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新生儿红细胞输注疗效影响因素的回顾性分析
2025年
目的 分析不同因素、不同红细胞输注阈值对新生儿红细胞输注疗效的影响,为新生儿输血提供更多的参考,从而更好地实现合理、有效用血。方法 回顾性收集2022-2023年共282例在本院接受红细胞输注的新生儿资料,包括新生儿出生时体重、胎龄、输血次数、住院天数、输红细胞时辅助通气情况以及输血前后实验室检查结果等相关信息,使用SPSS软件进行统计学分析,综合分析不同因素对新生儿红细胞输注疗效的影响。结果 新生儿出生时的胎龄和体重与其住院时长、红细胞输注次数呈负相关,胎龄越小、体重越低的新生儿其住院时间越长,住院期间输红细胞的次数越多。按照15 mL/kg这一标准输注红细胞后,在不同的红细胞输注阈值下红细胞输注疗效存在统计学差异。其中非危重病情下,输血前Hb值>120 g/L时,红细胞输注无效;输血前Hb值≤70 g/L时在危重及非危重2种情况下均能取得较好的输血疗效。结论 危重情况下,输血前Hb值≤70 g/L组的红细胞输注效果最好;非危重情况下输血前Hb值81~90 g/L组的红细胞输注效果最好。整体来看,非危重情况下的红细胞输注疗效高于危重情况下的红细胞输注疗效。
周娜何鑫司宇侯忱陈家璐汤朝晖
关键词:新生儿早产儿红细胞输注输注疗效
2022年中国新生儿协作网极早产儿红细胞输注现况分析
2025年
目的分析2022年中国新生儿协作网(CHNN)各单位极早产儿(出生胎龄<32周)红细胞输注治疗的状况。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究,纳入2022年生后24 h内收入CHNN 89家单位的6985例极早产儿。排除合并严重先天畸形及放弃治疗或转至非CHNN单位接受治疗的极早产儿。根据是否接受红细胞输注、出生胎龄、接受红细胞输注时应用的呼吸支持方式分组,根据红细胞输注前血蛋白水平是否高于阈值分组,比较各组极早产儿的一般情况、红细胞输注率、输注次数、首次输注时间、输注前血蛋白水平等以及阈值上输血组与阈值下输血组间极早产儿的不良结局发生率。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis H检验及Mann-Whitney U检验等进行组间比较,采用Cochran-Armitage和Jonckheere-Terpstra趋势检验进行不同出生胎龄及不同呼吸支持水平间的趋势检验。结果6985例极早产儿中男3865例(55.3%),出生胎龄为30.0(28.6,31.0)周,出生体重为(1302±321)g。红细胞输注组3617例(51.8%),未输注组3368例(48.2%)。出生胎龄<28、28~31周的极早产儿红细胞输注率分别为77.7%(893/1150)、46.7%(2724/5835)。红细胞输注组极早产儿共接受9616次红细胞输注,输注时需有创呼吸支持的有2459次(25.6%),无创呼吸支持4934次(51.3%),无呼吸支持的有2223次(23.1%)。因632次红细胞输注输血前血蛋白未记录,8984次红细胞输注纳入分析。红细胞输注组母亲合并妊娠期高血压比例高于未输注组(χ^(2)=10.73,P=0.001),剖宫产出生、母亲产前激素应用比例均低于未输注组(χ^(2)=12.00、12.93,均P<0.001);与未输注组相比,红细胞输注组患儿出生胎龄更小、出生体重更低,小于胎龄、多胎以及第5分钟Apgar评分≤3分比例均更高,女性、本院出生以及延迟脐带结扎比例均更低,入院时生理稳定性转运风险指数评分更高(均P<0.05)。红细胞输注组极早产儿红细胞输注次数为2(1
莫艳钱爱民白瑞苗李淑涓玉小清王瑾Shoo K.Lee蒋思远韦秋芬周文浩
关键词:红细胞输注
不同比例血浆与红细胞输注在剖宫产术出血患者输血治疗中的应用体会
2025年
