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磁共振扩散张量成像在腰椎间盘突出症患者神经根受压评估中的应用价值: 2025年; 目的探讨磁共振扩散张量成像在腰椎间盘突出症患者神经根受压评估中的应用价值。方法选择2022年8月—2023年8月邹城市人民医院收治的53例腰椎间盘突出症患者作为腰椎间盘突出症组,同期选取53例健康志愿者作为对照组,均实施磁共振扩散张量成像检查,测量受压神经根和正常神经根的磁共振扩散张量成像参数,并比较两组的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和各向异性分数(fraction anisotropy,FA)。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析磁共振扩散张量成像在腰椎间盘突出症患者神经根受压评估中的应用价值。结果腰椎间盘突出症组患者受压神经根的ADC值高于对照组,FA值低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线显示,磁共振扩散张量成像ADC值与FA值评估腰椎间盘突出症患者神经根受压的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.906、0.863,联合ADC值与FA值的AUC为0.913,灵敏度、特异度分别为92.50%、81.10%。结论磁共振扩散张量成像在腰椎间盘突出症患者神经根受压评估中具有一定的应用价值,磁共振扩散张量成像参数ADC值与FA值均能获得较高的灵敏度和特异度,且两者联合诊断价值更高。; 杨学勇黄均云周贤贤; 关键词：腰椎间盘突出症神经根受压磁共振扩散张量成像

多模态MRI评估腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度及其与神经根疼痛相关性应用进展: 2024年; 腰椎间盘突出症(LDH)为腰腿痛最常见病因。MR神经成像(MRN)、弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束成像(DTT)等多模态MRI现已用于评估LDH致腰骶神经根受压损伤程度及其与LDH临床表现的相关性。本文围绕相关进展进行综述。; 崔嘉成肖文丰; 关键词：椎间盘退变神经根病

腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者的DTI检查对损伤程度的评估研究: 2024年; 研究分析在腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者中应用DTI检查,对其损伤程度的评估价值。方法纳入2022年3月至2022年11月期间在我院就诊的腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者共50例进行研究。所有患者均接受常规腰椎MRI和DTI检查,并根据MRI检查结果以及VAS疼痛评估结果分为轻、中、重度损伤组。利用DTI技术测量患者腰椎神经根的相关指标,包括平均扩散系数(ADC)和纤维束运动成像(FA)。结果患者健侧神经根的ADC值以及FA值与受压神经根损伤侧对比,数据差异有统计学意义,P<0.05。疼痛处于轻度、中度以及重度情况下的患者ADC值以及FA值数据对比显著,具有统计学意义。另外采用Spearman相关性分析软件分析显示:ADC值与VAS疼痛评分呈正相关,FA值与VAS评分呈负相关,P<0.05。结论将DTI检查应用在腰椎间盘突出症神经根受损伤患者的诊断中,具有较高的临床价值,其ADC值以及FA值可较好的反应患者的损伤程度,为临床治疗和预后评估提供参考。; 丁雅莉; 关键词：腰椎间盘突出症

颈椎间盘突出相应神经根受压的弥散张量成像评价被引量：1: 2023年; 目的探讨MRI弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对颈椎间盘突出(cervical disc herniation,CDH)相应神经根受压的评价价值。方法收集30例CDH患者与30例健康志愿者,利用VAS评分对患者进行疼痛学评分。对患者及健康志愿者进行颈椎间盘常规MRI及DTI检查,定量测量受压神经根的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并进行神经根神经纤维束示踪成像(fiber tractography,FT)。比较患者受压神经根与健康志愿者神经根的FA值、ADC值差异;根据椎间盘突出层面不同,分节段比较患侧与健侧神经根的FA值、ADC值;分析FA、ADC值与病程和VAS评分的相关性。结果CDH患者的患侧受压神经根较健侧FA值显著减低(患侧vs健侧神经根,C_(5):0.201 vs 0.285,C_(6):0.232 vs 0.301,C_(7):0.228 vs 0.291),ADC值显著升高(患侧vs健侧神经根,C_(5):1.798 vs 1.553,C_(6):1.691 vs 1.537,C_(7):1.779 vs 1.600),P<0.05。FT图显示:健康志愿者双侧神经根走行自然;CDH患者的患侧神经根纤维束明显较健侧稀疏,形态欠规则,部分神经根可见压痕、移位。患侧神经根FA平均值与病程(r=-0.379,P<0.05)及VAS评分(r=-0.363,P<0.05)呈负相关,ADC平均值与VAS评分(r=0.399,P<0.05)呈正相关。结论DTI可用于定量评价CDH相应受压神经根的损伤。; 朱丽李杨杨汉丰张川秦俭修志刚徐晓雪; 关键词：磁共振成像弥散张量成像颈椎间盘突出神经根受压

