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家庭医生签约服务结合中医药推广模式探索: 2025年; 江苏省昆山市亭林社区卫生服务中心的中医康复科是苏州市特色科室,中心在家庭医生签约服务中推广中医药模式,呈现整体良性循环上升趋势。在家庭医生团队建设方面,邀请名老中医长期开设专家门诊,依托“吴门医派名中医工作坊”“非遗文化传承工作室”,让年轻医师就近学习、外派进修、内部培训交流与分享;中医全科不分科,推动中西医师互学;加强医护联动协作,让护理人员掌握中医适宜技术,使中医馆工作更高效开展。多种方式的人才培育,使家庭医生团队拓展了中医个性化服务包、包含中医药服务的个性化体检套餐,推出小儿推拿妈妈课堂等。将中医药服务与家庭医生服务相结合,各科间协同合作不断加强,成为一个有机整体,科科有特色,科科有融合,科研能力也呈现明显上升趋势,形成中心整体良性上升态势。; 张娟朱瑶; 关键词：中医药服务中医康复

基于“防治管”深度融合的家庭医生签约服务实践探索: 2025年; 成都市龙泉驿区龙泉平安社区卫生服务中心积极推行家庭医生签约服务,构建“防治管”深度融合的发展模式。主要做法有:①健全组织架构,实现了管理融合;②优化就医流程,促进服务融合;③家医融入微网格,强化医防社区联动;④落实慢病管理,提升健康管理质量;⑤丰富签约服务内涵,提高群众参与度;⑥多模式深化医联体合作,让患者满意;⑦信息技术赋能,助力医防融合。多措并举,中心服务能力得到显著提升。2023年相较于2022年,高血压规范管理率提高20.7%,糖尿病规范管理率提高15.9%;家庭医生签约率42.4%,重点人群签约率89.8%。中心的医疗业务量及收入实现稳步增长,有效推动了人才队伍建设,极大提升了签约居民的就医体验和满意度。; 卿艳张体延邱勇王吉; 关键词：社区卫生服务中心

残疾人家庭医生签约服务定制签约精准管理效果观察: 2025年; 残疾人家庭医生签约服务定制签约精准管理效果观察。方法对2023年7月-2024年 7月参与残疾对象进行社区服务支持,结合参与的残疾对象的基本情况进行对比分析。对照组接受常规社区服务,观察组接受残疾人家庭医生签约服务定制签约精准管理服务,对比结果。结果对比对照组,观察组对象的综合依从率、满意率、自我医护管理能力、生活质量更高,焦虑、抑郁改善结果更好,对比(p<0.05),有统计学意义。结论残疾人家庭医生签约服务定制签约精准管理可以提升采集对象的管理质量,可提升其生活质量、改善其负面情绪,管理下综合满意率、综合依从率较高,可推广。; 沈娟; 关键词：残疾人

家庭医生签约服务背景下京郊山区医养结合服务现状及对策探析: 2025年; 目的了解京郊山区医养结合服务现状,从家庭医生签约服务团队提供服务和老年居民及其照护者服务需求2个层面分析现存问题并提出改进对策。方法对北京市怀柔区北部山区5个乡镇133名已经签约家庭医生的65岁以上老年居民进行问卷调查,了解目前养老方式和就医情况及其养老、就医服务需求;同时对5家社区卫生服务中心家庭医生签约服务团队医务人员进行问卷调查,了解医养结合服务提供情况。结果接受调查的133名老年居民中,128名(96.2%)选择居家、社区养老,102名(76.7%)主要和配偶互相照护;75.2%(100/133)的老年居民出现健康问题后直接前往乡镇卫生院或村卫生室就诊,12.0%(16/133)的老年居民首先电话咨询家庭医生,根据家医指导后就医。在服务需求方面,有43位(32.3%)提出了上门医疗服务需求,41位(30.8%)提出了经济支持需求。在服务提供方面,位于前三位的是老年人健康管理服务、门诊服务和上门健康评估。结论居家养老是京郊山区老年人主要的选择,社区卫生服务机构和家庭医生是其医养结合服务的主要提供者。目前供需之间仍然存在差距,保障机制也不够完善。建议在落实家庭医生签约服务的基础上,进一步探讨家庭医生在社区居家养老中服务整合及资源协调的作用,全面提升医养结合服务的质量和效率。; 陈静静王海利裴若童杨凯文彭迎春

由全科向专科拓展,助推家庭医生签约服务高质量发展: 2025年; 山东聊城市东昌府区堂邑镇中心卫生院的家庭医生签约服务,由全科医疗服务向专科医疗服务拓展,将一批内科、胃肠镜科、中医科等专科医师加入家庭医生服务团队中,制定多种个性化签约服务包,建设基层名医工作室,积极组织开展专科巡诊及履约服务,同时通过微信公众号、网格群、视频号、公示栏等向辖区居民做好家庭医生团队的信息公开,传播家庭健康管理理念,为签约居民提供更加专业、精准的签约服务。; 王惠任红奎林凡运; 关键词：专科医疗全科医疗

