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神经纤维 {1 }病 1 型 合并矮小症的研究进展2025年 神经纤维 {1 }病 1 型 (neurofibromatosis type 1 ,NF1 )是NF1 基因突变导致的常染色体显性遗传病 ,发病 率约为(2.0~4.8)/万。NF1 患者由于神经 外胚层细胞分化异常而出现多系统受累表现,包括牛奶咖啡斑、虹膜Lisch结节、多发良性神经纤维 {1 }、骨骼畸形、视路神经 胶质{1 }等。NF1 与患儿生长发育密切相关,该病 患者身材矮小比例常高于正常人群。文章对NF1 患者身材矮小的相关研究进行综述,以期了解国内外相关领域的研究现状,引起临床医生对NF1 患者生长情况的重视,为NF1 患儿的生长发育的临床管理提供科学指导。 韩慧侨 潘慧 朱惠娟关键词:神经纤维瘤病1型 神经纤维 {1 }病 1 型 患儿22例临床特点及NF1 基因变异分析被引量:1 2024年 目的探讨神经纤维 {1 }病 1 型 患儿的临床特点及NF1 基因变异的遗传学特点。方法收集并分析2022年1 月至2023年9月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科门诊的22例神经纤维 {1 }病 1 型 患儿的临床资料,采用二代测序方法对先证者进行致病 基因检测,对家系成员应用Sanger测序进行基因突变位点验证,利用同源建模软件对蛋白三维结构进行预测,分析基因突变特点。结果22例神经纤维 {1 }病 1 型 患儿中男1 4例,女8例,就诊年龄3个月至1 2岁。22例患儿均有多发的牛奶咖啡斑,发病 年龄为出生时至2岁。9例伴腋窝或腹股沟区雀斑,2例伴皮肤神经纤维 {1 },2例伴幼年黄色肉芽肿,2例伴学习障碍,伴虹膜lisch结节、中枢性性早熟和脊柱侧弯各1 例,5例头颅磁共振成像显示有神经纤维 {1 }表现。22例患儿中共检测到5种类型 的NF1 基因变异,1 例为NF1 基因整体杂合缺失,4例为错义变异(其中1 例携带2种错义变异),8例为移码变异,6例为无义变异,3例为经典剪接位点变异。其中有7种为未报道变异:c.758T>A(p.Val253Glu)、c.2360dupC(p.Thr788Asnfs*5)、c.551 3T>G(p.Leu1 838*)、c.2774dupT(p.Leu925Phefs*1 1 )、c.6894dupT(p.Val2299Cysfs*7)、c.6882_6883delCT(p.Phe2295Leufs*1 0)和c.6448A>T(p.Lys21 50*);6种为移码变异或者无义变异导致蛋白表达截短,严重影响蛋白功能;而错义变异c.758T>A(p.Val253Glu)经蛋白三维结构预测分析显示,不确定是否影响蛋白构象。2例患儿的NF1 变异遗传自母亲;1 例同时携带2个NF1 错义变异,其中1 个可能致病 性变异为自发变异,另1 个致病 性不明的变异遗传自表型 正常的患儿父亲;其余1 9例患儿的变异均为自发变异。结论神经纤维 {1 }病 1 型 在儿童早期主要表现为多发牛奶咖啡斑,可在早期出现皮肤神经纤维 {1 }、幼年黄色肉芽肿、虹膜lisch结节等特征性表现;NF1 基因发生致病 性变异复杂多样,本研究鉴定22个变异,新变异丰富了NF1 基因变异谱。 高莹 王建才 朱芸 张建昭 仪晓立 白晋丽 瞿宇晋关键词:神经纤维瘤病1型 基因 神经纤维瘤病1型 表型 皮肤表现 神经纤维 {1 }病 1 型 伴发小肠神经纤维 {1 }1 例并文献复习2024年 神经纤维 {1 }病 1 型 (neurofibromatosis type 1 ,NF1 )是一种多系统疾病 ,消化道受累较少见。当NF1 累及消化系统,其病 变部位主要位于小肠,以神经纤维 {1 }为主要表现形式。小肠神经纤维 {1 }早期易漏诊,通常在出现严重并发症时才确诊,部分非特异性胃肠道症状在早期应引起重视。本文介绍了1 例反复腹胀5岁患儿,在突发肠梗阻及坏死后,经外科手术、病 理活检及免疫组化提示为小肠神经纤维 {1 },后经基因测序确诊为NF1 。本文并对NF1 及小肠神经纤维 {1 }相关文献进行复习。 杨庆煌 陈競芳 王晓冬 王梅 苏莹 李明珍关键词:神经纤维瘤病1型 腹胀 儿童 儿童神经纤维 {1 }病 1 型 颅内肿{1 }性病 变的治疗进展 2024年 神经纤维 {1 }病 1 型 (neurofibromatosis 1 ,NF1 )好发于儿童,是神经 系统最常见的常染色体显性遗传病 之一,是基因缺陷使神经 嵴细胞发育异常导致的多系统损害。