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破格救心治疗心肌梗死后急性心力衰竭临床研究
2025年
目的:探讨破格救心治疗心肌梗死后急性心力衰竭的临床疗效。方法:选取心肌梗死后并发急性心力衰竭的患者91例,按照随机数字表法分为观察组42例、对照组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用破格救心口服。观察两组患者治疗前后的静息心率、收缩压变化;比较治疗前后的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVESD)、6分钟步行试验(6MWT)和明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分;统计两组患者研究期间心血管不良事件发生情况及半年内因心血管不良事件住院次数。结果:两组治疗前后的静息心率、收缩压、LVEF和LVESD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NT-proBNP、6MWT和MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NT-proBNP和MLHFQ评分均较治疗前降低,6MWT较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生情况与半年内因心血管不良事件住院次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:破格救心可以改善心肌梗死后急性心力衰竭患者的短期心功能,但未能改善患者的长期心功能状况。
陈景利袁康曾奕云陈广美
关键词:破格救心汤心肌梗死急性心力衰竭心功能疗效评价
基于圆运动理论探讨破格救心治疗慢性心力衰竭
2025年
圆运动是中医学的一种重要学说。破格救心是李可老中医创立的经验方。李可老中医在缺医少药的农村,凭借此方成功救治了上千例心衰重症患者,但现代社会尚未普遍使用此方。因此本文结合圆运动理论探讨破格救心治疗慢性心力衰竭,从药物机制和组方特点出发,拓宽辨证应用思路。
郭宁花王智超
关键词:圆运动破格救心汤慢性心力衰竭组方特点药物机制
破格救心治疗急性心力衰竭1则被引量:3
2024年
急性心力衰竭是高致死率心血管急症,临床表现为活动后气促、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰、水肿、尿量明显减少,严重者可意识障碍,呼吸衰竭,甚至死亡。本案患者心源性休克后出现多器官功能障碍,中医辨证为心阳虚衰证,以回阳救逆、益气固脱为法,采用破格救心联合常规治疗,临床症状迅速改善,且无不良反应。
刘浩辉黎卉卢有亮刘树生倪世豪杨忠奇彭晓红
关键词:急性心力衰竭破格救心汤回阳救逆
破格救心在心源性休克中的应用概述被引量:2
2024年
文章以破格救心的组成以及内涵作为全篇论述的基础,阐述了其治疗心源性休克的理论基础,认为其可回阳救逆,挽救危急之生命,大剂量附子能有效增强心肌收缩力,舒张冠脉,改善血流。并结合其治疗心源性休克的基础和临床研究进展,作者应用其成功抢救心源性休克的临床案例,论述了其治疗心源性休克的经验和优势。
王强王强王强苑杨孙伟李琪琳张语诺孙伟孙伟
关键词:破格救心汤心源性休克学术经验
破格救心治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床观察
2024年
目的观察破格救心治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的临床效果。方法回顾性收集2022年3月至2024年3月在本院接受治疗的138例AECOPD合并RF患者的临床资料。其中接受西医常规治疗的80例纳入对照组,接受破格救心联合西医治疗的58例纳入观察组。采用倾向性评分匹配法(PSM)对两组基线资料按1∶1匹配。比较PSM后两组治疗效果、中医证候积分、COPD评估测试(CAT)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、血气指标、呼吸力学指标。统计两组治疗期间不良反应发生率。结果PSM前观察组年龄、COPD病程、急性加重时间大于对照组(P<0.05)。PSM后两组各47例配对成功,两组性别、年龄、COPD病程、急性加重时间、合并疾病分布均衡,差异无统计学意义(P>0.05)。PSM后观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。PSM后治疗后两组各项主症评分及中医证候总积分、CAT、mMRC评分各项呼吸力学指标低于治疗前,且观察组更低(P<0.05)。PSM后治疗后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,动脉血氧饱和度(SaO_(2))、酸碱度(p H)值、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)高于治疗前(P<0.05),观察组改善更优(P<0.05)。观察组与对照组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论破格救心能提高AECOPD合并RF患者治疗效果,快速改善患者症状、血气及呼吸力学指标,安全性高。
李兰兰黄建会刘承丽罗彦
关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭破格救心汤
少阴证他觉信息指导破格救心临证应用探析
2024年
本文以《伤寒论》少阴证类为落点,通过收集少阴证相关他觉信息指导破格救心应用于难以采集自觉症状的急危重症患者,梳理归纳临床在他觉信息指导下应用破格救心治疗急危重症的客观依据,并通过解析山西名医李可老先生所创的破格救心的方义以及用法,厘清其与少阴证的四逆类相关他觉信息的内在联系,为破格救心的进一步推广应用提供更客观丰富的应用证据。
潘金龙颜芳罗士针温姗
关键词:少阴证破格救心汤急危重症
破格救心治疗阳虚血瘀型高血压的临床效果分析
2024年
目的:分析破格救心治疗阳虚血瘀型高血压的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月于甘肃省第三人民医院心内科接受治疗的阳虚血瘀型高血压患者120例作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为两组,每组60例。对照组采用常规降压药治疗,观察组在对照组基础上联合破格救心治疗。比较两组血压水平、治疗效果、中医证候评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗后,两组头痛、眩晕、气短、胸闷评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:破格救心治疗阳虚血瘀型高血压的临床疗效显著,可降低血压,缓解患者症状,且安全性较高。
杨建芳何瑾虎文娟王俊霞
关键词:阳虚血瘀型高血压破格救心汤
