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经皮肾碎石术对高危肾结石的治疗价值评析: 2021年; 分析予以肾脏结石高危患者经皮肾碎石术的疗效。方法:2017.01-2019.12本院收入肾脏结石高危患者共60例,随机划分成对照组(开放手术)和观察组(经皮肾碎石术)分别30例,统计对比两组于不同术式下的有效率、术中失血量、手术时间、下床时间、住院时间及并发症出现情况。结果:观察组在有效率上高于对照组,P<0.05;观察组在术中失血量上少于对照组,在手术、下床及住院时间上短于对照组,P<0.05;观察组在大量出血、切口感染以及附近器官受损等并发症出现上少于对照组,P<0.05。结论:予以肾脏结石高危患者经皮肾碎石疗效确切,同时创伤轻,术后易恢复,并发症较少,可靠安全,值得采用。; 宁家锋; 关键词：肾结石开放手术有效率

经皮肾碎石术对高危肾结石的治疗价值评析: 2020年; 目的评估经皮肾碎石术(PCNL)用于高危肾结石临床治疗的价值。方法选择2017年5月-2018年11月期间收治的50例高危肾结石患者,遵照随机原则分为甲、乙两组,分别给予开放性手术及PCNL治疗,对比两组治疗效果。结果甲、乙组结石清除率依次为72.0%、96.0%,差异明显(P<0.05);乙组手术时间、下床活动及住院时间均短于甲组,术中出血量少于甲组,有统计学意义(P<0.05)。结论PCNL治疗高危肾结石,予以PCNL治疗,疗效确切,安全性较高,有推广价值。; 曹君黄蓉张德华; 关键词：经皮肾碎石术

局麻联合阿片类药物在经皮肾碎石术中的效果: 2020年; 目的浅析实施标准通道经皮肾碎石术患者使用局部麻醉联合静脉镇痛与局部麻醉联合阿片类镇痛的效果差异性。方法2014年6月-2019年6月,有140名需要进行标准通道经皮肾碎石术的肾结石患者来医院进行诊治,按照科学的随机分配原则将这140名患者进行随机组合,分为静脉组与阿片组两组,其中静脉组患者共有83例,阿片组患者共有57例。两组患者采取的手术治疗方式具有一致性,但是在麻醉措施上存在明显差异,对比2组患者治疗后疼痛程度以及镇痛效果。结果对2组进行标准通道经皮肾碎石患者采取不同的麻醉措施,治疗前,两组患者身体各项基本指标不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,静脉组患者身体指标变化幅度与阿片组身体指标变化幅度相比较,幅度变化较小,证明静脉组麻醉措施安全性较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在住院时长、住院费用和结石清除率方面,差异具有统计学意义,P<0.05,静脉组患者的手术时长明显比阿片组长(P<0.05),但两组术中出血量比较无统计学意义,P>0.05。结论试验结果显示,对于标准通道经皮肾碎石术的肾结石患者,应用局麻联合静脉镇痛,可以明显降低危险性,并且镇痛等方面的效果显著。; 林华欣朱世佳关登海黄多斌林进姬; 关键词：局麻静脉阿片肾结石

局部麻醉下经皮肾碎石术对高危肾结石患者的疗效与安全性被引量：2: 2019年; 目的探讨对高危肾结石患者予以局部麻醉下经皮肾碎石术(PCNL)的疗效。方法选择2016年3月至2018年1月医院收治的50例高危肾结石患者,随机分为对照组和试验组,各25例,对照组予以输尿管软镜钬激光碎石术治疗,试验组予以局部麻醉下PCNL治疗,比较两组治疗效果。结果试验组结石清除率高于对照组,且手术时间短于对照组,但术中出血量及住院时间大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高危肾结石患者予以局部麻醉下PCNL治疗效果显著,且安全性可靠。; 金宇; 关键词：局部麻醉经皮肾碎石术

输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术对单发肾盂结石的临床研究被引量：2: 2019年; 目的:探究输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术对单发肾盂结石的临床疗效。方法:选择2017年3月-2019年3月笔者所在医院收治的单发肾盂结石患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予输尿管软镜钬激光碎石术,观察组应用经皮肾碎石术,比较两组结石清除率、手术指标、术后并发症发生情况。结果:观察组结石清除率为90.00%,对照组结石清除率为88.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术用时较对照组短,对照组术中出血量较观察组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间较观察组短,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,对照组并发症发生率为3.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在单发肾盂结石的治疗中可以应用输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术,经皮肾碎石术手术用时短,输尿管软镜钬激光碎石术出血少、恢复快,两种碎石术均应用安全,临床中可根据患者的具体病情针对性地选择治疗方案。; 李乘龙赵永哲王君赵伟贺迎雪方园林刘尧张雷屈慧展郎俊; 关键词：经皮肾碎石术

等离子电切环电凝止血联合气囊导尿管牵拉在经皮肾碎石术中的临床应用研究被引量：1: 2017年; 目的:研究经皮肾镜碎石术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉对减少手术出血等并发症的安全性与有效性。方法:肾结石病例随机分为三组:Ⅰ组,停留普通肾造瘘管组;Ⅱ组,停留气囊导尿管牵拉组;Ⅲ组,术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉组。对结石大小、手术时间、术后24小时血红蛋白变化值、术后是否出现肾周血肿等各指标进行比较。结果:三组手术在结石大小、手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),但在术后24小时血红蛋白变化值、术后发生肾周血肿上Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜碎石术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉能减少手术出血量等并发症,值得推荐。; 张增强吴锡坤刘志平; 关键词：经皮肾镜碎石术手术后并发症

