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翼管神经切断术的研究进展
2024年
翼管神经切断术自上个世纪提出并被广泛应用于临床治疗期间,不断有学者报道了其各种手方式以及治疗疗效,但因当时的手环境限制,翼管神经定位困难,且该手伴随着严重的并发症,致使翼管神经切断术遭受了很多争议。近年来,随着内窥镜技的蓬勃发展,翼管神经切断术再度兴起,并获得了大量肯定的疗效评估,或将为药物难以治疗的变应性鼻炎患者提供良好的治疗效果。本文就翼管神经切断术的理论基础、解剖结构、手路径、疗效及相关进展情况进行综述。
贺佳萌柳林整
关键词:翼管神经切断术鼻内镜变应性鼻炎
翼管神经切断术的原理与实践
2024年
借助传统的神经环路可以实现神经-免疫的双向调控,这一发现为重新认识翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)提供了理论依据。本文就VN的发展历史、神经-免疫相互作用的原理、VN的应用解剖以及内镜式进行重点介绍,旨在为临床展现一幅较为全面的从理论到实践的VN画图。
赵长青孙希才万玉柱叶菁谭国林刘剑锋王艳杰程冯丽安云芳
关键词:变应性鼻炎神经免疫翼管神经切断术
用于执行翼管神经切断术的设备和方法
本发明公开了一种外科器械,该外科器械包括轴和从轴的远侧端部朝远侧延伸的探针。该探针包括远侧末端和消融元件,该远侧末端被构造成刺穿组织表面以进入患者的神经管,该消融元件能够操作以消融位于神经管内的神经。该外科器械还包括布置...
H·F·萨拉扎J·H·小廷内斯J·帕鲁什M·J·西塔迪
鼻内镜下翼管神经切断术的研究进展
2024年
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种I型超敏反应,会导致患者产生鼻痒、打喷嚏、流涕和鼻塞等反应,这种反应与特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)有关。有调查研究显示,AR的患病率在逐年增长,中国AR的患病率从11.1%(2005年)增长至17.6%(2011年)[1]。即使采用了规范的治疗方法,仍有约20%的患者无法有效控制病情[2]。国外的一项调查研究表明,有18.9%的患者在经过治疗后未能控制AR症状[3],国内也有研究发现经过治疗后未能控制症状的患者占26.1%[4]。Bousquet等[5]将这种即使经过治疗也未得到有效控制的AR定义为一种严重的慢性上呼吸道疾病(severe chronic upper airway disease,SCUAD)。这些患者经过规范治疗后依然有无法缓解的鼻部症状,还可能伴有疲劳、睡眠障碍等症状[11],这可能会给患者的生活造成严重的影响,因此,寻找更为有效的治疗方案就显得尤为重要。
杨卓莹陈仁杰朱鲁平
关键词:变应性鼻炎翼管神经切断术
翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的研究进展被引量:1
2024年
翼管神经切断术(vidian neurectomy)随着相关技的进步,逐渐在临床实践中展现出独特的优越性,已作为难治性变应性鼻炎重要的外科治疗手段。近年来翼管神经切断术的相关研究不断增多,本文就内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的机制、进展、疗效及并发症等进行归纳综述。
龚婉扬许昱
关键词:翼管神经切断术变应性鼻炎临床疗效鼻内镜
鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的效果
2024年
目的探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例AR患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的喷嚏、鼻溢、鼻塞、鼻结膜炎相关生存质量问卷(RQLQ)及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的鼻腔阻力(NR)、鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻后神经切断术可有效减轻AR患者的临床症状及炎症反应,改善生存质量,恢复鼻腔生理功能。
谷康柱
关键词:变应性鼻炎
高选择性翼管神经切断术对过敏性鼻炎患者的疗效被引量:1
2024年
目的 探讨高选择性性翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎(AR)的效果及相关影响因素。方法 收集2018年1月至2023年3月39例因中重度持续性AR行鼻内镜下高选择性翼管神经切断术患者的临床资料,根据前及后6个月、12个月生活质量、主观症状进行疗效评估并分组,即有效组及无效组,分析影响远期手疗效的因素。结果 39例患者后6个月、12个月鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分、主观症状视觉模拟评分(VAS)比前更低(P<0.05)。无效组合并鼻息肉及哮喘患者比有效组高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并鼻息肉及哮喘均为影响AR患者远期手疗效的危险因素。结论 对AR患者行高选择性翼管神经切断术可获得较满意的疗效,合并鼻息肉及哮喘是影响远期手疗效的危险因素。
