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靶向药物治疗慢性粒细胞白血病的临床效果观察
2025年
探讨靶向药物对慢性粒细胞白血病(CML)的治疗效果。方法 将2018年04月至2023年05月的60例CML患者分为实验组(靶向药物治疗)和对照组(常规化疗),各30例。实验组采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗,对照组予以常规化疗。结果 与对照组相比,实验组治疗总有效率更高,治疗后的白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)恢复更明显,分子生物学缓解率(MMR)更高,且不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 靶向药物治疗CML具有显著的疗效,能够有效改善血液学和分子生物学指标,且不良反应少。
张秀秀
关键词:靶向药物慢性粒细胞白血病酪氨酸激酶抑制剂
亚砷酸在急性早幼粒细胞白血病治疗中的应用价值探究
2025年
研究亚砷酸盐对急性早幼白血病(APL)的疗效。探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗的可行性。方法 对照组采用传统的化学疗法,观察组在治疗的同时加入亚砷酸。对两组的疗效、毒副作用和生活质量进行对比分析。结果 观察组的治疗有效率为93.48%,对照组的治疗有效率为78.26%(P<0.05);治疗组的副反应为17.39%,治疗组为34.78%(P<0.05);两组患者术后生活质量及 KPS评分明显提高,P<0.05;结论 亚硫酸结合传统化学疗法对急性早幼粒细胞白血病有明显的治疗作用,能有效地降低毒副作用,提高人的生活质量,是一种有价值的药物。
周超
关键词:亚砷酸急性早幼粒细胞白血病化疗疗效
慢性粒细胞白血病向T细胞淋巴瘤/白血病急变合并肺癌一例
2025年
慢性粒细胞白血病(CML)是起源于多能造血干细胞的恶性克隆增殖性疾,复杂核型、染色体的畸变和基因的突变是导致CML急变的主要原因;多原发癌(MPC)也称为第二原发癌,是一种罕见的致癌性现象,按照肿瘤发生的时间间隔可分为同时性多原发癌和异时性多原发癌。本例为CML合并肺癌,根据CML与肺癌的诊断时间,考虑为同时性多原发恶性肿瘤,肺癌术后出现高热,经骨髓象、骨髓活检及免疫分型等检查考虑为慢性粒细胞白血病T淋巴瘤/白血病急变,予以CHOP方案化疗,同时积极予以抗感染等对症治疗,但患者最终因呼吸衰竭死亡。
付佳丽高陆夏戌慧任明强
关键词:复杂核型肺癌
慢性粒细胞白血病患者停止酪氨酸激酶抑制剂治疗的研究进展
2025年
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗显著改善了慢性粒细胞白血病(CML)患者的预后,停止TKI治疗后实现无治疗缓解(TFR)是CML患者追求的新目标。多种停药方法正在不断探索中,成功停药与TKI的治疗时间、深度分子学反应(DMR)持续时间、转录本类型、免疫学因素等影响因素有关。早期转换TKI、联合其他疗法以及靶向白血病细胞治疗可能有助于提高TFR率。本文就TKI停药的探索、影响TFR的因素、停药患者的选择、提高TFR的策略、停药后的监测等方面的最新研究进展作一综述,以期为CML患者实现TFR提供借鉴和参考。
何俊霞蒋溪媛席亚明
关键词:慢性粒细胞白血病停药酪氨酸激酶抑制剂
急性早幼粒细胞白血病治疗过程中凝血功能变化及影响因素分析
2025年
目的:分析急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗过程中凝血功能的变化,并探讨APL患者凝血功能的影响因素。方法:回顾性分析本院在2018年11月至2023年5月期间收治的166例APL患者的资料,对比患者治疗前和治疗过程中各项临床指标的变化;将166例APL患者按照是否发生凝血功能异常分为凝血功能异常组(n=115)和凝血功能正常组(n=51),对比两组患者的基本资料、临床资料及实验室指标;采用多因素logistic回归分析筛选凝血功能异常的危险因素并建立logistic回归模型,建立神经网络模型并对影响因素进行重要性排序;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估两种模型的预测效能。结果:166例APL患者治疗前和治疗过程中各临床指标对比结果显示,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、血小板(PLT)及纤维蛋白原(FIB)在治疗过程中显著升高(P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对计数(ANC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及乳酸脱氢酶(LDH)在治疗过程中显著降低(P<0.05)。凝血功能异常组中发生出血的患者及高危APL患者比例显著高于凝血功能正常组(P<0.05);凝血功能异常组患者IL-6、TNF-α、WBC、ANC、D-D、FDP及LDH显著高于凝血功能正常组(P<0.05)。将单因素分析筛选出的影响凝血功能的因素纳入到logistic回归分析和神经网络模型预测APL患者凝血功能异常的风险,ROC曲线显示两个模型的AUC分别为0.896和0.908,灵敏度分别为0.824和0.892,特异度分别为0.940和0.904,约登指数分别为0.764和0.796,准确性分别为0.882和0.898。结论:危险分层为�
陈珍珠刘涛郭贺贺仁文文王凯庞迎旭
关键词:急性早幼粒细胞白血病凝血LOGISTIC回归模型神经网络模型
甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病慢性期的治疗效果观察
2025年
探究甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病慢性期的效果。方法 采用随机数字表法,对80位处于慢性期的慢性粒细胞白血病患者均衡地随机分配至两个组别,这些患者于2019年4月至2024年4月期间入院。对照组行常规治疗,研究组给予甲磺酸伊马替尼治疗,观察效果、对免疫系统的影响以及患者的预后情况。结果 治疗后,研究组的总有效率、免疫功能指标、生存质量评分较对照组更优,不良反应更少(P<0.05)。结论 甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病效果明显,同时可以改善免疫功能,提高生存质量,且不良反应较少,值得推荐。
