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社区40岁及以上中老年人肥胖状态与1{1}呼气容积下降的关联研究
2024年
目的了解社区40岁及以上中老年人肥胖状态与1{1}呼气容积(FEV_(1))下降的关联,为社区中老年人慢性呼吸系统疾病防治提供参考。方法基于2016年上海市郊区自然人群队列,于2021年采用随机抽样法抽取共3149名40岁及以上队列成员开展肺功能检查及问卷调查,根据体质指数(BMI)和腰围测量结果分为不同的肥胖类型。采用SPSS 22.0进行t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验和多因素非条件logistic回归分析。结果3149名研究对象的FEV_(1)下降(FEV_(1)%Pred<80%)率为14.8%,男性(21.1%)高于女性(10.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。研究对象的BMI超重率和肥胖率分别为43.7%和17.9%,中心性肥胖率为30.9%。多因素logistic回归分析结果显示,中心性肥胖与FEV_(1)下降高风险相关(OR=1.70),BMI超重(OR=0.63)或肥胖(OR=0.64)与FEV_(1)下降低风险相关,均有统计学意义(P<0.01)。在不同的肥胖类型中,BMI超重/肥胖+腰围正常者FEV_(1)下降的风险低于BMI偏瘦/正常+腰围正常者(OR=0.66),分性别分析后,男性居民中同样存在该关联(OR=0.63);BMI偏瘦/正常+中心性肥胖者的FEV_(1)下降风险高于BMI偏瘦/正常+腰围正常组(OR=1.93),该结果在女性中同样成立(OR=2.25),均有统计学意义(P<0.05)。结论中心性肥胖者相较于腰围正常者FEV_(1)下降率更高;而对于腰围正常者,BMI较低者FEV_(1)下降率更高。因此社区中老年人应调整生活方式以维持适当体重和减少腰围,从而预防肺功能下降。
张艺璇苏旭燕侯珊珊李静尹欣罗炜俞敏君臧金鑫王伟吴毅凌赵琦王琴赵根明姜永根姜庆五王娜
关键词:肥胖肺功能检查慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘
渐进式抗阻训练的精细化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者1{1}呼气容积 动脉血二氧化碳分压水平的影响
2024年
目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者护理过程中开展渐进式抗阻训练的精细化护理对于患者1{1}呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))水平等的影响。方法 选取2022年3月—2023年3月福建省南平市一医院收治的78例老年COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组治疗期间接受常规护理,观察组接受渐进式抗阻训练的精细化护理,对2组患者恢复期间的FEV1、PaCO_(2)水平进行统计。结果 干预前,2组患者的FEV1、{1}肺活量(forced vital capacity,FVC)和1率(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上述指标水平均优于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者的pH值、氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))和PaCO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组pH值、PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者的运动能力和日常活动能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组运动能力和日常活动能力均高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者的肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上述指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 对老年COPD患者开展渐进式抗阻训练的精细化护理,可以改善患者的肺功能和血气水平,降低患者体内的炎症因子水平,提高患者的运动能力。
叶蓉
关键词:精细化护理老年慢性阻塞性肺疾病第1秒用力呼气容积二氧化碳分压
支气管哮喘急性发作患儿血中性粒细胞胞外诱捕网及CD40配体、单核细胞趋化蛋白11{1}呼气容积/{1}肺活量、儿童呼吸困难评分的关系被引量:1
2024年
