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硫酸二甲酯中毒窒息死亡法医学鉴定1例
2024年
通过1例DMS中毒窒息死亡案件,总结了DMS中毒后人体损害情况和急性中毒死亡后特征,以及受理此类案件的鉴定注意事项。
孙佳琪剪宏伟王华
关键词:法医病理学硫酸二甲酯中毒窒息
职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准 (发布稿)
本标准规定了职业性急性硫酸二甲酯中毒的诊断原则及诊断分级。本标准适用于职业接触硫酸二甲酯所致急性中毒的诊断。
3例职业性急性硫酸二甲酯中毒临床特点分析被引量:1
2024年
对3例职业性急性硫酸二甲酯中毒病例的临床资料进行综合分析。急性硫酸二甲酯中毒主要损伤呼吸系统,常伴眼部和皮肤的化学灼伤。宜尽早氧疗及雾化吸入,早期、足量、短程使用糖皮质激素,加强气道管理,预防喉头水肿、肺水肿和窒息为临床救治的关键措施。
刘咏梅陆强
关键词:硫酸二甲酯急性中毒皮肤灼伤眼灼伤
9例急性硫酸二甲酯中毒护理体会被引量:2
2022年
硫酸二甲酯(DMS)中毒可对眼、呼吸道、皮肤等器官造成损害,严重者出现呼吸窘迫综合征(ARDS)甚至死亡。2011—2020年我院共收治急性DMS中毒患者9例,现将护理体会总结如下。1临床资料9例患者均为男性,平均年龄(41.34±4.21)岁。其中呼吸道吸入中毒5例,呼吸道吸入合并皮肤接触中毒4例。患者吸入DMS气体先后出现眼痛、刺激性咳嗽等症状,均用清水冲洗眼部及皮肤。4例皮肤接触者大量清水冲洗后仍出现水疱。根据《职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准》(GBZ 40—2002),诊断职业性DMS轻度中毒5例、中度中毒2例、重度中毒2例。所有患者均予吸氧,心电监护,监测氧饱和度、氧分压变化,观察患者有无ARDS临床表现。反复评估病情,本文2例重度中毒患者迅速进展至ARDS,其中1例给予气管插管,另1例因喉头水肿导致呼吸衰竭而行气管切开。9例患者住院4~34 d治愈出院。随访半年,气管切开患者感咽部不适;2例出现水疱者有色素沉着,其中1例合并皮肤瘢痕;余均正常。
李栋赵海英
关键词:中毒护理
1起急性硫酸二甲酯中毒事件调查分析被引量:2
2022年
目的分析1起硫酸二甲酯该类中毒事件发生原因,为预防该类事件提供参考。方法采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测,对中毒病例进行流行病学调查,综合分析事件发生原因。结果发生硫酸二甲酯急性中毒18人,其中重症2人,轻度16人,另有28人出现刺激反应。结合职业病危害因素接触史、检测结果及临床表现,确定此次中毒事件为硫酸二甲酯中毒。所有患者经综合治疗症状改善,病情好转稳定,均康复出院。经采取危险物品安全处理、现场安全维护及周边环境监测等措施后,事件得到控制。结论硫酸二甲酯泄漏后处理时未采取任何必要防护措施,是导致此次中毒的主要原因。应从源头上加强硫酸二甲酯的运输和贮存管理,对从业者加强职业健康教育,完善工作场所应急救援设施,提高中毒事故的防范和应急处置能力。
龚定杰丁益民
关键词:硫酸二甲酯急性中毒
17例吸入硫酸二甲酯中毒患者的临床特征分析被引量:3
2021年
本文对常州市第三人民医院收治的17例吸入硫酸二甲酯中毒患者临床资料进行分析,为了解吸入硫酸二甲酯中毒患者的临床特征、治疗及预后,指导临床医生针对病情及时做出有效措施。硫酸二甲酯中毒病情进展快且凶险,尽早脱离有毒环境,早期、短程使用糖皮质激素,严密观察呼吸道损伤,必要时及时行气管插管有创机械通气治疗,预后通常较好。
仇亚莉谈芙蓉许桢陈菲菲
关键词:中毒硫酸二甲酯气管支气管黏膜支气管镜
12例急性硫酸二甲酯中毒患者临床观察被引量:4
2020年
