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免疫治疗在局部进展期胃癌新辅助治疗中的短期疗效分析: 2025年; 目的探究免疫治疗在局部进展期胃癌(locally advanced gastric cancer,LAGC)的新辅助治疗中的短期疗效和安全性。方法回顾性分析2021年9月至2023年12月在本院接受新辅助治疗的73例LAGC患者的临床病理资料,根据是否加免疫治疗将患者分为新辅助免疫联合化疗组(n=38)和单纯化疗组(n=35)。分析两组患者的短期疗效,包括客观缓解率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率和主要病理缓解(main pathologic response,MPR)率,并进行亚组分析以探究新辅助免疫治疗的优势人群。结果新辅助免疫联合化疗组和单纯化疗组患者的ORR分别为47.4%和14.3%(P=0.002),而DCR分别为97.4%和91.4%(P>0.05)。新辅助免疫联合化疗组在整体肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)方面优于单纯化疗组(P=0.049),pCR更高(25.0%vs 3.3%,P=0.023),而在MPR方面,差异无统计学意义(42.9%vs 23.3%,P>0.05)。根据程序性死亡受体配体1(programmed deathligand 1,PD-L1)进行亚组分析发现,联合阳性评分(combined positive score,CPS)≥1和CPS<1的患者在TRG分级、pCR和MPR方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),CPS≥5和CPS<5的患者pCR分别为100.0%和13.6%(P<0.05),而MPR分别为100.0%和36.4%(P>0.05)。临床分期为Ⅱ期的患者中,新辅助免疫联合化疗组和单纯化疗组在TRG分级、pCR和MPR上比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而在Ⅲ期患者中,新辅助免疫联合化疗组TRG分级更优(P=0.026),pCR更高(31.6%vs 0.0%,P=0.024),但在MPR方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在新辅助治疗期间所有不良反应与3~4级不良反应的发生率和围手术期并发症的发生率方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论免疫治疗在LAGC的新辅助治疗中具有良好的短期疗效和安全性,特别是在PD-L1 CPS≥5和Ⅲ期的患者中,可提高pCR,但其长期疗效需进一步的随访和临�; 周丽平杨朝纲梅列军熊斌; 关键词：局部进展期胃癌免疫治疗新辅助化疗短期疗效

关节镜下松解术治疗先天性肌性斜颈的短期疗效观察: 2025年; 肌性斜颈(muscular torticollis,MT)是继髋关节发育不良和马蹄内翻畸形之后第三大常见的肌肉骨骼畸形[1],以先天性MT(congenital MT,CMT)为主,在婴儿中发病率高达为3.92%[2]。目前病因尚不明确,宫内挤压、位置不良和出生创伤为其诱因[3]。; 解晓融赵伟李鑫孟子涵任华牛建鹏杜虎羽孙浩林; 关键词：先天性肌性斜颈髋关节发育不良关节镜下松解术

富血小板血浆联合运动疗法治疗青年半月板损伤短期疗效观察: 2025年; 目的分析富血小板血浆联合运动疗法对青年半月板损伤的短期疗效。方法选取2022年11月至2023年4月于我院门诊就诊的青年半月板损伤患者(年龄≤44岁)60例为研究对象,病程>3个月,MRI检查半月板损伤Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为A、B、C组(每组20例),A组接受富血小板血浆治疗,B组接受运动疗法治疗,C组接受富血小板血浆联合运动疗法治疗。血小板血浆每周注射1次,每次注射5 ml,连续5周;运动训练30 min/次,5次/周,连续5周。治疗前后进行VAS评分、JOA半月板损伤治疗后效果评分、改良Lysholm膝关节运动水平评分、膝关节MRI检查。结果研究期间,A组脱落1例,C组脱落2例,最终共纳入57例患者。3组患者治疗前VAS评分、JOA半月板损伤治疗后效果评分、改良Lysholm膝关节运动水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过1个疗程治疗(5周)后,各组疼痛较治疗前均有减轻,运动能力均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);其中A组疼痛较B组疼痛改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),B组膝关节功能改善优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),C组疼痛改善、膝关节运动功能提升均明显优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01);疗程结束1月后随访,膝关节MRI检查Stoller分类未见半月板形态上有明显改善。结论富血小板血浆联合运动疗法可在短期内缓解青年半月板损伤所致膝关节疼痛及提升膝关节运动功能,疗效显著,值得临床推广。; 凌泽莎白新刚阙方绪唐召兵董超周婷婷庞日朝; 关键词：富血小板血浆运动疗法半月板损伤