针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用被引量：3: 2022年; 目的:研究针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用。方法:取50只SD大鼠,随机选取10只仅做假手术,设为假手术组,其余40只建立腰神经根受压模型,将建模成功的31只大鼠随机分为模型组(10只)、针灸组(10只)和阳性药物组(11只)。建模后第4天针灸组针刺L_(5)受压神经根右侧夹脊穴,假手术组与模型组每天仅固定20 min,不实施针灸,阳性药物组采用布洛芬缓释胶囊60 mg/(kg·d)灌胃。测定大鼠热痛阈值;测定腰受损神经根组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度;测定腰受损神经根组织Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞分化因子88(MyD88)、核转录因子κB p65(NF-κB p65)mRNA及蛋白表达量。结果:与模型组比较,针灸组、阳性药物组热痛阈值均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与针灸组比较,阳性药物组热痛阈值均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,针灸组、阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α浓度、TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白表达量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与针灸组比较,阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α浓度、TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白表达量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸可有效减轻腰神经根受压模型大鼠疼痛,抑制炎症反应,改善腰受损神经根病理变化,推测其作用机制与抑制TLR4/MyD88信号通路有关。; 李绍康和婧伟赵洁曹晓雯刘陟清朱森; 关键词：腰神经根受压针灸疼痛症状炎症 TOLL样受体

MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值被引量：6: 2022年; 目的探究MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值。方法选择2019年10月至2021年4月韶关市中医院收治的120例因腰椎间盘突出致腰腿痛的患者为研究对象,所有患者分别行常规序列、三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列、迭代最小二乘估算法水脂分离技术(IDEAL)序列扫描。从受压神经显示清晰度、图像质量和对比噪声比方面比较3D-FIESTA序列和IDEAL序列的成像效果。结果3D-FIESTA序列显示腰骶神经根、受压神经根上的清晰度评分分别为(4.64±0.76)分、(4.51±0.64)分,明显高于IDEAL序列的(4.01±0.53)分、(3.89±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);IDEAL序列能够清晰显示椎间盘图像,而3D-FIESTA序列重建图像除了能够清晰显示椎间盘图像外,还能清晰显示脊神经与椎间盘的空间位置关系;3D-FIESTA序列、IDEAL序列的图像质量分级比例Ⅰ~Ⅲ级分别为75.83%、22.50%、1.67%和51.67%、37.50%、10.83%,3D-FIESTA序列的图像质量分级明显优于IDEAL序列,差异有统计学意义(P<0.05);3D-FIESTA序列的腰骶神经根-椎体信噪比(SNR)、腰骶神经根-椎体载噪比(CNR)分别为51.46±6.46、36.09±5.71,明显低于IDEAL序列的117.25±18.03、73.26±9.86,腰骶神经根-脑脊液SNR、腰骶神经根-脑脊液CNR分别为269.18±28.48、284.23±21.77,明显高于IDEAL序列的216.26±20.43、103.57±14.79,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D-FIESTA序列能够清晰显示脊神经的形态、走行及其与腰椎间盘的相对空间关系,对于腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的诊断和评估具有重要指导意义。; 罗维斯董斐然刘志方; 关键词：腰椎间盘突出