目的探讨支气管哮喘(哮喘)急性发作患儿血浆游离DNA(cf-DNA)/中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)及血清CD40配体(CD40L)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平与1{1}呼气容积(FEV1)/{1}肺活量(FVC)、儿童呼吸困难评分(PRAM)的相关性。方法选取2019年4月至202111月我院收治的85例哮喘急性发作期患儿为哮喘组,另选同期健康体检的50例正常儿童为健康组。检测两组儿童血清NETs、CD40L、MCP-1水平并做肺功能检查,采用PRAM评分将患儿病情严重程度分为轻、中、重度3组,比较3组血清cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1水平;采用Pearson相关性分析血清cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1与FEV1/FVC、PRAM评分的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1水平对哮喘的诊断效能。结果哮喘组cf-NDA/NETs、CD40L、MCP-1水平高于健康组(P<0.05)。哮喘组FEV1、FVC及FEV1/FVC值均低于健康组(P<0.05)。PRAM评分结果显示,85例患儿中轻度组31例、中度组29例、重度组25例。重度组cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1水平高于轻中度组(P<0.05)。经Pearson分析显示,血清cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1水平与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与PRAM评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1的ROC曲线下面积分别为0.885、0.779、0.814,cf-DNA/NETs诊断哮喘的敏感度为88.2%、特异度为88.0%,CD40L的敏感度为84.7%、特异度为74.0%,MCP-1的敏感度为87.1%、特异度为74.0%。结论哮喘急性发作期血清cf-DNA/NETs、CD40L、MCP-1水平上升,与患儿肺功能及病情严重程度密切相关,可作为评估病情的特异性指标。
张丽然李玉华杨丽娟
关键词:CD40配体单核细胞趋化蛋白1
社区中老年人静坐行为与1{1}呼气容积下降的关联研究被引量:1
2023年
目的分析社区≥40岁中老年人静坐行为与1{1}呼气容积(FEV_(1))下降的关联。方法基于上海郊区自然人群队列,对其中部分≥40岁人群开展肺功能检查和国际体力活动问卷调查,采用广义加性模型分析研究人群及不同性别、年龄亚组的静坐行为特征及其与FEV_(1)下降的关联。结果3121名≥40岁研究对象中,FEV_(1)下降占14.8%,男性高于女性。完全静坐行为者占24.8%,每日静坐时间及完全静坐行为占比性别及年龄别差异均无统计学意义(P>0.05)。在<60岁女性中,完全静坐行为组与FEV_(1)下降的关联是非完全静坐行为组的2.04(95%CI:1.11~3.72)倍。在<60岁的男性中,FEV_(1)下降与每日静坐时间增加呈正相关(OR=1.16,95%CI:1.04~1.29);静坐时间>5 h/d组与FEV_(1)下降的关联强度是≤5 h/d组的3.02(95%CI:1.28~7.16)倍。上述关联在敏感性分析中仍然存在。结论<60岁人群FEV_(1)下降与静坐行为相关,在女性中与完全静坐行为,即中高强度体力活动水平的缺失相关;而在男性中与每日静坐时间的增加有关,且独立于体力活动。建议通过社区健康教育增加中老年人体力活动,以减少每日静坐时间,避免完全静坐行为进而提高肺功能。
侯珊珊吴毅凌罗炜尹欣孙中兴赵琦赵根明姜永根王娜姜庆五
关键词:肺功能检查中老年人
慢性阻塞性肺疾病患者短期生活质量改变与1{1}呼气容积改变之间的关系研究被引量:4
2022年
目的通过研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者短期健康相关生活质量评估变化与肺功能1{1}呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))改善/恶化的关系,探讨通过评估患者生活质量变化来规划其肺功能评估频次的可行性。方法选择2020年至今重庆北部宽仁医院慢性气道疾病管理中心标准化慢阻肺和哮喘管理项目数据库及其扩展库中诊断慢阻肺,并完成有间隔28 d的两次肺功能检测和圣乔治呼吸问卷(Saint George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)的患者。根据前后28天肺通气功能测试中FEV_(1)改变量(△FEV_(1))的不同,分为△FEV_(1)改善组、△FEV_(1)恶化组和△FEV_(1)维持组,分析不同△FEV_(1)分组患者SGRQ问卷得分均值差异,△FEV_(1)恶化分组的高危因素和神经网络分析影响△FEV_(1)恶化的各影响因素重要程度。结果1233例患者信息被纳入分析,各△FEV_(1)分组之间△SGRQ总分、△SGRQ症状、△SGRQ活动和△SGRQ影响评分均有统计学差异(均P<0.05)。△FEV_(1)改善组无论在SGRQ总分还是各个分部得分中,均显示出相对于△FEV_(1)维持组具有临床意义的改善,改善值均大于4分。而△FEV_(1)恶化组尽管在SGRQ总分和各分部得分中显示出有统计学差异,但是仅在SGRQ症状分部评估中显示出临床意义的恶化。Logistic回归模型提示影响△FEV_(1)恶化的高危因素包括女性(OR=2.11,95%CI 1.23~3.59,P=0.006),基线FEV_(1)(OR=2.63,95%CI 1.92~3.60,P<0.001),△SGRQ(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P<0.001),基线SGRQ症状(OR=1.02,95%CI 1.01~1.02,P<0.001)和△SGRQ症状(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P<0.001),进一步神经网络分析5个变量的重要性排序分别是△SGRQ总分(100.0%)、△SGRQ症状(86.9%),基线FEV_(1)(71.4%),基线SGRQ症状(56.6%)和性别(29.6%)。结论慢阻肺患者短期健康相关生活质量评估变量有利于预测肺功能改善变化,但对肺功能恶化变化的预测能力有限。对于短期健康�
张巧李红王芹芹刘玲君马千里
关键词:慢性阻塞性肺疾病第1秒用力呼气容积健康相关生活质量
秦皇岛市社区居民1{1}呼气容积快速下降的危险因素分析
研究目的:探讨影响社区居民1{1}呼气容积(FEV1)快速下降的危险因素。研究方法:在2018年3月至2019年3月期间,在河北省秦皇岛市海港区红光宜居及临河里社区纳入895例社区居民为研究对象,开始进行前瞻性研究。搜...
施洋
关键词:白介素-6慢性阻塞性肺疾病
1{1}呼气容积占预计值百分比、每分钟最大通气量占预计值百分比及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比与非小细胞肺癌患者术后心肺并发症的关系研究被引量:15
2019年
背景肺切除术是临床治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的常用手段,而有效预测术后心肺并发症发生风险并进行适当的术前管理对降低NSCLC患者病死率具有重要意义。目的探讨1{1}呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)与NSCLC患者术后心肺并发症的关系。方法选取2016年1月-2019年5月在广东省农垦中心医院呼吸内科及胸外科行肺切除术(包括开胸手术和电视胸腔镜手术)的NSCLC患者154例,根据术后心肺并发症发生情况分为对照组(未发生心肺并发症,n=117)和研究组(发生心肺并发症,n=37)。比较两组患者一般资料及肺功能指标;绘制ROC曲线以确定年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺并发症的最佳截断值,并采用多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后心肺并发症的影响因素。结果 (1)本研究中154例NSCLC患者术后心肺并发症发生率为24.0%。(2)研究组患者年龄大于对照组,高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、冠心病发生率高于对照组,FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred低于对照组(P<0.05);两组患者性别、体质指数(BMI)、手术方式、临床分期及血脂异常、糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)ROC曲线显示,年龄、FEV1%pred、MVV%pred、DLCO%pred预测NSCLC患者术后心肺并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.747[95%CI(0.686,0.801)]、0.689[95%CI(0.576,0.735)]、0.695[95%CI(0.631,0.754)]、0.643[95%CI(0.609,0.733)],最佳截断值分别为69岁、84%、74%、70%。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>69岁[OR=2.160,95%CI(1.016,4.593)]、高血压[OR=2.261,95%CI(1.063,4.810)]、COPD[OR=2.088,95%CI(1.133,3.848)]、FEV1%pred<84%[OR=2.206,95%CI(1.085,4.848)]、MVV%pred<74%[OR=2.201,95%CI(1.274,3.803)]、DLCO%pred<70%[OR=1.735,95%CI(1.138,2.644)]是NSCLC患者术后心肺并发症的独立危险因素(P<0.05)。�
李业彪邱泳波陈淑珍许伟珍林育超陈森李祖设杨扬倪武
关键词:心肺并发症第1秒用力呼气容积肺一氧化碳弥散量
益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者左心室射血分数、用力肺活量、{1}1用力呼气容积及N端脑钠肽前体水平的影响被引量:12
2018年