自体阔筋膜吊带尿道中段悬吊带术治疗压力性尿失禁的短期疗效观察: 2025年; 目的观察使用自体阔筋膜吊带(AFLS)行无张力尿道中段悬吊带(MUS)治疗压力性尿失禁(SUI)的安全性及短期疗效。方法2022年2月至2023年12月期间,对11例SUI患者行使用AFLS的无张力MUS,术前记录患者基本信息,完善排尿不适调查表(UDI-6)。术中应用取腱器小切口采集AFLS并作为吊带行经闭孔或经耻骨后MUS。记录患者围手术期相关指标:手术方式、手术时间、术中出血量、术后住院时间、留置尿管时间、围手术期并发症(Clavien-Dindo分级)及手术费用。术后2个月门诊随访,术后半年、1年及此后每年进行电话随访,随访内容包括有无漏尿症状、排尿不适调查表(UDI-6)、满意度、患者整体印象改善评分表(PGI-I)及并发症。结果11例患者的年龄为(54.8±10.9)岁(范围:41~72岁),体重指数为(23.9±1.8)kg/m 2(范围:21.4~27.3 kg/m 2),均有咳嗽、喷嚏和活动后漏尿,SUI诱发试验均阳性。术前UDI-6评分为(50.0±21.6)分(范围:16.7~79.2分),1 h尿垫试验结果为(18.9±12.0)g(范围:2.5~71.2 g)。4例患者仅行MUS,手术时间为(98.0±13.3)min(范围:86~117 min),其中取腱时间为(21.6±2.4)min,术中总出血量为(17.5±5.0)ml(范围:10~20 ml);7例同时行盆腔器官脱垂修复手术。术后住院时间为(3.5±2.0)d(范围:2~9 d),留置尿管时间为(4.5±3.8)d(范围:2~11 d)。取腱+MUS的手术费用为(2762±293)元。术后尿潴留3例(3/11),其中1例因排尿困难症状重于术后1周行吊带松解术;围手术期无其他Clavien-Dindo 2级及以上并发症。术后2个月门诊随访,患者均无漏尿症状,UDI-6评分为(2.3±1.9)分(范围:0~8.3分),满意度10例为“非常满意”、1例为“比较满意”,PGI-I均为“明显改善”,妇科检查均无异常。电话随访时有1例失访,其余10例患者的随访时间为(18.6±4.9)个月(范围:7~29个月),均无漏尿,UDI-6评分为(2.7±2.6)分,满意度均为“非常满意”,PGI-I均为“明显改善”。结论小切口采集AFLS并行MUS�; 管祎祺杨俊芳韩劲松王一婷张坤姚颖于博; 关键词：阔筋膜

司库奇尤单抗与阿普米司特治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效比较: 2025年; 目的比较司库奇尤单抗与阿普米司特治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效。方法以随机抽签法将2023年2月—2024年2月南通大学杏林学院附属惠山医院收治的中重度斑块型银屑病患者40例分为试验组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受阿普米司特治疗,试验组接受司库奇尤单抗治疗。治疗3个月后比较2组短期疗效,治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量评分(DLQI)、炎性因子[白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]及不良反应。结果试验组短期总有效率(95.00%)相较于对照组(70.00%)更高(χ^(2)=4.329,P=0.037)。治疗3个月后,2组PASI与DLQI评分,IL-17、TNF-α、IFN-γ水平均降低,且试验组更低(P<0.01);试验组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(15.00%vs.30.00%,χ^(2)=1.290,P=0.256)。结论针对中重度斑块型银屑病,采用司库奇尤单抗治疗可有效提高治疗效果,改善患者炎性因子水平与皮肤受损情况,降低不良反应发生率。; 郭华孙敏刘娟施林林; 关键词：短期疗效