NF1 的外显率几乎是1 00%,主要临床特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经 多发神经纤维 {1 }。NF1 在颅内能引起肿{1 }性病 变,后者按照病 理学依据可分为低级别肿{1 }、高级别肿{1 }和类似肿{1 }病 变。合并NF1 的颅内肿{1 }多为低级别肿{1 },视路胶质{1 }最为多见,其次是脑干胶质{1 },其余部位和类型 的肿{1 }也有所发生;高级别肿{1 }并不常见。而类似肿{1 }病 变即不明明亮物体虽不是肿{1 },但却是NF1 儿童最常见的具有部分肿{1 }性质的颅内异常病 变。这些肿{1 }性病 变可通过观察、手术、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式处理,不同病 变的最佳处理方式不同,其预后也有所不同。目前针对儿童NF1 颅内肿{1 }性病 变的治疗方式还有所争议。该文就此种病 变的特点和治疗进展进行阐述,旨在提高大众对NF1 肿{1 }性病 变的认知水平,提供针对性的诊疗方案,推进NF1 患者完善神经 外科治疗。 刘美伶 周亚兵 王晓强关键词:神经纤维瘤病1型 儿童 神经纤维 {1 }病 1 型 相关癫痫2例报告被引量:1 2023年 神经纤维 {1 }病 1 型 (NF1 )是一种常染色体显性遗传的神经 皮肤综合征。该病 由1 7号染色体上的NF1 基因突变引起,可累及皮肤、神经 系统,以及眼睛及骨骼肌肉等多系统多部位,且有肿{1 }好发倾向。癫痫是NF1 患者常见的神经 系统表现,但其临床表现复杂多样,相关研究较少。本文对2例合并癫痫的NF1 患者进行病 例分析,其临床特征为神经纤维 {1 }、牛奶咖啡斑及雀斑等皮肤表现和频繁的癫痫发作,头颅MRI提示颅内占位、海马硬化及脑萎缩,并通过文献复习着重阐述NF1 患者神经 系统病 变尤其是NF1 相关癫痫的临床特征和诊疗思路。 程慧 王慧云 薛青关键词:神经纤维瘤病1型 NF1基因 癫痫 海马硬化 脑萎缩 神经纤维 {1 }病 1 型 患者的眼部特征分析2023年 目的总结神经纤维 {1 }病 1 型 (neurofibromatosis type 1 ,NF1 )患者的眼部表现特征。设计回顾性病 例系列。研究对象2021 年1 0月-2022年2月北京天坛医院的NF1 患者1 7例(34眼)。方法回顾患者的病 历资料。所有患者进行眼部详细检查及相关全身检查。主要指标虹膜错构{1 }发生率及眼部和全身相关表现。结果1 7例患者年龄1 0~52岁,男性9例(1 8眼)。视力无光感~1 .2,眼压均正常。1 1 例(64.7%)存在双眼虹膜错构{1 },表现为浅棕色~深棕色微凸起的边界清晰的结节,数目不等(3~25个),直径0.5~1 .5 mm大小不等,位置可在虹膜任何部位,73.3%分布于虹膜下方。1 例伴眼睑眼眶丛状神经纤维 {1 },1 例伴有脉络膜错构{1 }。全身表现均存在牛奶咖啡斑和伴有多个类型 的神经纤维 {1 },1 2例合并腋下腹股沟雀斑。结论在本神经纤维 {1 }病 1 型 病 例系列中,表现为大小及数目不等的棕色微凸起结节的双眼虹膜错构{1 }占65%。表明虹膜错构{1 }是NF1 主要表现之一,为临床医生全面认识NF1 及判断病 情和疾病 分型 提供参考。 梁小芳 王凯悦 杨柳 张旭乡关键词:神经纤维瘤病1型 神经纤维 {1 }病 1 型 并癫痫发作1 5例临床特征被引量:2 2023年 目的:总结神经纤维 {1 }病 1 型 (NF1 )并癫痫发作的临床特征。方法:病 例系列研究,收集201 7年1 月至2023年7月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊的1 5例NF1 并癫痫发作患儿的病 例资料,对其临床特征、治疗情况和预后进行总结分析。结果:1 5例NF1 并癫痫发作患儿中男1 2例、女3例。1 5例患儿均有皮肤咖啡牛奶斑,6例存在神经 发育障碍以智力障碍或发育落后为主。首次癫痫发作年龄为2.5(1 .2,5.5)岁,癫痫发作形式多样,包括全面强直-阵挛发作8例、局灶运动性发作6例、痉挛发作4例、强直发作1 例、失神发作1 例、全面性肌阵挛发作1 例、局灶性继发双侧强直-阵挛发作1 例。1 4例可获得颅脑磁共振成像结果的患儿中,6例胼胝体、基底节、丘脑、小脑等部位点片状异常信号,3例不同程度脑室扩大,2例灰白质分界模糊,1 例胼胝体发育不全,余无明显异常。