杜慧慧朱凯铨麻琼钒郑国君
关键词:过敏性鼻炎临床疗效影响因素
内镜下双侧翼管神经切断术治疗难治性变应性鼻炎的效果观察
2024年
目的探究内镜下双侧翼管神经切断术治疗难治性变应性鼻炎的效果观察。方法选择2020年1月至2023年6月阶段,在本院接受难治性变应性鼻炎治疗患者64例展开回顾性分析,按收集时间及治疗方案不同分为对照组(n=33,鼻中隔矫正联合下鼻甲部分切除),观察组(n=31,内镜下双侧翼管神经切断术),比较两组治疗前后效果差异。结果治疗3个月后,观察组鼻部症状、眼部症状对比对照组分值更低(P<0.05);治疗3个月后,观察组白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)指标对比对照组表达更低(P<0.05);治疗3个月后,观察组鼻气道阻力对比对照组水平更低,鼻腔通气面积、纤毛运动速率较对照组水平更高(P<0.05)。结论内镜下双侧翼管神经切断术治疗难治性变应性鼻炎可调节炎症反应,改善临床症状及鼻腔功能值得推广。
陈如如郑博项海杰
关键词:下鼻甲部分切除术
鼻后神经切断术治疗对复发性鼻窦炎伴息肉患者的影响
2024年
目的分析鼻后神经切断术治疗对复发性鼻窦炎伴息肉患者的影响。方法将2020年6月至2023年12月收治的76例复发性鼻窦炎伴息肉患者纳入为研究对象,依据随机单双数抽签法分组,38例单数者入对照组,实施功能性鼻内镜手治疗;38例双数者入研究组,实施功能性鼻内镜手+鼻后神经切断术治疗。对比两组一年内疾病复发率、治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分及血清炎性因子C反应蛋白(CRP)水平。结果研究组后1年内疾病复发率(2.63%)低于对照组(31.58%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SNOT-20评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SNOT-20评分低于治疗前,且研究组SNOT-20评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Lund-Kennedy鼻内镜评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Lund-Kennedy鼻内镜评分低于治疗前,且研究组Lund-Kennedy鼻内镜评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CRP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CRP水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复发性鼻窦炎伴息肉患者采取鼻后神经切断术治疗可降低疾病复发率、减少疾病相关症状、降低炎性因子,值得应用。
孙梅英
关键词:复发性鼻窦炎息肉炎性因子
胸腔镜下扩大胸交感神经切断术治疗极重度代偿性多汗一例
2024年
代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)是胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗手汗症后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动,使患者生活质量大幅降低。防治CH是当前手汗症微创外科亟待解决的热点与难点问题。本文报道1例后极重度CH 8年的29岁男性患者,2023年12月11日及2024年1月3日于福建医科大学附属第一医院施行分期单侧胸腔镜下R4~R10扩大胸交感神经切断术(expanded sympathotomy,ES),后随访3个月,患者临床症状及生活质量显著改善,无手汗复发以及其他并发症,疗效满意。
涂远荣杜泉陈剑锋林敏冯志
关键词:手汗症代偿性多汗胸腔镜病例报告

相关作者

赵长青
作品数:283被引量:1,065H指数:16
供职机构:山西医科大学第二医院
研究主题:变应性鼻炎 鼻窦炎 鼻内镜下 翼管神经切断术 变应性
涂远荣
作品数:116被引量:1,145H指数:13
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:手汗症 胸腔镜 下胸 电视胸腔镜 交感神经切断术
林敏
作品数:87被引量:365H指数:12
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:手汗症 胸腔镜 下胸 胸交感神经切断术 电视胸腔镜
李旭
作品数:88被引量:408H指数:13
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:手汗症 胸腔镜 下胸 胸交感神经切断术 交感神经干切断术
陈剑锋
作品数:66被引量:302H指数:11
供职机构:福建医科大学附属第一医院
研究主题:手汗症 下胸 胸腔镜 胸交感神经切断术 原发性手汗症