搜索到272篇“ 经皮经肝胆道镜“的相关文章
- 一种用于经皮经肝胆道镜诊疗的手术器械
- 一种用于经皮经肝胆道镜诊疗的手术器械,用于建立经皮经肝胆道镜一期手术通道及分期手术的窦道成型,该手术器械系统由手术工作通道鞘管及窦道成型引流管组成。手术工作通道鞘管有直管、弯管及可调弯设计及可调弯装置,以适应各级胆管走行...
- 刘鹏远
- 经皮经肝胆道镜取石术治疗复发性胆总管结石的疗效分析
- 2024年
- 目的:探讨一步法与二步法改良经皮经肝胆道镜取石术治疗复发性胆总管结石的临床效果,总结两种术式的优缺点,以指导临床术式的选择。方法:回顾分析2022年6月至2024年6月采用经皮经肝胆道镜取石术治疗的79例复发性胆总管结石患者的临床资料,其中男38例,女41例;平均(67.2±10.5)岁;按照取石方法将41例采用一步造瘘法的患者设为A组,38例采用二步造瘘法的患者作为B组。比较两组临床资料及恢复情况。结果:A组术前总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶数值更低,一次穿刺成功率高于B组,术中出血多于B组,手术时间、住院时间短于B组,术后进食恢复时间长于B组,住院费用、术后并发症少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术中转率为2.4%(1/41),B组为7.9%(3/38),中转患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术。两组患者一般情况,术前实验室检查中除总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶以外的结果,胆总管直径,结石数量与大小,术后实验室检查结果,结石取净率,胃肠道生活质量指数,中转率,疼痛评分,胆道引流量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种改良经皮经肝胆道镜取石术治疗复发性胆总管结石均是安全、有效的,与两步法相比,一步法的优势更加明显,值得临床推广。
- 陈奇王瑞瑞李良鲁俊
- 关键词:胆道外科手术胆道镜检查
- 经皮经肝胆道镜取石术临床效果观察
- 2024年
- 目的:观察经皮经肝胆道镜取石术(percutaneous transhepatic cholangioseopic lithotomy,PTCL)治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法:肝内外胆管结石78例接受PTCL,观察手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间、手术并发症及结石复发率。结果:经皮经肝扩张瘘道直径平均(16.4±0.8)Fr。平均手术时间(68.5±25.3)min,术中出血量(30.8±8.5)mL,结石清除率87.18%,住院时间(5.5±2.3)d。并发症:术中体温降低6例,术后胆道感染15例、胸腔积液12例,经对症处理后痊愈。1年复发率为14.71%,3年复发率38.24%。结论:经皮经肝胆道镜取石术治疗肝内外胆管结石安全、有效。
- 沙聪熊诗瑶吴仁极季秀珍张一心
- 关键词:胆管结石结石清除率并发症
- 经皮经肝胆道镜取石术在肝胆管结石中应用及手术技巧被引量:1
- 2024年
- 肝胆管结石病在全球的发病率呈现出显著的地理分布差异,其中东南亚和东亚国家的发病率较高,而在西方国家则相对少见^([1])。在我国,该病发病率较高。肝胆管结石病病情复杂,病程呈阶段性,且具有易反复发作、治疗难度大的特点,易导致胆汁性肝硬化,甚至最终进展为肝功能衰竭。在所有的肝胆管结石病病人中,有2.4%~10.0%可并发肝内胆管癌(ICC)^([2]),而在肝内胆管癌病人中,合并肝胆管结石病的比例则高达80%。
- 楼健颖
- 关键词:肝胆管结石胆管狭窄并发症
- 应用经皮经肝胆道镜技术治疗老年复杂性肝内外胆管结石患者的疗效及安全性
- 2024年
