硬化CPH治疗的患者90例,随机分为研究和对照两组,分析不同治疗方式的价值。结果 研究组治疗效果44(97.78%)高于对照组39(86.67%),P<0.05;治疗后,研究组门静脉内径、门静脉压力、脾静脉内径低于对照组,门静脉血流速度高于对照组,P<0.05;治疗后,研究组谷丙转氨酶、血清白蛋白、总胆红素高于对照组,谷草转氨酶低于对照组,P<0.05。结论 运用TIPSS介入治疗方案为CPH患者治疗,可改善患者血流动力学指标、肝功能指标,提升治疗效果,可运用。
- 李伟乔圣杰张林鹏
- 关键词：肝硬化门静脉高压症肝功能肝功能
- 经颈静脉肝内门体静脉分流术预防上消化道出血的临床研究
- 2024年
- 目的分析经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)预防上消化道出血的临床效果。方法选取邢台医学高等专科学校第二附属医院2021年2月至2023年2月收治的120例急性上消化道出血患者,随机分为套扎组(n=60)、TIPS组(n=60),2组分别接受内镜下曲张静脉套扎治疗和TIPS治疗。对比2组手术前后门脉压力梯度、血常规、血流量、肝功能变化,并对患者开展12个月随访,记录其累积再出血发生率。结果2组术后门静脉压力梯度均较术前下降;TIPS组术后门静脉压力梯度、门静脉血流量、脾静脉血流量均较套扎组更低(P<0.05)。术后3d,2组血小板、血红蛋白、红细胞计数均较术前升高(P<0.05),同时点组间血常规指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均较术前下降,TIPS组术后肝功能指标均较对照组更高(P<0.05)。套扎组术后12个月累积再出血发生率为21.67%,较TIPS组的8.33%更高(P<0.05)。结论TIPS与内镜下套扎均可达到良好的上消化道出血止血效果,TIPS在改善门静脉压力梯度和血流量、预防再出血方面效果更为显著,但对肝功能恢复存在一定影响。
- 吴广迎张延娟秦鹏卢艳丽
- 关键词：上消化道出血经颈静脉肝内门体静脉分流术内镜下套扎再出血
- 经颈静脉肝内门腔静脉分流术围术期护理及术后并发症预防方案的构建
- 2024年
- 目的:构建经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)围术期护理及术后并发症预防方案。方法:进行文献检索,基于循证结果形成TIPS围术期护理及术后并发症预防方案条目池,进行德尔菲专家函询,构建TIPS围术期护理及术后并发症预防方案。结果:构建的TIPS围术期护理及术后并发症预防方案包括术前护理、术中护理、术后护理、术中并发症预防及护理、术后并发症预防及护理5个一级指标、16个二级指标、43个三级指标。共进行2轮专家函询,问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.805和0.835,肯德尔和谐系数分别为0.258和0.339(均P<0.01),第2轮专家函询所有指标的变异系数均<0.200。结论:构建的TIPS围术期护理及术后并发症预防方案具有科学性和可靠性,可为TIPS围术期护理及术后并发症预防提供参考。
- 江艳李阳赵玲丁利唤沈裕厚张金君杨俊
- 关键词：围术期护理并发症德尔菲法护理
- 彩超用于肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体静脉分流术效果监测中的临床价值
- 2024年
- 目的:围绕肝硬化门静脉高压患者,在经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗后,采用彩色多普勒超声(简称“彩超”)检查,评定其在监测TIPS治疗效果中的价值。方法:对在本院择期行TIPS的60例肝硬化门静脉高压男性患者进行选取,实施彩超检查,测定门静脉内径(PVD)、门静脉血流速度(PVV)、脾静脉内径(SVD)、脾静脉血流速度(SVV)、肠系膜上静脉内径(SMVD)、肠系膜上静脉血流速度(SMVV)及脾脏厚度等指标。将术中所测定的门静脉压力梯度(PPG)当作金标准,对比手术前、后各指标差值,并探讨各指标与PPG间的相关性。结果:TIPS术后的PPG较术前低(P<0.05)。与TIPS术前相比,术后的PVD、SMVD、SVD与之相比,无明显差异(P>0.05),而SMVV、SVV、PVV均有增加(P<0.05),脾脏厚度有显著减小(P<0.05)。SVV、PVV、SMVV与PPG之间呈现明显的负相关(P<0.05),而SMVD、PVD、脾脏厚度、SVD与其没有相关性(P>0.05)。结论:彩超指标SMVV、PVV与SVV能够将TIPS手术前、后门静脉压力情况反映出来,故可当作监测TIPS术后短期疗效的一种重要手段。
- 潘艳群
- 关键词：彩色多普勒超声肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体静脉分流术