我国农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践影响因素:一项范围综述被引量：1: 2025年; 背景以家庭医生签约服务为载体的健康管理服务是我国农村老年人实现健康老龄化的必要途径,而该项服务在实践中受到多种因素影响。目的对影响我国农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践的因素进行范围综述,为提高该项服务的可及性和有效性提供参考依据。方法于2023年1—4月,遵循范围综述报告规范清单,于Web of Science、PubMed、Embase、Medline、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库检索有关家庭医生签约服务老年人健康管理的文献,检索时限为建库至2022-12-31。根据纳入和排除标准,基于社会生态学模型审查、总结和分析影响农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践的因素。结果共纳入27篇文献,提取了与农村家庭医生签约服务老年人健康管理相关的个人、人际、组织、社区及政策5个层面的影响因素。结论农村家庭医生签约服务老年人健康管理实践受到多层面、多因素影响,推动农村地区签约服务老年人健康管理发展需综合考虑其影响因素,明确各责任部门、主体的权利和义务,合力促进以家庭医生签约服务为载体的健康管理服务提质增效。; 刘海燕宁艳花孔维娟郭亚红史晶柳玲娜吕兄兄李美曼; 关键词：全科医生乡村卫生服务老年人

政府参与视角下家庭医生签约服务制度演化博弈策略研究: 2025年; 目的:探究政府部门以何种参与方式调动家庭医生与居民履约积极性,以及博弈三方在何种情况下会达到政府“鼓励”、家庭医生“努力”、居民“签约”的稳定状态。方法:运用演化博弈理论构建三方演化博弈模型,借助Matlab2022a软件对模型进行数值仿真,分析其在不同条件下的策略选择。结果:影响博弈三方策略选择的关键因素为政府监管成本、政策补贴、居民签约的健康收益与经济成本。结论:政府财政补贴存在最优补贴区间,居民策略选择受健康收益和经济成本的影响,政府监督成本变化影响家庭医生的策略选择。可通过制定合理的政策补贴方案、控制交易成本、完善监督机制的措施促进博弈主体向“鼓励、努力、签约”转变。; 刘慧王俏荔於君

上海市石泉社区残疾人签约服务和康复需求状况分析: 2025年; 目的分析上海市石泉社区残疾人群签约服务现状和康复需求,为社区残疾人群康复工作开展提供科学依据。方法2023年1—6月对辖区内3218名持证残疾人进行问卷调查,分析上海市该社区残疾人签约服务和康复需求现状。结果辖区内3218名持证残疾人,其中2612名已签约家庭医生,签约覆盖率81.2%。与已签约的残疾人群相比,未签约残疾人群年龄更小、受教育程度更高、有着更多的康复需求及更少的疾病患病率(P<0.05)。全体残疾人康复需求排名前三位的是知识宣传(59.14%)、健康体检(18.52%)和心理疏导(6.90%)。已签约家庭医生的人群(β=-0.019,95%CI:-0.154-0.004)和更高教育程度的人群(β=-0.075,95%CI:-0.122-0.043)与更少的康复需求相关,而年龄≥60岁(β=0.046,95%CI:0.0170.173)、有高血压病史(β=0.045,95%CI:0.0020.154)、视力残疾(β=0.266,95%CI:0.1010.432)及精神残疾(β=0.247,95%CI:0.5380.893)的人群,容易出现更多的康复需求。结论在今后社区康复工作中,需进一步扩大家庭医生签约覆盖面,为残疾人提供精准康复,特别是在知识宣传、健康体检和心理疏导方面的服务;特别关注年龄≥60岁、有高血压病史、视力和精神残疾人群。; 仇宝华黄欣路祁志娟赵峰周英达李涛; 关键词：残疾人康复需求

医保主导的家庭医生签约服务试点效果分析——基于M市“两病”患者监测数据: 2025年; 目的:分析M市医保主导的家庭医生签约糖尿病、高血压(“两病”)患者的试点成效,提出政策建议。方法:采用描述性统计方法,对比分析M市改革县与非改革县家庭医生签约服务改革成效。结果:相比非改革县,改革县“两病”患者对基层医疗卫生机构与家庭医生的信任度和满意度显著提高,健康素养和自评健康状况得到改善。结论:医保主导的家庭医生签约服务改革初显成效,但需进一步深化,提高政策协同性与基层“两病”管理能力,优化绩效考核制度,加强信息化建设,扩大政策惠及面。; 李悦邓世虎张进孙宇陈爱中邹娟彭美华; 关键词：慢病管理

财政后补助项目绩效评价体系构建与实践——以Z市家庭医生签约服务项目为例: 2025年; 科学合理的绩效评价体系的建立与实施,对于提升预算管理水平、优化公共资源配置以及提高财政资金的使用效益具有至关重要的作用。本文以Z市为例,从决策、过程、产出、效益四维度出发,构建了家庭医生签约服务项目的绩效评价体系,设计了包含三级指标的评价框架,全面评估了项目的实施效果。实践应用结果显示,Z市家庭医生签约服务在提升签约率、改善居民健康状况及提高医疗服务能力方面成效显著,但存在绩效管理质量、信息系统互联互通、履约服务质量等方面的不足,基于此,提出了强化绩效理念、完善信息化系统、注重服务质量等建议。; 江书军王淼; 关键词：绩效评价

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