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卵巢粒 层 细胞 瘤 的诊断和治疗研究进展 2024年 卵巢粒 层 细胞 瘤 (GCT)是一种卵巢生殖细胞 肿瘤 ,发病率低,疾病进展缓慢,但有复发风险。卵巢GCT有明显的激素相关性临床症状,如闭经、不规则阴道出血、月经紊乱等,有助于诊断。FOXL2基因突变检测有助于诊断成人型粒 层 细胞 瘤 (AGCT),准确率较高。此外,影像学检查如超声、CT和MRI等也是重要的诊断手段,能帮助医生确定肿瘤 的位置、大小和侵犯范围。血液标志物,如抗苗勒管激素、抑制素可用于AGCT患者的早期诊断和术后随访。卵巢GCT的最终诊断仍需依靠病理诊断,通过组织活检可以明确肿瘤 的组织学类型和恶性程度,为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。卵巢GCT的治疗以手术为主,必要时辅以化疗及放射治疗。手术方式包括卵巢切除术和子宫全切术。化学治疗方案主要包括铂类药物、紫杉醇类药物等,这些药物可以单独使用,也可以联合使用以提高治疗效果。除了传统的治疗方法外,一些新的治疗策略包括激素治疗、靶向治疗也取得了进展,如醋酸亮丙瑞林在二线治疗及复发性AGCT治疗方面安全有效。 王芳 王耀龙 高亚婷 杨永秀关键词:卵巢生殖细胞肿瘤 粒层细胞瘤 抗苗勒管激素 抑制素 1例幼年型卵巢粒 层 细胞 瘤 合并腹水患者的护理 2024年 目的研究讨论幼年型卵巢粒 层 细胞 瘤 合并腹水患者的护理,以提高患者的舒适度。方法选取天津市中心妇产科医院妇瘤 科收治的1例幼年型卵巢粒 层 细胞 瘤 合并腹水患者,该患者年龄较小,病例复杂,对其进行了放腹水、手术治疗,本科室人员在心理、术前、放腹水、术后、出院护理各方面对其进行优质护理干预。结果通过本科室人员对该患者在心理、术前、放腹水、术后、出院护理等各方面进行的优质护理,该患者未出现心理问题,态度乐观,积极配合治疗,治疗过程顺利,患者未出现任何不良反应及并发症,顺利出院。结论幼年型卵巢粒 层 细胞 瘤 是一种性索间质肿瘤 ,该疾病患者年龄较小,心理、身体发育尚不成熟,势必给患者的心理及身体带来极大地影响及压力,通过对该患者在心理、术前、术后、出院各方面进行优质护理干预,有效的减少患者及家长的心理压力,能积极配合治疗,减轻患者痛苦,提高患者的舒适度,减少不良反应及并发症的发生,提高患者满意度,取得良好效果。 唐洁关键词:卵巢粒层细胞瘤 幼年型 腹水 护理 卵巢成人型粒 层 细胞 瘤 确诊15年后肺转移1例 2024年 患者女性,59岁,2003年、2011年相继发现右侧、左侧卵巢成人型粒 层 细胞 瘤 ,给予手术切除并化疗。2017-09-15,患者主因“发现左下腹包块5天余”于本院就诊住院。胸部及全腹增强CT(2017-09-18)示:左下腹软组织肿块,大小7.5 cm×6.5 cm×4 cm,考虑为间质瘤 。 邓会岩 韩丹丹 李芳 范元春 尹丹静 刘月平关键词:粒层细胞瘤 肺转移瘤 卵巢肿瘤 随访 卵巢粒 层 细胞 瘤 与纤维卵泡膜细胞 瘤 蛋白质组学研究 被引量:1 2024年 目的:卵巢粒 层 细胞 瘤 (ovary granulosa cell tumor,OGCT)与纤维卵泡膜细胞 瘤 (ovarian fibrothecoma,OF)是卵巢性索间质肿瘤 较为常见的类型。由于二者均含有卵泡膜细胞 且OGCT呈弥漫性生长模式时与富于细胞 的OF和黄素化的OF组织学形态具有相似性,造成二者在病理诊断过程中鉴别困难。本文旨在通过探究OGCT与OF蛋白质组学差异、筛选二者间差异表达蛋白质(differentially expressed proteins,DEPs),发现鉴别诊断二者的生物学标志物。