剖宫产术出血患者输血治疗中,予不同比例新鲜冰冻血浆(FFP)与悬浮红细胞(RBC)输注,体会效果。方法 对患者48例的临床资料进行回顾性分析(2020.01至2024.5收治),按FFP、RBC输注比例不同,均等分成3组,即:研究1组(2.5:1)、研究组2组(1:1)、研究3组(1:1.5),比对效果。结果 (1)总红细胞输注量、住院时间:研究2组<研究1组、研究3组(P<0.05);而其他指标(P>0.05)。(2)Hb、D-二聚体水平:研究2组>研究1组、研究3组,PLT水平:研究2组<研究1组、研究3组(P<0.05)。(3)PT、FIB水平:研究2组>研究1组、研究3组,APTT、TT水平:研究2组<研究1组、研究3组(P<0.05)。结论 在剖宫产术出血患者输血治疗中,1:1比例的血浆与红细胞输注,效果优良,可以缩短患者住院时间,利于患者康复,值得借鉴。
张宁宁
关键词:剖宫产术出血输血治疗
基于倾向性评分匹配法冰冻解冻去甘油红细胞输注疗效与安全性评价
2025年
目的基于倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)对比分析患者输注冰冻解冻去甘油红细胞(deglycerolized red blood cells,DRBC)与悬浮红细胞(suspended red blood cells,SRBC)的输注疗效及安全性,为临床合理利用冰冻红细胞资源提供依据。方法纳入2023年1月至2024年9月本院输注DRBC患者89例与输注SRBC患者2916例,采用1∶1最邻近PSM平衡性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)等协变量。通过SPSS 26.0与R软件分析输血后72 h内最近1次血蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞计数(red blood cell,RBC)、红细胞比容(hematocrit,HCT)及炎症指标如白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NE)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)变化,以评估临床疗效及输注安全性。结果PSM后2组基线均衡(P>0.05)。DRBC组治疗总有效率(80.9%)与SRBC组(86.5%)无显著差异(P>0.05)。SRBC组患者WBC(×10~9/L)由9.634±6.742上升至10.147±6.835,CRP(mg/dL)由5.468±4.647上升至6.174±6.114,IL-6(pg/mL)由213.733±587.191下降至157.255±552.626;DRBC组患者WBC(×10~9/L)由11.123±7.880下降至11.011±8.549,CRP(mg/dL)由5.729±4.761下降至5.326±4.466,IL-6(pg/mL)由238.806±639.060下降至152.255±266.558,与治疗前相比,SRBC组与DRBC差异均无统计学意义(P>0.05)。在纳入统计的所有患者中,SRBC组输血反应总发生率为0.205%(6/2916),DRBC组未发生输血反应,SRBC组发生率高于DRBC。结论基于PSM分析DRBC输注疗效和安全性与SRBC无显著性差异,可为常态化应用提供循证支持。
杨薇符帆帆牛蕾徐廷陈张馨师红梅付丽辉马春娅于洋
关键词:冰冻解冻去甘油红细胞悬浮红细胞
血浆置换辅助洗涤红细胞输注用于自身免疫性溶血性贫血的临床价值
2025年
目的研究血浆置换辅助洗涤红细胞输注治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2024年6月天水市中医医院收治的50例AIHA患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组(25例,接受单纯洗涤红细胞输注治疗)和观察组(25例,接受血浆置换辅助洗涤红细胞输注治疗)。比较两组患者疗效、血液指标水平、凝血功能水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优(P<0.05)。两组患者治疗后的血蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)水平均升高,网织红细胞(Ret)水平均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换辅助洗涤红细胞输注用于AIHA的效果较好,能有效纠正患者贫血状态,改善凝血功能,且安全性理想。
邵荣梅
关键词:血浆置换自身免疫性溶血性贫血凝血功能