- 目的探讨在老年复杂肝内外结石患者中采用一期法经皮经肝胆道镜取石术的有效性及安全性。方法纳入2021年1月—2021年6月西安交通大学第一附属医院诊治的老年复杂性肝例内外胆管结石患者共65例,男性34例,女性31例;平均年龄为(67.2±10.3)岁。按照手术方式不同,随机分为观察组(n=36),采用一期经皮经肝胆道镜技术清除胆道结石;对照组(n=29),采用常规手术,即胆总管切开取石、T管引流或行胆肠吻合术。检测两组患者在术后6个月的肝功能及结石复发情况,记录围手术期相关指标。结果观察组手术后6个月ALT、AST、TBil、DBil分别为(24.7±11.4)U/L、(22.8±9.7)U/L、(21.8±2.6)mmol/L、(19.5±11.9)mmol/L,显著低于对照组[分别为(36.2±9.3)U/L、(31.5±10.3)U/L、(31.3±7.5)mmol/L、(28.6±11.9)mmol/L,P<0.05];观察组的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后排气时间以及住院时间分别为(95.5±10.4)min、(45.1±9.3)mL、(15.2±6.6)h、(12.4±1.2)h、(4.5±0.6)d,均显著低于对照组[分别为(157.3±16.4)min、(92.3±10.8)mL、(27.3±5.9)h、(26.3±7.9)h、(6.8±1.0)d,P<0.05];观察组的手术并发症发生率显著低于对照组(8.3%对20.7%,P<0.05);观察组结石复发率显著低于对照组(5%对28%,P<0.05)。通过二元logistic回归模型分析,采用一期法经皮经肝胆道镜取石术(OR=0.21,P=0.036,95%CI:0.052~0.89)能减少结石复发,而术前胆红素升高(OR=1.12,P=0.002,95%CI:1.01~1.48)是结石复发的危险因素。结论在老年复杂肝内外结石患者中采用一期法经皮经肝胆道镜取石术是安全的,能够提高结石清除率、减少并发症、降低远期结石复发。
- 罗卿宋涛
- 关键词:复杂肝胆管结石经皮经肝胆道镜手术并发症内镜手术
- 经皮经肝胆道镜取石术微创治疗胆总管结石的效果研究
- 2024年
- 目的 探讨经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE)微创治疗在胆总管结石患者中的效果。方法 回顾性分析2017年5月至2022年3月汕头大学医学院第二附属医院收治的161例胆总管结石且行PTCSL和LCBDE患者的临床资料。根据手术方式不同分为PTCSL组(63例)和LCBDE组(98例)。比较两组术前一般情况,手术时间、结石残留率、术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间、胆道引流管拔除时间、术后24 h VAS评分和住院费用。结果 PTCSL组结石数量>2比例、结石最大横径、胆总管直径、ASA>Ⅱ级比例、上腹部手术史及胆道手术史比例均大于LCBDE组(P<0.05)。PTCSL组中有1例因穿刺失败中转为ERCP,术后并发症发生率为17.7%(11/62);LCBDE组5例中转为开腹手术,术后并发症发生率16.1%(15/93)。PTCSL组手术时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间、胆道引流管拔除时间短于LCBDE组,VAS评分、手术费用和住院总费用少于LCBDE组(P<0.05)。两组结石残留率、术后并发症发生率差异均无统计学意义。结论 PTCSL是一项可行且有效的微创治疗方案,可用于治疗胆总管结石。PTCSL对于结石较多、较大、病情复杂、有上腹部手术史及胆道手术史的困难型胆总管结石患者是一种值得考虑的选择。
- 庄洪财杨少华何超
- 关键词:胆总管探查取石术腹腔镜
- 经皮经肝胆道镜在复杂肝内外胆管结石治疗中的应用
- 2024年
