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鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤疗效对比被引量:3
2022年
目的分析鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤的临床疗效。方法选择80例垂体腺瘤患者,根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用显微手术,观察组采用鼻内镜经蝶窦手术,分析两组围术期手术时间、术中出血量、住院时间及肿瘤全切率的差异,比较术后2个月的并发症发生情况,观察两组术后临床症状的改善。结果观察组手术时间、出血量及住院时间明显少于对照组(P<0.05);观察组肿瘤全切率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后两个月并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床症状相对术前均有明显改善。结论与显微手术对比,鼻内镜经蝶窦手术在减少出血量、缩短患者住院时间、减少并发症发生等方面更具优势,能使患者恢复更快。
游涛赖丹谭兴萍胡稻叶世阳刘先波
关键词:显微手术垂体腺瘤
分析鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤的疗效
2022年
分析鼻内镜经蝶窦手术与显微手术治疗垂体腺瘤的疗效。方法 选取2020年1月~2021年12月接受手术治疗的88例垂体腺瘤患者,根据数字随机表法分为鼻内镜组和显微镜组,各44例,分别实施鼻内镜经蝶窦手术、显微手术。对比两组患者手术时间、术中出血量及住院时间、术后两组内不同KNosp分级患者肿瘤切除率及术后并发症发生率、术后1年腺瘤复发率。结果 鼻内镜组手术时间、术中出血量及住院时间均低于显微镜组(P<0.05)。术后,两组内KNosp 0~2级患者切除率差异无统计学意义(P>0.05),鼻内镜组KNosp 2级、KNosp 3级患者全切率均高于显微镜组(P<0.05),鼻内镜组患者总体全切率高于显微镜组(P<0.05)。两组术后并发症发生率及术后1年内腺瘤复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 鼻内镜经蝶窦手术治疗垂体腺瘤具手术时间及术中出血量均低于显微手术,患者术后恢复用时更短,且对于KNosp 3~4级腺瘤的切除率更高,但两种术式安全性基本相同。
张颖
关键词:显微镜手术垂体腺瘤切除率
经蝶窦手术手术治疗垂体瘤患者的临床效果对比分析
2022年
分析临床在治疗垂体瘤患者的过程中采取经蝶窦手术颅脑手术所取得的效果之间的差异。方法 研究在2020年1月开始,在2022年1月结束,共计在本院的垂体瘤患者当中选取了82例展开治疗分析,分为试验组和对照组展开研究,每一组41例患者,分别采取传统手术经蝶窦手术进行治疗,对比效果。结果 比较试验组和对照组的各项临床资料,试验组各项数据均优于对照组患者,两组之间对比存在的差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在治疗垂体瘤患者的过程中采用了经蝶窦手术进行治疗所取得的效果十分的理想,此种手术方式的时间更短,操作起来的安全性也比较高,患者接受治疗之后不易发生并发症,具有临床应用和推广的价值。
祁发茂刘永贵杨晓
关键词:垂体瘤蝶窦手术颅脑手术
循证支持下针对性护理在经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤中的应用实践被引量:2
2021年
目的探讨循证支持下针对性护理在经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神外科2018年6月至2019年6月收治的70例颅咽管瘤患者,均接受经蝶窦入路手术治疗。按抽签法将患者分为2组,对照组35例,采用常规护理;观察组35例,采用循证支持下针对性护理;比较2组患者护理前后心理情绪、并发症发生率及住院时间。结果观察组护理后2周焦虑、抑郁评分(6.05±1.24)、(5.78±1.48)分,低于对照组的(9.95±1.73)、(10.52±1.87)分,差异有统计学意义(t值为10.036、10.886,P<0.05)。观察组术后高热、电解质紊乱、尿崩、癫痫缓解时间及住院时间(5.49±0.84)h、(5.46±0.39)d、(1.03±0.21)h、(6.24±2.78)d、(12.51±1.48)d,均短于对照组的(8.78±1.05)h、(8.51±0.47)d、(2.49±0.35)h、(8.97±2.80)d、(15.26±1.52)d,差异有统计学意义(t值为4.093~29.545,P<0.05)。观察组术后并发症发生率17.14%(6/35),低于对照组的37.14%(13/35),差异有统计学意义(χ^(2)值为4.786,P=0.029)。结论循证支持下针对性护理能够降低经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤患者术后并发症发生率,缩短住院时间,取得显著的应用效果。
张康娜黄娜郭昱琪
关键词:针对性护理颅咽管瘤
术中腰大池引流预防垂体腺瘤经蝶窦手术手术期脑脊液漏:系统评价和荟萃分析
目的:围手术期脑脊液(CSF)漏是垂体腺瘤经蝶窦手术的主要并发症之一。腰大池引流(LD)是治疗CSF漏的常用方法。但术中LD能否预防垂体腺瘤经蝶窦手术围术期的CSF漏仍有争议。故需要明确LD的正确使用方式。  方法:在P...
