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窦性心率震荡被引量：5: 2010年; 1999年，慕尼黑医学心脏中心Georg Schmidt教授首先提出了窦性心率震荡（HRT）的概念。它是指一次伴有代偿间歇的室性期前收缩后出现的窦性心率先加速后减速的现象。HRT是自主神经对单发室性期前收缩后出现的快速调节反应，是窦房结双相变时功能的体现。HRT常见于正常人与低危患者，; 郜玲; 关键词：窦性心率震荡期前收缩后代偿间歇自主神经 HRT 窦房结

分析老年慢性心力衰竭患者窦性心率震荡检查的效果: 2024年; 目的研究窦性心率震荡运用于老年慢性心力衰竭患者中的效果。方法方便选取新疆生产建设兵团第七师医院于2022年3月—2024年3月收治的55例老年慢性心力衰竭患者和30例健康体检者为研究对象。老年慢性心力衰竭患者为观察组、健康体检者为对照组,两组均行24 h窦性心率震荡检查,计算窦性心率震荡的相关数据,分析窦性心率震荡检查用于老年慢性心力衰竭患者的效果。结果患者心功能分级越高,震荡初始值、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积越高,而震荡斜率值、左室射血分数越低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组震荡初始值(0.48±0.11)%高于对照组,震荡斜率值(2.16±0.22)ms/RR低于对照组,差异有统计学意义(t=5.430、22.355,P均<0.05)。结论窦性心率震荡提示在老年慢性心力衰竭患者不同心功能下有明显的差异,可为其治疗和预后提供依据。; 云斐刘艺蒋柳溪; 关键词：窦性心率震荡老年慢性心力衰竭超声心动图

室性早搏的中西医治疗及其对窦性心率震荡的影响研究: 2024年; 室性早搏是临床上最常见的心律失常疾病之一,多见于心脏病患者,在健康人群中也常常见到。受年龄、性别等多重因素影响,导致病人预后不同,轻者无明显不适或表现为心悸、有“停跳感”等,重则发生猝死。因此,为提高患者生活质量,应积极控制室性早搏,预防恶性室性心律失常的发生。目前临床上西医治疗室早推荐β-受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等抗心律失常药物治疗以及导管消融术,但因其严格的适应症及药物毒副作用,局限性较大。近年来中医药在防治室早方面获得了广泛的应用,对于改善临床症状和提高安全性方面都具有一定的优势。本研究系统分析了近年来中西医治疗室性早搏的相关文献,为临床诊疗提供思路,并总结其对窦性心率震荡现象的影响。; 邓遥邹国良; 关键词：室性早搏中西医治疗窦性心率震荡

心肺康复运动对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后窦性心率震荡的影响被引量：2: 2024年; 目的探讨心肺康复运动对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)后窦性心率震荡的影响。方法选择龙岩市第二医院2021年6月—2023年10月收治的99例老年ASTEMI患者作为研究对象,均接受PCI术,根据术后康复干预措施分为对照组(49例;给予常规康复干预)和观察组(50例;进行心脏康复运动),两组患者术后均干预3个月。比较两组患者窦性心率震荡〔震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)〕、心肺功能〔最大摄氧量(VO_(2max))、最大代谢当量(MET_(max))、最大每搏摄氧量(VO_(2max)/HR)〕、心脏舒张功能〔左心房容积指数(LAVI)、二尖瓣舒张早期血流峰值减速时间(DT)、左心室血流传播速度(FPV)、左心房容积(LAV)〕指标水平以及心血管不良事件发生率。结果干预后观察组TO显著低于对照组,TS显著高于对照组〔TO:(1.88±0.19)%比(2.17±0.24)%;TS(ms/RR):3.13±0.42比2.95±0.25;均P<0.05〕;观察组VO_(2max)、MET_(max)、VO_(2max)/HR均显著高于对照组〔VO_(2max)(mL·min^(-1)·kg^(-1)):24.65±3.11比21.35±2.64;MET_(max):8.62±1.63比7.25±1.58;VO_(2max)/HR(mL):17.06±2.55比15.14±2.18;均P<0.05〕,观察组LAVI、LAV均显著低于对照组,DT、FPV均显著高于对照组〔LAVI(mL/m^(2)):25.14±2.11比30.54±2.46;LAV(mL):28.23±4.16比37.11±5.02;DT(ms):129.32±10.14比116.31±8.02;FPV(cm/s):51.49±4.05比47.53±3.81;均P<0.05〕。观察组心血管不良事件发生率显著低于对照组(4.00%比18.37%,P<0.05)。结论在老年ASTEMI患者PCI术后实施心肺康复运动能够改善窦性心率震荡,减少心血管不良事件,促进心肺功能、心脏舒张功能恢复。; 陈荷玲张华琴石雪连; 关键词：经皮冠状动脉介入窦性心率震荡

