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置管溶栓联合血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症效果分析
2025年
目的探讨置管溶栓联合血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的效果和安全性。方法回顾性分析2020-02—2023-02开封祥符区第一人民医院普通外科收治的90例LEASO患者的临床资料,联合组43例采用置管溶栓联合PTA,对照组47例单纯实施PTA。评价2组患者的疗效。手前后检测患者的血流峰值(SPV)、血流量、血管内径足背动脉血流动力学指标,以及感觉神传导速度、运动神传导速度,统计并发症发生率。结果联合组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。后1周,联合组患者的SPV、血流量、血管内径,以及感觉神和运动神传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论置管溶栓联合PTA治疗LEASO患者,效果显著,可有效改善足背动脉血流动力学,提高神传导速度,且具有较高安全性。
刘国龙韩文豪王国权
关键词:下肢动脉硬化闭塞症置管溶栓经皮血管成形术血流动力学神经传导速度
超声引导下尿激酶局部溶栓联合血管成形术治疗自体动静脉内瘘血栓形成的效果分析
2024年
目的:分析超声引导下尿激酶局部溶栓联合血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的效果。方法:选取2020年1月—2023年12月北京核工业医院收治的AVF血栓形成患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施PTA治疗,观察组在对照组基础上实施超声引导下尿激酶局部溶栓治疗。比较两组肱动脉血流速度、生存质量、并发症发生情况。结果:治疗前,两组肱动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肱动脉血流速度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下尿激酶局部溶栓联合PTA治疗AVF血栓形成的效果显著,可提高肱动脉血流速度,改善患者生活质量,且安全性较高。
王军艳
关键词:经皮血管成形术自体动静脉内瘘血栓
置管溶栓联合血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的效果被引量:1
2023年
目的:探讨置管溶栓联合血管成形术(PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的60例LEASO患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受PTA治疗,观察组在PTA前2 d予以置管溶栓,溶栓药物为尿激酶。比较两组临床疗效,血管通畅率,足背动脉血流动力学指标[血管内径、血流量、收缩期峰值流速(SPV)]水平,动脉硬化指标(趾肱指数、踝肱指数)水平,腓总神运动神传导速度(MCV)、感觉神传导速度(SCV),以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组后1周、3个月、6个月时的血管通畅率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组足背动脉血管内径、SPV及血流量均显著大于对照组,趾肱指数、踝肱指数、MCV、SCV水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:置管溶栓联合PTA治疗LEASO患者可提高治疗总有效率和血管通畅率,改善足背动脉血流动力学指标和动脉硬化程度,提高神传导速度,且安全性良好,效果优于单用PTA治疗。
徐迪
关键词:经皮血管成形术置管溶栓下肢动脉硬化闭塞症血管再通血流动力学指标
腹主动脉钙化与血管成形术后动静脉内瘘通畅时间的相关性分析被引量:1
2023年
目的回顾性分析血液透析患者腹主动脉钙化与血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)通畅时间的关系。方法选取2018年6月—2021年11月在沧州市人民医院首次行血管成形术的患者120例,记录其行PTA手时的腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACs),根据AACs结果将患者分成高钙化组和低钙化组,观察3年内2组患者PTA手后的AVF一期通畅率,并对影响PTA手后AVF一期通畅率的因素进行相关性分析。结果高钙化组患者的一期通畅时间明显短于低钙化组患者(t=2.358,P=0.020)。6、12、24、36个月时,低钙化组的一期通畅率为93.9%、84.7%、67.4%、53.6%,而高钙化组患者的内瘘一期通畅率为92.6%、79.4%、56.3%、39.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.827,P=0.028)。多因素回归分析提示AACs(HR=2.893,95%CI:1.160~7.212,P=0.023)、AVF使用龄(HR=0.545,95%CI:0.320~0.928,P=0.026)均与患者PTA手后AVF失功相关。结论腹主动脉钙化、内瘘使用龄是PTA手后动静脉内瘘再狭窄的重要预测因子。
马伟华杜书同白伟伟王雅静王娜
关键词:动静脉内瘘经皮血管成形术终末期肾病主动脉钙化
自体动静脉内瘘狭窄血管成形术治疗进展研究
2023年
血管通路在血液透析过程中具有重要作用,血管通路并发症严重影响透析患者长期生存率及生存质量。自体动静脉内瘘是透析患者主要的透析通路,动静脉内瘘狭窄是其最重要的并发症。将血管成形术应用于自体动静脉内瘘的血液透析患者中,能够有效延长内瘘的使用寿命。结合腔内球囊扩张血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄的研究进展进行综述。
邓威张智
关键词:动静脉内瘘狭窄血管通路
一种用于血管成形术的导丝固定器
本实用新型公开了一种用于血管成形术的导丝固定器,包括底板、定位块和定位夹,定位夹和定位块均固定在底板上,定位块设有若干定位槽,将导丝体依次从止血阀的置器端穿入,将导丝体的尾端分别移动至若干定位槽内,通过定位槽的两侧壁...
