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碳青霉烯类抗生素被引量：5: 2004年; 王汝龙; 关键词：碳青霉烯类抗生素 Β-内酰胺类构效关系药效学

碳青霉烯类抗生素被引量：1: 1997年; 碳青霉烯类抗生素是七十年代发展的一类全新结构的β-内酰胺,具有较强的抗菌活性,很广的抗菌谱,并对β-内酰胺类酶稳定,十分引人瞩目。本文就其发展,构效关系及主要品种进行了论述。; 张淑华刘浚; 关键词：碳青霉烯类革兰氏阳性菌亚胺培南绿脓杆菌西司他丁类抗生素

碳青霉烯类抗生素: 2005年; 目前在国内应用的碳青霉烯类抗生素有亚胺培南／西司他丁、美罗培南和帕尼培南／倍他米隆。碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数β内酰胺酶高度稳定，但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。; 关键词：碳青霉烯类抗生素革兰阳性球菌革兰阴性杆菌抗菌活性

ICP-MS法测定碳青霉烯类抗生素药物中的12种元素杂质: 2025年; 目的:为解决现有方法的局限性,采用电感耦合等离子质谱法测定碳青霉烯类抗生素药物中的锂、钒、镍、钴、铜、砷、铑、钯、镉、锑、汞、铅12种元素。方法:以高纯氩气为载气,以高纯氦气为碰撞气,采用普通进样模式。射频功率1550 W,氦气流量5.0 mL/min,雾化气流速1.08 L/min,采样深度10 mm,雾化室温度2.0℃;泵速0.3 r/s;分析模式:全定量,每个样品测定5次,内标在线加入。结果:12种元素的回收率在79.25%~128.97%;检出限在0.0010~0.1237 ng/mL,能够满足痕量检测要求;实际样品检测结果发现各元素均符合限度要求。结论:该方法专属性强、灵敏度高、检测限低、准确度好,可同时测定多种元素,可用于检测碳青霉烯类抗生素药物中的元素杂质含量。; 王茉莉陈饶张浩李聪颖; 关键词：碳青霉烯类抗生素

湖南省带量采购和分级管理政策对碳青霉烯类抗生素利用的影响: 2025年; 目的探索抗菌药物带量采购和分级管理政策对碳青霉烯类抗生素利用的影响。方法采用Mann-Kendall趋势检验分析各级医疗机构碳青霉烯类抗生素用药频度(DDDs)、采购金额(Cost)、药品日均费用(DDDc)、每天每1000居民用药频度(DID)的变化趋势,以2020年5月1日为带量采购政策的干预分界点,以2021年9月作为分级管理目录的干预分界点,采用间断时间序列分析法研究带量采购和分级管理政策对碳青霉烯类抗生素临床用药的影响。结果在带量采购政策执行后,碳青霉烯类抗生素DDDs、DID明显上升,但长期趋势变化不显著;与政策执行前相比,碳青霉烯类抗生素的Cost和DDDc瞬时下降,DDDc长期趋势变化显著,但Cost长期趋势变化不显著。分级管理目录更新后,碳青霉烯类抗生素DDDs、Cost瞬时下降,但长期下降趋势不显著,并且DDDc呈长期上升趋势。结论带量采购政策降低了碳青霉烯类抗生素DDDc,短期内降低了Cost;但对DDDs、Cost、DID的长期影响有限;分级管理对医疗机构碳青霉烯类抗生素的利用影响有限。; 吴泽华陈君宇许林勇明煜鑫周宇松黄勋付陈超王朝晖刘世坤李佐军; 关键词：碳青霉烯类抗生素药物利用评价