谭嘉禾
关键词:垂体腺瘤经蝶窦手术腰大池引流脑脊液漏
文献传递
针对性围术期护理在经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤患者中的应用效果被引量:2
2019年
目的总结分析经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤患者的围术期护理体会及其应用效果.方法选取2016年6月~2017年6月我院接诊的84例颅咽管瘤患者作为研究对象.根据抽签法对患者进行随机分组处理,分为观察组与对照组,每组各42例.其中对照组患者实施常规护理;观察组患者则在此基础上实施针对性的围术期护理.分析比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生情况与疾病复发率.结果观察组患者护理前的SAS、SDS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).观察组患者的术后并发症总发生率为11.9%(5/42),对照组患者的术后并发症总发生率为30.9%(13/42),观察组患者的术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对患者进行为期6个月的随访,其中观察组有1例患者复发,复发率为2.3%,对照组有6例患者复发,复发率为14.3%,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论经蝶窦手术入路治疗颅咽管瘤的效果理想,围术期护理的实施有助于改善患者的心理状态,预防术后并发症的发生,降低后期疾病复发率.本次护理措施具有较好的应用效果,可进行推广.
刘亚兰王若龙吴友洁
关键词:经蝶窦入路颅咽管瘤围术期护理
内镜与显微镜下经蝶窦手术治疗垂体瘤的效果比较被引量:5
2019年
目的比较神内镜与显微镜下经蝶窦手术治疗垂体瘤的效果。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月在我院接受经蝶窦手术治疗的58例垂体瘤患者的临床资料,将采用神内镜下手术的30例患者纳入神内镜组,将采用显微镜下手术的28例患者纳入显微镜组。比较两组患者的手术相关情况、治疗效果和并发症发生情况。结果神内镜组的手术时间和住院时间短于显微镜组,术中出血量少于显微镜组(P<0.05);神内镜组患者的治疗总有效率高于显微镜组,但组间无显著差异(P>0.05);神内镜组并发症总发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论采用神内镜或显微镜经蝶窦手术治疗垂体瘤的效果相近,但采用神内镜治疗垂体瘤的手术时间更短,术中出血量更少,患者恢复更快,并发症更少,临床价值更高。
郭玉涛索书涛
关键词:神经内镜显微镜蝶窦垂体瘤
经蝶窦手术对生长激素型垂体腺瘤患者腺垂体功能的影响及相关因素分析被引量:5
2017年
目的探讨经蝶窦手术对生长激素(GH)型垂体腺瘤患者腺垂体功能的影响及其相关因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月复旦大学附属华山医院神外科收治的173例肢端肥大症患者的临床资料,包括经蝶窦手术前后的生化指标及腺垂体功能。结果术前肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴功能减退的比例分别为15.0%(26/173)、18.5%(32/173)及60.8%(45/74)。手术导致上述3条轴的新发功能减退比例分别为3.2%(4/126)、0.8%(1/121)、12.5%(3/24)。