方法:选取5例OGCT和5例OF患者的新鲜肿瘤 样本组织,采用蛋白质消化、肽段纯化技术及液相色谱-质谱/质谱分析进行蛋白质定量。运用软件对OGCT和OF的蛋白质进行DEPs分析;对DEPs进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,并在生物过程(bioprocess,BP)、分子功能(molecular function,MF)和细胞 组分(cell component,CC)方面对蛋白质/基因进行功能注释,探讨DEPs显著富集的信号通路;通过检索基因/蛋白质相互作用(search tool for the retrieval of interacting genes/proteins,STRING)数据库获得筛选出的DEPs相互作用信息,构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。选取26例OGCT和28例OF石蜡包埋组织,通过组织芯片技术和免疫组织化学染色法验证筛选出的DEPs在OGCT和OF中的表达情况。结果:共筛选出24个OGCT与OF显著DEPs,其中13个蛋白质在OGCT中表达量显著上调,11个蛋白质在OF中表达量显著上调。GO富集分析结果显示:富集到BP上的通路包括细胞 外基质(extracellular matrix,ECM)处理过程,细胞 外结构组织,有机酸、羧酸、脂肪酸和单羧酸分解代谢过程;富集到CC上的通路包括含胶原蛋白的ECM、内质网腔和线粒 体基质;富集到MF上的通路包括硫化物结合、ECM结构成分、酰胺结合、胶原结合、转移酶活性和转移酰基。KEGG富集分析结果显� 宋立玲 潘玙 高源 朱宁 李娜 于国华关键词:粒层细胞瘤 蛋白质组学 差异表达蛋白 生物学标志物 成人型睾丸粒 层 细胞 瘤 临床病理学分析 2024年 目的 探讨成人型睾丸粒 层 细胞 瘤 (adult testicular granulosa cell tumour, ATGCT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2例ATGCT患者的临床资料,采用HE、免疫组化染色、Sanger测序法进行检测,回顾性分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果 2例患者年龄分别为38和13岁,临床均因发现左侧睾丸肿块而入院。镜下肿瘤 组织结节状膨胀性生长,结节内瘤 细胞 均弥漫性分布,以梭形细胞 假肉瘤 样形态为主,部分呈实性片状、滤泡状和不规则岛屿状排列。肿瘤 细胞 呈梭形或卵圆形,胞质稀少,可见明显核沟,偶见核分裂象。肿瘤 内可见囊腔区域,肿瘤 细胞 围绕嗜酸性蛋白样物质呈栅栏状排列,形成Call-Exner小体。免疫表型:α-inhibin、Calretinin、CD56、WT1、SF-1、CD99和vimentin均阳性,SMA部分阳性,例1 FOXL2阳性、例2 FOXL2弱阳性,其余抗体均阴性。Sanger测序检测2例肿瘤 均未检出FOXL2基因突变。结论 ATGCT是一种罕见的睾丸肿瘤 ,临床和病理医师需加强对该疾病的认识水平及诊断的准确性,防止误、漏诊。 程玉芳 高勇强关键词:睾丸肿瘤 临床病理学特征 免疫组织化学 卵巢成人型粒 层 细胞 瘤 的临床病理学特征及研究进展 2024年 卵巢粒 层 细胞 瘤 (granulosa cell tumor,GCT)是较常见的卵巢性索-间质肿瘤 ,主要分为两种亚型:成人型粒 层 细胞 瘤 (adultgranulosa cell tumor,AGCT)和幼年型粒 层 细胞 瘤 (juvenilegranulosa cell tumor,JGCT)。AGCT发病率相对较高,以低度恶性的临床病程及远期复发为特点。