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社区获得性肺炎被引量:14
2004年
童朝辉王辰
关键词:社区获得性肺炎肺间质肺实质入院炎症发病
儿童社区获得性肺炎的危险因素分析
2025年
目的 调查儿童社区获得性肺炎的危险因素,分析儿童社区获得性肺炎的防治对策。方法 采用随机整群抽样法抽取2021年1月至2023年1月本院辖区范围内5个社区(或村)的1 654名儿童作为调查对象,收集儿童基本情况与生活资料,调查儿童社区获得性肺炎发病率及临床特征;采用logistic多元回归模型分析社区获得性肺炎的影响因素。结果 1 654份问卷中有效问卷1 533份,其中确诊社区获得性肺炎100例,发病率6.52%。100例社区获得性肺炎患儿主要表现为咳嗽(83.00%)、咳痰(76.00%)、咽痛(58.00%)症状,部分患儿还存在身体乏力、嗜睡症状。多因素分析显示,厕所苍蝇蚊虫滋生、有接触史、饭厅苍蝇蚊虫滋生、接触动物后不洗手、厨房苍蝇蚊虫滋生、饭前便后不洗手是导致儿童社区获得性肺炎的危险因素(均P<0.05)。结论 社区获得性肺炎患儿主要表现为咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状;厕所、厨房等环境卫生差、有病毒感染疾病接触史、饭前便后不洗手是社区获得性肺炎的发病危险因素,应从以上方面着手进行针对防治,降低儿童社区获得性肺炎发病率。
付梦莹
关键词:儿童社区获得性肺炎
中医辨证治疗老年社区获得性肺炎的临床效果
2025年
讨论中医辨证治疗老年社区获得性肺炎的临床效果。方法 2023年5月-2024年8月,病例选择为84例老年社区获得性肺炎患者,对其进行自主与随机入组分配研究组(42例)、对照组处理(42例)。西医治疗方案用于对照组,对照组基础上,将中医辩证治疗方案用于研究组,以疗效、中医症候变化、治疗时效指标对两组。结果 疗效总有效率以研究组97.62%比对照组78.57%更高,P<0.05。治疗7d后中医症候变化以研究组各积分值比对照组更低,P<0.05。治疗时效以研究组比对照组更快,P<0.05。结论 中医辨证治疗老年社区获得性肺炎可促使症状改善,提高治疗时效,确保良好临床效果。
蒋立新
关键词:老年社区获得性肺炎西医
肺部超声诊断成人社区获得性肺炎的临床价值研究
2025年
评估肺部超声在成人社区获得性肺炎(CAP)诊断中的应用价值。方法 回顾分析2021年1月至2023年12月本院超声科收治的53例疑似CAP患者资料。所有受试者均接受胸部CT及肺部超声检查。以最终临床诊断作为参考标准,对比两种影像学方法的诊断效能,并总结CAP患者的超声及CT影像学表现。结果 53例疑似患者中最终确诊CAP 50例,排除3例。肺部超声检出49例,CT检出51例。超声检查在特异度、敏感度、准确率及预测值等诊断指标上与CT相比无显著差异(*P*>0.05)。结论 肺部超声在CAP诊断中展现出与CT相近的诊断效能,可为临床决策提供可靠依据,具有推广应用价值。
王莉
关键词:获得性肺炎特异度
氧化应激在老年社区获得性肺炎中的研究进展
2025年
社区获得性肺炎(CAP)是全球最主要的呼吸道疾病之一。随着全球人口老龄化的进展,老年CAP患者的年发病率、危重率以及死亡率居高不下。尽管抗感染一直是CAP治疗方案的核心部分,但其减轻肺部炎症、改善临床症状的作用有限。氧化应激是影响机体免疫状态的重要因素之一,可引起CAP的炎症反应,在CAP的发生、发展和治疗中发挥重要作用。在老年CAP患者中,氧化应激还与免疫衰老、肌肉减少症、虚弱、衰老、多病症和多药治疗等因素密切相关。因此,结合老年CAP患者的疾病特点,通过调节氧化应激治疗老年CAP患者具有一定应用价值,为未来老年CAP患者的治疗和研究提供了思路。
毛伟旭肖顺琼范森稷刘轩君张瑞彬刘苗
关键词:社区获得性肺炎老年人群氧化应激炎症衰老
老年社区获得性肺炎恢复期患者中医证候特征初探
2025年
