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经皮肾镜取石术出血的影响因素研究进展: 2025年; 泌尿系结石是全球常见的泌尿系统疾病,经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)是治疗泌尿系结石常用的手术方式。出血是PCNL最常见的并发症之一,早期识别与PCNL出血相关的危险因素并及早对高危患者进行干预,对于提高PCNL的安全性至关重要。本文将对PCNL出血的影响因素进行综述。Urolithiasis is a common urinary system disease around the world. Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) is a common surgical method for the treatment of urolithiasis. Bleeding is one of the most common complications of PCNL, so early identification of risk factors for bleeding in PCNL and early intervention in high-risk patients are crucial to improving the safety of PCNL. This article will review the factors influencing bleeding of PCNL.; 王丽梅袁顺辉杨茶丹峰; 关键词：经皮肾镜取石术出血并发症

肾结石患者经皮肾镜取石术后的护理要点分析: 2025年; 应用不同护理干预措施为肾结石患者提供术后护理服务,促进患者经皮肾镜取石术后的快速恢复。方法将2023年1月至2024年6月间因肾结石入院的50名患者选为研究对象。根据护理方案的不同,分为对照组25例、实验组25例。在经皮肾镜取石手术的术后护理环节,分别采用常规护理措施和个性化护理措施,展开针对性的护理干预。结果实验组患者术后疼痛感评分较低,并发症发生率较少,住院时长较短,复发率和生活质量的评分表现均显著优于对照组。结论个性化护理方案能更好地促进经皮肾镜取石手术患者的术后恢复,值得在临床中推广应用。; 韩佳佳; 关键词：肾结石经皮肾镜取石术术后护理

经皮肾镜取石术联合负压吸引治疗肾结石的Meta分析: 2025年; 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)联合负压吸引治疗肾结石的有效性及安全性。方法运用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、中国生物医学文献及维普数据库,检索PCNL联合负压吸引治疗肾结石的随机对照试验,检索时限均从建库起至2022年9月3日。由两名研究者独立对文献进行文献筛选、数据提取及质量评价并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包括1434例肾结石患者,其中负压组720例,无负压组714例。Meta分析结果表明,PCNL联合负压吸引取石的结石清除率、手术时间、肾盂内压、术中出血量及术后发热均优于无负压组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论与无负压吸引的PCNL术比较,PCNL联合负压吸引取石术能有效提高结石清除率,缩短手术时间,降低术中肾盂内压和术中出血量,减少术后发热等并发症的发生。; 吴少杰唐晓雨王冠怡石宏杰吴中华张林王永志刘同族李胜; 关键词：肾结石经皮肾镜取石术负压吸引技术

一种单向瓣片式经皮肾镜取石装置: 本实用新型公开了一种单向瓣片式经皮肾镜取石装置，包括工作鞘与圆筒取石器，所述圆筒取石器与工作鞘活动连接，所述圆筒取石器包括由上套环、筋条以及下套环组成的栅栏结构，所述筋条与上套环相连接，所述筋条远离上套环的一端与下套环相...; 詹鹰

中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果分析: 2025年; 目的:探讨中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法:选取2022年2月—2023年2月于京山市中医院行经皮肾镜取石术的患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医护理。对比两组护理效果。结果:观察组首次排气时间、首次下床活动时间比对照组早,住院时间比对照组短,并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。护理后,两组负面情绪、疼痛评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组生活质量评分均升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:中医护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果显著,能够减轻患者疼痛程度,缓解其负面情绪,提高生活质量,促进患者康复。; 袁博娜邓万霞; 关键词：经皮肾镜取石术中医护理生活质量负面情绪疼痛

图文式护理准备清单在经皮肾镜取石术中的应用效果: 2025年; 目的探讨图文式护理准备清单在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用效果。方法选取2021年9月至2023年9月于医院接受PCNL治疗的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用纯文字护理准备清单进行手术室护理工作,观察组则采用图文式护理准备清单进行手术室护理工作。比较两组手术指标(术前准备时间、术中等待时间、手术总时间)、护理风险事件(仪器设备摆放不合、手术物品准备不足、安全核查遗漏、无菌物品污染)发生率及手术医师和麻醉医师对护理工作的满意度。结果观察组术前准备时间、术中等待时间、手术总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术期间护理风险事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术医师和麻醉医师对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PCNL中应用图文式护理准备清单进行手术室护理工作,不仅能够提升手术效率、降低护理风险事件发生率,还能提高手术医师和麻醉医师对护理工作的满意度。; 许晓红黄世玉朱亚杰; 关键词：经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术中椎旁神经阻滞与全身麻醉的效果比较: 2025年; 比较椎旁神经阻滞与全身麻醉(简称全麻)对经皮肾镜取石手术患者围术期镇痛效果及术后恢复的影响。方法选择择期行经皮肾镜取石术的患者120例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级、性别不限的病人,按随机数字表划分为2组,即全身麻醉组(GA组)和椎旁神经阻滞(PVB组),每组60名。GA组常规麻醉诱导,PVB组行椎旁神经阻滞。观察记录两组麻醉前(T0),麻醉后15min(T1)、取石开始后30min(T2)、手术结束时(T3)2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化;记录两组患者各项指标。结果两组患者各项指标存在统计学差异。结论本研究结果表明,椎旁神经阻滞应用于经皮肾镜取石术中是安全有效的,维持术中血流动力学稳定,提供术后镇痛效果,减少围手术期阿片类药物的使用,同时还维持健侧正常肌力,缩短患者住院时间,从而促进患者术后身体迅速恢复。; 刘俊晓; 关键词：椎旁神经阻滞经皮肾镜取石术围术期镇痛