- 接受经颈静脉肝内门体静脉分流术的门静脉高压症患者急性肾损伤的临床特征分析
- 2024年
- 目的:分析接受经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)的门静脉高压症患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特征。方法:本研究为回顾性观察性研究,对2020年10月16日至2022年3月30日间首都医科大学附属北京世纪坛医院介入科TIPS患者临床资料进行回顾性分析。按2012年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)AKI诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,比较其临床特征,并采用多因素Logistic回归方法分析AKI发生的风险因素。结果:本研究纳入接受TIPS患者384例,年龄(53.17±13.35)岁;其中女性122例(31.8%)。共32例发生AKI,AKI发生率为8.3%。与非AKI组相比,AKI组患者合并糖尿病比例、基线估算肾小球滤过率<60 ml·min^(-1)·(1.73 m 2)-1比例、术中低血压比例、肝功能Child-Pugh评分、术前血清肌酐、术前血尿酸及术后门静脉压力梯度(portal venous pressure gradient,PPG)较高,而血红蛋白及血清白蛋白水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病(OR=3.728,95%CI 1.262~11.013,P=0.017)、基线估算肾小球滤过率<60 ml·min^(-1)·(1.73 m 2)-1(OR=3.571,95%CI 1.356~9.400,P=0.010)、血清白蛋白水平下降(OR=0.847,95%CI 0.738~0.972,P=0.018)、TIPS术后PPG升高(OR=1.096,95%CI 1.002~1.200,P=0.045)及术中低血压(OR=7.006,95%CI 2.023~24.195,P=0.002)是接受TIPS门静脉高压症患者术后AKI发生的独立风险因素。出院时,32例AKI患者中6例(18.8%)肾功能完全恢复,24例(75.0%)部分恢复,2例(6.3%)未恢复。AKI组患者平均住院时间、住院费用及住院期间全因死亡率均显著高于非AKI组(均P<0.05)。结论:接受TIPS治疗门静脉高压症患者术后发生的AKI并不少见,其发生的常见风险因素包括糖尿病、基线肾功能异常以及容量相关风险因素。AKI显著增加此类患者住院期间的全因死亡率及医疗费用,�
- 贾萌郭一丹叶鹏鹏周晓玲罗洋
- 关键词：门体分流术门静脉急性肾损伤
- 右美托咪定对经颈静脉肝内门体静脉分流术中舒芬太尼用量和术后疼痛的影响
- 2024年
- 目的 探讨右美托咪定(Dex)对老年肝硬化门静脉高压症患者经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)术中舒芬太尼用量和术后疼痛的影响。方法 选取2021年10月至2023年9月丽水市中心医院收治的68例老年肝硬化门静脉高压症患者,根据随机数字表法分为Dex组与常规组,各34例,均给予静脉全身麻醉。Dex组在全身麻醉诱导前泵注Dex直至术毕前30 min。对比2组患者围麻醉期指标各时间段血流动力学指标变化,视觉模拟评分量表(VAS)得分,应激指标[皮质醇(Cor)、内皮素(ET)],简易精神状态评价量表(MMSE)评分与认知障碍、谵妄发生率,麻醉药物不良反应。结果 Dex组拔管、应答时间及丙泊酚、舒芬太尼用量均显著低于常规组(P<0.05);心率(HR)与平均动脉压(MAP)在组间、时间点、交互作用比较,均差异有统计学意义(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时Dex组HR、MAP均显著低于常规组(P<0.05);2组各时间段血氧饱和度(SpO_(2))组间差异无统计学意义(P>0.05);术后VAS在组间、时间点、交互作用均差异有统计学意义(P<0.05),不同时间点比较的差异有统计学意义(P<0.05),且Dex组术后3、6 h时VAS评分均显著低于常规组(P<0.05);术后6 h, 2组患者Cor、ET均显著上升(P<0.05),但Dex组术后6 h的Cor、ET水平显著低于常规组(P<0.05);术后1 d及3 d, 2组患者MMSE评分先下降后升高(P<0.05),且Dex组术后3 d的MMSE评分显著高于常规组(P<0.05),Dex组认知障碍及谵妄发生率显著低于常规组(P<0.05);2组麻醉药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全身麻醉诱导前持续泵注Dex可改善老年肝硬化门静脉高压症TIPS患者麻醉质量。
- 林雅文范艳妮俞芸芸尧银光吴炜羊丽丽
- 关键词：门静脉门体分流术