术后上述3条轴功能减退的恢复率分别为85.7%(18/21)、92.3%(24/26)、52.8%(19/36)。单因素分析显示:术后肾上腺轴新发功能减退组的肿瘤体积明显大于保持正常组(10.3cm3对比1.3cm3,P=0.010);术后男性性腺轴新发功能减退组的病程长于保持正常组(15年对比3年,P=0.039);术后男性性腺轴功能改善组的GH达标率明显高于未改善组(78.9%对比47.1%,P=0.047)。多因素Logistic回归分析显示:肿瘤体积(OR=12.704,P=0.005,95%CI:2.115~76.323)是术后腺垂体功能减退的独立危险因素。结论经蝶窦手术能够显著改善GH型垂体腺瘤患者的肾上腺轴、甲状腺轴以及男性性腺轴的功能,且各轴的新发功能减退发生率较低。肿瘤体积越大则越易出现术后腺垂体功能减退,应注意加强随访及替代治疗。
刘叶美王蒙沈明何敏叶红英李益明赵曜李士其张朝云王镛斐
关键词:垂体肿瘤生长激素肢端肥大症经蝶窦手术
对比经蝶窦手术手术治疗垂体瘤的临床疗效分析被引量:3
2016年
目的对比分析经蝶窦手术手术治疗垂体瘤患者的临床效果。方法将我院收治的84例垂体瘤患者随机分为实验组和对照组。对照组患者实施手术,实验组患者实施经蝶窦手术,比较2组患者的手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果实验组手术时间和住院时间均明显短于对照组,术后并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经蝶窦对垂体瘤患者实施手术,手术时间短,手术效果明显,建议广泛推广使用。
邢海涛袁波谭占国
关键词:蝶窦手术经颅手术垂体瘤
垂体腺瘤经蝶窦手术中垂体柄和垂体组织的辨认与保护效果
2016年
目的分析采用经蝶窦手术治疗垂体腺瘤对垂体柄和垂体组织的辨认和保护,以改善治疗效果。方法对我院收治的35例经蝶窦手术治疗垂体腺瘤的患者进行回顾性分析,统计肿瘤切除率、FT3、FT4、TSH、ACTH 4种激素在手术前后和随访期的水平,及术后并发症。结果垂体腺瘤全切除和次全切除患者共34例,占97.1%;激素检测显示手术对FT3、ACTH并无显著性影响(P>0.05),而FT4和TSH在术后及随访期的正常人数显著增加(P<0.05);此外,手术后的并发症主要包括尿崩(22.8%)、电解质紊乱(8.6%)、脑脊液漏(2.8%)及垂体功能低下(2.8%)。结论采用经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤具有较高的安全性和切除率,且对剩余的垂体组织损伤较小,能很好保护垂体组织的正常生理功能,并发症发生率较低,是一种有效治疗垂体腺瘤的手段。
杜宝顺程振国王进忠
关键词:垂体腺瘤经蝶窦手术

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王任直
作品数:741被引量:3,421H指数:24
供职机构:北京协和医院
研究主题:垂体腺瘤 垂体肿瘤 库欣病 经蝶手术 手术治疗
马文斌
作品数:263被引量:1,029H指数:14
供职机构:北京协和医院
研究主题:垂体腺瘤 经蝶手术 库欣病 垂体肿瘤 胶质瘤
苏长保
作品数:205被引量:1,021H指数:17
供职机构:北京协和医院
研究主题:垂体腺瘤 垂体肿瘤 经蝶手术 库欣病 手术治疗
杨义
作品数:162被引量:869H指数:16
供职机构:北京协和医院
研究主题:垂体腺瘤 经蝶手术 库欣病 垂体肿瘤 手术治疗
任祖渊
作品数:209被引量:1,202H指数:18
供职机构:北京协和医院
研究主题:垂体腺瘤 垂体肿瘤 经蝶手术 库欣病 手术治疗