微创经皮肾碎石术治疗多囊肾合并上尿路结石被引量：2: 2017年; 目的探析微创经皮肾碎石术作用于多囊肾合并上尿路结石患者的临床效果。方法选择2010年6月~2016年5月,在我院接受医治的34例上尿路结石患者为观察对象。采用抛硬币的随机分组方式,将其分成观察组17例和对照组17例。对照组施以体外冲击波碎石术,观察组施以微创经皮肾碎石术,比较两组患者的医治效果。结果表1两组患者的手术执行时间对比(x±s,min)n直径<15mm直径>15mm观察组观察组清除率94.12%,明显高于对照组清除率70.59%,组间比较存在高度统计学意义(χ~2=7.50,P<0.05);观察组并发症发生率为88.24%,显著高于对照组35.29%,对比存在统计学意义(χ~2=11.10,P<0.01)。结论采用微创经皮肾碎石术作用于上尿路结石的临床疗效显著,不仅手术耗时短,而且对患者结实的清除效果好,值得推广应用。; 丁国栋; 关键词：微创经皮肾碎石术多囊肾上尿路结石

逆行肾内手术与微创经皮肾碎石术治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全的对比研究: 2017年; 目的对比逆行肾内手术(RIRS)与微创经皮肾碎石术(mPCNL)治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全的临床效果。方法回顾性分析65例最大径线3cm以下的肾盂结石并肾功能不全患者的临床资料,其中38例(58.5%)采用mPCNL(mPCNL组),27例(41.5%)采用RIRS(RIRS组)。对比2组患者的手术时间、结石清除率、术后住院时间、并发症发生率、术后肾功能变化等临床特征,评价2种方法的临床效果。结果 RIRS组及mPCNL组的平均手术时间分别为(72.6±18.3)和(63.5±23.7)min(P=0.09),一期结石清除率分别为74.1%和86.8%(P=0.05),术后1个月血肌酐下降值分别为(86.5±23.7)和(80.3±30.2)μmol·L-1(P=0.37),总体并发症发生率分别为29.6%和28.9%(P=0.95),差异均无统计学意义。但PCNL组术后血红蛋白下降及围术期输血率分别为(1.53±0.45)g·L-1及7.9%,明显高于RIRS组的(0.72±0.31)g·L-1及0.0%(P<0.01,P=0.03),RIRS组术后住院时间较PCNL组短(P=0.002)。RIRS组和mPCNL组术后血肌酐下降到正常水平分别有17例(62.9%)和25例(65.8%)。1例RIRS中转为mPCNL,mPCNL组有2例因术后大出血需进行选择性肾动脉栓塞术。术后1年共有5例因肾功能恶化进展需接受血液透析治疗。结论 RIRS与mPCNL治疗3cm以下肾盂结石并肾功能不全患者均安全有效,RIRS的围术期失血量、输血率及术后住院时间均明显低于PCNL组。; 黄亚强黄红星袁润强蔡超; 关键词：肾盂结石碎石肾功能

灌注液温度对经皮肾碎石术患者体温的影响分析: 2015年; 【摘要】目的：探讨不同温度灌注液对经皮肾碎石术患者体温的影响。方法：随机选取60例于2012年1月至2014年6月在我院开展经皮肾碎石术患者，应用随机分组原则将其随机分为实验组和对照组，其中实验组30例患者术中灌注液加温至36℃-37℃。而对照组30例患者术中灌注液常规保温（室温：22℃-25℃），观察两组患者术中体温的变化以及患者术后寒颤的发生率。结果：实验组患者术中、术后的平均体温与其基础体温比均无统计差异（p〈0．05）；对照组患者术中、术后的平均体温均低于其基础体温（P〉0．05）。实验组30例患者的寒战发生率明显低于对照组的寒颤发生率（P〈0．05）。结论：经皮肾碎石术术中适当升高灌注液的温度可有效维持经皮肾手术患者体温，有效减少患者术后寒颤的发生。; 吴小琼蒋艳芬文海兰; 关键词：经皮肾碎石术体温寒颤发生率

俯卧位下硬膜外腔给药在经皮肾碎石术中的临床应用: 2015年; 目的:探讨俯卧位下硬膜外腔给药在经皮肾碎石手术当中的临床应用价值。方法:2012年8月-2014年8月收治进行PCNL(经皮肾镜钬激光碎石术)患者160例,所有患者采取俯卧体位下硬膜外腔给药,对其临床麻醉效果给予分析研究。结果:本文160例患者全部对镇痛效果感到满意,没有1例患者由于临床手术操作而主诉疼痛。另外,体位变动以后血压以及心率没有明显变化,和进入手术室以后的血压以及心率之间差异不具有统计学意义(P>0.05),可是在临床操作时间>3 h以后,有7例患者出现全身乏力以及躁动现象,通过对症处理以后手术继续进行。结论:在经皮肾碎石手术当中采取俯卧位下硬膜外腔给药,可以取得显著的临床麻醉效果,不良反应少,具有临床推广价值。; 刘德俊; 关键词：经皮肾碎石术

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