徐鹏童国新杨建敏谢剑昶刘梅军
维持性血液透析患者血管成形术的麻醉选择被引量:2
2022年
动静脉内瘘是优选的维持性血液透析血管通路,血管成形术是治疗动静脉内瘘并发症的重要手段,目前已成为指南推荐的一线治疗手段。血管成形术过程中常伴有较为剧烈的疼痛,影响患者的就医体验,恰当的麻醉镇静可以减轻疼痛。但由于尿毒症患者的特殊性,透析患者血管成形术的麻醉选择一直没有统一的结论。本文拟综述既往血管成形术的各类麻醉方式,以期得出倾向性结论。
徐元恺张丽红
关键词:血液透析动静脉内瘘经皮血管成形术麻醉
超声引导动静脉内瘘血管成形术(三)——麻醉技巧被引量:2
2022年
在超声引导动静脉内瘘血管成形术中选择合适的麻醉方式对于提高患者的依从性和舒适度、改善患者及者的满意度具有重要意义。目前常用的麻醉方式包括表面麻醉、局部浸润麻醉、神阻滞麻醉、全身麻醉、多种麻醉方式联合等,了解各种麻醉方式的适应证、优缺点对于在动静脉内瘘成形术中选择合适的麻醉方式尤为重要,本文将探讨上述常见麻醉方式在动静脉内瘘成形术中的应用,并对局部浸润麻醉、腋路臂丛神阻滞麻醉这2种麻醉方式在动静脉内瘘成形术中的操作技巧予以详细阐述。
詹申张丽红王玉柱
关键词:超声引导经皮血管成形术麻醉
DSA和彩超引导下的血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效
目的比较数字减影血管造影(DSA)和彩超引导下的血管成形术(PTA)治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的疗效。  方法回顾性分析2017年1月至2019年9月蚌埠医学院第三附属医院肾内科收治的动静脉内瘘狭窄的血液透析患者...
胡婷婷
关键词:经皮血管成形术数字减影血管造影动静脉瘘彩超引导
超声引导下血管成形术治疗血透患者动静脉内瘘狭窄的临床效果研究被引量:3
2021年
目的研究分析超声引导下行PTA治疗AVF狭窄的整体疗效。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的AVF狭窄患者共97例,治疗医师根据入院先后顺序将97例患者分为两组。其中对照组48例,行DSA引导下PTA手治疗;观察组49例,行超声引导下PTA手治疗。结果观察组患者的单次穿刺完成率及手成功率均明显高于对照组患者(P<0.05),后观察组的透析血流量、狭窄血管内径值均明显大于对照组(P<0.05);观察组患者后AVF再次出现狭窄的平均时间明显长于对照组患者(t=13.5112,P<0.05)。结论对于AVF狭窄患者,采用超声引导下PTA治疗可以获得更为满意的治疗效果,适合治疗医师选择应用。
蒋雪峰柳亿罗文荣
关键词:PTA动静脉内瘘DSA

相关作者

吴恩惠
作品数:145被引量:557H指数:12
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:CT CT诊断 磁共振成像 NMR MRI
贺能树
作品数:156被引量:573H指数:11
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:血管成形术 血管成形术后再狭窄 介入治疗 再狭窄 DSA
王玉柱
作品数:188被引量:1,328H指数:20
供职机构:北京市海淀医院
研究主题:血液透析 动静脉内瘘 血管通路 维持性血液透析患者 自体动静脉内瘘
韩雅玲
作品数:2,585被引量:6,874H指数:33
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:冠心病 介入治疗 射频导管消融 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病
张丽红
作品数:79被引量:437H指数:12
供职机构:北京市海淀医院
研究主题:血液透析 动静脉内瘘 血管通路 自体动静脉内瘘 维持性血液透析患者