外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素
2024年
目的探讨外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素,为临床提高红细胞输注有效率提供参考依据。方法选取驻马店市中心医院2020年1月至2022年12月接受红细胞输注的外科手术患者162例,统计红细胞输注有效率,收集临床资料,采用Lasso-logistic回归分析外科手术患者红细胞输注有效率的影响因素。结果162例接受红细胞输注的外科手术患者中,红细胞输注有效130例(80.25%)、无效32例(19.75%)。无效患者中女性、既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、肝脾肿大、贫血史占比高于有效患者(P<0.05)。无效患者红细胞保存天数、输血前白细胞计数、中性粒细胞百分比高于有效患者,无效患者输血前血蛋白、红细胞压积低于有效患者(P<0.05)。无效患者的血浆与红细胞占比与有效患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归分析筛选出10个因素:既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、贫血史、红细胞保存天数、血浆与红细胞比例、输血前血蛋白、红细胞压积、白细胞计数,经logistic回归分析,以上10个因素均为外科手术患者红细胞输注有效率的独立影响因素(P<0.05)。据此构建外科手术患者红细胞输注有效率的预测模型,校正曲线显示,该预测模型的校准度为0.827,一致性指数为0.809,ROC曲线显示,该预测模型预测外科手术患者红细胞输注有效率的AUC为0.918。结论根据既往输血史、自身免疫性疾病史、恶性肿瘤史、感染、贫血史、红细胞保存天数、血浆与红细胞比例、输血前血蛋白、红细胞压积、白细胞计数等影响因素构建外科手术患者红细胞输注有效率预测模型具有可靠的预测价值,能为临床提供指导信息。
闫优萍魏艺芳柴宝钟丽慧
关键词:外科手术红细胞输注有效率影响因素LOGISTIC回归分析
Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的影响因素分析
2024年
目的分析Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的危险因素。方法回顾性分析301例Rh(D)阴性产妇的临床资料。其中,60例围产期输注红细胞(输注红细胞组),241例未输注红细胞(未输注红细胞组)。分析产妇的基本资料和实验室检测指标,采用多因素logistic回归分析评估围产期红细胞输注的影响因素。结果输注红细胞组与未输注红细胞组孕周及双胎妊娠、产前Hb<100g/L、瘢痕子宫、剖宫产、前置胎盘和产后出血量>1000mL比例有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,产前Hb<100g/L(OR=29.031,P<0.01)、剖宫产(OR=13.074,P<0.01)和产后出血量>1000mL(OR=23.756,P<0.01)是Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的独立危险因素。180例产妇于分娩前贮存式自体备血共219U,其中28例产妇回输了自体血(回输率为15.56%)。结论产前Hb<100g/L、剖宫产和产后出血量>1000mL是Rh(D)阴性产妇围产期红细胞输注的独立危险因素。对具有高出血风险的Rh(D)阴性产妇进行贮存式自体备血,既可缓解异体血液资源紧缺,又可保障产妇安全用血。
谢娟凌玉
关键词:RH(D)阴性产妇围产期红细胞输注
神经系统危重症患者红细胞输注策略的研究进展被引量:1
2024年
临床上常见的神经系统危重症包括重型急性创伤性颅脑损伤(TBI)、蛛网膜下腔出血(SAH)和急性缺血性卒中(AIS)等。贫血是神经系统危重症患者的常见并发症,由多种因素共同作用所致,与不良预后密切相关。TBI危重症患者贫血发生率高达50%,是该类患者较常见的并发症之一;约51.8%的SAH患者合并患有贫血;AIS患者贫血发生率约为44.4%。在健康成人中,Hb水平低于70 g/L时可能出现认知功能障碍,神经系统危重症患者在原有严重的脑部疾病基础上更可能发生贫血及低氧血症,继而加重病情。红细胞输注(RBCT)可提高Hb水平,增加脑供氧量。