单侧双通道脊柱内镜双侧减压手术治疗腰椎管狭窄症的短期疗效观察: 2025年; 目的观察采用单侧双通道脊柱内镜技术(Unilateral biportal endoscopy,UBE)进行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的手术疗效。方法回顾性分析自2021-01-2023-01采用脊柱内镜UBE技术治疗的35例腰椎管狭窄症,术后第3天复查腰椎CT并进行三维重建,明确骨性椎板减压情况,用影像系统自带的软件测量并比较术前及术后三维CT横截面椎管模拟面积,评估骨性减压效果。采用疼痛VAS评分评估术前、术后第3天、术后3个月及术后6个月腰背部及下肢疼痛情况。采用ODI指数评估术后第3天、3个月、6个月腰背部功能恢复情况。结果 35例均获得随访,随访时间12~18个月,平均14.6个月。术中未出现脊髓和神经根损伤、硬膜囊破裂、脑脊液漏。随访期间未出现感染、血管神经损伤、症状复发。术后第3天三维CT横断面图像测量骨性椎管模拟面积为(438.5±85.5)mm2,较术前(302.5±77.2)mm2明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间节点疼痛VAS评分、ODI指数均低于术前,术后疼痛VAS评分、ODI指数持续降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎管狭窄症患者采用脊柱内镜UBE技术减压治疗效果确切,具有手术操作相对简单、疼痛症状缓解迅速、并发症少、腰背部功能恢复快等优点。; 赵广辉徐启飞曾斌李明; 关键词：腰椎管狭窄症双侧减压

可达龙注射液在急诊快速型心律失常患者中的短期疗效及不良反应分析: 2025年; 背景急诊快速型心律失常,尤其是心房颤动和室性心动过速,常常威胁患者生命,需及时干预。可达龙注射液作为一种抗心律失常药物,已在急诊治疗中得到广泛应用。目的该研究旨在评估可达龙注射液在急诊快速型心律失常患者中的短期疗效及不良反应,为临床治疗提供依据。方法该研究回顾性分析了2019年1月至2022年12月在南京医科大学第四附属医院急诊科收治的80例快速型心律失常患者的临床数据。所有患者在急诊阶段均接受可达龙注射液治疗,并监测其疗效和不良反应。该研究主要评估患者心电图变化、脑钠肽(BNP)水平、心肌损伤标志物(如肌钙蛋白和肌酸激酶)变化。结果在80例患者中,72例(90%)心律恢复正常,心电图显示心房颤动或室性心动过速得到有效控制。治疗后,脑钠肽水平显著下降,心肌损伤标志物(如肌钙蛋白和肌酸激酶)有显著改善。不良反应发生率为7.5%,主要表现为轻微低血压和胃肠不适。结论可达龙注射液在急诊快速型心律失常患者中的短期疗效显著,能够有效恢复心律,改善心肌缺血,降低脑钠肽水平;不良反应较少,适合在急诊中作为一线治疗药物使用,但应根据患者的个体差异调整治疗方案,避免潜在不良反应。; 沈慧芳; 关键词：急诊快速型心律失常短期疗效