高龄老年癫痫患者碳青霉烯类抗生素对丙戊酸钠血药浓度的影响: 2025年; 目的分析碳青霉烯类抗生素对高龄老年癫痫患者丙戊酸钠(valproate,VPA)血药浓度的影响,探讨碳青霉稀类抗生素和VPA的药物相互作用及可能的解决方案。方法回顾性纳入北京医院老年医学部2017年1月至2022年12月曾联合使用VPA及碳青霉烯类抗生素的80岁以上的癫痫住院患者。收集患者的基本信息、癫痫相关信息、感染用药相关信息、VPA血药浓度变化、临床处理方法及临床转归。结果共纳入12例患者进行分析,联合使用VPA及碳青霉烯类抗生素时的患者年龄为(92.0±7.0)岁,基础VPA用量为1000(650,1250)mg,基础VPA血药浓度为56.59(38.00,61.73)mg/L。9例(75%)患者在联合用药期间出现癫痫再发。10例患者增加了VPA的剂量,增加522(200,892)mg,VPA增加剂量持续时间为8(7,9)d。联合用药后所有患者的VPA血药浓度均较基线下降,最低VPA血药浓度较基线下降幅度达(71.90±15.69)%。碳青霉烯类抗生素使用时VPA血药浓度明显低于基线血药浓度及停药后血药浓度[12.30(10.49,22.47)mg/L比56.59(38.00,61.73)mg/L比43.74(41.48,73.14)mg/L,Z=-3.059、-2.803,P=0.002、0.005]。结论针对高龄老年癫痫患者,碳青霉烯类抗生素明显降低VPA血药浓度,且明显增加癫痫发生率。通过加用VPA剂量不一定能提高VPA血药浓度。临床上建议尽量避免两者之间的合用。; 刘慧菁刘银红陈頔刘芳盛爱珍马欣昕; 关键词：丙戊酸钠碳青霉烯高龄

万古霉素鞘内注射联合碳青霉烯类抗生素治疗重症颅脑损伤术后颅内感染患者的影响: 2025年; 在本次研究过程当中,深入分析万古霉素鞘内注射与碳青霉烯类抗生素相结合的治疗方案,重点分析联合用药措施在治疗重症颅脑损伤病发感染患者的具体治疗效果,分析联合用药在治疗过程中的安全性、有效性和可能产生的副作用。探究分析了联合用药治疗措施在临床应用的效果,了解对患者的预后影响程度。方法在2023年5月至2024年5月期间在我院接受治疗的80名重症颅脑损伤术后病发颅内感染患者,根据重症颅脑损伤术后病发颅内感染患者入院顺序划分为对照组和实验组重症颅脑损伤术后病发颅内感染患者,两组都为37名,对照组接受了常规的治疗方案;另一组为实验组,共43名患者,他们除了接受常规治疗外,还额外接受了万古霉素静脉滴注联合碳青霉烯类抗生素的治疗方案。研究的主要目的是对比两组患者的治疗效果,以及病情的改善情况,这包括了症状的改善时间、白细胞计数恢复正常的时间以及痊愈的时间。研究还对两组患者的炎症因子水平进行了检测,这些炎症因子包括白细胞介素-6(L-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。为了全面评估治疗方案的安全性和有效性,研究还详细记录了两组患者在治疗过程中出现的不良反应发生率以及后遗症的发生率,并对这些数据进行了比较和分析。结果实验组的有效率高达97.67%,显著高于对照组的78.38%,差异统计学显著(P<0.05)。实验组在症状改善、白细胞计数恢复及痊愈时间上均优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,实验组脑脊液中L-6、CRP和TNF-α水平下降更显著,差异显著(P<0.05)。实验组不良反应和后遗症发生率分别为4.65%和6.98%,均显著低于对照组的24.32%,差异统计学显著(P<0.05)。结论采用万古霉素鞘内注射与碳青霉烯类抗生素相结合的治疗策略,在处理重症颅脑损伤手术后患者颅内感染问题,具有显著的; 褚光; 关键词：重症颅脑损伤颅内感染碳青霉烯类抗生素万古霉素

