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经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 1997年 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 广西柳州市第一人民医院韦建生（柳州５４５００１）在我国，风湿性心脏病占成人心血管病的４０％～５０％，其中心瓣膜病占９８％，以二尖瓣 病变最常见，单纯二尖瓣 狭窄（ＭＳ）就占了４０％。手术 是其重要的治疗措施，但手术 条件要求高，创伤大，术 ...关键词：风湿性心脏病 二尖瓣成形术 外科手术 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 1995年 二尖瓣 狭窄取得成功以来，随着气囊及导管的不断改进，房间隔穿刺技术 水平的提高，目前二尖瓣 球囊 扩张成形术 已逐步在高、中级医院推广。本文从二尖瓣 球囊 扩张成形术 的适应症及禁忌症、房间隔穿刺、成功率与疗效、并发症及处理等方面进行了综述，显示二尖瓣 球囊 扩张成形术 是一种疗效高、较安全、创伤及痛苦小、康复快的非外科手术 疗法。关键词：风心病 二尖瓣狭窄 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 1995年 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 常州市第二 人民医院心内科邹瑞秀，赵建中，盛贻陈云雷（指导）１９８４年到１９８６年，国内外先后报告了用球囊 扩张术 治疗风湿性二尖瓣 狭窄。由于疗效显著，近年已较广泛地并用于临床。我院内科干１９９２年７月为４例风湿性心脏病患者行经 皮 球囊 二 ...关键词：经皮球囊 二尖瓣成形 二尖瓣狭窄 风湿性 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 1992年 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 (percutaneous balloonmitral valvuloplasty,PBMV)又称为经 皮 穿刺经 静脉二尖瓣 交界分离术 (percutaneous transvenous mitralcommissurotomy,PTMC),是—种把球囊 导管插到狭窄的二尖瓣 处,利用向球囊 内迅速充液后产生的向外膨胀力而将粘连融合的二尖瓣 交界处裂开的一种治疗二尖瓣 狭窄的方法。1984年由日本学者Inoue 首次应用,并报道了成功的病例。关键词：PBMV 房间隔 分离术 卵圆窝 二尖瓣口 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 1992年 二尖瓣 狭窄患者行经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 ,24例成功。扩张后患者心功能得到明显改善,左房平均压、二尖瓣 压力阶差、肺动脉平均压明显下降,心排血量、二尖瓣 口面积明显增加,P<0.001。关键词：二尖瓣狭窄 球囊成形术 并发症 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 经 皮 球囊 二尖瓣 形成术 ，去除左右心造影及各房室测压、跨瓣压测定等，共顺利地完成了21例临床研究，无严重并发症。术 后二尖瓣 开放面积较术 前增加50％以上或达2c...关键词： 关键词：风湿性心脏病 心脏外科手术 二尖瓣成形术 经皮球囊二尖瓣成形术 肺静脉隔离联合经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 治疗风湿性二尖瓣 狭窄伴长程持续性心房颤动 被引量：2 2021年 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 (PBMV)治疗风湿性二尖瓣 狭窄伴长程持续性心房颤动(LSPAF)的有效性及安全性。方法入选2012年7月至2019年7月在徐州市中心医院接受PVI联合PBMV治疗的风湿性二尖瓣 狭窄伴LSPAF的患者11例,其中男2例,年龄(58.2±10.0)岁,在三维电解剖系统(Carto)指导下完成PVI,以达到全部肺静脉-心房间电隔离为消融终点,然后采用球囊 (Inoue)实施PBMV。比较手术 前后二尖瓣 瓣口面积、左心房内径、射血分数等指标,出院后通过电话及门诊随访患者症状、心电图及超声心动图检查结果等。结果所有患者均完成了PVI+PBMV手术 ,手术 时间(189±29)min和X线曝光时间(30±10)min,术 中及术 后无严重并发症发生。与术 前相比,术 后早期超声心动图显示二尖瓣 口面积明显增加[(2.13±0.13)cm^(2)对(1.19±0.13)cm^(2),P<0.001],未发现中重度二尖瓣 反流。在15~72个月(中位56个月)随访中,4例患者心房颤动(房颤)复发,其中2例接受再次消融,1例在二 次手术 后再次复发;2例拒绝再次消融。在1~2次房颤消融术 后,11例患者中8例未复发房颤。结论对于风湿性二尖瓣 狭窄伴LSPAF患者,PVI联合PBMV治疗是安全可行的,对于多数患者可以取得较满意的效果。关键词：二尖瓣狭窄 肺静脉隔离 经皮球囊二尖瓣成形术 风湿性二尖瓣 狭窄患者经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 后认知功能损害的影响因素及其对康复的影响 2021年 二尖瓣 狭窄(rheumatic mitral stenosis,RMS)患者经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 (percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)术 后认知功能损害的影响因素及其对康复的影响。方法选取2019年1月至2020年8月于空军军医大学第一附属医院择期行PBMV的106例RMS患者为研究对象,根据蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分将患者分为认知功能损害组和认知功能正常组。比较两组患者一般临床资料、手术 时间、术 中低血压、谵妄发生率、重症监护病房住院天数,以及手术 前后超声心动图检查指标和健康调查量表36(36-item short form health survey,SF-36)评分的改善。结果全部患者术 后3 d MoCA量表视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力的维度评分与总分均显著低于术 前(均P<0.05),其中20例(18.9%)患者术 后出现认知功能损害。认知功能损害组患者年龄、合并心房颤动比率、Wilkins评分、左心房内径(left atrial diameter,LAD)均显著高于认知功能正常组(均P<0.05),平均年收入、受教育年限、二尖瓣 瓣口面积(mitral valve area,MVA)均显著低于认知功能正常组(均P<0.05)。认知功能损害组患者手术 前后LAD、MVA及SF-36总分的改善率均显著低于认知功能正常组(均P<0.05)。结论RMS患者PBMV术 后认知功能常出现不同程度的损害,认知功能损害与年龄、合并心房颤动、Wilkins评分等多个因素有关,认知功能损害能影响患者的短期疗效及生存质量,值得临床重视。关键词：风湿性二尖瓣狭窄 经皮球囊二尖瓣成形术 蒙特利尔认知评估量表 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 治疗风湿性二尖瓣 狭窄合并中重度关闭不全疗效观察被引量：1 2020年 经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 (PBMV)治疗风湿性二尖瓣 狭窄(MS)合并中重度关闭不全的疗效。方法回顾性分析收治的84例风湿性MS合并中重度关闭不全患者临床资料,均行PBMV治疗,术 前、术 后随访6个月,行心脏彩超检测并比较二尖瓣 口面积、二尖瓣 返流面积、二尖瓣 跨瓣压差及左房压、左室舒张末压;比较术 前、术 后6个月6min步行距离。结果术 后,二尖瓣 口面积较术 前显著增大,二尖瓣 返流面积较术 前变小,二尖瓣 跨瓣压差、左房压较术 前显著减低,左室舒张末压较术 前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术 后6min步行距离较术 前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿性MS合并中重度关闭不全行PBMV术 治疗可改善患者的心功能,提高运动耐力,值得临床推广运用。关键词：风湿性二尖瓣狭窄 经皮球囊二尖瓣成形术 二尖瓣返流 风湿性心脏病合并肺动脉高压经 皮 球囊 二尖瓣 成形术 短期疗效观察 经 皮 二尖瓣 球囊 扩张术 (percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)对风湿性心脏病合并肺动脉高压患者的短期疗效。方法回顾性连续纳入于2014年7月至2015年6月在...关键词：风湿性二尖瓣狭窄 肺动脉高压 经皮球囊二尖瓣成形术 短期疗效