“鸣安方”治疗心脾两虚型特发性耳鸣的短期疗效观察及EEG脑电机制研究: 2025年; 目的观察“鸣安方”治疗心脾两虚型特发性耳鸣的短期疗效,运用生物反馈仪采集分析患者EEG,探讨其脑电中枢机制。方法选取于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科耳鸣专病门诊2022年7月~2023年10月期间就诊的心脾两虚型特发性耳鸣患者304例,随机分为基础治疗组(耳鸣交流解惑+声治疗,例=152)和“鸣安方”组(基础治疗+鸣安方治疗,例=152)。治疗2周后对两组患者治疗前后进行耳鸣残疾量表(THI)、阿森斯失眠量表(AIS)、视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及纯音听阈(PTA)评估,比较两组的临床疗效。同时运用生物反馈仪采集分析鸣安方组患者治疗前后EEG,分析治疗前后δ波、θ波、α波、β波能量值及SMR节律变化,比较心脾两虚型主观特发性耳鸣患者在“鸣安方”治疗前后的脑电波变化趋势。结果 (1)两组治疗后THI评分较治疗前均明显降低(P<0.001),鸣安方组THI评分较基础治疗组低(P<0.05);(2)两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗结束后,鸣安方组VAS评分较基础治疗组明显降低(P<0.05);(3)鸣安方组治疗后AIS、SDS评分较治疗前均明显降低(P<0.001),治疗后鸣安方组AIS、SDS评分较基础治疗组明显降低(P<0.001,P<0.05);(4)鸣安方组治疗后SAS评分较治疗前降低(P<0.05),治疗结束后两组SAS评分无差异(P>0.05);(5)鸣安方组患者δ波、β波能量值较治疗前明显降低(P<0.01,P<0.001),α波能量值显著升高(P<0.05),基础治疗组δ波、β波能量值较治疗前明显降低(P<0.001,P<0.01)。治疗后两组间比较,鸣安方组α波能量值高于基础治疗组(P<0.05),β波能量值显著低于基础治疗组(P<0.05)。结论鸣安方可改善心脾两虚型耳鸣患者主观感受,尤其对缓解焦虑、抑郁及睡眠障碍等不良伴随症状疗效显著,可能与提高患者α波、降低β波能量值有关。; 霍岩陈泽勋刘广宇郑伟陈斯纪万里李明张剑宁; 关键词：心脾两虚 EEG

腹腔镜直肠癌根治术后预置造口与襻式回肠造口短期疗效评价:一项倾向性评分匹配队列研究: 2025年; 目的分析比较腹腔镜直肠癌根治术后预置造口与襻式回肠造口对中低位直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性收集联勤保障部队第940医院2018年6月至2021年6月收治的161例限期行腹腔镜直肠癌根治术的中低位直肠癌患者病例资料,根据倾向性评分,按11匹配方法将患者分为预置造口组和襻式回肠造口组,各49例。比较两组患者的一般资料、术中情况、术中及术后并发症、造口相关并发症以及手术前后炎性因子的变化。结果相较于襻式回肠造口组,预置造口组住院花费减少(P=0.010),手术时长和住院时长也相对缩短(P<0.05),术中失血量减少(P=0.001),术后3个月内的再次手术比例、术后6个月造口状态比例和使用抗生素的天数更少(P<0.05);两组患者术前WBC、PCT和IL-6等炎性指标水平差异均无统计学意义,预置造口组术后1、2、3、5 d时炎性指标水平明显低于襻式回肠造口组(P<0.05)。结论预置造口是一种更安全、更有效且更节省住院时间和费用的手术方法,其应用于腹腔镜直肠癌根治术后并发症及相关造口并发症较少,有助于改善患者的预后。; 王振宁王振宁杨康邹敏归明彬王雅楠徐明

内镜下硬化剂注射与套扎治疗内痔的短期疗效对比研究: 2025年; 对比研究内镜下硬化剂注射与套扎治疗内痔的短期疗效。方法选择2023年9月至2024年8月接诊的内痔患者200例为研究对象,对照组患者治疗中采用套扎术的方式,观察组患者治疗中采用内镜下硬化剂注射的方式。结果两组患者在接受治疗之后,短期治疗有效率的无显著差异,观察组患者治疗后并发症的发生率低于对照组。结论针对内痔患者实施治疗的过程中,套扎治疗的方式以及内镜下硬化剂注射的方式在短期疗效方面无显著差异,套扎治疗对内痔脱垂效果更好,复发率更低,采用内镜下硬化剂注射的方式针对内痔患者实施治疗,患者出现并发症的概率整体更低,这种治疗方法在安全性方面优势显著。; 杨焕强杨雪飞; 关键词：套扎内痔短期疗效

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