目的:基于临床调查数据与专家问卷,探讨老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)恢复期患者的中医临床特征。方法:292例老年CAP恢复期患者依据相关诊断标准,分析其中医证候分布情况。针对41位专家发放“老年社区获得性肺炎恢复期中医证候专家问卷”(以下简称“专家问卷”),分析专家的积极系数、熟悉程度系数、Kendall协调系数、证候分布等。结果:292例老年CAP恢复期患者涉及29个中医证候,其中频率超过5%的单一证候包括痰热壅肺证、痰湿阻肺证等,复合证候包括肺脾气虚证兼痰湿阻肺证与气阴两虚证兼痰热壅肺证。收回专家问卷31份,积极系数为75.61%,熟悉程度系数为0.968,判断系数为0.961,专家权威程度系数为0.965,Kendall协调系数为0.254(χ^(2)=1483.038,P<0.001)。专家问卷显示,老年CAP恢复期患者以肺气虚证的均数最大(4.61),变异系数最小(0.11),满分比最高(66.67%);其次为肺脾气虚证、气阴两虚证等。结论:老年CAP恢复期患者的中医证候特征以痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺气虚证、肺脾气虚证及肺脾气虚证兼痰湿阻肺证等为主。
宋上跃冯贞贞雷斯媛王明航王明航
关键词:老年社区获得性肺炎中医证候专家问卷调查
老年社区获得性肺炎病原学特点及发病危险因素分析
2025年
目的结合临床实践经验,探讨老年社区获得性肺炎患者病原学特点及发病危险因素。方法选取2019年5月-2023年6月我院收治的老年社区获得性肺炎患者159例,对老年社区获得性肺炎患者病原学进行分析,包括检出病原学例数和构成比,对患者进行3个月随访,根据患者预后情况,分为预后良好组(106例)和预后不良组(53例),对不同预后患者的临床特征进行单因素分析,并对影响老年社区获得性肺炎患者预后影响因素进行Logistic回归分析。结果本次老年社区获得性肺炎159例患者中共检出病原体例数45例,主要有肺炎链球菌(13.33%)、肺炎克雷伯菌(11.11%)、流感嗜血杆菌(8.89%)、肺炎支原体(6.67%)、副流感病毒(6.67%)、乙型流感病毒(20.00%)等。经过3个月随访,预后良好患者106例,预后不良患者53例。预后良好组患者年龄、糖尿病、长期免疫抑制治疗、脓毒休克、继发感染、行机械通气和预后不良组比较,有统计学差异(P<0.05),其余各指标两组无统计学差异(P>0.05)。经过Logistic回归分析,年龄≥70岁、糖尿病、长期免疫抑制治疗、脓毒休克、继发感染和行机械通气均是影响老年社区获得性肺炎患者预后的危险因素(P<0.05)。结论应根据老年社区获得性肺炎患者病原学特点,对检出菌株比例较高的病原体加以重视,对年龄≥70岁、糖尿病、长期免疫抑制治疗、脓毒休克、继发感染和行机械通气的患者应尤为注意,并采取相应干预措施,改善患者预后。
石佳星马秀红尹志洋
关键词:老年社区获得性肺炎病原学特点发病危险因素
共病对老年社区获得性肺炎患者院内死亡风险的影响
2025年
目的分析老年共存慢病的数量以及类型[高危(high risk,HR)和风险(at risk,AR)]与年龄≥65岁的老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者院内死亡风险的关联。方法回顾研究,收集北京大学第三医院2010年1月1日至2019年12月31日住院的老年CAP患者的基本信息及诊疗资料,采用二分类logistic回归分析共存慢病的数量以及类型与老年CAP患者院内死亡之间的关联。结果共纳入2466例年龄≥65岁的老年CAP患者,年龄80(74,85)岁,发生院内死亡的病例共428例(17.36%)。合并HR慢病的老年CAP患者,其院内死亡风险增加[比值比(odds ratio,OR)=1.81、95%CI:1.44~2.28、P<0.001],合并AR慢病者,院内死亡风险明显增加(OR=15.72、95%CI:7.39~33.42、P<0.001)。患者的院内死亡风险随着AR慢病数量的增加而显著上升(OR从5.46增加至44.72)。当≥3个AR慢病叠加HR慢病时,其院内死亡风险最高(OR=85.56、95%CI:19.86~368.67、P<0.001)。与老年CAP患者院内死亡关联最重要的慢病为慢肝脏疾病,重要系数为0.258。结论共存慢病的类型、数量以及叠加均会显著增加老年CAP患者的院内死亡风险。因此,临床工作中遇到老年CAP患者合并多种慢病时,需高度重视共病的诊治,以降低其死亡风险。
郝燕婷张帆张华张福春
关键词:社区获得性肺炎共病影响因素