左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术对肾结石患者术后恢复的影响: 2025年; 目的观察左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术对肾结石患者术后恢复的影响。方法选择2021年12月至2024年6月收治的肾结石患者130例为研究对象,依据随机数字表法将其分为2组,各65例。对照组行经皮肾镜取石术,并于术后给予常规抗感染治疗,观察组则在经皮肾镜取石术前30 min给予左氧氟沙星治疗。比较2组临床疗效、术后血尿常规指标、血清炎症因子、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率(95.4%)较对照组(81.5%)低(P<0.05);观察组术后72 h中性粒细胞计数(6.57±0.43)个/HP、血WBC(7.49±0.65)×10^(9)/L、尿白细胞计数(WBC)(12.86±1.75)×10^(9)/L均低于对照组性粒细胞计数(7.53±0.57)×10^(9)/L、血WBC(9.85±0.98)×10^(9)/L、尿WBC(16.35±2.57)×10^(9)/L(P<0.05);观察组术后72 h血清白细胞介素(IL)-6(4.62±0.62)ng/L、肿瘤坏死因子(TNF)-α(2.15±0.28)μg/L、C反应蛋白(CRP)(5.52±1.57)mg/L较对照组血清IL-6(5.71±0.75)ng/L、TNF-α(2.79±0.36)μg/L、CRP(6.24±1.86)mg/L低(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.6%)较对照组(16.9%)低(P<0.05);2组治疗期间未见不良反应发生。结论左氧氟沙星辅助经皮肾镜取石术治疗肾结石效果较佳,可调节术后血尿常规及炎症因子水平,降低术后并发症发生率,且用药安全性高。; 齐芳才兰俊勇张小丹占亚民; 关键词：肾结石左氧氟沙星手术后并发症

经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石效果及分析: 2025年; 评价无积水肾结石患者在接受经皮肾镜取石术(PCNL)前进行人工肾积水治疗的临床效果。方法纳入82例无积水肾结石患者作为样本,将治疗方案的不同作为分组依据,对照组(41例)接受常规PCNL治疗,观察组(41例)则在PCNL前进行了人工肾积水处理后进行手术。通过对比两组患者的术后恢复情况、结石清除率、置管成功率、并发症发生率及血红蛋白、血细胞比容和肾功能指标,分析人工肾积水处理的效果。结果与对照组相比,观察组的穿刺成功时间、拔管时间和住院时间均更短,结石清除率和置管成功率更高,术后并发症发生率更低(P<0.05)。两组手术前后血红蛋白和血细胞比容经比较,无显著差异(P>0.05)。但在肾功能指标方面,观察组术后Cys-C和血肌酐水平显著优于对照组(P<0.05)。结论开展PCNL前,对无积水肾结石患者行人工肾积水治疗效果显著,可大大减少穿刺成功时间,改善结石清除效果,提升置管成功率,减轻并发风险,加快术后恢复,建议予以临床推广。; 姜加富李立花; 关键词：经皮肾镜取石术

PCT联合CRP预测经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征的发生: 2025年; 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术前不同炎症指标对术后全身炎症反应综合征(SIRS)的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2021年3月在濉溪县医院接受PCNL治疗的142例泌尿系结石患者的临床资料。按PCNL术后是否发生SIRS将患者分为SIRS组(34例)和非SIRS组(108例)。比较两组患者的临床资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析各指标对患者发生SIRS的预测效能。结果SIRS组患者的术前降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、术前中性粒细胞、肾积水中重度和术前尿培养阳性比例显著高于非SIRS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,与中性粒细胞和CRP比较,PCT具有更高的预测诊断效能,三者联合的诊断效能与PCT联合CRP的差异不明显,但优于单一标志物。结论术前中性粒细胞计数、PCT及CRP均能用于预测患者PCNL术后感染,PCT联合CRP对PCNL术后发生SIRS具有优异的预测价值,值得临床推广应用。; 王二庆周骏杨发武刘刚郝宗耀; 关键词：全身炎症反应综合征经皮肾镜取石术 C反应蛋白质

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