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易误漏诊的两种肝脏上皮样软组织肿瘤的临床病理特点
2025年
目的探讨两种罕见的肝脏上皮样软组织肿瘤的临床病理特征及误漏诊原因。方法收集2022年7月至2024年5月8例肝脏活检标本,4例为肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa),4例为肝脏上皮样血管内皮瘤(HEHE),回顾性分析患者的临床资料、病理组织形态及免疫组化染色标志物特征。结果4例肝脏PEComa患者,入院原因分别为腹部胀痛1例、乏力消瘦1例、体检偶然发现2例;4例HEHE患者,3例因腹部胀痛入院,1例体检偶然发现入院。8例标本均有上皮样肿瘤细胞,与上皮样肝细胞相似,HE染色诊断困难,初诊有误诊、漏诊情况,肝脏PEComa被误诊为肝上皮来源的肿瘤,HEHE则因未发现肿瘤细胞而漏诊,最终依据免疫组化检查确诊。肝脏PEComa镜下肿瘤细胞沿血管壁放射状排列,免疫组化特征性表达黑色素细胞及平滑肌相关标志物;HEHE镜下为浸润性生长的上皮样或梭形细胞,有类似原始血管腔结构,免疫组化特征性表达血管内皮相关标志物。4例肝脏PEComa未手术,其中1例姑息治疗随访未进展,2例介入栓塞预后好,1例可疑恶性经介入栓塞和免疫治疗预后差。4例HEHE未手术,3例行微波消融和介入栓塞治疗,1例微波消融后辅以依维莫司和干扰素治疗,随访预后均可。结论肝脏活检标本中PEComa和HEHE这两种罕见的软组织肿瘤,细胞均呈上皮样,鉴别诊断困难,但可依据特征性的组织学形态及免疫组化标志物明确诊断,有助于临床精准确治疗及预后评估。
王露陈思敏栗源司海鹏
关键词:肝脏软组织肿瘤血管周上皮样细胞肿瘤上皮样血管内皮瘤
骨与软组织肿瘤实体瘤三维模型及其构建方法、应用、检测方法、培养试剂组合
本公开提出一种骨与软组织肿瘤实体瘤三维模型及其构建方法、应用、检测方法、培养试剂组合,属于生物工程技术领域。构建方法包括:获取骨与软组织肿瘤实体瘤细胞;将所述肿瘤实体瘤细胞接种到培养容器内,加入肿瘤实体瘤二维细胞培养基,...
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基于表面增强拉曼散射的深层组织肿瘤活体成像技术的研究进展
2025年
表面增强拉曼散射(surface-enhanced Raman scattering,SERS)作为一种高灵敏度、高分辨率的光谱分析技术,在生物医学领域,特别是癌症的早期检测和非侵入性的活体成像中展现出了巨大的临床应用潜力。生物组织中的光散射、自发荧光和光吸收效应的增强,显著影响了光学成像技术在深层组织中的成像效果,进而导致了误诊和不完全的手术切除。随着分子影像的快速发展,SERS探针因其高灵敏度、分子靶向性和多重检测的独特优势,受到广泛关注。近年来,SERS结合透射拉曼、近红外二区拉曼及空间偏移拉曼等具有组织穿透深度的技术获得了重要进展,为非侵入性肿瘤活体成像提供了新思路和解决方案。该文回顾了基于SERS的深层组织活体成像的最新研究进展,讨论了其在临床转化、多模态及诊疗一体化中的应用前景,并展望了未来的发展方向,旨在促进其与临床医学的交叉融合,为癌症的早期诊断、手术导航和个体化治疗开辟新的路径。
吴红肖莘芹胡羽君杨江
关键词:表面增强拉曼散射
骨与软组织肿瘤及瘤样病变多学科诊疗案例精选
1.内容亮点上海市第六人民医院骨科在我国相关领域居领先地位,为国家级重点学科。在创伤骨科、关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科及小儿骨科等多个亚学科方面学术水平突出,获国家级、省部级奖项多个。本书的案例从该院骨肿瘤...