磁共振DTI表观扩散系数、各向异性分数与腰骶丛脊神经根受压的关系被引量：3: 2022年; 目的分析磁共振(magnetic resonance,MR)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)与腰骶丛脊神经根受压的关系。方法选择2019年7月~2021年5月本院收治的40例腰骶丛脊神经根受压患者设为研究组,随机选择40例体检健康者设为对照组,均进行MR DTI检查。比较两组L_(4)-S_(1)神经根的ADC值和FA值,研究组患侧与健侧神经根的ADC值和FA值,不同Lindblon分级的ADC值和FA值。结果对照组L_(4)-S_(1)的ADC值均显著低于研究组,L_(4)-S_(1)的FA值均显著高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患侧的L_(4)-S_(1)ADC值均显著高于健侧,L_(4)-S_(1)FA值均显著低于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中,Lindblon 1级12例,2级19例,3级9例。1级患者的L_(4)-L_(5)ADC值显著低于3级患者,S_(1) ADC值显著低于2级和3级患者,2级患者的L_(4)-S_(1)ADC值显著低于3级患者;1级患者的L_(4)-S_(1)FA值显著高于2级和3级患者,2级患者的L_(4)-S_(1)FA值显著高于3级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);1级和2级患者的L_(4)-L_(5)ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析,ADC值与腰骶丛脊神经根受压呈正相关(P<0.05),FA值与腰骶丛脊神经根受压呈负相关(P<0.05)。结论随着腰骶丛脊神经根受压程度的加重,ADC值逐渐升高,FA值逐渐下降。; 马赛蒋雯何达; 关键词：磁共振表观扩散系数各向异性分数

退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄引起神经根受压的特点被引量：3: 2022年; 目的探讨退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄引起神经根受压的特点。方法选取35例骨科治疗的退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄患者,对其神经根受压的位置、特点和受压的程度进行统计分析。结果神经受压等级与Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均呈正相关(均P<0.01);椎管内段神经单侧受压为9例,占总数的25.71%;双侧为5例,占总数的14.29%;而侧隐窝段神经受压有21例,单侧的为11例,占总数的31.43%;双侧10例,占总数的28.57%。结论退行性腰椎侧弯合并腰椎管狭窄的Cobb角越大,神经根受压的程度就越强,VAS评分和ODI评分也随之升高。神经根受压的位置则较多分布在侧隐窝段,单双侧所占的比例差别不大。; 潘玉军时长江孙贺; 关键词：腰椎管狭窄神经根受压

磁共振弥散张量成像在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果研究被引量：8: 2022年; 目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度中的诊断效果及其与视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分的相关性。方法:选择医院收治的68例腰腿痛及放射性坐骨神经痛患者,均行MR DTI检查,测定受压侧神经根表观弥散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值,并以手术检查结果作为“金标准”与DTI检查结果进行比较;采用VAS及ODI评分量表评估腰椎间盘突出症神经根受压损伤程度,采用Spearman相关分析软件分析DTI参数ADC值和FA值与VAS及ODI评分的相关性。结果:在68例患者手术结果中,腰椎间盘突出症神经根受压损伤确诊46例(占67.65%),DTI检查诊断符合率为76.47%,诊断灵敏度为80.43%,特异度为68.18%。腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值低于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=8.391,P<0.05);ADC值、VAS评分及ODI评分均高于不伴神经根受压损伤患者,差异有统计学意义(t=6.674,t=9.287,t=7.116;P<0.05)。Spearman相关分析中腰椎间盘突出症神经根受压损伤患者FA值与VAS及ODI评分呈负相关(r=-0.614,r=-0.498;P<0.05);ADC值与VAS及ODI评分呈正相关性(r=0.623,r=0.535;P<0.05)。结论:DTI用于腰椎间盘突出症神经根受压损伤中能获得较高的确诊率,且与损伤程度VAS及ODI评分存在强相关性,可为临床诊疗提供影像学依据。; 鲁雪红马娟郭辉李建江; 关键词：腰椎间盘突出症神经根受压

3.0T磁共振弥散张量成像在腰椎间盘突出所致神经根受压中的应用研究: 第一部分3.0T磁共振腰骶神经弥散张量成像参数的优选[目的]探讨不同b值及扩散敏感梯度方向数(MPGs)对3.0T磁共振腰骶神经弥散张量成像(DTI)的影响,优化成像参数。[方法]随机选取30名健康志愿者,分别选用不同...; 冯莉娟; 关键词：磁共振成像弥散张量成像腰骶丛弥散张量成像腰骶丛脊神经根

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