窦性心率震荡在冠心病中的应用进展: 2023年; 自主神经系统紊乱是冠心病发生发展过程中的重要因素。窦性心率震荡(HRT)能够反映室性期前收缩后出现的自主神经快速调节反应,已成为非常重要的预测心血管疾病猝死风险的无创检测方法之一,并在冠心病及其相关合并症的预后危险分层中表现出重要的临床应用价值。HRT联合心率变异性、心率减速力等动态心电图指标进一步体现了HRT的预测效能,更精确客观地反映了自主神经系统功能在冠心病病理生理过程中的变化。因此,总结归纳近年HRT在冠心病领域的研究进展,有助于为临床冠心病的防治与诊疗提供依据。; 徐天佑江洪; 关键词：冠心病窦性心率震荡自主神经系统

原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化: 2023年; 目的分析原发性高血压(EH)患者的窦性心率震荡(HRT)和心率变异性(HRV)的变化。方法选取40例中度EH患者作为观察组,另选取40例健康体检者作为对照组。两组患者均进行24 h的动态心电图(DCG)检查。比较两组患者HRV时域分析指标[24 h内正常RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h相邻RR间期差值超过50 ms的比例(PNN50)]、HRV频域分析指标[低频(LF)、高频(HF)、LF/HF]、HRT分析指标[震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS)]。结果观察组PNN50(5.96±1.03)%、RMSSD(31.22±4.53)ms、SDANN(90.11±14.22)ms、SDNN(102.02±19.44)ms、LF/HF(1.54±0.20)、HF(403.96±101.53)ms^(2)、LF(622.10±254.80)ms^(2)均低于对照组的(9.63±1.71)%、(47.71±6.07)ms、(127.50±20.61)ms、(138.25±21.61)ms、(1.92±0.30)、(629.71±109.80)ms^(2)、(1209.04±261.41)ms^(2),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组TO(0.97±0.14)%高于对照组的(-0.33±0.08)%,TS(4.85±0.80)ms/RRI低于对照组的(7.01±1.68)ms/RRI,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论EH患者的HRT分析指标以及HRV时域、频域分析指标存在异常,说明该类患者的心脏自主神经功能被损伤,临床可对上述指标调剂而对其心脏自主神经功能进行调节,旨在减少恶性心脑血管事件的发生。; 沈娟娟; 关键词：原发性高血压窦性心率震荡心率变异性动态心电图

不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变严重程度与窦性心率震荡相关性被引量：1: 2023年; 目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者窦性心率震荡现象(HRT)与冠状动脉(冠脉病变严重程度的相关性及对UAP的诊断价值。方法本研究为回顾性观察性研究,连续纳入自2019年8月至2021年4月于武汉大学人民医院心血管内科住院UAP患者和冠脉粥样硬化患者,术前完善24 h动态心电图HRT的参数[震荡斜率(TS)、震荡初始(TO)],并于住院期间行冠脉造影,根据冠脉造影结果将其分为UAP组和冠脉硬化组。基于Gensini评分评估UAP患者冠脉病变严重程度与HRT的相关性。使用ROC曲线评估HRT对UAP患者的诊断价值。采用多重Logistic回归的统计方法分析HRT与UAP患者的关系。应用多因素线性回归分析HRT与冠脉病变严重程度之间的关系。结果共入选198例患者。(1)在单因素分析中,UAP组的TO指标高于冠脉硬化组,而TS指标低于冠脉硬化组(P<0.05),在多因素Logistic回归分析中,TO(OR=1.229,95%CI:1.030~1.468,P=0.022)和TS(OR=0.843,95%CI:0.757~0.939,P=0.002)是不稳定型心绞痛患者的独立影响因素(P<0.05)。(2)多因素线性回归分析显示,TO(B=3.136,P=0.015)、TS(B=-1.439,P=0.045)均是患者的Gensini评分影响因素。(3)ROC曲线分析显示,TO、TS对UAP患者均有一定的预测能力(P<0.05)。结论 HRT是UAP患者的独立影响因素,有助于鉴别UAP患者,且在UAP患者中,HRT是冠脉病变程度的影响因素。; 徐天佑于福江洪; 关键词：不稳定型心绞痛冠脉硬化 GENSINI评分