杨庆诚
一种软组织肿瘤穿刺活检针装置
本发明公开了一种软组织肿瘤穿刺活检针装置,包括针管、针柄和驱动部。针柄内部设有气缸腔;针管的近端连接于针柄且针管的内部通道与气缸腔连通;气缸腔内滑动连接有活塞,驱动结构安装于针柄,驱动部的输出端与活塞连接,用于驱动活塞在...
唐为卿袁正任继亮杨功鑫
子宫内膜癌组织肿瘤坏死因子α诱导蛋白8家族成员2、细胞增殖核抗原表达水平及与临床病理参数和预后的关系
2025年
目的分析子宫内膜癌(EC)组织肿瘤坏死因子α诱导蛋白8家族成员2(TIPE2)、细胞增殖核抗原(Ki67)表达水平及与临床病理参数和预后的关系。方法回顾性收集2020年2月至2022年2月我院收治的、行手术切除的96例EC患者、120例因子宫肌瘤行子宫全切患者及120例行全子宫切除或刮宫患者的组织标本及临床资料为研究对象,分为EC组、正常子宫内膜组和不典型增生子宫内膜组,三组均随访至2023年3月28日。免疫组化法检测三组组织标本中TIPE2、Ki67表达水平,分析TIPE2、Ki67表达水平与EC组临床病理参数及预后的关系,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对不良预后的诊断价值。结果EC组患者癌组织TIPE2、Ki67表达水平高于正常子宫内膜组和不典型增生子宫内膜组,且不典型增生子宫内膜组高于正常子宫内膜组(P<0.05);EC组织TIPE2、Ki67表达水平在FIGO手术病理分期为Ⅲ期、淋巴结有转移患者中高于Ⅱ期、淋巴结无转移患者(P<0.05),EC组织TIPE2表达水平在Ⅱ期、绝经及ER、PR阴性患者中高于Ⅰ期、未绝经及ER、PR阳性患者(P<0.05);EC组织Ki67表达水平在p53阳性患者中高于p53阴性患者(P<0.05),且EC组织TIPE2、Ki67表达水平之间呈正相关(r=0.569,P<0.05)。与不良预后组相比,良好预后组EC组织TIPE2、Ki67表达水平下调(P<0.05),且TIPE2、Ki67表达水平联合检测的AUC值为0.905显著大于单一检测的AUC(P<0.05),敏感度为86.67%,特异度为87.88%,预测价值较高。结论EC组织中TIPE2、Ki67呈高表达水平,两者之间具有正相关性,其高表达与临床病理特征相关,且两者联合检测对EC不良预后具有较高的预测价值。
翟一阳马韵翼翟俊英钮红丽王颖
关键词:子宫内膜癌细胞增殖核抗原临床病理预后
胎盘组织肿瘤坏死因子-α基因表观遗传修饰与胎盘血肿患者发生早产相关性研究
2025年
目的:探究胎盘组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表观遗传修饰与胎盘血肿患者发生早产的相关性。方法:选取34例胎盘血肿合并早产患者(血肿早产组)、23例胎盘血肿未合并早产患者(血肿足月组)和30例足月分娩的健康孕妇(对照组)。收集孕妇胎盘组织,分别采用免疫组织化学染色法检测TNF-α蛋白表达,甲基化特异性聚合酶链式反应检测TNF-α基因启动子区域甲基化状态,RT-qPCR法检测TNF-αmRNA表达,ELISA法检测TNF-α蛋白含量,染色质免疫共沉淀测序分析TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K4me3、H3K27me3、H3K4me1和H3K27ac的修饰程度。结果:血肿早产组孕周短于血肿足月组和对照组(均P<0.05)。免疫组化染色结果显示,血肿早产组胎盘组织可见大片棕黄色,细胞质中有大量棕黄色颗粒;血肿足月组有少量黄色区域,颜色较浅;对照组基本无黄色颗粒,仅部分细胞质中有黄色。血肿早产组和血肿足月组患者TNF-α基因启动子区域完全甲基化占比低于对照组,TNF-α基因启动子区域未甲基化占比高于对照组(均P<0.05)。血肿早产组、血肿足月组和对照组胎盘组织TNF-αmRNA及蛋白表达水平依次递减(均P<0.05)。血肿早产组、血肿足月组和对照组胎盘组织TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K4me3的修饰程度逐渐升高,H3K4me1和H3K27ac的修饰程度逐渐降低(均P<0.05)。与血肿早产组和血肿足月组比较,对照组胎盘组织TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K27me3修饰程度升高(均P<0.05)。结论:胎盘血肿患者胎盘组织TNF-α高表达,TNF-α基因甲基化和组蛋白修饰可能与孕妇胎盘血肿和早产有关。
杨标李慧吴盈林静张琼霞胡春霞
关键词:早产表观遗传修饰DNA甲基化组蛋白修饰
骨与软组织肿瘤放射治疗
本书正是基于骨与软组织肿瘤的独特性,特别设计了形象直观的图片,通过通俗易懂的语言,解析骨与软组织肿瘤的表现,放射治疗的设计策略、操作计划和步骤,以及患者配合注意事项,希望既能让患者做到不谈瘤色变,又能让医务人员不掉以轻心...
