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双氧水局部冲洗致空气栓塞1例报告
2025年
双氧水(过氧化氢溶液)与有机组织合成的催化剂接触后,如血红蛋白的血红素部分,能迅速分解并释放出大量的氧气和水[1]。双氧水因其止血和防腐特性而常用于冲洗伤口。然而,在封闭或半封闭手术中,使用双氧水冲洗伤口存在发生空气栓塞的风险,当进入血液循环的氧气量超过吸收能力(40 mL)时,猝死的可能性显著增加[2]。此类并发症在国内较少被报道,笔者近日在对1例右肩部术后感染患者进行清创处理时发生空气栓塞情况,现就此病例做一报告,以提高同道对双氧水的风险意识,并对双氧水在清创中的有效性和安全性进行分析。
井成郑芳珑郭艳波王卫国谢文鹏
关键词:清创双氧水空气栓塞
中心静脉穿刺置管致空气栓塞1例
2025年
1患者资料患者,男,89岁,身高168 cm,体质量67 kg。2023年1月3日因活动后胸闷气促5年余,加重半月余入院,既往有高血压病史20年,口服诺欣妥治疗;前列腺增生病史,口服可多华、保列治治疗;胆囊切除术史10年,右下肢大隐静脉曲张剥脱术史28年。诊断:(1)慢性心功能不全急性加重(NYHA分级Ⅳ级);(2)心房颤动;(3)高血压病;(4)痛风;(5)下肢皮肤感染;(6)前列腺增生。
刘玲陈娣钱丽萍朱龙昌
关键词:空气栓塞前列腺增生病NYHA分级剥脱术保列治
全身麻醉下经尿道前列腺等离子电切术并发空气栓塞一例
2025年
患者,男,68岁,170 cm,75.2 kg,因“排尿困难1年余”入院,患者一般状况良好,无特殊既往史。泌尿系超声:前列腺增生伴钙化。胸部+全腹部CT:①两肺索条;右肺钙化灶;②右肺实性及磨玻璃影小结节;③气管及部分支气管内黏液栓;④冠脉壁少量钙化;⑤胰头脂肪浸润,双肾周渗出;⑥前列腺增大伴钙化灶。心电图:窦性心律,V1~V3导联R波递增不良。心脏彩超:二尖瓣、三尖瓣轻度反流,左心室舒张功能减退。术前评估患者ASAⅡ级,NYHAⅠ级。拟在全麻下行“经尿道前列腺等离子电切术”。
张宇钱玥谢军夏小萍孙玉娥
关键词:前列腺增大空气栓塞支气管内脂肪浸润磨玻璃影钙化灶
合并寰枢关节脱位患者行后路颈枕融合内固定术术中发生空气栓塞一例报告
2025年
患者女,65岁,因“头颈部疼痛不适伴四肢麻木乏力10余年”于2024年10月5日以“寰枢关节脱位”收入我院。身高150 cm,体质量65 kg,患者10余年前无明显诱因出现头颈部疼痛不适,阵发性发作,伴行走不稳及下肢踩棉花感,当时未予重视。2024年5月于外院就诊。
冯帅栾秀姝李萌王天龙肖玮
关键词:空气栓塞寰枢关节脱位
空气栓塞的临床表现和治疗
2024年
空气栓塞是一种起病隐匿、发展迅速、死亡率高的疾病,最常见的病因是医源性操作,早期发现并采取适当的措施防止疾病的发展对于患者预后至关重要。由于空气栓塞临床表现常常不典型,易被漏诊和误诊,从而造成严重后果,诊断及治疗空气栓塞是一项艰苦的挑战。文章通过对近年来国内以及国际上空气栓塞患者的相关诊疗情况进行综述,分别从空气栓塞的分类及病理机制、临床表现和治疗等方面进行介绍、总结,旨在提高临床医生对该疾病的认识,以便于早期识别及诊断空气栓塞,并及时有效进行干预,防止疾病进一步发展,改善患者预后,降低病死率。食管超声心动图、呼气末二氧化碳分压可以早期识别、及时诊断空气栓塞,及时对患者进行终止空气栓塞的来源、合适的体位、高流量的纯氧吸入及高压氧治疗等是有效的治疗措施。
赵格格刘珊珊于珈
关键词:空气栓塞气体栓塞
中心静脉导管拔除后静脉空气栓塞1例
2024年
空气栓塞是一种罕见的可危及生命的疾病^([1]),其中静脉空气栓塞是血液透析和使用中心静脉导管的潜在并发症^([2])。本文报道1例中心静脉导管拔除后静脉空气栓塞患者的诊疗过程,并对静脉空气栓塞的发病机制、诊断、治疗、预后及预防措施进行文献复习,以提高认识。1 病例资料患者为女性,59岁。
万利张周沧丁嘉祥王梅
关键词:中心静脉导管插入术空气栓塞并发症
高压氧治疗救治危重静脉空气栓塞2例并文献复习
2024年
动、静脉空气栓塞是高压氧治疗的适应证,但临床科室人员对运用高压氧治疗的积极性不高。发生此类现象的原因与高压氧临床实践中治疗方案选用不当、氧舱内危重症监护救治条件不足、不能取得预期疗效相关。2013年9月,东部战区总医院高压氧科治疗1例宫腔镜术中并发空气栓塞患者,选择常规高压氧治疗方案,减压出舱前病情复发,后经ICU呼吸机辅助呼吸、ECOM、CRRT等支持治疗17 d康复出院;2020年1月,笔者协助江阴市人民医院高压氧科治疗1例重型减压病合并全身空气栓塞患者,使用0.12 MPa(表压)、间隙吸氧方案,总治疗时间9 h 47 min,出舱后CT检查证实全身静脉空气栓塞消失,入住ICU经呼吸机辅助呼吸、ECOM、CRRT等支持治疗休克致多器官功能衰竭32 d痊愈出院。因此,选择适当高压氧治疗方案对空气栓塞患者可取得较好的疗效。