不同年龄组重症社区获得性肺炎预后危险因素分析
2025年
目的 探讨不同年龄组重症社区获得性肺炎(SCAP)预后危险因素。方法 采用多中心、前瞻的研究方法,分析2017年12月—2021年10月,河南中医药大学第一附属医院等11家三甲医院收治的住院SCAP患者的临床资料。根据患者年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(18~64岁),分析SCAP临床特征。根据死亡与否分为存活组与死亡组,通过多因素Logistic回归分析确定SCAP死亡的危险因素。结果 170例SCAP患者被纳入研究,年龄20~93 (65.75±15.23)岁,其中老年SCAP比例为58.82%(100/170)。非老年SCAP住院病死率为24.3%(17/70),老年SCAP住院病死率为28%(28/100)。与非老年SCAP相比,老年SCAP入院时病情严重程度评分更高,合并症更多,但入院时发热、呼吸频率增快症状表现更不明显。多因素Logistic回归分析显示,入院时肺炎严重指数(PSI)评分(P=0.016,OR=1.022, 95%CI 1.004~1.041)和有创机械通气(P=0.037,OR=4.543, 95%CI 1.092~18.898)为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时序贯脏器功能衰竭(SOFA)评分(P=0.006,OR=1.240, 95%CI 1.063~1.446)和合并冠心病(P=0.037,OR=2.834, 95%CI 1.066~7.534)为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。结论 SCAP患者住院病死率高,入院时PSI评分和有创机械通气为非老年SCAP住院死亡的独立危险因素,入院时SOFA评分和合并冠心病为老年SCAP住院死亡的独立危险因素。
张康杨浩荆惠关胜男张庆谢凯王海峰
关键词:重症社区获得性肺炎老年病死率SOFA评分
阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察
2025年
围绕阿奇霉素与左氧氟沙星药物研究在社区获得性肺炎中的价值与影响。方法 以2023年1月到2023年12月时间为主,60例获得性肺炎是研究案例。在随机数字表法方式下分对照组与试验组,对照组30例使用单一药,试验组联合药,对每组不同药物产生数据结果进行评估与统计。结果 统计数据后发现,与对照组数据相比较下,试验组中的计数数据中的临床有效率86.67%高于对照组的63.33%,与之有差异P<0.05,另试验组中计量数据中的临床症状的改善情况较快,与对照组有差异P<0.05;炎水平的改善情况比较明显,水平较低,P<0.05;不良反应对比中,试验组比较低,组间差异,P>0.05。结论 社区获得性肺炎患者治疗中使用左氧氟沙星与阿奇霉素结合治疗价值更高,相对单一药物的疗效更好,可快速缓解症状,降低炎,可在临床推广。
蒋根和
关键词:社区获得性肺炎阿奇霉素左氧氟沙星炎性反应

相关作者

李建生
作品数:1,342被引量:7,734H指数:41
供职机构:河南中医药大学
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 老龄大鼠 证候 脑缺血 脑缺血再灌注
刘又宁
作品数:781被引量:6,845H指数:36
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:机械通气 抗菌药物 SARS 急性肺损伤 抗生素
王明航
作品数:283被引量:2,571H指数:29
供职机构:河南中医药大学
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病稳定期 证候 稳定期 中医证候
曹彬
作品数:346被引量:4,642H指数:33
供职机构:中日友好医院
研究主题:社区获得性肺炎 呼吸道感染 肺炎 肺部感染 肺炎支原体
陈亮
作品数:51被引量:202H指数:9
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:社区获得性肺炎 病死率 预后 感染者 住院患者