由于该类肿瘤 较卵巢上皮源性肿瘤 发病率低,缺乏特异性的临床表现以及影像学特征,因此术前诊断较为困难,其确诊主要依靠病理检查。该文主要介绍AGCT的临床特征、组织病理学诊断要点及免疫组化特征,重点探讨AGCT的分子生物学研究进展。 张晶 于海云 金玉兰关键词:分子生物学 伴CDKN2A/B和TP53基因变异的卵巢幼年型粒 层 细胞 瘤 1例 2024年 本文报道1例伴CDKN2A/B和TP53基因变异的卵巢幼年型粒 层 细胞 瘤 (juvenile granulosa cell tumor, JGCT)。患者女, 18岁。因腹痛1个月余入院。影像学提示盆腔囊实性肿物, 与卵巢关系密切。行一侧卵巢及输卵管切除, 术中肿瘤 破裂。术后病理诊断JGCT。镜下肿瘤 被纤维分隔为巢状, 伴坏死;可见滤泡样、管囊状及乳头状结构;细胞 异型及多形性显著, 可见病理性核分裂象。免疫组织化学:α-抑制素、CD99、CD56、Melan A、SF-1、WT-1、BRG1和INI1阳性;生殖细胞 和神经内分泌标志物阴性。基因检测:肿瘤 中检出CDKN2A/B、MTAP和TP53基因突变, 以及与DNA损伤修复、生殖细胞 或性腺发育、激素调节相关的基因变异。术后12个月肿瘤 复发。需要注意的是, JGCT临床病理学特征多样, 除分期外, CDKN2A/B和TP53基因变异可能提示肿瘤 高复发风险。 胡阿锦 汤萨 杨帆 王淑芳 王云帆关键词:粒层细胞瘤 基因变异 幼年型 卵巢幼年型粒 层 细胞 瘤 超声图像及病理特征分析 2024年 目的 分析卵巢幼年型粒 层 细胞 瘤 (JGCT)的超声图像及病理特征。方法 选取我院经手术病理证实的JGCT患者4例,总结其超声图像特征及病理表现。结果 4例患者病灶超声均表现为边界清晰、形态规则的囊实性包块,其囊性部分多发分隔,囊壁光滑,未见血流信号,最大径均>6 cm;实性部分呈不均匀高回声,可见较丰富的血流信号及低阻动脉频谱,阻力指数≤0.5。4例患者均伴有不同程度腹腔积液,2例伴有胸腔积液,1例伴有心包腔积液,积液均透声好;3例表现为子宫内膜增厚。病理检查示JGCT由颗粒 细胞 弥漫增生形成,同时伴新生血管生成,囊性成分与滤泡样结构的模式有关。结论 JGCT超声表现多样,巨大囊实性占位伴多发分隔、多合并浆膜腔积液为其特征性表现。 杨秀玲 黄佳彦 雷杨 卢强关键词:超声检查 病理特征 卵巢成人型粒 层 细胞 瘤 病理特征与预后相关性研究进展 被引量:2 2023年 成人型粒 层 细胞 瘤 (adult granulosa cell tumor,AGCT)是卵巢最常见的性索间质肿瘤 。AGCT患者大多数为Ⅰ期,尽管有较高的5年及10年生存率,但其易复发,尤其具有远期复发的特点。肿瘤 分期、肿瘤 破裂和肿瘤 残留是重要的预后因素。但是,AGCT肿瘤 病理特征与预后的相关性却尚不明确,存在较多争议。本文旨在明确AGCT肿瘤 大体、组织病理、免疫组织化学、分子病理各项特征与预后之间的相关性研究进展。 刘怡琳 吕卓瑶 陈净慈 于双妮 卢朝辉 陈杰关键词:肿瘤病理 分子病理 肿瘤破裂 性索间质肿瘤 病理特征 卵巢粒 层 细胞 瘤 研究文献计量分析 2022年 卵巢性索-间质肿瘤 (sex cord-stromal tumor, SCST)是一组起源于性索(如,支持细胞 瘤 、粒 层 细胞 瘤 )、间质细胞 (如,纤维瘤 、卵泡膜细胞 瘤 、间质细胞 瘤 )或性索和间质细胞 (如,支持-间质细胞 瘤 )的肿瘤 ,可能是良性或恶性肿瘤 。不同于较常见的上皮性卵巢癌,恶性SCST在诊断时通常处于早期,组织学级别通常较低,鲜有淋巴结转移,且预后良好。 王新玲 侯跃关键词:卵巢颗粒细胞瘤 文献计量学 知识图谱
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