目的:研究益气通脉汤对冠心病心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、{1}1用力呼气容积(FEV_1)及N端脑钠肽前体(Nt-pro BNP)水平的影响。方法:选取2015年2月至2017年2月接受治疗的冠心病心力衰竭患者84例进行回顾性分析。根据就诊时间前后顺序分为观察组与对照组,每组42例。对照组予以常规西药治疗,观察组则在对照组的基础上予以益气通脉汤治疗。分别比较2组临床疗效,治疗前后LVEF、FVC、FEV_1以及6 min步行距离,治疗前后血浆Nt-pro BNP水平,治疗前后IL-6、TNF-α水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),明显高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组LVEF、FVC、FEV_1以及6 min步行距离分别为(52.9±7.5)%、(2.6±0.5)L、(1.7±0.3)L、(413.1±67.2)m,均明显高于对照组的(45.3±9.6)%、(2.2±0.3)L、(1.4±0.1)L、(365.4±73.2)m,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组血浆NT-pro BNP水平分别为(478.7±211.4)pg/m L、(783.5±281.5)pg/m L,均明显低于治疗前,而观察组又明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后血清IL-6、TNF-α水平分别为(10.4±2.5)ng/L、(4.5±0.9)mg/L,均明显低于对照组的(17.2±3.3)ng/L、(7.5±1.2)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通脉汤可有效改善冠心病心力衰竭患者心肺功能,同时有利于降低炎性反应。
文志远罗友斌王瑜
关键词:冠心病心力衰竭益气通脉汤左心室射血分数N端脑钠肽前体
呼出气一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病1用力{1}容积1用力{1}容积/用力肺活量比值、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分的相关性研究被引量:5
2017年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与1用力{1}容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(FEV_1/FVC)比值、COPD评估测试量表(CAT)评分的相关性。方法选取52例COPD急性加重期(AECOPD)患者(AECOPD组)、57例COPD稳定期(SCOPD)患者(SCOPD组)、50例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测其FeNO、FEV_1、FEV_1/FVC比值、CAT评分。结果①AECOPD组患者FeNO、CAT评分显著高于SCOPD组、对照组(P<0.05),FEV_1、FEV_1/FVC比值显著低于SCOPD组、对照组(P<0.05);SCOPD组患者FeNO、CAT评分显著高于对照组(P<0.05),FEV_1、FEV_1/FVC比值显著低于对照组(P<0.05)。②COPD患者FeNO水平与FEV_1、FEV_1/FVC比值呈显著负相关(r=-0.685、-0.737,P<0.05),与CAT评分呈显著正相关(r=0.629,P<0.05)。结论 COPD患者FeNO水平与患者病情严重度、生活质量密切相关。
颜文森李斌江小运王钧
关键词:慢性阻塞性肺疾病一氧化氮呼吸功能试验
肺功能指标一率和1{1}呼气容积临床应用的一些误区被引量:3
2014年
率(FEV1/FVC)和1{1}呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred))在肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)中具有举足轻重的作用。FEV1/FVC是肺功能诊断阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要诊断指标;FEV1%pred是阻塞性通气功能障碍和慢阻肺的主要分级指标,阻塞性通气功能障碍和限制性通气功能障碍目前皆用该指标取代最大通气量(MMV)反映肺通气功能的状态。
杨林森张国强孙艳丽
关键词:第1秒用力呼气容积肺功能指标阻塞性通气功能障碍FEV1FVC限制性通气功能障碍

相关作者

唐淑金
作品数:8被引量:107H指数:5
供职机构:天津医科大学宝坻临床学院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 第1秒用力呼气容积 炎症细胞 白细胞介素8 白三烯B4
王镇山
作品数:89被引量:440H指数:11
供职机构:大连医科大学附属第二医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺功能 磷霉素 呼吸功能试验 血清降钙素原
林振涛
作品数:14被引量:60H指数:5
供职机构:天津市宝坻区人民医院
研究主题:福多司坦 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 第1秒用力呼气容积 布地奈德 FEV1
单淑香
作品数:51被引量:307H指数:10
供职机构:天津市宝坻区人民医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病患者 护理 肺结核 咯血
姜永根
作品数:95被引量:388H指数:10
供职机构:上海市松江区疾病预防控制中心
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 患病率 高血压 队列研究 慢性肾病