美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的效果及对窦性心率震荡的影响被引量：1: 2023年; 目的:探讨美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性期前收缩的效果及对窦性心率震荡的影响。方法:选择2020年10月至2022年10月河南省郑州市第三人民医院收治的126例室性期前收缩患者,按随机对照原则分组。对照组(63例)给予美托洛尔治疗;研究组(63例)在其基础上联合参松养心胶囊治疗。于治疗1个月后评估两组疗效,对比两组治疗前后心功能、窦性心率震荡、心室重构与心肌指标,统计不良反应发生率。结果:与对照组(74.60%)相比,研究组治疗总有效率(88.89%)较高(P<0.05)。两组治疗后左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平降低,左室射血分数(LVEF)水平升高(P<0.05);研究组治疗后LVESd、LVEDd水平比对照组低,LVEF水平比对照组高(P<0.05)。两组治疗后震荡初始(TO)水平降低,震荡斜率(TS)、震荡斜率与当时心率比值(TD)水平升高(P<0.05);研究组治疗后TS、TD水平比对照组高,TO水平比对照组低(P<0.05)。两组治疗后N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平降低(P<0.05);研究组治疗后NT-proBNP、AngⅡ、CK-MB、cTnT水平比对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率对比(11.11%vs 17.46%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托洛尔联合参松养心胶囊应用于室性期前收缩患者的治疗中效果较佳,可改善心功能、心室重构与心肌指标表达,减轻窦性心律震荡,安全性高。; 林芳芳贾姣姣; 关键词：室性期前收缩美托洛尔参松养心胶囊窦性心率震荡心功能心室重构

PCI后心肺康复运动在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果及窦性心率震荡对患者预后的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肺康复运动在老年急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者中的应用效果,以及窦性心率震荡对患者预后的影响。方法 (1)将60例行急诊PCI的老年ASTEMI患者随机分为对照组(n=30)和康复组(n=30)。两组患者均在PCI后接受常规治疗,同时康复组患者接受12周的心肺康复运动。比较两组患者干预前后的左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离,以及PCI后干预12周内的主要心血管不良事件发生情况。(2)根据主要心血管不良事件发生情况,将60例患者分为预后不良组(n=20)和预后良好组(n=40)。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析患者PCI后预后的影响因素。结果 (1)干预后,两组患者6 min步行试验距离及LVEF均较干预前改善,且康复组优于对照组,主要心血管不良事件总发生率也低于对照组(P<0.05)。(2)预后不良组干预前震荡初始大于预后良好组,干预前震荡初始为老年ASTEMI患者PCI后预后的影响因素(P<0.05)。结论 PCI后开展心肺康复运动有利于更好地改善老年ASTEMI患者的心肺功能及预后。窦性心率震荡异常与老年ASTEMI患者PCI后预后不良存在一定的关联,震荡初始增大的患者PCI后预后不良的风险增加。; 周芸梁宇明苏柳静; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死窦性心率震荡

原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化被引量：2: 2022年; 目的探讨原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化。方法选取2019年1—12月在浙江省东阳市人民医院心内科门诊治疗轻中度EH患者40例作为试验组和同期40名健康体检者为对照组。两组均行24 h动态心电图(DCG)检查,计算并比较两组心率变异性(HRV)时域及频域分析指标与心率震荡(HRT)分析指标。结果试验组HRV时域分析指标SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组HRV频域分析指标LF、HF和LF/HF比值指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组HRT分析指标TO水平[(0.98±0.15)%]高于对照组[(-0.34±0.09)%],TS水平[(4.86±0.81)ms/RRI]低于对照组[(7.02±1.67)ms/RRI],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 EH患者的HRV时域及频域分析指标与HRT分析指标异常,存在心脏自主神经功能受损。临床上可通过调节HRV时域及频域分析指标与HRT分析指标,调节心脏自主神经功能,降低恶性心脑血管事件。; 楼芬艳葛萱; 关键词：原发性高血压动态心电图窦性心率震荡心率变异性

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