加味破格救心联合针刺治疗脓毒性心肌病的临床研究
2024年
目的观察加味破格救心联合针刺治疗对脓毒性心肌病(SIC)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法选择成都市第一人民医院2022年1月至2023年6月收治的76例SIC患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组给予脓毒症西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用加味破格救心〔组成:制附子30 g(先煎),红参30 g(另炖),山萸肉60 g,干姜30 g,生龙骨30 g(先煎),生牡蛎30 g(先煎),磁石30 g(先煎),茯苓90 g,车前子30 g(包煎),炙甘草60 g,麝香0.5 g(人工)〕,每日1剂,早中晚各100 mL分服;同时针刺双侧足三里、关元、内关、三阴交及气海穴,每日针刺2次。两组均连续治疗7 d。观察治疗前后两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸(Lac)等指标的变化;记录急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA);采用超声心动图观察左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣口舒张早期/晚期血流速度峰值比值(E/A比值),同时观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、机械通气时间、使用血管活性药物时间、重症监护病房(ICU)住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d病死率的变化。结果两组治疗后炎症指标(CRP、PCT)、心肌标志物指标(cTnI、NT-proBNP)、血流动力学及灌注指标(HR、Lac)、病情严重程度评分(APACHEⅡ、SOFA)和28 d病死率均较治疗前明显降低,LVEF、MAP均较治疗前明显升高,且治疗组治疗后上述各项指标的改善程度均明显优于对照组〔CRP(mg/L):22.18±9.46比68.45±13.46,PCT(μg/L):1.16±0.59比4.35±1.28,LVEF:0.48±0.06比0.41±0.05,cTnI(μg/L):0.60±0.14比0.98±0.30,NT-proBNP(ng/L):204.35±26.54比240.12±56.12,HR(次/min):88.75±10.05比98.57±10.56,MAP(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):82.10±5.08比73.46±3.55,Lac(mmol/L):0.75±0.28比1.60±0.36,APACHEⅡ评分(分):
周智恩严善秀卢萍姚娟包牧龙侯娟简漪沫马瑶
关键词:破格救心汤针刺
破格救心结合西药治疗对心力衰竭患者心功能的改善探讨
2024年
探究心力衰竭患者在破格救心+西药治疗方案下心功能的改善情况。方法 在医院2022年5月-2023年5月期间收治的心力衰竭患者中,遴选30例进行研究并以随机数字表法实现分组,分出对照组(15例)和干预组(15例)。向对照组提供卡维地洛的西药治疗方案,向干预组提供卡维地洛与破格救心的治疗方案,比较两组患者心功能指标、血管紧张素Ⅱ和6MWD测定结果、不良反应发生率、治疗有效率。结果 干预组心功能指标、血管紧张素Ⅱ和6MWD测定结果、不良反应发生率、治疗有效率等项目的数据均优于对照组,同时项目间的数据差存在统计学意义(P<0.05)。结论 向心力衰竭患者提供破格救心+西药的治疗模式,患者心功能指标改善效果明显,全身乏力、睡眠紊乱、头痛、头晕等不良反应出现次数变少,拥有较好的治疗效果,因此其具有较高的应用价值。
王维军杨队
关键词:破格救心汤西药心功能
加味破格救心联合针刺治疗脓毒症心肌病(心肾阳虚证)的临床研究
2024年
目的探究加味破格救心联合针刺对脓毒症心肌病(SIC)的影响及其可能的作用机制。方法研究对象为2022年3月至2023年9月收入成都市第一人民医院重症医学科(ICU)的108例脓毒症心肌病患者。按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组患者均予以脓毒症西医常规治疗,在此基础上,治疗组加用加味破格救心,每日1剂,早中晚各100 mL分服;同时针刺双侧足三里、关元、内关,每日针刺2次,两组均连续治疗7 d。于治疗前后检测患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌钙蛋白(I cTnI)、N末端脑钠利肽前体(NT-proBNP)、血乳酸水平(Lac)等指标;计算急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分);超声心动图测算左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及二尖瓣舒张早期与晚期血流峰值流速比值(E/A);同时记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、机械通气时间、使用血管活性药物时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d病死率。结果两组治疗后炎症指标、心功能指标及血流动力学均较治疗前明显改善,且治疗组各项指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ和SOFA评分均较前明显下降,且治疗组下降更为明显;治疗组使用血管活性药物时间、ICU住院时间较对照组明显缩短,MODS发生率和28 d病死率虽较对照组有所降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论加味破格救心联合针刺可改善SIC患者的预后,其机制可能与抑制炎症反应,改善心功能有关。
周智恩严善秀卢萍姚娟包牧龙侯娟简漪沫马瑶
关键词:破格救心汤心肾阳虚

相关作者

颜芳
作品数:81被引量:279H指数:8
供职机构:广东省中医院
研究主题:冠心病 破格救心汤 经方 心力衰竭 急性心肌梗死
李焕彬
作品数:20被引量:96H指数:5
供职机构:广东普宁市中医医院
研究主题:破格救心汤 慢性心力衰竭 西医诊断 铁皮石斛 心功能
黄臻
作品数:23被引量:102H指数:6
供职机构:广东省中医院
研究主题:破格救心汤 心力衰竭 急危重症 临证 安全性
陈法桂
作品数:12被引量:31H指数:4
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:破格救心汤 慢性心力衰竭 西医诊断 心功能 心力衰竭大鼠
徐国峰
作品数:63被引量:269H指数:9
供职机构:广东省中医院
研究主题:平衡针 平衡针治疗 破格救心汤 心力衰竭 经方