王恬园于芸韩如泉
关键词:危重症患者红细胞输注创伤性颅脑损伤急性缺血性卒中低氧血症脑部疾病
极低出生体重儿红细胞输注疗效及其影响因素分析
2024年
目的:研究影响极低出生体重儿(VLBWI)红细胞输注疗效的因素,提高临床VLBWI输血疗效。方法:选取医院新生儿重症监护室2020年1月1日—2021年12月31日,输注去白细胞悬浮红细胞的VLBWI患儿258例作为研究对象。根据VLBWI的胎龄、出生体重、输血有效性进行分组,回顾性分析不同胎龄、体重VLBWI输血效果及影响VLBWI输血疗效的因素。分析输血后24 h血蛋白(Hb)上升值与临床指标的相关性,比较输血前后代谢指标和电解质指标的差异。结果:VLBWI输血后Hb、红细胞比容(HCT)显著升高,升高均值分别为(37.31±17.32) g/L、(10.56±5.60)%;VLBWI胎龄越小、体重越轻,其输血前Hb越高、输血次数越多、住院时间越长;输血有效组和输血无效组比较,其中胎龄、出生体重、输血次数、输血间隔时间、输血量差异有统计学意义(P<0.05),而Apgar评分、红细胞储存时间差异无统计学意义(P>0.05);输血后24 h Hb上升值与胎龄、出生体重、输血量呈正相关(P<0.05),与输血前Hb值呈负相关(P<0.05),与Apgar评分、红细胞储存时间无相关性(P>0.05);VLBWI输血后24 h总胆素显著高于输血前(P<0.05),而输血前、输血后24 h酸碱度、乳酸的差异无统计学意义(P>0.05);患儿输血后24 h血钠、血钾显著高于输血前(P<0.05)。结论:胎龄、出生体重、输血量影响VLBWI输血疗效,红细胞储存时间与输血疗效无相关性,VLBWI输血后应密切关注总胆素、血钠、血钾的变化。
欧阳足兰倪建萍龙浴皎
关键词:极低出生体重儿红细胞输注输血疗效影响因素
多发性骨髓瘤患者红细胞输注效果的影响因素探讨
2024年
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者红细胞输注效果的影响因素。方法:抽取2021年6月至2023年7月于郑州人民医院行红细胞输注的60例MM患者的临床资料进行回顾性分析。依据红细胞输注是否有效将其分为有效组(48例)和无效组(12例),比较两组临床资料,应用Logistic回归分析MM患者红细胞输注效果的影响因素,统计受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估多因素模型对红细胞输注效果的预测效能。结果:有效组输血≥3次、发热、合并细菌感染、脾肿大者占比少于无效组(P<0.05)。Logistic结果显示,输血≥3次、发热、合并细菌感染、脾肿大为MM患者红细胞输注效果的独立影响因素(P<0.05)。多因素模型预测MM患者红细胞输注效果的AUC为0.885,灵敏度为91.7%、特异度为85.4%,优于各项指标单独预测效能。结论:输血史、发热、合并细菌感染、脾肿大可影响MM患者红细胞输注效果,且各项指标可单独预测红细胞输注效果,联合预测效能最佳。
杨占甲李丽娟宋银森
关键词:多发性骨髓瘤红细胞输注影响因素

相关作者

谭斌
作品数:57被引量:215H指数:9
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:输血 输血科 红细胞输注 临床输血 手术用血
秦莉
作品数:95被引量:444H指数:11
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:输血 输血科 红细胞输注 输血治疗 回顾性分析
朱萌华
作品数:31被引量:11H指数:2
供职机构:浙江省人民医院
研究主题:血液输注 慢性肾衰竭 红细胞输注 血浆输注 长期血液透析患者
兰炯采
作品数:277被引量:1,692H指数:21
供职机构:南方医科大学南方医院
研究主题:输血 RH血型 血型 ABO血型 紧急抢救
王立新
作品数:35被引量:138H指数:7
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:输血 红细胞输注 输血科 输血治疗 回顾性分析