目的总结硫酸二甲酯暴露损伤的临床表现及救治特点。方法对12例硫酸二甲酯中毒患者的眼、呼吸系统损伤的临床表现、抢救措施及转归特点进行分析。结果12例硫酸二甲酯意外中毒患者,先后出现眼、呼吸道损伤。胸部CT显示轻度患者有明确肺部感染征象,中度患者两肺可见斑片状密度增高影,重度患者两肺有渗出改变。纤维支气管镜检查显示轻度中毒患者支气管黏膜充血水肿明显,中度中毒患者气管、支气管增厚,管腔狭窄,支气管黏膜出现糜烂,重度中毒患者可见支气管黏膜广泛出血。部分患者眼部B超显示双眼玻璃体混浊。中毒患者经吸氧、雾化吸入、应用糖皮质激素、抗生素滴眼、抗感染等综合治疗,住院7~19 d后痊愈或好转出院,平均住院时间为11.5 d。结论硫酸二甲酯具有强毒性,可经眼、皮肤、呼吸道接触造成人体损伤。主要救治措施包括:尽早去污并做氧疗及雾化吸入治疗,早期、足量、短程使用糖皮质激素,严密观察呼吸道损伤,加强气道管理,防止严重的和气道相关的并发症。预后通常良好。
冯静云陈菲菲薛峰尚艳
关键词:硫酸二甲酯中毒支气管黏膜化学性眼灼伤
吸入硫酸二甲酯中毒患者肺部CT表现分析被引量:1
2020年
目的探讨吸入硫酸二甲酯中毒患者的肺部CT表现。方法观察17例吸入硫酸二甲酯中毒患者的肺部CT表现并测量肺损伤范围,比较不同时期患者肺部损伤程度与随时间变化的影像学表现。结果17例患者肺部损伤的CT表现主要为:肺纹理增多、肺血管束增粗、磨玻璃影、肺实变、肺纤维化、胸腔积液。吸入硫酸二甲酯中毒患者早期(<8 h)肺部损伤CT主要表现为肺纹理增多、肺血管束增粗、磨玻璃影;急性期(8~36 h)肺损伤进展迅速,主要表现为肺实变、胸腔积液;恢复期(36 h^1周)提示肺实变吸收好转;消散期(>10 d)提示肺部损伤病灶明显吸收好转,胸腔积液明显吸收或胸膜增厚。结论硫酸二甲酯中毒肺损伤的CT表现对判断中毒程度及制定个体化治疗方案和判断预后具有重要的临床意义。
谈芙蓉仇亚莉徐天敏许桢
关键词:硫酸二甲酯中毒肺损伤CT表现
1例硫酸二甲酯中毒病人的护理被引量:2
2019年
硫酸二甲酯是一种无色无臭略有葱头气味的油状液体,常用于染料、制药等行业,2003年被列入卫生部颁布的《高毒物品目录》[1]。硫酸二甲酯中毒时受损的靶器官主要是呼吸系统和眼睛,经呼吸道吸入人体后水解为甲醇和硫酸,甲醇产生神经毒素损害视网膜和细胞,引起头痛、视物模糊。硫酸对黏膜有强烈的刺激作用,可导致角膜灼伤、气道黏膜组织脱落以及喉头水肿、肺水肿而危及生命[2-3]。2018年3月我科收治了1例因吸入硫酸二甲酯蒸汽中毒的工人,经及时抢救和精心护理,病人好转出院,经随访恢复良好。现报告如下。
嵇泽胜金培英刘重斌高珍王瑞
关键词:硫酸二甲酯中毒机械通气护理
一起废旧化工塑料桶处置过程中急性硫酸二甲酯中毒事故的报告被引量:4
2019年
通过对某个体废品收购点处置废旧化工塑料桶过程中发生的一起急性中毒事故进行调查,详细询问中毒病人的职业史、病史及就诊经过,查阅病人住院病历记录;对中毒事故现场进行职业卫生学调查和职业卫生检测。分析事故发生原因,以避免类似中毒事件再次发生。经检测:作业场所硫酸二甲酯质量浓度为11.1 mg/m^3。4名患者分别被诊断为急性硫酸二甲酯中毒(中度)2例,急性硫酸二酯中毒(轻度)1例,职业性硫酸二甲酯刺激反应1例。3名中毒患者经抗炎及对症治疗2周后痊愈出院;1名硫酸二甲酯接触刺激反应者经对症处理并门诊观察48 h无变化后出院。该中毒事故的主要原因为废旧化工塑料桶处置过程中未采取有效防护措施。
罗进斌陈强盛微黄方取林惠芬
关键词:硫酸二甲酯急性中毒

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曹殿凤
作品数:74被引量:141H指数:6
供职机构:淄博市职业病防治院
研究主题:尘肺病 尘肺 矽肺 误诊 硅砖
赵超英
作品数:31被引量:73H指数:4
供职机构:解放军白求恩国际和平医院
研究主题:护理 喉癌 围手术期护理 发音重建 全喉切除
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作品数:23被引量:96H指数:5
供职机构:通化市中心医院
研究主题:穴位按揉 足部按摩 护理 便秘 治疗便秘
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研究主题:气相色谱 流动注射 地沟油 气相色谱法 荧光法
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作品数:43被引量:214H指数:9
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