王俊杰
2023年度骨与软组织肿瘤诊治新进展被引量:1
2024年
骨与软组织肿瘤是指发生于肌肉骨骼系统的肿瘤,患者常表现为局部疼痛、肿胀,并会出现压迫症状、病理性骨折,严重危害患者的身体健康。本文旨在回顾总结2023年度骨与软组织肿瘤诊治新进展。重点探讨尤文氏肉瘤和骨肉瘤的系统性治疗,肿瘤坏死率、生存率和社会因素之间的关系,继发性骨肉瘤的检测方法,各种骨盆重建技术的中期结果和并发症情况,生物重建和内置假体的效果,以及脊柱骨肿瘤、骨巨细胞瘤和骨转移瘤的治疗方法和新型放射治疗的应用。
徐海荣牛晓辉
关键词:骨肿瘤软组织肿瘤
骨与软组织肿瘤科住院病案首页问题分析
2024年
目的分析某医院骨与软组织肿瘤科住院病案首页问题,为提高住院病案首页质量提供指导。方法回顾性分析某医院骨与软组织肿瘤科2022年4月1日—2023年8月31日住院病案首页2979份,运用Excel统计并记录住院病案首页首次提交时问题发生情况。结果2979份住院病案首页首次提交时存在问题的病案数共1258份,发生率为42.23%。核查1258份存在问题的病案首页,共发现2149条缺陷,其中出院其他诊断错误、出院主要诊断错误、病理诊断错误、其他手术或操作错误、主要手术或操作错误的占比分别为28.71%、22.57%、16.66%、13.49%、10.89%。结论某医院骨与软组织肿瘤科住院病案首页质检前问题较多,应引起重视,可通过对临床医师加强培训、编码员对首页填写问题针对性指导、信息科完善首页提交前逻辑质控、加强绩效考核等降低其发生率。
高丽娜王洪涛路畅
关键词:骨与软组织肿瘤住院病案首页

相关作者

王坚
作品数:362被引量:2,596H指数:23
供职机构:复旦大学附属华山医院
研究主题:帕金森病 软组织肿瘤 免疫组织化学 临床病理学观察 帕金森病患者
范钦和
作品数:305被引量:1,334H指数:15
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:免疫组织化学 临床病理分析 软组织肿瘤 免疫组化 临床病理
牛晓辉
作品数:531被引量:1,908H指数:21
供职机构:北京积水潭医院
研究主题:骨肿瘤 骨肉瘤 骨巨细胞瘤 外科治疗 软组织肉瘤
朱雄增
作品数:317被引量:3,241H指数:26
供职机构:复旦大学附属肿瘤医院
研究主题:免疫组织化学 淋巴瘤 病理学 胃肠道间质瘤 临床病理
赖日权
作品数:257被引量:1,207H指数:15
供职机构:广州军区广州总医院
研究主题:临床病理分析 免疫组织化学 免疫组化 病理诊断 临床病理