1 3例符合癫痫诊断的患儿中,8例应用1 ~2种抗癫痫药物后不再发作,1 例药物难治性癫痫患儿在接受左侧颞叶切除术后未再发作,4例曾应用2~9种抗癫痫药物,仍未控制发作。1 例复杂热性惊厥患儿发热时口服地西泮预防性治疗,未再发作,1 例患儿仅非诱发性癫痫发作1 次,未应用抗癫痫药物,未再发作。结论:NF1 患儿的首次癫痫发作多于婴幼儿期出现,以全面强直-阵挛发作和局灶运动性发作为主,可合并智力障碍或发育迟缓。对于诊断癫痫者,多数可经抗癫痫药物治疗完全缓解。 吴凡 姬辛娜 沈梦晓 冯硕 谢丽娜 高彦彦 李淑品 杨爱云 王建华 陈倩 张学关键词:神经纤维瘤病1型 癫痫 预后 合并脑干高级别胶质瘤 的儿童{1 }瘤 病 1 型 1 例并文献复习 2023年 神经纤维 {1 }病 1 型 (NF1 )是一种见于成人和儿童的常染色体显性遗传性疾病 ,NF1 合并高级别胶质{1 }者较为少见.本文报道1 例合并脑干高级别胶质{1 }的儿童NF1 患者的临床资料.该例患儿外伤后出现神经 功能缺损症状;有明确的家族遗传史,全外显子组基因测序证实其与母亲同时存在NF1 c.499_502het_delTGTT,p.C1 67Qfs变异,c.499-502位置碱基有TGTT缺失引起的移码变异、杂合.经活组织检查确诊为颈延髓弥漫性中线胶质{1 }合并H3K27M突变,世界卫生组织肿{1 }分级4级.未行放化疗,随访9个月肿{1 }无进展. 夏泽阳 宋云海 高俜娉 鲍南 杨波关键词:高级别胶质瘤 家族遗传史 神经纤维瘤病1型 NF1 肿瘤分级 脑干 儿童神经纤维 {1 }病 1 型 伴血管病 变的影像学随访并文献复习 被引量:1 2023年 目的探讨儿童神经纤维 {1 }病 1 型 (NF1 )伴血管病 变的类型 和影像学特点,明确影像学检查用于儿童NF1 全面评估和随访的价值。方法回顾性分析1 例以血管病 变为首发表现的NF1 儿童随访5年间的历次影像资料,并复习相关文献。结果病 人5月龄时主因“血压升高9天”入院,首次腹部CT血管成像(CTA)发现右肾动脉{1 }、右髂内动脉{1 },此后5年间进行3次CTA检查,显示右肾动脉及右髂内动脉{1 }逐渐血栓化、机化、体积缩小。期间病 人3次头颅MRI平扫示脑实质多发病 灶且随年龄增加而增多、增大,头颅MR血管成像(MRA)示Willis环右侧部分血管管腔变细,右侧大脑中动脉分支明显减少。结论儿童NF1 以血管病 变为首发表现者少见,血管病 变是导致NF1 儿童高血压的最常见原因,影像学检查需重视多部位受累血管的全面评估及长程随访。 陈静 闫喆 王春祥关键词:儿童 神经纤维瘤病1型 动脉瘤 CT血管成像 中国人神经纤维 {1 }病 1 型 患者NF1 基因新发杂合新突变(c.4963delA:p.K1 655fs*41 )的鉴定 背景:神经纤维 {1 }病 1 型 (NF1 )是一种常染色体显性、单倍体不足的多系统性疾病 ,发病 率约为1 /3000。部分NF1 患者可发展为良性或恶性肿{1 },占先证者的45%。临床表现主要为皮肤牛奶咖啡斑、虹膜lisch结节、周围神经 系统... 杨丽莎 傅俊江关键词:短串联重复序列 移码突变
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邱勇 作品数:1,460 被引量:4,199 H指数:29 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 强直性脊柱炎 矢状面 朱泽章 作品数:953 被引量:2,652 H指数:24 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 强直性脊柱炎 矢状面 朱锋 作品数:417 被引量:1,316 H指数:19 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 胸椎 矢状面 刘臻 作品数:399 被引量:1,188 H指数:17 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 LENKE 矢状面 孙旭 作品数:402 被引量:1,070 H指数:15 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院 研究主题:脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸 矢状面 脊柱