阿日根
关键词:慢性粒细胞白血病甲磺酸伊马替尼免疫功能疗效
急性早幼粒细胞白血病分化综合征的影响因素分析及列线图模型构建
2025年
目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导化疗期间发生分化综合征(DS)的影响因素,建立初诊APL发生DS的列线图预测模型,为临床提供指导。方法:回顾性分析324例初诊APL患者的临床资料,根据有无DS分组,选取组间比较后有统计学意义的指标,纳入单因素及多因素Logistic回归,探讨APL发生DS的影响因素;应用R软件建立列线图预测模型,运用Bootstrap法内部验证,一致性指数及校准曲线评价模型的准确度。结果:324例初诊APL患者的DS发生率为30.86%(100/324)。单因素Logistic回归分析结果表明,患者危险度分层高危、维甲酸用药延迟、未使用激素预防、合并弥散性血管内凝血、初诊时白细胞计数增高、中性粒细胞绝对值增高、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原减低、白蛋白减低、骨髓原始细胞比例增高、外周血原始细胞比例增高、化疗后白细胞峰值增高为初诊APL患者发生DS的危险因素(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,化疗后白细胞计数WBC增高峰值、是否使用激素预防、白蛋白水平是初诊APL患者发生DS的独立影响因素(均P<0.01)。列线图模型预测APL发生DS的一致性指数为0.847(95%CI:0.786-0.908),校准曲线结果显示,列线图预测与实际DS发生率有良好的一致性。结论:初诊APL患者发生DS的独立影响因素为化疗后白细胞计数增高峰值、白蛋白水平及是否使用激素预防,基于上述因素构建的列线图模型可以预测APL发生DS的风险,与临床有良好的一致性。
姚一帆郝李霞杨林花
关键词:急性早幼粒细胞白血病分化综合征列线图
桦树汁在甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病过程中的用途
本发明涉及慢性粒细胞白血病(CML)的药物治疗领域,具体涉及桦树汁联合甲磺酸伊马替尼(格列卫)在治疗慢性粒细胞白血病中的应用,桦树汁中含有丰富的白桦多糖及白桦脂酸、白桦脂醇等五环三萜类物质,可有效诱导白血病耐药细胞凋亡,...
张宏明张俊香
飞行学员以血小板异常增高为首发表现的慢性粒细胞白血病两例并文献复习
2025年
目的探讨飞行学员以血小板异常升高为首发表现的慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)的诊断、治疗及预防,提高航空医师和体检医师对以血小板升高为首发表现的CML的鉴别诊断能力和航空医学鉴定水平。方法回顾性分析两例飞行学员CML临床诊治情况,并结合文献复习CML的诊断和治疗。结果两例飞行学员在年检中血小板异常增高,进一步行骨髓理检查示:骨髓增生极度活跃,BCR-ABL融合基因阳性,诊断为CML。本属于难以治愈的慢性血液系统疾,发后可能引起各种并发症,继续进行飞行可引起情加重或机体进一步的损伤,严重者可危及生命以及引起空中失能,体检结论为不合格。结论CML患者不适合飞行职业,飞行学生与现役飞行人员明确诊断为CML者,应予以不合格。
贾宏刘螈罗小琴
关键词:血小板慢性粒细胞白血病骨髓
氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性比较
2025年
目的比较氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性。方法回顾性分析2022年7月—2024年1月南京市高淳人民医院收治的慢性粒细胞白血病患者50例治疗情况,根据不同治疗方法分为氟马替尼组和伊马替尼组各25例。氟马替尼组给予氟马替尼治疗,伊马替尼组给予伊马替尼治疗,2组均治疗6个月。比较2组分子学缓解、血液学缓解、细胞遗传学反应及不良事件。结果氟马替尼组主要分子学缓解率高于伊马替尼组(72.00%vs.44.00%,χ^(2)=4.023,P=0.045)。氟马替尼组完全血液学缓解率高于伊马替尼组(88.00%vs.64.00%,χ^(2)=3.947,P=0.047)。氟马替尼组完全细胞遗传学反应率高于伊马替尼组(80.00%vs.40.00%,χ^(2)=8.333,P=0.004)。2组均未出现心血管相关不良事件,氟马替尼组、伊马替尼组不良事件总发生率比较无统计学差异(12.00%vs.4.00%,χ^(2)=1.087,P=0.297)。结论氟马替尼应用于慢性粒细胞白血病患者治疗中,较伊马替尼可明显提高主要分子学、完全血液学缓解率及完全细胞遗传学反应率,且安全可靠。
张琪李素素
关键词:慢性粒细胞白血病伊马替尼

相关作者

周晋
作品数:278被引量:1,581H指数:18
供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
研究主题:急性早幼粒细胞白血病 三氧化二砷 白血病 亚砷酸 APL
吴德沛
作品数:1,328被引量:4,061H指数:24
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植 白血病 移植后 急性髓系白血病
陈赛娟
作品数:302被引量:1,192H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:白血病 急性早幼粒细胞白血病 APL 染色体易位 维甲酸
沈志祥
作品数:548被引量:2,915H指数:25
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:白血病 急性白血病 预后 急性早幼粒细胞白血病 淋巴瘤
陈竺
作品数:356被引量:1,920H指数:28
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:白血病 急性早幼粒细胞白血病 APL 维甲酸 染色体易位