碳青霉烯类抗生素联合血液滤过在脓毒性休克患者中的应用及对血清lncRNA XIST和miRNA-130a水平的影响: 2025年; 目的分析碳青霉烯类抗生素联合血液滤过在脓毒性休克患者中的应用及对血清lncRNA XIST和mi RNA-130a的影响。方法前瞻性选取2022年8月至2024年1月在医院治疗的脓毒性休克患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组使用碳青霉烯类抗生素,观察组使用碳青霉烯类抗生素与血液滤过联合治疗。观察两组的临床效果,比较两组血流动力学指标[包括心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)],免疫功能指标[包括白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α],氧代谢指标[血氧饱和度(Sa O_(2))、血乳酸(LAC)、氧合指数(Pa O_(2)/Fi O_(2))]以及血清lnc RNA XIST和mi RNA-130a表达水平。结果治疗后,两组CO、CVP、MAP、Sa O_(2)、Pa O_(2)/Fi O_(2)水平与mi RNA-130a表达均上升,而IL-6、CRP、TNF-α、LAC水平与lnc RNA XIST表达下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CO、CVP、MAP水平与mi RNA-130a表达高于对照组,而IL-6、CRP、TNF-α水平与lnc RNA XIST表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(χ^(2)=4.501,P<0.05),两组不良反应发生情况无显著差异(χ^(2)=0.180,P>0.05)。结论碳青霉烯类抗生素与血液滤过治疗或通过下调lnc RNA XIST表达,上调mi RNA-130a表达,以及调节炎性因子,改善氧代谢指标,维持患者的血流动力学平衡进而改善脓毒性休克患者的症状。; 曾文驰张媛莉陈鸣娣董宏裕白晋钊; 关键词：碳青霉烯类抗生素血液滤过治疗

碳青霉烯类抗生素常用药物的质量控制研究: 李聪颖

碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗肺部感染的临床疗效分析: 2024年; 目的分析碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗肺部感染的临床疗效及对白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的肺炎脓毒症患者59例,随机分为对照组28例、观察组31例,对照组采用碳青霉烯类抗生素联合鼻导管吸氧,观察组采用碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗。比较两组的疗效、血气指标、IL-6、PCT及CRP、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)。结果观察组治疗总有效28例(90.32%),其中痊愈7例(22.58%),显效13例(41.94%),有效8例(25.81%),无效3例(9.68%);对照组治疗总有效21例(75.00%),其中痊愈2例(7.14%),显效11例(37.93%),有效9例(31.03%),无效7例(25.00%)。观察组治疗后APACHE-Ⅱ(10.72±0.39)分低于对照组APACHE-Ⅱ(17.46±0.68)分(P<0.05)。观察组治疗前PaCO_(2)(89.29±4.23)mmHg、PaO_(2)(49.36±7.82)mmHg,对照组治疗前PaCO_(2)(88.71±3.56)mmHg、PaO_(2)(49.14±8.27)mmHg(P>0.05);观察组治疗后PaCO_(2)(46.28±3.52)mmHg低于对照组PaCO_(2)(55.91±7.26)mmHg(P<0.05),观察组治疗后PaO_(2)(85.32±6.97)mmHg高于对照组PaO_(2)(63.85±8.17)mmHg(P<0.05)。观察组治疗前IL-6(35.74±6.16)μg·ml-1、PCT(0.62±0.17)μg·L^(-1)、CRP(9.94±1.72)mg·L^(-1),对照组治疗前IL-6(35.66±5.21)μg·ml-1、PCT(0.63±0.26)μg·L^(-1)、CRP(9.75±1.97)mg·L^(-1)(P>0.05);观察组治疗后IL-6(18.78±2.57)μg·ml-1、PCT(0.12±0.03)μg·L^(-1)、CRP(3.31±0.68)mg·L^(-1)低于对照组IL-6(25.42±3.36)μg·ml-1、PCT(0.33±0.12)μg·L^(-1)、CRP(6.17±1.39)mg·L^(-1)(P<0.05)。结论碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗肺部感染,改善血气指标,降低IL-6、PCT、CRP及APACHE-Ⅱ评分,具有临床意义。; 董大红周明虎李芝朋许正峰; 关键词：碳青霉烯类抗生素呼吸机治疗肺部感染血气指标

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