管亚东王震徐佳宁
关键词:空气栓塞高压氧减压病
生理盐水清除导管间隙降低高压注射对比剂静脉空气栓塞发生率的效果研究
2024年
目的探讨用生理盐水清除高压注射器延长管和留置针导管间隙对高压注射对比剂静脉空气栓塞(VAE)发生率和发生情况的影响。方法纳入2021年6月至10月在我院放射科接受冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的169例门诊患者,随机分为干预组88例和对照组81例。干预组用生理盐水清除高压注射器延长管和留置针导管的间隙后连接,对照组用常规连接方法。由2位经验丰富的诊断医师在检查结束后,对重建后的CT图像中出现的气泡或者气-液平面进行评估,比较两组患者VAE发生率及发生情况。结果两组患者的性别、年龄、体质量、检查时心率、静脉留置针的部位、对比剂总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组和对照组VAE发生率分别为4.55%、14.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAE程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组检出37个空气栓子,干预组检出5个空气栓子,两组空气栓子的数量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组空气栓子的直径、位置比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用生理盐水清除高压注射器延长管和留置针导管的间隙减少了进入患者体内的空气体积,降低了VAE发生率,有利于提高高压注射对比剂的安全性。
孟磊伍冬梅赵俐红敬茜彭丹杨帆
关键词:静脉空气栓塞生理盐水高压注射器高压注射对比剂冠状动脉CT血管成像
一种用于空气栓塞教学的模拟装置
本申请公开了一种用于空气栓塞教学的模拟装置,包括:壳体、血液循环模拟组件和循环驱动件;其中,壳体开设有第一操作口和第二操作口,壳体为动物形态模拟结构且为透明材质,第一操作口设置在具有动物形态结构的壳体上与心脏对应的位置;...
谢文贤曾柯程香刘玲黄思远
尿道内镜辅助困难尿道导尿致空气栓塞一例
2024年
患者,男,65岁,167 cm,47 kg,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促20 d,加重3 d”入院。患者20 d前于当地医院就诊,查胸部CT示:右上肺占位性病变,予消炎、胸腔穿刺引流等对症处理,症状稍缓解,3 d前症状加重入我院接受治疗。既往有肠梗阻手术史,无药物过敏史。查体:双肺呼吸运动减弱,右侧胸部两条引流管接水封瓶,引出血性液体及气泡,右肺呼吸音低,左肺呼吸音粗糙,双肺未闻及明显干湿性啰音。HR 85次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。入院查胸部CT示:右上肺尖段混合结节影,考虑周围型肺癌可能性大,右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段及左下肺少许纤维灶。肺功能检查示:重度混合性通气障碍。
梁坤雄何妹仪柳垂亮
关键词:空气栓塞左肺上叶对症处理

相关作者

周伟平
作品数:258被引量:1,329H指数:16
供职机构:第二军医大学
研究主题:肝切除术 肝肿瘤 肝切除 肝癌 腹腔镜
于华龙
作品数:55被引量:235H指数:10
供职机构:青岛大学
研究主题:磁共振成像 MSCT CT 活组织检查 空气栓塞
李爱军
作品数:100被引量:336H指数:11
供职机构:第二军医大学
研究主题:肝切除术 肝肿瘤 肝切除 原发性肝癌 肝静脉阻断
王薇
作品数:159被引量:1,369H指数:19
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:护理 前列腺癌 护士 影响因素 META分析
陈月芹
作品数:205被引量:623H指数:11
供职机构:济宁医学院附属医院
研究主题:磁共振成像 X线计算机 体层摄影术 扩散加权成像 CT