- 本文对于复杂肝胆管结石患者而言,探究分析了经皮经肝胆道镜取石术的临床知晓效果。方法 我院于2023年1月-12月这个期间采集来我院进行手术治疗的复杂肝胆管结石患者60例用于探究分析,利用抽取双色球的方式进行分组实验,抽到红色球的30例患者运用传统开腹手术进行治疗,即对照组,抽到蓝色球的30例患者对于疾病的治疗采用的方式是经皮经肝胆道镜取石术,即观察组,对比分析两组患者的疾病临床治疗效果。结果 本文在两组患者各种指标的比较分析中显示,观察组患者在具体手术治疗过程中的出血量与并发症发生率要比对照组患者更少,手术以后的排气和住院时间也要更短,手术之后,患者的疼痛度和结石清除问题也要明显高于对照组,两组患者的数据对比具备显著的统计学意义(P<0.05)。结论 将经皮经肝胆道镜取石术运用在复杂肝胆管结石患者的治疗过程中,可有效增强患者疾病的治疗效果和安全性,便于手术过程中控制出血量以及降低手术以后的并发症,为患者缓解疼痛情况,还可有效增强手术后患者的身体恢复情况。
- 韩名洋邓放
- 关键词:经皮经肝胆道镜
- 经皮经肝胆道镜取石术在复发性胆总管结石中的应用研究被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨经皮经肝胆道镜取石术治疗复发性胆总管结石的临床疗效。方法:收集2020年6月至2023年6月行胆道手术治疗的83例复发性胆总管结石患者的临床资料,其中40行经皮经肝胆道镜取石术(PTCS),43例行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE),对比分析两组手术效果与术后恢复情况。结果:PTCS组成功完成39例,1例中转LCBDE,中转率2.5%(1/40)。两组一般资料、总手术时间、术中出血量、胆总管直径、结石数量、最大结石直径、术后胃肠道生活质量指数、术后除中性粒细胞以外的实验室检查结果、T管引流量(除第3天)、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。PTCS组超声定位以外的手术操作时间、第3年总手术时间、术后镇痛例数、术后恢复进食时间、疼痛评分、住院时间、术后住院费用、导管滑脱风险、术后中性粒细胞、术后第3天T管引流量少于LCBDE组(P<0.05)。结论:PTCS与LCBDE治疗复发性胆总管结石均是可行的,与LCBDE相比,PTCS在微创方面更具优势。
- 王瑞瑞陈奇姜友姜友李良李良
- 关键词:胆总管探查取石术
- 一种用于经皮经肝胆道镜取石术的腹部防漏水装置
- 一种用于经皮经肝胆道镜取石术的腹部防漏水装置,包括腹壁贴合防水膜、负压引流瓶、三通接头和两个集流管,腹壁贴合防水膜的底面上设有胶黏层,腹壁贴合防水膜的中部表面上设有至少一个手术窗口,腹壁贴合防水膜的前后两侧边沿均设有向上...
- 陈楷冯笑琪张晓鹏陈映屏吴增城潘盛警彭启全彭云恒王小忠
- 经皮经肝胆道镜技术的发展及其治疗胆石症的特点比较被引量:1
- 2024年
- 肝内胆管结石是胆道系统疾病的一种类型,其病情复杂、易复发,传统手术治疗并发症多且对手术标准要求较高。经皮经肝胆道镜技术(PTCS)取石高效且应用广泛,但同时也存在其他治疗胆石症的医疗技术。本文主要探讨经皮经肝胆道镜技术自身发展的不断改变以及PTCS与其他胆石症治疗技术的效果比较。
- 王晟宇吴硕东
- 关键词:胆石内窥镜检查治疗学
相关作者
- 刘衍民

- 作品数:200被引量:1,375H指数:20
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 胆囊结石 肝胆管结石 胆道镜 保胆取石术
- 文辉清

- 作品数:51被引量:276H指数:10
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:腹腔镜 经皮经肝胆道镜 胆道镜 胆囊 胆囊结石
- 吴硕东

- 作品数:496被引量:1,949H指数:20
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院
- 研究主题:单孔腹腔镜 腹腔镜 ODDI括约肌 单孔 单切口
- 王纯忠

- 作品数:10被引量:57H指数:4
- 供职机构:广州市第一人民医院
- 研究主题:经皮经肝胆道镜 胆道镜 肝内胆管结石 结直肠穿孔 临床应用观察
- 余云

- 作品数:130被引量:1,212H指数:18
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院
- 研究主题:外科手术 胆结石 梗阻性黄疸 胆道镜 生长激素